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文檔簡介

胡倩倩

頭部評估江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院

護(hù)理學(xué)院學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握頭顱評估要點(diǎn)

熟悉頭顱異常的臨床意義

具有尊重病人、愛護(hù)病人的意識目錄CATALOG延遲符01頭皮和頭發(fā)02頭顱03臨床意義04頭顱異常運(yùn)動(dòng)

01020304一、頭皮和頭發(fā)(一)頭發(fā)和頭皮

顏色、疏密、有無折斷及脫落等現(xiàn)象;頭發(fā)干枯、易折斷、脫發(fā)現(xiàn)象常見于缺鐵性貧血、傷寒、甲狀腺功能減退癥、腫縮化療、放療后等頭發(fā)

頭皮評估時(shí)撥開頭發(fā)觀察有無頭皮屑、頭癬、炎癥、外傷、血腫及瘢痕等頭皮

視診:觀察頭顱的大小、有無外形變化和異常運(yùn)動(dòng)

觸診:了解外形、有無壓痛和異常隆起

頭顱大小:用軟尺自眉間繞向顱后通過枕骨粗隆測量頭圍

頭圍:新生兒頭圍大約34cm,到18歲可達(dá)53cm以上一、頭部評估二、頭顱(二)頭顱大小和外形改變一、頭部評估頭顱特點(diǎn)臨床意義小顱頭圍小于同性別、同年齡組平均頭圍的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差囟門過早閉合(正常在12~18個(gè)月內(nèi)閉合)尖顱(塔顱)頭頂部尖突高起,造成與顏面的比例異常,是由于矢狀縫與冠狀縫過早閉合所致Apert綜合征,即尖頭并指綜合征,是以尖頭、短頭、面中部1/3發(fā)育不良及并指(趾)為特征方顱前額左右突出,頭頂平坦呈方形小兒佝僂病、先天性梅毒巨顱額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形,頸部靜脈充盈,對比之下顏面很小腦積水。由于顱內(nèi)壓增高,壓迫眼球,形成雙目下視、現(xiàn)膜外露的特殊表情,稱落日現(xiàn)象變形顱發(fā)生于中年人,以顱骨增大變形為特征,同時(shí)伴有長骨的骨質(zhì)增厚與彎曲變形性骨炎(paget病)三、頭顱異常的特點(diǎn)和臨床意義★

頭部活動(dòng)受限:見于頸椎病、頸部肌肉扭拉傷等

頭部不隨意運(yùn)動(dòng):見于震顫麻痹

與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng):見于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全一、頭部評估四、頭部異常運(yùn)動(dòng)C22.稱之為“落日現(xiàn)象”的是指()A.尖顱

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