2024年海拉爾區農墾醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者，女性，在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D2.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當的處理是

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D3.最易誘發冠心病患者心絞痛發作的天氣是

A、暴雨

B、氣壓低

C、大風

D、寒冷

E、濕熱

正確答案:D4.吃腌制食物與肝癌發病有定的關系，是因為腌制食物中含有（）A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A5.患兒男，2歲。因發熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發性神經根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A6.食管癌的典型表現為A、哽噎感B、進行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、氣管食管瘺E、消瘦正確答案:B7.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A8.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C9.患者、男，45歲。腸梗阻術后禁食4天，乏力.惡心，心悸。心電圖示C波低平，有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是（）A、人量不足B、排出過多C、體內轉移D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A10.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈，經1個月關節活動練習，膝關節活動度仍很差。該患者可能發生了A、損傷性骨折B、創傷性關節炎C、關節僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C11.癲癇持續狀態是指A、連續的失神發作B、連續大發作，意那續瞰C、單側肢體頻繁抽搐D、單側肢體連續發生觸電感E、長期用藥但經常發作正確答案:B12.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A13.正常1歲6個月小兒平均有乳牙A、6～8顆B、9～11顆C、12～14顆D、13～15顆E、16～18顆正確答案:C14.腹部揉面感提示()A、急性胃擴張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D15.以下移植方法哪一類存活率最高

A、自體移植

B、同質移植

C、充分配血及組織配型后移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A16.患者女，23歲。生長在高原缺碘地區。一年前發現頸前部節狀腫物，現腫物變化不大，無何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C17.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時右側腹股溝出現一半球形腫塊，平臥時可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、易復性疝正確答案:E18.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是

A、鐵吸收不良

B、鐵的攝入不足

C、生長發育快，需鐵量增加

D、某些疾病的影響

E、鐵丟失過多

正確答案:B19.為了解盆腔后壁的情況，應該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E20.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個月前所在幼兒園出現多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無腮腺炎表現。現檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性，按傳染病傳染過程的表現形式，此小兒屬于

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態

E、潛伏性感染

正確答案:B21.引起擴張型心肌病可能的原因是

A、高血壓

B、冠心病

C、病毒感染

D、細菌感染

E、代謝性疾病

正確答案:C22.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯癥的X線檢查顯示正確答案:C23.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠曲小管功能異常

正確答案:A24.急性腸套疊多見于

A、2～10歲的兒童

B、青壯年

C、2歲以內的兒童

D、6個月嬰兒

E、老年人

正確答案:C25.心源性水腫先出現在身體下垂部位，一般病人易出現在雙下肢，其主要原因是

A、有效循環血容量增多

B、毛細血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B26.適于骨盆內測量的測量時間是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正確答案:C27.以下關于卵巢的說法正確的是

A、卵巢只產生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質在中心，內有數以萬計的始基卵泡

E、皮質在外面，內有豐富的血管

正確答案:C28.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B29.患者，女，33歲。月經紊亂，月經周期20天左右，曾流產2次。婦科檢查：子宮正常，雙側附件未見異常。導致月經紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內膜不規則脫落正確答案:B30.小兒時間概念開始于A、1～2歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、7歲左右正確答案:C31.屬于原發性肝癌主要病因的是

A、長期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E32.早孕最重要的癥狀是

A、停經

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A33.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E34.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積

A、小于1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、2.5～4cm

正確答案:A35.患者，女，51歲。尿頻2個月余，今日出現尿頻加重，伴尿急，尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。應用抗生素治療無好轉。尿液檢查:尿呈酸性，膿細胞;連查三次晨尿，結核菌均為陽性。X線示左腎鈣化；逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規則擴大、變形，有空洞形成。右側腎臟無異常。口服抗結核藥物3周后，經充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是（）

A、繼續口服抗結核藥物1個月

B、臥床7～14天后.減少活動

C、連續3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流通暢，觀察引流液的性質及量

正確答案:A36.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B37.導致肺源性心臟病發生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構

E、肺血管痙攣

正確答案:A38.A.電解質紊亂

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜損傷

D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹

E.肝、腎功能損害

腸內營養代謝性并發癥

正確答案:A

腸內營養感染性并發癥

正確答案:B

腸內營養置管并發癥

正確答案:C

腸內營養胃腸道并發癥

正確答案:D39.患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、水中毒D、尿毒癥E、酸中毒正確答案:B40.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E41.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:C42.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C43.顱內壓增高患者死亡的主要原因是（）

A、窒息

B、猝倒

C、腦疝

D、呼吸衰竭

E、循環衰竭

正確答案:C44.患者，男性，70歲，急性廣泛心肌梗死入院，突然咳大量粉紅色泡沫痰，其原因是

A、急性氣胸

B、肺氣腫

C、肺栓塞

D、急性肺水腫

E、肺動脈高壓

正確答案:D45.在面部“危險三角區”擠癤會引發的危險是

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B46.患者男，52歲。近年出現左小腿發涼，間歇性跛行。應考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營養障礙期

正確答案:D47.小兒出生后生長發育速度最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:B48.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D49.患者，男，46歲。患尿毒癥，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C50.男孩，1歲。系統查體示體格發育正常，其身高應約為A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.7個月患兒。因重癥肺炎入院，在治療中突然煩躁不安。呼吸困難加重，呼吸60次／min。心率170次／min。心音低鈍，肝在短期內增大2cm，疑并發急性心力衰竭。下列應急處理哪項最為重要

