上肢局部解剖學課件上肢的基本組成骨骼系統包括上肢的骨骼，如肩胛骨、鎖骨、肱骨、橈骨、尺骨等。肌肉系統包括上肢的肌肉，如肩袖肌群、肱二頭肌、肱三頭肌等。神經系統包括上肢的神經，如臂叢神經、橈神經、尺神經等。血管系統包括上肢的動脈和靜脈，如腋動脈、肱動脈、尺動脈等。上肢的骨骼系統1上肢骨2肩胛骨、鎖骨3肱骨4橈骨、尺骨5腕骨、掌骨、指骨肩關節的結構與功能結構肩關節由肩胛骨的關節盂和肱骨的肱骨頭構成，是人體最靈活的關節。功能肩關節可以進行屈伸、旋轉、外展、內收等多種運動。肱骨的解剖特點肱骨頭連接肩關節，呈球形，與肩胛骨的關節盂構成關節。肱骨體呈圓柱狀，內側為肱骨內上髁，外側為肱骨外上髁。肱骨下端連接肘關節，分為內側髁和外側髁，分別與尺骨和橈骨構成關節。前臂兩骨的解剖結構橈骨位于前臂外側，近端連接肘關節，遠端連接腕關節。尺骨位于前臂內側，近端連接肘關節，遠端構成尺骨莖突。腕關節的解剖特點結構腕關節由橈骨遠端、尺骨遠端和腕骨構成，是連接前臂和手的關節。功能腕關節可以進行屈伸、旋轉、外展、內收等多種運動。手部骨骼的特點1腕骨8塊小骨，排列成兩排，連接前臂和手掌。2掌骨5塊長骨，組成手掌骨架，連接腕骨和指骨。3指骨14塊長骨，組成手指骨架，分為近節指骨、中節指骨和遠節指骨。主要肌肉群的分布肩部肌肉包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌等。臂部肌肉包括肱二頭肌、肱三頭肌、喙肱肌等。前臂肌肉包括旋前圓肌、旋后肌、尺側腕屈肌等。手部肌肉包括魚際肌、小指對掌肌、拇短屈肌等。上肢肌肉的作用1肩部肌肉負責上肢的運動和穩定。2臂部肌肉負責肘關節的屈伸運動。3前臂肌肉負責腕關節和手指的運動。4手部肌肉負責手的精細運動。上肢關節的活動度180°肩關節屈伸肩關節可以進行180度的屈伸運動。90°肘關節屈伸肘關節可以進行90度的屈伸運動。180°腕關節屈伸腕關節可以進行180度的屈伸運動。180°手指屈伸手指可以進行180度的屈伸運動。上肢神經叢的組成頸神經由第5-8頸神經和第1胸神經組成。神經分支分支為鎖骨上神經、鎖骨下神經、臂神經、橈神經、尺神經等。主要神經分支的分布橈神經支配上肢后側肌肉和皮膚。尺神經支配小指和無名指的肌肉和皮膚。正中神經支配拇指、食指、中指和部分無名指的肌肉和皮膚。肌皮神經支配肱二頭肌和肱肌。上肢動脈系統1腋動脈連接鎖骨下動脈，供應肩部和上臂的血液。2肱動脈連接腋動脈，供應上臂和肘部的血液。3橈動脈連接肱動脈，供應前臂外側和手的血液。4尺動脈連接肱動脈，供應前臂內側和手的血液。上肢靜脈回歸途徑淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈等。深靜脈包括肱靜脈、尺靜脈、橈靜脈等，與同名動脈伴行。靜脈匯合深靜脈匯合成腋靜脈，最后流入鎖骨下靜脈。上肢皮神經分布橈神經支配上肢后側皮膚。尺神經支配小指和無名指的皮膚。正中神經支配拇指、食指、中指和部分無名指的皮膚。肌皮神經支配上臂前側皮膚。上肢淺解剖特點淺層血管包括頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈等，可以作為靜脈穿刺的部位。淺層神經包括橈神經、尺神經、正中神經等，可以作為神經阻滯的部位。上肢深層肌肉解剖肩袖肌群包括岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌，負責肩關節的穩定。肱二頭肌位于上臂前側，負責肘關節的屈曲和前臂的旋前。肱三頭肌位于上臂后側，負責肘關節的伸展。上肢關節韌帶分布上肢肌腱走行特點1肩袖肌腱連接肩胛骨和肱骨，負責肩關節的穩定。2肱二頭肌腱連接肩胛骨和橈骨，負責肘關節的屈曲。3肱三頭肌腱連接肩胛骨和尺骨，負責肘關節的伸展。上肢皮膚與筋膜皮膚分為表皮、真皮和皮下組織，具有保護、感覺和調節體溫等作用。筋膜包裹肌肉和血管神經，分為淺筋膜和深筋膜，具有支持和保護作用。上肢血管神經關系血管與神經并行上肢的動脈和靜脈通常與同名神經并行走行。神經支配血管神經可以支配血管的收縮和舒張，調節血流。血管營養神經血管為神經提供營養和氧氣。上肢關節活動功能180°肩關節屈伸肩關節可以進行180度的屈伸運動。90°肘關節屈伸肘關節可以進行90度的屈伸運動。180°腕關節屈伸腕關節可以進行180度的屈伸運動。180°手指屈伸手指可以進行180度的屈伸運動。上肢損傷的解剖依據骨折骨折是上肢常見的損傷，其解剖依據包括骨折的部位、類型和移位情況。脫位脫位是指關節的關節面發生移位，其解剖依據包括脫位的部位和程度。肌腱損傷肌腱損傷是上肢常見的損傷，其解剖依據包括肌腱的部位、類型和損傷程度。上肢畸形的解剖原因1上肢畸形2先天性畸形3后天性畸形4外傷、感染、腫瘤等上肢手術操作解剖肩關節置換術了解肩關節的解剖結構，才能進行安全有效的手術操作。肘關節手術了解肘關節的解剖結構，才能進行安全有效的手術操作。腕關節手術了解腕關節的解剖結構，才能進行安全有效的手術操作。上肢CT和MRI解剖CTCT可以清晰地顯示上肢骨骼和關節的解剖結構，有利于診斷骨折、脫位等疾病。MRIMRI可以清晰地顯示上肢軟組織的解剖結構，有利于診斷肌肉、韌帶、神經等疾病。上肢影像學解剖特點1X光X光可以顯示上肢骨骼的解剖結構，有利于診斷骨折、脫位等疾病。2超聲超聲可以顯示上肢軟組織的解剖結構，有利于診斷肌腱、韌帶、神經等疾病。3核磁共振核磁共振可以顯示上肢軟組織的解剖結構，有利于診斷肌肉、韌帶、神經等疾病。上肢臨床解剖應用1診斷了解上肢的解剖結構，可以幫助醫生診斷各種上肢疾病。2治療了解上肢的解剖結構，可以幫助醫生制定合理的治療方案。3康復了解上肢的解剖結構，可以幫助醫生制定有效的康復訓練方案。4手術了解上肢的解剖結構，可以幫助醫生進行安全有效的手術操作。上肢解剖學復習要點骨骼掌握上肢各骨的名稱、形態、位置和功能。關節掌握上肢各關節的