臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士-臨床化學(xué)(五)(總分：50.00，做題時間：90分鐘)一、一(總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：50.00)1.降糖激素為()A．生長素B．甲狀腺素C．胰島素D．腎上腺素E．胰高血糖素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：2.血糖病理性增高見于()A．甲狀腺功能減退B．糖尿病C．胰島細胞增生D．精神緊張E．嚴(yán)重肝病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：3.鈣在血液內(nèi)有很多種存在形式，臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時，多由于哪種形式的變化所致()A．磷酸鈣B．檸檬酸鈣C．白蛋白結(jié)合鈣D．離子鈣E．以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：4.血清鈣測定通常是指血清中()A．游離Ca2+B．血清游離Ca2+和非游離Ca2+C．血清游離鈣和非游離鈣D．非擴散性鈣(與血漿蛋白結(jié)合)E．總鈣

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：5.診斷骨骼疾患時最重要的酶學(xué)指標(biāo)是()A．CKB．LDHC．ALPD．γ-GTE．ACP

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]骨骼系統(tǒng)病變時，成骨細胞增生活躍，血清中ALP有程度不同的升高。6.下列因素可以引起高鈣血癥，除了()A．惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移B．PTH異位分泌C．甲狀腺功能亢進，甲狀腺素具有溶骨作用，可引發(fā)高鈣血癥D．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進E．維生素D攝入不足

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：7.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是()A．尿素B．尿酸C．肌酐D．葡萄糖E．K+

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：8.鎂主要通過什么途徑排泄()A．肝臟B．腎臟C．消化道D．唾液腺E．皮膚汗腺

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：9.引起手足抽搐的原因是血漿中()A．結(jié)合鈣濃度降低B．結(jié)合鈣濃度升高C．離子鈣濃度升高D．離子鈣濃度降低E．離子鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：10.腎小球濾過膜阻止蛋白質(zhì)通過的分子量范圍是()A．＞70000B．30001～60000C．20001～30000D．10000～20000E．＞100000

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：11.正常人血漿鈣含量為mmol/L(mg/dl)()A．0.50-1.0(2～4)B．1.0～1.75(4～7)C．1.75～2.25(7～9)D．2.25～2.75(9～11)E．2.75～3.25(11～13)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：12.腎小球可以濾過血漿是依靠()A．有效滲透壓作用B．有效濾過壓作用C．逆流倍增作用D．主動轉(zhuǎn)運E．易化擴散

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：13.血液中的鈣有43%-47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合()A．白蛋白B．免疫球蛋白C．轉(zhuǎn)鐵蛋白D．鈣調(diào)蛋白E．C反應(yīng)蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：14.正常成人血漿鈣磷濃度積為mmol/L(mg/dl)()A．6.25～7.50(25～30)B．8.75～10(35～40)C．11.25～12.50(45～50)D．13.75～15(55～60)E．16.25～17.50(65～70)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：15.腎小管髓襻升支的功能主要是()A．重吸收水B．重吸收溶質(zhì)C．重吸收水而不重吸收溶質(zhì)D．水與溶質(zhì)均重吸收E．水與溶質(zhì)均不重吸收

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：16.鈣測定的參考方法是()A．過錳酸鉀滴定B．原子吸收分光光度法C．鄰甲酚肽絡(luò)合酮法D．火焰光度法E．EDTA絡(luò)合滴定法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：17.下列關(guān)于鈣離子功能的敘述哪項是錯誤的()A．激活磷酸化酶或移位酶B．升高神經(jīng)肌肉的興奮性C．是參與凝血過程的必須物質(zhì)D．維持心肌及其傳導(dǎo)系統(tǒng)的興奮性和節(jié)律性E．參與肌肉的收縮及正常的傳導(dǎo)神經(jīng)沖動功能

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：18.下列哪項不是磷的生理功能()A．是遺傳物質(zhì)的組成部分B．是細胞膜磷脂的構(gòu)成部分C．血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分D．細胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)E．是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：19.影響鈣磷代謝的激素是()A．雄激素B．甲狀旁腺素C．腎上腺素D．胰島素E．以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：20.影響腸道鈣吸收的最主要因素是()A．腸腔內(nèi)pHB．食物含鈣量C．食物性質(zhì)D．腸道草酸鹽含量E．體內(nèi)1,25-(OH)2-D3含量

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：21.腎單位不包括()A．髓襻降支B．髓襻升支C．腎小球D．集合管E．近曲小管

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：22.下列哪種離子是凝血過程必不可少的()A．鈣離子B．鉀離子C．鎂離子D．鈉離子E．氯離子

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：23.反映肝細胞廣泛受損的酶學(xué)指標(biāo)是()A．ASTB．ALTC．γ-GTD．MAOE．膽堿酯酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：24.毒物、藥物、激素等進行生物轉(zhuǎn)化的主要器官在()A．肝臟B．腎臟C．胃腸道D．脾臟E．膽