A、立即更換體位以減輕肺部淤血

B、鎮靜，吸氧

C、吸痰，通暢呼吸道

D、使用快速洋地黃制劑

E、使用強力利尿劑

正確答案:D2.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的是

A、糾正缺氧狀態

B、減少肺泡內毛細血管的滲出

C、改善通氣，擴張支氣管

D、降低肺泡內泡沫的表面張力

E、降低肺泡表面張力

正確答案:A,C,D3.劉小姐，26歲。因皮膚瘀點、瘀斑及月經過多疑為慢性型特發性血小板減少性紫癜入院

導致其血小板減少的主要原因是

A、病毒感染

B、出血

C、脾臟腫大及功能亢進

D、雌激素抑制血小板生成

E、自身免疫反應

正確答案:E

其血小板計數就在

A、100×10／L

正確答案:D

其治療首選

A、雄激素

B、環磷酰胺

C、輸血小板懸液

D、糖皮質激素

E、脾臟切除

正確答案:D4.朱先生在測口腔溫度時不慎咬破體溫計，護士首先應采取的措施是

A、了解咬破體溫計的原因

B、檢查體溫計破損程度

C、清除口腔內玻璃碎屑

D、讓病人喝500ml牛奶

E、給予電動吸引洗胃

正確答案:C5.先兆子宮破裂的曲型表現是A、子宮下段痙攣性狹窄環出現B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復環形成E、胎心率正常正確答案:D6.結腸癌的最早臨床表現為A、持續性腹脹，腹痛B、貧血、體重減輕C、糞便帶黏液、膿血D、腹部捫及包塊E、排便習慣與糞便性質的改變正確答案:E7.纖維支氣管鏡檢查的正確護理是：

A、檢查前2h開始禁食

B、檢查時取側臥位

C、檢查后立即用朵貝爾溶液漱口

D、檢查后即可進食

E、檢查后鼓勵輕咳

正確答案:E8.患者男，72歲，因“發熱、咳嗽、呼吸困難2h”來診。查體：T39℃，P140次/min，R32次/min，BP75/55mmHg；左肺濕性啰音。胸部X線片：左肺彌漫性滲出陰影。診斷：左側肺炎，感染性休克。

此時應為患者進行的實驗室檢查是

A、血常規

B、動脈血氣分析

C、尿常規

D、凝血分析

E、痰培養

F、血生化

正確答案:A,B,E

患者尿量應(提示感染性休克的早期復蘇，患者無慢性腎功能損害。)

A、＞0.10ml·kg·h

B、＞0.25ml·kg·h

C、＞0.50ml·kg·h

D、＞0.75ml·kg·h

E、＞1.00ml·kg·h

F、＞1.25ml·kg·h

正確答案:C

正確的處理是(提示立即為患者建立中心靜脈通路并進行液體復蘇治療，中心靜脈壓為4mmHg，BP90/70mmHg。)

A、減慢輸液速度

B、加快輸液速度

C、減慢輸液速度，加用升壓藥

D、維持原輸液速度

E、減慢輸液，加用利尿藥

F、給予升壓藥

正確答案:B9.女性，55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢：血壓25．6／13．9kPa(192／104mmHg)，左側上、下肢肌力0級，肌張力低下。左側偏身痛覺減退。

最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查是

A、腦電圖檢查

B、肌電圖檢查

C、頭顱X線攝片

D、顱腦CT

E、腦組織活檢

正確答案:D

哪項診斷最為可能

A、左側內囊基底節區出血

B、右側內囊基底節區出血

C、右側大腦中動脈主干血栓形成

D、左側大腦中動脈主干血栓形成

E、小腦出血

正確答案:B

哪項治療原則不適用于此例

A、大量靜滴高滲葡萄糖液，維持高水平血糖，降低顱內壓

B、平衡控制血壓

C、保持呼吸道通暢

D、請神經外科會診，協助治療

E、保持大、小便通暢

正確答案:A

該患者目前存在的護理診斷有

A、恐懼

B、疼痛

C、自理缺陷

D、體液不足

E、體溫過高

正確答案:C10.第二產程常規護理內容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據需要灌腸

D、指導產婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D11.泌尿外科術后護理的特點A、保持尿液引流通暢B、及時發現和處理傷口出血C、觀察尿顏色、性質及量D、大多數造瘺管需要沖洗E、鼓勵病人多飲水正確答案:A,B,C,D,E12.有關妊娠期糖尿病對胎兒、嬰兒影響的敘述，錯誤的是

A、畸形發生率增加

B、巨大兒發生率增加

C、易發生新生兒呼吸窘迫綜合征

D、易發生新生兒低胰島素血癥

E、易導致胎死宮內

正確答案:D13.不屬于單純性腸梗阻的是

A、腸黏連

B、腸腫瘤

C、腸內蛔蟲團

D、絞窄性疝

E、腸內糞塊

正確答案:D14.男性，45歲，中餐后突發腹痛，呈持續性劇烈疼痛，嘔吐頻繁，嘔吐物為血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，不對稱性腹脹，腹部可觸及有壓痛的包塊，血常規示白細胞計數和中性粒細胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液體。

