歡迎下載內容僅供參考醫科大學第一附屬醫院新生兒醫院感染目標性監測方案一、監測目的1、監測新生兒醫院感染發病率；2、建立新生兒醫院感染數據比較體系；3、發現醫院感染流行和暴發；4、評價控制效果。二、監測對象NICUNICU4848三、監測指標將新生兒按出生體重分為四組：＞25001501-25001001-1克、≤1000四、器械相關性感染定義148X2、臍/中心靜脈導管相關血流感染感染前48小時使用過臍/中心靜脈導管，留置血管導管新生兒發生細菌1熱、寒戰和（或）低血壓等]，且除血管導管外，無其他明確的血液感染源。五、監測方法1ICU說明該項目的意義和方法，取得支持和配合。2、醫務人員的教育和培訓對參與新生兒醫院感染監測科室的醫護人員進行培訓，掌握器械相關感染管后的護理。收集數據的準確。確保新生兒室（ICU）護理質量，以減少器械相關感染的發生率。3、各級人員職責與任務各級人員積極配合，各級人員職責與任務如下。醫師：①嚴格掌握使用導管的適應證、置管部位、正確的置管的方法。②當發生或懷疑器械相關感染時，應送標本做細菌微生物培養。臍/中心靜脈置管患者不需常規進行導管尖端的培養，在考慮中心靜脈導管相關血流感染時，應首先判斷導管是否仍有保留的必要性，根據保留與否，分別采用不同的送檢方法。③正確填寫檢驗報告申請單。④根據微生物學藥敏結果選擇抗菌治療。⑤如確定是醫院感染，填寫新生兒醫院感染病例監測表。護士：8（12），登記新生兒室新生兒日志表。②觀察新生兒生命體征與插管部位變化。如留置臍/中心靜脈導管新生兒出現插管局部疼位。③記錄導管置入和拔除的時間以與操作者。（短導管27位時，更換敷料。1（10）。⑥通知醫院感染監控專職人員。醫院感染監控專職人員：新生兒室（ICU）48XX生物學檢測）結果判斷是否為醫院感染以與器械相關感染。④負責檢查新生兒室（ICU）護士填寫的新生兒室（ICU）新生兒日志（每日填寫，避免遺漏），并做好臨床科室與微生物室之間的協調工作。施。⑥將監測數據反饋給監測科室，不斷改進質量。新生兒病房日志監測月份：201611月BW≤1000g BW1001g～1500g BW1501g～2500g BW＞2500g日期 新入已住臍/中使用新入已住臍/中使用新入已住臍/中使用新入已住臍/中使用院新新生心靜呼吸院新新生心靜呼吸院新新生心靜呼吸院新新生心靜呼吸生兒兒數脈插機數生兒兒數脈插機數生兒兒數脈插機數生兒兒數脈插機數數ab管數cd數ab管數cd數ab管數cd數ab管數cd12345678910111213141516171819202122232425262728293031合計a：指當日新住進新生兒病房或新生兒重癥監護室的新生兒數。b新生兒重癥監護室的新生兒。cd：指當日應用該器械的新生兒數。注：新生兒病房日志一式兩份，一份留底，一份于次月5日前交感染管理科。科室公章：新生兒病房或新生兒重癥監護室月報表監測月份：201611月新住進新生兒新住進新生兒體重組別（g）數已經住在新生兒數臍或中心靜脈導管使用日數使用呼吸