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：25.微量元素是含量低于體重的()A．1%B．10%C．0.1%D．0.01%E．5%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：26.血清AST中度升高見于()A．急性心肌梗死B．胸膜炎C．皮肌炎D．慢性肝炎E．腎炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：27.葡萄糖耐量試驗中出現(xiàn)空腹血糖急劇升高，短時間內(nèi)不恢復(fù)原值的常見原因是()A．極度貧血B．艾迪森病C．輕型糖尿病D．腎病綜合征E．垂體功能減退

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：28.血清甘油三酯的正常參考值為()A．0.46～1.70mmol/LB．0.56～1.58mmol/LC．0.22～1.21mmol/LD．0.37～1.48mmol/LE．0.47～1.48mmol/L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：29.γ-GT增高明顯的疾病是()A．肝癌B．胰腺癌C．急性肝炎D．膽石癥E．心肌炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]γ-GT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時出現(xiàn)強活性，反映肝內(nèi)占位性病變，原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時血中γ-GT明顯增高，大于正常幾倍或幾十倍，癌組織大小及范圍與γ-GT升高有關(guān)。30.PTH對尿中鈣磷排泄的影響是()A．增加腎小管對鈣的重吸收，減少對磷的重吸收B．增加腎小管對磷的重吸收，減少對鈣的重吸收C．增加腎小管對鈣、磷的重吸收D．減少腎小管對鈣、磷的重吸收E．以上都不對

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：31.血漿鈣離子是凝血因子中的第幾因子()A．ⅠB．ⅡC．ⅢD．ⅣE．Ⅴ

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：32.血清葡萄糖正常值為()A．3.5～6mmol/LB．3.89～6.1mmol/LC．7.78～8.89mmol/LD．5.89～7.1mmol/LE．4.89～8.1mmol/L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：33.下列哪種元素不是微量元素()A．銅B．鉀C．鋅D．碘E．鉻

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：34.人體內(nèi)的總鈣大部分儲存于()A．血液B．肝臟C．骨骼D．腎臟E．牙齒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：35.腎血漿流量通過腎小球成為原尿的百分?jǐn)?shù)是()A．10%B．20%C．30%D．40%E．50%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：36.正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是()A．近曲小管B．遠曲小管C．髓襻D．集合管E．腎盂

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：37.無黃疸病人血清ALP明顯升高，應(yīng)考慮()A．慢性活性肝炎B．膽囊炎C．肝硬化D．肝癌E．脂肪肝

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：38.低鈣可以導(dǎo)致如下癥狀，除了()A．佝僂病B．低鈣驚厥C．嬰兒手足抽搐癥D．嬰幼兒枕禿E．甲狀腺功能亢進

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：39.下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外()A．甲狀旁腺功能低下B．骨折愈合C．腎病晚期D．佝僂病E．VitD中毒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：40.下列有關(guān)雄激素分泌調(diào)節(jié)的敘述中，錯誤的是()A．睪酮對GnRH及FSH、LH釋放的負反饋調(diào)節(jié)，是睪丸內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)的主要機制B．雄激素分泌具有晝夜節(jié)律C．青春期的男孩具有明顯的夜間GnRH強脈沖式分泌D．LH可促進睪酮的合成、釋放E．FSH作用于生精細胞促進精子形成

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：41.離子鈣所帶的正電荷數(shù)為()A．1個B．2個C．3個D．4個E．5個

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：42.糖耐量降低主要見于()A．艾迪森病B．嚴(yán)重肝病C．垂體功能減退D．輕型糖尿病E．腎上腺皮質(zhì)功能減退

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：43.體內(nèi)合成貯存膽固醇的主要器官是()A．心B．胰C．肝臟D．肺E．腎臟

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：44.磷主要的排泄途徑為()A．肝臟B．腎臟C．呼吸道D．皮膚E．消化道

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：45.目前常規(guī)實驗室測定血清總鈣采用的方法為()A．原子吸收分光光度法B．火焰光度分析法C．金屬復(fù)合染料分光光度法D．離子選擇電極法E．質(zhì)譜法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：46.人體內(nèi)含AST活性最高的器官是()A．肝臟B．腦C．心D．腎臟E．腸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：47.幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是()A．尿素B．氨基酸C．肌酐D．谷胱甘肽E．肌酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：48.血清總膽固醇含量升高見于下列哪種疾病()A．重度貧血B．肺結(jié)核C．嚴(yán)重肝病D．甲狀腺功能亢進E．腎病綜合征

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：49.肝外膽道阻塞時血清中活性顯著升高的酶是()A．ALTB．ASTC．ALPD．MAOE．以上都不是

（分?jǐn)?shù)：