根據病人臨床表現，應考慮的診斷是

A、胃潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:E

治療的關鍵是

A、胃腸減壓

B、控制感染

C、緊急手術治療

D、充分負壓引流

E、糾正水電解質失衡

正確答案:C

下列術后護理哪項是錯誤的

A、保持引流管的通暢

B、觀察病情變化

C、術后禁食

D、血壓平穩后給予半臥位

E、告知病人一周內勿下床活動

正確答案:E15.男，18歲，車禍后立即送來醫院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：1．病人的主要診斷是什么?2．病人目前可能存在哪些健康問題需要護士特別注意?3．在醫生到來前，護士應采取哪些措施?4．術后生命體征平穩，應如何指導病人開展早期功能鍛煉?5．帶石膏回家繼續治療的病人，應作哪些有關石膏護理的指導正確答案:答案要點1．主要診斷是：①休克②左股骨干骨折③開放性左脛腓骨骨折。2．護士應該特別注意：①密切觀察病情有無進展變化，尤其是血壓、脈搏、意識、瞳孔等生命體征。②注意觀察有無胭動脈、腘靜脈、脛后動脈、脛神經、腓總神經損傷。3．護士應采取的措施：①建立靜脈通道。②觀察意識、瞳孔和生命體征。③抽血作交叉配型、備血。④做破傷風、普魯卡因皮試。⑤如斷肢活動度較大，可作簡單固定。⑥左小腿骨折外露處進行清洗、消毒、敷料包扎，預防感染。4．早期功能鍛煉包括：①術后第2天，指導病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。②同時作擴胸運動和上肢引體向上。③護士協助下開始洗漱、進食等日常生活活動。5．①石膏的保護；②石膏的清潔；③功能鍛煉的方法；④肢體抬高應高于心臟水平；⑤肢體腫脹或疼痛明顯加重，遠端肢體麻木發涼，石膏松動應立即回院復查。⑥寒冷季節要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．該題的診斷很容易：①休克顯而易見，②是典型的左股骨干骨折，因為臨床表現受傷后有大腿腫脹，遠折端向后移位，說明可能是下1/3段骨折，③開放性左脛腓骨骨折更顯而易見。2．哪些問題需要護士注意①密切觀察病情是外傷后病人護士必須注意的，除觀察現存的骨科情況如出血休克之外，由于是車禍，還需觀察全身其他部位是否有受傷后遲發的臨床表現，尤其是是否有腦外傷、胸腹部受傷等。所以還需觀察神志、瞳孔、呼吸等生命體征。②由于臨床表現提供遠折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此處骨折解剖位置決定有可能損傷胭動脈、腘靜脈、脛神經和腓總神經。而脛腓骨骨折如果發生在脛骨上1／3骨折，可能導致脛后動脈損傷，所以還要注意以上神經、血管受損的臨床表現。3．醫生到來前護士應采取哪些措施?該問要注意幾個關鍵：第一是在醫生未到來前，說明是受傷后剛到醫院所采取的措施，而不是全部的護理措施。第二是醫生未到前，護士知識能力范圍內為搶救病人所必須做的。所以，護士應采取的措施是①建立靜脈通路以方便用藥和糾正休克；②觀察意識、瞳孔等生命體征是護士的常規工作；③抽血作交叉配血、備血是為了爭取時間，以便醫生到后遵醫囑，輸血迅速糾正休克；④外傷后尤其是開放性外傷，常規要注射破傷風抗毒素，所以提前做好皮試；開放性左脛腓骨骨折，可能要在局麻下做清創縫合復位，所以提前做好普魯卡因皮試以備用；⑤斷肢活動度大，會引起病人疼痛并易造成血管、神經受損，所以固定也是必須要做的；⑥開放性骨折常規做清潔、消毒、包扎，避免傷口感染是必須的。4．如何指導病人開展早期功能鍛煉?該問要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，腳不能負重，所以只能做肌肉的等長收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，防止肺部感染，防止壓瘡等有關的功能鍛煉。5．帶石膏回家應做哪些石膏護理的指導?該問要抓住"帶石膏回家"，這種術后病人既然可以回家繼續治療了，那么石膏肯定是已經干了，所以只需進行石膏干了后的相關指導。該題根據教科書中的內容講了6個方面的護理指導，而且對石膏的保護，石膏的清潔和功能鍛煉的方法都講得很簡單，考慮解釋太多了，怕你們考試時間不夠，所以這樣回答也可以了，如果有時間指導得更清楚些當然更好。16.股靜脈注射時，下列哪項是錯誤的

A、患者仰臥，下肢伸直

B、術者洗手后左手食指，中指應常規消毒

C、穿刺部位在股動脈外側0．5cm處

D、進針時針頭與皮膚呈直角或45°角

正確答案:C17.慢性腎小球腎炎病理機制是

A、鏈球菌感染引起的化膿性炎癥

B、病毒感染引起的非化膿性炎癥

C、多種原因引起的免疫性炎癥

D、急性腎小球腎炎遷延不愈所致

E、先天遺傳性疾病

正確答案:C18.在遵守藥療原則中，不正確的是A、服藥中，要注意服藥后的療效和不良反應B、根據治療目的不同，確定給藥途徑C、操作時，要做到三查七對一注意D、凡發生過敏的藥物，應暫時停用E、用藥要準時，準量正確答案:D19.毒蛇咬傷現場急救的首要措施是A、距傷口近心端5cm處環行縛扎B、大量清水沖洗傷口C、用消毒尖刀將咬痕處挑開D、肢體腫脹處可外敷中草藥或南通蛇藥片E、用普魯卡因做肢體環狀阻滯正確答案:A20.尿毒癥少尿期患者忌輸庫存血，主要是為了防止引起A、出血傾向B、輸血反應C、血尿素氮升高D、血鈣降低E、血鉀升高正確答案:E21.病歷摘要:54歲男性，約40分鐘前進餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛，并向左臂放射，伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢：T37.8℃，BP90/70mmHg，P110次/分，律齊兩肺無特殊，腹部平軟，劍下按之不適，肝濁音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導聯的S-T段壓低，偶見室性早搏。實驗室檢查AST、LDH均屬正常；X線檢查心影未見增大，兩肺無陰影，膈下未見游離氣體。

該病人最可能的診斷是：

A、氣胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性膽囊炎

G、心絞痛

H、心肌炎

正確答案:E

為進一步診斷還需作哪些有價值的檢查：

A、腹部平片

B、鋇餐試驗

C、血肌紅蛋白

D、腹部CT

E、紅細胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心臟B超

H、動脈血氣分析

正確答案:C,E,F

該病人最可能發生心律失常的時間為：

A、發病1～2天內

B、發病14天后

C、發病1～2小時內

D、發病5～8小時內

E、發病1～2周內

F、此刻

G、該病痊愈后1～2周

H、該病痊愈后1～2月

正確答案:A

此時病人最適宜的治療方案為：

A、立即手術治療

B、剖腹探查

C、中藥灌腸

D、使用哌替啶

E、溶栓治療

F、射頻消融治療

G、靜脈滴注硝酸甘油

H、糖皮質激素＋擴血管藥物靜脈滴注

正確答案:E

該病人主要的護理診斷為：

A、疼痛

B、心輸出量減少

C、有感染的危險

D、活動無耐力

E、自理能力缺陷

F、恐懼

G、潛在并發癥：心律失常等

H、組織灌流量改變

正確答案:A,B,D,E,F,G,H

針對該病人以下護理措施正確的是：

A、安置病人于CCU病房

B、囑病人完全臥床休息

C、給予低流量持續吸氧

D、給予高能量、高蛋白、高脂肪飲食

E、遵醫囑予嗎啡等鎮靜鎮痛藥物

F、必要時給緩瀉劑

G、靜脈滴注速度保持在60滴/分

H、可適量飲用紅葡萄酒

正確答案:A,B,E,F

對該病人可采取下列哪些措：提示：該病人入院兩小時突然心電圖提示：頻發室早后出現心室顫動

A、溶栓治療

B、安裝臨時起搏器

C、安裝永久起搏器

D、利多卡因靜脈滴注

E、同步直流電擊

F、非同步直流電擊

G、靜脈滴注低分子右旋糖酐

H、靜脈滴注硝酸甘油

正確答案:D,E,F

該病人的健康指導正確的是：

A、從起病第2周開始可進行較大的活動：如慢跑、游泳等

B、不宜過飽

C、飯后2小時內不宜體力活動

D、痊愈后兩周內不進食高纖維、高脂肪的食物

E、不在飽餐和饑餓時洗澡

F、隨身攜帶保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性飲料

H、避免情緒激動

正確答案:B,C,E,F,G,H22.患兒，女，1歲，因咳嗽5天伴氣促1天以支氣管肺炎、先心病收住入院，查體：生長發育落后，呼吸60次／分，雙肺細濕啰音，心界向左下擴大，心率170次／分，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅵ級粗糙收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm。該患兒首優的護理診斷是

