護理平安隱患52021.11醫者呼吸機81、呼吸道感染防范措施：⑴吸痰時遵循無菌操作原那么。⑵定期更換并消毒呼吸機管道。⑶氣管切開處每班消毒并更換敷料。⑷加強濕化氣道，及時徹底去除分泌物。⑸氣囊放氣前需徹底吸除其上方滯留的分泌物，以防氣囊放氣后流入氣道內誤吸而導致感染。⑹保持室內空氣清潔，適當限制探視，防止交叉感染。⑺必要時遵醫囑應用抗生素。⑻保證水分及營養素的供給，提高機體免疫力。呼吸機報警82、壓力上限報警防范措施：⑴保持呼吸道通暢，加強拍背吸痰，防止分泌物阻塞氣道。⑵定期檢查呼吸機管道有無折疊、扭曲、受壓等現象，及時調整管道位置。⑶出現人機對抗、咳嗽時應及時對癥處理。呼吸機83、壓力下限報警防范措施：⑴牢固連接呼氣回路及溫度探頭，以防脫落。⑵檢查氣管導管氣囊有無破裂并及時更換。⑶檢查呼吸機管路有無漏氣，隨時更換。84、MV上限報警防范措施：⑴呼氣監測傳感器保持枯燥，如有進水潮濕，及時擦凈、烘干。操作中且勿損及傳感器敏感部位。⑵根據患者呼吸情況調整潮氣量及觸發靈敏度，防止通氣過度。其他搶救設備交接班新入院患者易出現的問題

89、應激性心理問題如：焦慮、緊張等防范措施：⑴對初入院患者應主動介紹病房環境、工作人員，注意態度應和藹，語言通俗易懂，給病人以親切、平安感。⑵如病情允許，可向病人簡單介紹疾病的有關知識，使病人心中有數，減少不必要的驚慌。⑶評估患者焦慮情況，并及時疏導撫慰。⑷保持環境整潔、安靜，增加患者舒適感。危重病房應整理好各種導聯線，正確設置報警音，減少人員走動及各種噪音，夜間盡量暗化病室，使病人保持充足睡眠。⑸講解配合治療及護理對及早康復的重要性。⑹加強巡視，增加患者心理平安感。⑺對于焦慮病癥明顯的患者，護士應加強交流。暴露性操作和檢查易出現的問題90、暴露性操作和檢查導致患者人格完整性破壞防范措施：⑴必須行暴露性操作時，注意關閉門窗，屏風遮擋，注意保暖，并盡量減少暴露部位。⑵檢查或操作前向病人及家屬做好解釋工作，取得理解和配合。⑶操作時無關人員回避。⑷盡量縮短暴露時間?；煏r易出現的問題

95、化療藥物靜脈輸液時滲液防范措施：⑴護理人員應詳細了解化療藥物的性質及毒副作用。⑵掌握化療藥物靜脈輸注護理規那么。⑶掌握化療藥物靜脈輸液滲液的防范措施。⑷建立化療藥物輸入巡視記錄，按時巡視并簽字。新、特藥使用中易出現的問題96、使用中護理措施不到位防范措施：⑴使用新藥前應通過多種渠道〔如詳細閱讀說明書、與醫生溝通等〕了解藥物的性質、不良反響、本卷須知、配伍禁忌等以便于向患者進行宣教。⑵新藥使用中應仔細觀察藥物效果及不良反響。⑶特殊藥物如抗生素等使用前應詳細詢問有無用藥史、家族史、過敏史等。新生兒護理中易出現的問題其他97、體溫過高或過低防范措施：⑴監測體溫變化，每1-2小時一次。⑵體溫過低時給予復溫、保溫措施，必要時置患兒于暖箱中，注意正確調節暖箱的溫濕度，提升箱溫時要逐步上升，切忌提升過快，暖箱水槽及時加水，保持箱內濕度。⑶注意及時調節室內環境的溫濕度。⑷體溫過高時切忌用藥物降溫，可遵醫囑給予物理降溫，如開倉散熱，必要時溫水擦浴。98、新生兒感染防范措施：⑴保持室內空氣清新，每日開窗通風2次，每次30min，每日紫外線消毒1次。⑵嚴格執行無菌操作規程，操作前后洗手。⑶做好根底護理，尤其是臍部護理和皮膚護理。其他99、臀紅防范措施：⑴便后及時更換尿布，大便后溫水洗臀并拭干。⑵應用透氣度良好的尿布，切忌尿布包裹過嚴。⑶每日為嬰兒洗澡。⑷合理喂養，防止腹瀉，以免排便次數過多刺激臀部引起臀紅。⑸如已發生臀紅，每次清洗后涂氧化鋅軟膏，并經濕化氧氣吹干。100、早產兒呼吸困難防范措施：⑴注意觀