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文檔簡介
認識女性骨盆女性骨盆解剖骨盆的組成1骨盆的平面2骨盆骨性標志、骨盆底3學習目標:掌握:骨盆的組成熟悉:骨盆的平面、骨性標志了解:骨盆底重點
難點
骨盆的組成骨盆的平面一、骨盆的組成骨盆的骨組成2塊髖骨+1塊骶骨+1塊尾骨髖骨:髂骨、坐骨和恥骨(各兩塊)骶骨:5-6塊骶椎融合而成尾骨:4-5塊退化的尾椎合成
髂嵴骶岬恥骨聯合坐骨結節坐骨棘髂前上棘二、骨盆的骨性標志骨盆的分界線
以恥骨聯合上緣,髂恥緣、骶岬上緣的連線為界分界線以上部分為假骨盆(大骨盆)分界線以下部分為真骨盆(小骨盆、骨產道)三、骨盆的分界
入口平面(橫橢圓)前后徑(真結合徑)(11cm)橫徑(13cm)中骨盆平面(縱橢圓,是最小平面)橫徑---坐骨棘間徑(10cm)前后徑(11.5cm)出口平面(不在同一平面的兩個三角形)出口橫徑---坐骨結節間徑(9cm);前后徑(11.5cm)
出口后矢狀徑---骶尾關節至坐骨結節間徑中點距離(8.5cm)
四、骨盆的平面骨盆入口平面真結合徑橫徑右斜徑左斜徑中骨盆平面坐骨棘間徑前后徑骨盆出口平面前三角后三角坐骨結節間徑后矢狀徑
分娩時胎兒沿此軸娩出
連接骨盆各假想平面中心點的曲線。
五、兩個概念1.骨盆軸
婦女直立時,骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60°。若傾斜度過大會影響胎頭銜接。
60°2.骨盆傾斜度主要作用支持盆腔臟器并使之保持正常的位置結構外層中層內層六、盆底組織外層外有一層會陰淺筋膜深部肌肉球海綿體肌(一對)坐骨海綿體肌(一對)會陰淺橫肌(一對)肛門外括約肌該層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間,形成中心腱(又稱會陰體)會陰:外陰與肛門之間的軟組織,厚約3-4cm。中層(泌尿生殖膈)上下兩層堅韌的筋膜一層薄肌肉(會陰深橫肌、尿道括約肌)其中會陰深橫肌也在陰道外口與肛門之間共同形成中心腱內層(盆
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