A、生長發展的改變

B、清理呼吸道無效

C、氣體交換受損

D、活動無耐力

E、潛在并發癥：心力衰竭

正確答案:E23.患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用

A、紅霉素軟膏

B、鞣酸軟膏

C、1%甲紫

D、硝酸咪康唑霜

E、硫酸鋅軟膏

正確答案:B24.社區護理干預內容有

A、控制吸煙

B、維持平衡膳食

C、控制高血壓

D、加強體育鍛煉

E、意外損傷的防范

正確答案:A,B,C,D,E25.壁層腹膜神經支配的特點有

A、各種刺激敏感

B、痛覺定位正確

C、牽拉內臟敏感

D、壓迫內臟敏感

E、炎癥時引起腹肌緊張

正確答案:A,B,E26.診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌紅蛋白E、動脈血氣分析正確答案:C27.患者，男，66歲。肺炎伴呼吸困難，護理此患者以下哪一種做法不妥()

A、需要時給予吸痰和氧氣吸入

B、測量呼吸時向患者解釋，以便配合

C、幫助患者取舒適體位，減少耗氧量

D、調節室內空氣，保持適宜的溫、濕度

E、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

正確答案:B28.仇女士，足月分娩，第一產程12小時，宮縮強，宮口開1cm，胎頭高浮，需警惕"子宮破裂"的發生。子宮破裂概念，錯誤的是A、可破裂在子宮體部或底部B、分娩期或孕晚期均可發生C、有自然和損傷破裂的原因D、分完全和不完全破裂兩種E、嚴密觀察能預防子宮破裂正確答案:A一旦發現先兆子宮破裂，應采取的第一措施是A、抬高床頭B、組織搶救C、抑制宮縮D、建立靜脈通路E、抗胎兒窒息正確答案:C發生先兆子宮破裂的病因，不包括A、骨盆狹窄B、產程過長C、宮縮過強D、高齡初產E、先露下降受阻正確答案:D29.可引起繼發性高血壓的疾病有

A、單側腎動脈縮窄

B、腎盂腎炎

C、嗜鉻細胞瘤

D、長期服用激素

E、Cushing綜合征

正確答案:A,B,C,D,E30.病歷摘要:青年男性，突然出現高熱衰竭、出血癥狀

下列哪項表現最有助于急性白血病的診斷：

A、肝脾腫大

B、皮膚結節

C、頭痛、嘔吐

D、胸骨下段壓痛

E、齒齦腫脹

正確答案:D

引起出血的原因有：提示：患者經確診為急性白血病

A、血小板減少

B、纖溶亢進

C、彌散性血管內凝血

D、免疫力低下

E、血管壁彈性減弱

正確答案:A,B,C

急性白血病緩解誘導的目的是：

A、迅速將白血病細胞盡量減少

B、控制感染

C、使骨髓造血功能恢復正常

D、糾正貧血

E、糾正出血

正確答案:A,C

急性白血病鞏固維持治療的目的是：

A、消滅殘存的白血病細胞

B、防止復發

C、延長緩解時間

D、防治并發癥

E、防止轉化為慢性白血病

正確答案:A,B,C

急性白血病可以有下列哪些實驗室檢查結果：

A、白細胞數減少

B、白細胞數正常

C、外周血片出現幼稚白細胞

D、外周血片找不到幼稚白細胞

E、外周血片找不到白細胞

正確答案:A,B,C

急性白血病的主要臨床特征是：

A、發熱

B、嘔吐

C、貧血

D、出血

E、白血病細胞浸潤臟器的表現

正確答案:A,C,D,E

急性白血病病人致死的主要原因是：

A、嚴重貧血

B、內臟出血

C、繼發感染

D、酸堿平衡失調

E、化療的毒副作用

正確答案:B,C

急性白血病患者容易發生感染的主要原因是：

A、缺乏成熟粒細胞

B、機體免疫力減退

C、機體新陳代謝亢進

D、核蛋白代謝亢進

E、淋巴組織功能喪失

正確答案:A,B31.顱腦損傷病人癲癇發作時護理，下列錯誤的是

A、加以保護防創傷

B、取仰臥位，頭擺正

C、清涂口腔分泌物

D、置牙墊

E、保持呼吸通暢

正確答案:B32.患兒，3歲。高熱、抽搐急診入院。體檢：體溫39.9℃，脈搏114次/分，呼吸25次/分。住院處護士接受患者后應()A、立即通知病區做好接納新患者的準備B、準備床單位C、行衛生處置D、介紹醫院環境E、送“CT”室進一步檢查正確答案:A病區護士為其準備()A、備用床B、暫空床C、急救床D、麻醉床E、手術床正確答案:B以下哪項不是入病區后的初步護理()A、安置于搶救室B、通知醫生做好搶救準備C、備好急救器材及藥品D、作好護理記錄E、不留陪送人員正確答案:E33.處理重整醫囑應()

A、手術或分娩后應予重整

B、重整醫囑要寫整理當日日期

C、處理轉科醫囑應抄錄紅線以上的長期醫囑

D、核對后，填寫重整者的姓名

E、重整醫囑需由醫生抄錄

正確答案:A,D34.絨毛膜促性腺激素產生于

A、細胞滋養細胞分泌

B、合體滋養細胞分泌

C、顆粒細胞分泌

D、脫模胞分泌

E、卵泡細胞分泌

正確答案:B35.滴蟲的特點有

A、體積比多核白細胞小

B、活體透明無色，呈水滴狀

C、適宜溫度為20～37℃

D、適宜pH為7.2～8.0

E、3～5℃生存60天

正確答案:B36.嵌頓性疝手法復位后，護士應特別注意觀察A、生命體征B、腹部癥狀、體征C、有無腹痛D、腹部有無腫塊E、腹部皮膚有無破潰正確答案:B37.一人協助患者翻身的正確方法是()A、先使患者兩手放于身體兩側B、將肩、臀部移向床緣，兩腿屈曲C、護士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將患者轉向對側D、翻身后使患者面向護士E、用枕頭墊好患者的背部、胸前和兩膝間正確答案:B,C,E38.下列有關注射時針頭斜面與皮膚所成角度正確的是()

A、皮內注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、頭靜脈注射20°～25°

E、股靜脈注射45°或90°

正確答案:A,B,C,D,E39.人工剝離胎盤術，適應于

A、胎兒娩出后20分鐘，胎盤尚未剝離排出者

B、胎兒娩出后30分鐘，胎盤尚未剝離排出者

C、胎兒娩出后1小時，胎盤尚未剝離排出者

D、胎兒娩出后2小時，胎盤尚未剝離排出者

E、胎兒娩出后3小時，胎盤尚未剝離排出者

正確答案:B40.使用臭氧消毒時，臭氧對人體有毒，國家規定大氣中允許濃度不超過

A、0.2mg／m

B、0.12mg／m

C、0.3mg／m

D、0.13mg／m

E、0.1mg／m

正確答案:A41.患者女性，28歲。妊娠8個月，轉移性右下腹部疼痛10小時，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處壓痛，無腹肌緊張和反跳痛。血常規：白細胞10×10/L，中性粒細胞84％。

該患者最可能的診斷是

A、右側輸尿管結石

B、急性胰腺炎

C、胎盤早剝

D、妊娠期急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D

該患者最可能出現的并發癥是

A、流產和早產

B、腹腔膿腫

C、宮腔感染

D、中毒性休克

E、細菌性肝膿腫

正確答案:A

患者腹痛范圍與程度繼續加重，且出現發熱，則應采取的治療方法是

A、應用黃體酮

B、繼續應用抗生素治療

C、局部理療

D、先行剖宮產術，然后處理原發病灶

E、終止妊娠患者

正確答案:D42.關于咯血，敘述正確的有

A、咯血量少者適當臥床休息，取患側臥位

B、咯血前可出現上腹部不適，或伴有惡心、嘔吐

C、咯血停止后進軟食，忌用咖啡、濃茶等刺激性食品

D、大量咯血是指咯血量＞500ml/d，或一次咯血量達300～500ml

E、大咯血時可因血塊堵塞大氣管而致窒息或肺不張

正確答案:A,C,D,E43.屬于常染色體異常的疾病是

A、舞蹈病

B、白化病

C、血友病

D、唐氏綜合征

E、苯丙酮尿癥

正確答案:D44.對妊娠合并心臟病病人，下列護理措施正確的是

A、每日至少睡眠10小時

B、進無鹽飲食

C、積極糾正便秘者

D、心功能Ⅲ級以上者，記出入量

E、防止受涼

正確答案:A,C,D,E45.患者，王先生，男50歲，患有慢性支氣管炎20年，入院后進行纖維支氣管鏡檢查。

其正確的護理措施是

A、術前測血小板和出凝血時間

B、術前禁食4小時

C、術前可不禁食

D、鼓勵患者輕輕咳出痰液和血液

E、及時留取痰標本送檢

正確答案:A,B,D,E

支氣管纖維鏡檢查的目的有

A、幫助疾病的診斷

B、決定合適的治療方案

C、引流呼吸道分泌物

D、局部止血及用藥

E、去除異物

正確答案:A,B,C,D,E46.患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區疼痛，持續1～2分鐘，經入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫生囑用硝酸甘油，責任護士指導用藥注意事項，請找出下列哪項不妥

A、囑患者舌下含服硝酸甘油

B、含該藥后應平臥，以防發生低血壓

C、該藥可擴張冠脈，增加血流，且擴張外周血管，減輕心臟負擔

D、該藥不良反應有頭脹、面紅、頭暈、心悸

E、出現不良反應需立即停藥，不可再服用

正確答案:E47.周女土，60歲，因心衰臥床已3周，體質消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發現其骶尾部皮膚破潰，認為屬于炎性浸潤期褥瘡。

支持該護士判斷的典型臨床表現是

A、骶尾部疼痛、麻木感

B、患部皮膚發紅、水腫

C、患部皮膚呈紫色，有硬結及水泡

D、創面濕潤，有少量膿液

E、傷口周圍有壞死組織

正確答案:C

針對該病人褥瘡表現擬定護理計劃，其中不妥的一項是

A、每隔1～2個小時協助翻身

B、在骶尾部墊氣圈

C、在無菌操作下抽出水泡內液體

D、創面涂消毒液并用無菌敷料包扎

E、平臥時在頸、腰處墊海綿墊

正確答案:B

該病人的飲食應選擇

A、高熱量、低蛋白、低鹽

B、低鹽、高蛋白、高維生素

C、高熱量、高蛋白、高維生素

D、高脂肪，低蛋白、高維生素

E、低脂肪、高蛋白、低維生素

正確答案:B48.男性，72歲，近6個月出現尿頻、尿急，排尿時間延長，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神經性膀胱炎

正確答案:C49.侵蝕性葡萄胎多發生在

A、流產以后

B、足月產以后

C、葡萄胎

D、先兆流產

E、過期流產以后

正確答案:C50.患者，武女士，患急性上呼吸道感染。預防此病正確的健康指導是A、加強體育和耐寒鍛煉B、避免淋雨C、咳嗽或打噴嚏時應避免面對他人D、在感冒流行季節，盡量少去公共場所E、必要時用流感疫苗鼻腔噴霧正確答案:A,B,C,D,E急性上呼吸道疾病感染的并發癥有A、急性鼻竇炎B、中耳炎C、氣管-支氣管炎D、肺炎E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E上呼吸道感染患者正確的護理方法是A、一般不需要任何特殊處理B、注意保暖C、多飲水D、發熱，全身酸痛者可用解熱止痛藥E、常規使用抗生素正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(共50題)1.患者，男，15歲。破傷風患者，抽搐時引起窒息。急救處理首先應是

A、口服水合氯醛

B、肌內注射苯巴比妥

C、立即氣管切開

D、靜脈滴注TAT

E、氣管插管

正確答案:C2.胸部觸覺語顫增強見于

A、肺水腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、肺空洞

E、肺實變

正確答案:E3.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:C4.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B5.患者男，30歲，高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾患膽囊炎病史，其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A6.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D7.護理人員在未取得執業證書期間可以做的臨床護理工作是A、與患者溝通觀察病情B、靜脈穿刺C、肌內注射D、過敏試驗E、給患者服藥正確答案:A8.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C9.支氣管哮喘的發生與氣道的變態反應性炎癥有關，參與此過程的細胞不包括

A、肥大細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、紅細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:C10.下面屬于類風濕關節炎患者最基本病理改變的是

A、關節畸形

B、滑膜炎

C、骨質增生

D、類風濕結節

E、內膜增生

正確答案:B11.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A、新生兒期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C12.肛管周圍膿腫是指（）

A、內痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E13.產褥病率是指()。

A、分娩24小時內每6小時測體溫，測量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小時以后的10日內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小時以后的一周內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小時以后的15日內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

E、產褥期內每日測量體溫4次，有2次≥38℃

正確答案:B14.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應慎用鎮靜劑，以避免

A、洋地黃中毒

B、雙重感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發肺性腦病

E、加重心力衰竭

正確答案:D15.護理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是

A、臥床休息

B、多飲水

C、保持外陰清潔

D、觀察尿液的形狀

E、觀察藥物反應

正確答案:B16.慢性肺心病發病的關鍵環節是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D17.患兒，2歲，昨日午后出現輕咳、低熱、嘔吐，今晨開始腹瀉，大便呈黃色水樣，無腥臭味，血白細胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A、生理性腹瀉

B、癥狀性腹瀉

C、病毒性腸炎

D、細菌性腸炎

E、食餌性腹瀉

正確答案:C18.肺結核患者，久治不愈，出現劇烈頭痛伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。提示

A、肩關節炎

B、頸肌痙攣

C、顱內壓增高

D、腦膜刺激征

E、癲癇發作

正確答案:D19.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰質炎病毒E、風疹病毒正確答案:A20.ABO血型不合引起新生兒溶血中發生率最高的是

A、母為O型，子為A或B型

B、母為AB型，子為A或B型

C、母為A型，子為O或AB型

D、母為A型，子為O或B型

E、母為B型，子為O或A型

正確答案:A21.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，其原因為（）A、疼痛B、胸壁軟化C、肋間神經損傷D、氣胸E、血胸正確答案:B22.細胞內液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A23.患者，男，35歲。因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為

A、出血量太大

B、彌漫性血管內凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

正確答案:D24.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C25.患者，女，初產婦。宮內妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發性宮縮乏力，宮門擴張緩慢，體溫連續兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內感染，擬行剖宮產術。適宜的剖宮產手術方式是A、子宮體剖宮產術B、腹膜外剖宮產術C、子宮下段剖宮產術D、子宮底部剖宮產術E、古典式剖宮產術正確答案:B26.下列期前收縮的表現形式，正確的是

A、一個竇性搏動+三個期前收縮為成對期前收縮

B、期前收縮>5個／分為頻發性期前收縮

C、一個竇性搏動+兩個期前收縮，為二聯律

D、兩個竇性搏動+三個期前收縮，為三聯律

E、期前收縮<5個／分為頻發性期前收縮

正確答案:B27.患者女，48歲。主訴經期延長。平常月經規律，近4個月來月經期長達10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是()

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D28.6個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應指導家長給該小兒的輔食是A、肉末B、蛋黃C、饅頭D、餅干E、軟飯正確答案:B29.A.急性膽囊炎、膽結石

B.急性闌尾炎

C.膽總管結石繼發感染

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.絞窄性腸梗阻

Charcot三聯征可見于

正確答案:C

Reynolds五聯征可見于

正確答案:D30.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D31.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結石D、會陰手術后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C32.關于葡萄胎的說法，正確的是

A、病理特點為滋養細胞增生，間質內血管增生明顯

B、是一種惡性病變

C、多為部分性葡萄胎

D、常侵入肌層，發生遠處轉移

E、病因尚不清楚

正確答案:E33.患者，男，42歲。消化性潰瘍患者，臨床表現為嘔血，黑便，面色蒼白，脈搏125次／分，血壓80/50mmHg。估計患者的出血量為

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正確答案:D34.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時

B、8小時

C、12～36小時

D、48小時

E、72小時

正確答案:B35.小兒出生后生長發育速度最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:B36.新生兒期應進行的預防接種是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰質炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙腦減毒疫苗

正確答案:D37.第一產程潛伏期延長指超過A、4小時B、8小時C、10小時D、12小時E、16小時正確答案:E38.A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口瘡的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C39.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺間質炎癥

B、肺實質炎癥

C、肺間質纖維化

D、缺乏肺泡表面活性物質

E、肺表面物質增多所致

正確答案:D40.某醫院準備設置綜合性ICU室，目前已配備了多功能監測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監測治療設備是

A、CT機

B、麻醉機

C、血氣分析儀

D、B超機

E、MRI機

正確答案:C41.早產兒是指（）

A、胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500g的新生兒

B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒

C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒

D、胎齡不足37周的新生兒

E、胎齡為37周的新生兒

正確答案:D42.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正確答案:E43.肝硬化患者內分泌紊亂癥狀不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房發育

C、月經失調

D、性欲減退

E、腎上腺糖皮質激素增多

正確答案:E44.與肺癌的發生關系最密切的是

A、職業性致病因素

B、長期吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、飲食與營養

正確答案:B45.目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、診斷性刮宮B、B超C、腹腔鏡檢查D、婦科檢查E、子宮輸卵管碘油造影正確答案:C46.胃癌最好發的部位是()

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C47.正常小兒白細胞分類出現兩次交叉的時間(或年齡)分別是

A、出生后2～4天和1～3歲

B、出生后4～6天和4～6歲

C、出生后6～8天和4～6歲

D、出生后8～10天和8～10歲

E、出生后13～15天和13～15歲

正確答案:B48.新生兒發生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面張力降低

B、肺毛細血管通透性下降

C、黏蛋白附著形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物質

E、肺泡壁彈力纖維發育差

正確答案:D49.基本生命支持的內容是A、開放氣道，人工呼吸，人工循環B、開放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A50.1型糖尿病發病的主要原因是A、糖攝入過多B、遺傳因素C、胰高糖素分泌過多D、自身免疫E、過度肥胖正確答案:D四.核心考點(共50題)1.不符合精液常規檢查中正常精液指標的是

A、精液量2～6ml

B、精液pH為7.8～8.7

C、精液液化時間在30分鐘內

D、精子密度為(20～200)×10/L

E、精子活率>50%

正確答案:B2.診斷中央型肺癌，最有意義的檢查是A、支氣管鏡檢查B、縱隔鏡C、X線檢查D、磁共振E、痰細胞學檢查正確答案:A3.患兒男，9個月，發熱、咳嗽2天，伴流涕、流淚，無皮疹。有麻疹接觸史，否認麻疹預防接種史。如臨床確診為麻疹，必須具備的診斷條件是

A、結膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中細濕啰音

D、枕部淋巴結腫大

E、肝脾腫大

正確答案:B4.二尖瓣狹窄產生肺水腫的原因為

A、肺毛細血管滲透壓升高

B、左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高

C、肺動脈壓增加

D、血漿膠體滲透壓降低

E、血容量過多

正確答案:B5.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導管檢查D、超聲心動圖E、心室造影正確答案:D6.6個月以后的小兒開始出現的心理反應是

A、認生

B、反抗

C、失望

D、否認

E、恐懼

正確答案:A7.男，58歲。吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當的檢查應是

A、肺門切層

B、開胸肺活檢

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰脫落細胞檢查

E、支氣管造影

正確答案:C8.已婚女性，月經規律，月經周期第26天取子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內膜下血腫，該內膜為月經的

A、月經期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經前期

正確答案:A9.下列有關消化性潰瘍的選項正確的是

A、我國十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍發病率相同

B、女性與男性之比約為(3～4)：1

C、十二指腸潰瘍患者較胃潰瘍患者發病年齡者遲，平均晚10年

D、十二指腸球部潰瘍近年來發病率下降

E、胃潰瘍多見于胃角和胃竇

正確答案:E10.患者，男，肝硬化病史5年。血常規檢查發現全血細胞減少，最可能的原因是

A、肝功能減退

B、脾功能亢進

C、內分泌功能失調

D、門靜脈高壓

E、腹壁靜脈曲張

正確答案:B11.以下不屬于冠心病分型的是

A、隱匿型

B、心絞痛型

C、心肌梗死型

D、猝死型

E、顯性冠心病

正確答案:E12.吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、肺泡通氣量

C、最大通氣量

D、每分通氣量

E、功能余氣量

正確答案:B13.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A、尿液常規檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結構紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案:D14.能興奮體溫調節中樞，使體溫升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:B15.男，40歲。有間歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，飽脹，伴愛氣而入院。胃液分析結果:基礎胃酸分泌量為1mmol/小時(正常值1～2mm/小時)，最大胃酸分泌量為18mmol/小時(正常值17～23mmol/小時).根據以上的體征和實驗室檢查，可不考慮患者為

A、胃食管反流病

B、食管癌

C、非潰瘍型消化不良

D、十二指腸球部潰瘍

E、胃潰瘍

正確答案:D16.胃癌最常見的發生部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C17.女性，28歲。有十二指腸球部潰瘍史3年，因為長期加班飲食無規律，今下午6時突感上腹部劇痛2h，繼之滿腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓80/40mmHg，脈搏130次/分，體檢：全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。臨床疑有潰瘍穿孔的可能，此時應最先進行哪項處理

A、制酸藥靜滴

B、剖腹探查

C、補充血容量

D、抗生素靜滴

E、繼續保守治療

正確答案:C18.屬于非特異性感染常見的致病菌是

A、破傷風桿菌

B、結核桿菌

C、β-溶血性鏈球菌

D、真菌

E、梭狀芽胞桿菌

正確答案:C19.患者，女，25歲。已婚未育。陰道有脫出物，擬診為子宮脫垂二度輕。導致該患者發生子宮脫垂的最可能原因是

A、分娩損傷

B、手術損傷

C、腹壓增加

D、盆底組織發育不良

E、盆底組織退行性變

正確答案:D20.不屬于心絞痛常見誘因的是

A、吸煙

B、睡眠

C、受寒

D、飽餐

E、體力勞動

正確答案:B21.原發性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A、經血液循環B、經女性生殖道逆行C、外傷導致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A22.處于活動期的系統性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清補體C增多D、抗核抗體定量降低E、皮膚狼瘡帶試驗陽性正確答案:E23.不屬于革蘭陰性桿菌的是

A、大腸埃希菌

B、銅綠假單胞菌

C、變形桿菌

D、擬桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E24.女性青春期開始的標志是

A、出現周期性排卵

B、月經初潮

C、卵泡開始發育

D、第二性征開始出現

E、體格發育第二高峰出現

正確答案:B25.猩紅熱的皮疹出現于

A、發熱前

B、發熱同時出疹

C、發熱后24小時內

D、發熱后24~48小時

E、發熱后48~72小時

正確答案:C26.8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正確答案:D27.患兒，男，10個月。因驚厥、手足搐搦，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。引起該病發作的直接原因為

A、維生素A缺乏

B、維生素D缺乏

C、血清總鈣降低

D、血清離子鈣降低

E、維生素E缺乏

正確答案:D28.急性出血壞死性胰腺炎所導致的休克類型是

A、中毒性休克

B、低血容量性休克

C、過敏性休克

D、感染性休克

E、創傷性休克

正確答案:B29.導致早產兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是

A、早產

B、窒息

C、肺發育不全

D、宮內胎兒窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正確答案:E30.我國慢性腎衰的首要病因是A、腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、高血壓腎病D、多囊腎E、梗阻性腎病正確答案:A31.關于阻塞性肺氣腫的病因及發病機制，不正確的是A、由慢性支氣管炎演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白酶增多正確答案:E32.關于胎兒附屬物，以下各項正確的是A、胎盤有防御感染的功能，乙肝病毒不能通過胎盤B、胎盤有合成雌激素、孕激素的功能C、妊娠期羊水量保持穩定，約500mlD、臍帶中有2條靜脈和1條動脈E、母兒之間的氣體交換，主要通過胎膜正確答案:B33.導致尿路感染最常見的致病菌為

A、真菌、變形桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸埃希菌

D、副大腸埃希菌

E、葡萄球菌

正確答案:C34.有關子宮內膜異位癥的概念，正確的是

A、異位的內膜不受卵巢激素的影響

B、異位的內膜不發生周期性變化

C、異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時，稱為子宮肌腺

D、異位內膜對周圍組織具有侵入和破壞，在組織學上是惡性行為

E、子宮內膜異位癥多見于未生育的婦女

正確答案:C35.患者，女性，37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎，擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法，護士為其介紹使用方法時，告知其最適宜的沖洗液是

A、5.5%醋酸溶液

B、2%呋喃西林

C、滅菌生理鹽水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氫鈉溶液

正確答案:D36.A.青春期

B.性成熟期

C.圍絕經期

D.老年期

E.兒童期

女性卵巢功能從幼稚向成熟轉變應處于

正確答案:A

女性生殖器官萎縮，卵巢分泌功能消失應處于

正確答案:D37.呼吸性酸中毒（失代償）時，血氣分析出現的改變是

A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓

B、PaCO↑,pH<7.35、PaO↓

C、PaCO↓,pH7.45、PaO↑

E、PaCO↑,pH<7.45、PaO↓

正確答案:B38.患者，女，29歲。足月產后4d出現高熱、寒戰、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復舊差，實驗室檢查示血白細胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎:

正確答案:B39.急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者腦脊液檢查的蛋白-細胞分離現象是指A、蛋白增高而細胞數正常B、蛋白增高而細胞數降低C、蛋白正常而細胞數升高D、蛋白正常而細胞數降低E、蛋白降低而細胞數正常正確答案:A40.患者，女性，26歲。初產婦，妊娠39周胎兒經陰道娩出后，立即出現多量陰道流血，色鮮紅，持續不斷。最可能的病因是A、植入胎盤部分剝離B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、軟產道裂傷E、胎盤滯留正確答案:D針對病因此時應及時采取的治療是A、按摩子宮B、修復縫合C、刮宮D、輸新鮮血E、填塞宮腔正確答案:B41.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量正確答案:E42.患者，男性，32歲。全身水腫、乏力20天，實驗室檢查顯示大量蛋白尿，則該病人尿蛋白定量測定結果約為

A、>40mg/24h

B、>100mg/24h

C、>150mg/24h

D、>300mg/24h

E、>3.5g/24h

正確答案:E43.流行性乙型腦炎發病有嚴格的季節性，常發生在

A、4～7月

B、1～3月

C、6～8月

D、7～9月

E、5～7月

正確答案:D44.在假性神經遞質學說中，與肝性腦病發病有關的假性神經遞質是

A、酪氨酸

B、多巴胺

C、苯丙氨酸

D、谷氨酰胺

E、苯乙醇胺

正確答案:E45.心臟停搏最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質紊亂

C、酸堿平衡失調

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A46.糖尿病的主要致病因素是

A、進食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長激素分泌不足

D、肝糖原儲備減少

E、胰島素絕對或相對缺乏

正確答案:E47.急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應除外

A、通透性降低

B、肺水腫

C、肺血管床管壁纖維增厚

D、肺泡萎陷不張

E、肺內透明膜形成

正確答案:A48.胎頭的最大橫徑是

A、雙頂徑

B、雙顳徑

C、枕頦徑

D、枕額徑

E、枕下前囟徑

正確答案:A49.患者女，45歲。發熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸。最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、X線胸片可見大片陰影

正確答案:C50.引發內源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫機制遭破壞

C、抗生素應用導致菌群失調

D、菌群移位

E、應用侵入性器械

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，32歲。車禍后右肱骨骨折，行內固定術后兩周拆線出院。對于該患者的出院宣教，錯誤的是

A、鍛煉需貫穿骨折愈合全過程

B、活動范圍應由小到大

C、活動強度應由弱到強

D、活動量應固定，始終一致

E、主動和被動活動相結合

正確答案:D2.患兒，4個月。發熱、咳嗽2天，以為支氣管肺炎收入院。入院2小時，患兒煩躁不安，呼吸困難，發紺。查體：呼吸60次/分，脈搏190次/分；心音低鈍，奔馬律，雙肺細濕啰音密集，肝肋下3cm。患兒可能并發

A、膿胸

B、感染性心內膜炎

C、肺不張

D、心包積液

E、心力衰竭

正確答案:E3.患兒，女，1歲，診斷為"急性支氣管炎"，近3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是()

A、繼續鼓勵患兒咳嗽排痰

B、少量多次飲水

C、體位引流

D、超聲霧化吸入

E、負壓吸痰

正確答案:D4.患者，男性，29歲。不慎跌倒造成右側肘部損傷，未予處理，1個月后因患處持續疼痛就診，被診斷為肘關節脫位。此損傷屬于

A、陳舊性脫位

B、先天性脫位

C、開放性脫位

D、病理性脫位

E、習慣性脫位

正確答案:A5.患者男，44歲，教師，診斷為抑郁癥。入院后臨床主要表現為情緒低落，少語、自責、多臥床，有時哭泣，進食差伴早醒。責任護士在健康評估中，應首先關注的是A、體重減輕B、進食量少C、活動量少D、不良心境引起的輕生觀念E、睡眠障礙正確答案:D6.竇性心動過速是指心率大于A、80次／分鐘B、100次／分鐘C、120次／分鐘D、160次／分鐘E、180次／分鐘正確答案:B7.測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是

A、臀部

B、腹部

C、上臂

D、大腿

E、面部

正確答案:B8.患兒，男，14個月。因“發熱、流涕2天”就診。查體：T39.7℃，P135次／分；神志清，咽部充血，心肺檢查無異常。查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。

為防止患兒外傷，錯誤的做法是

A、床邊設置防護欄

B、用約束帶束縛四肢

C、移開床上一切硬物

D、將紗布放在患兒的手中

E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間

正確答案:B

引起患兒病情變化的原因，最可能是

A、癲癇

B、低血糖癥

C、高熱驚厥

D、病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

正確答案:C

按醫囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應抽取藥液的量是

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

正確答案:A9.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現是

A、靜息痛

B、間歇性跛行

C、足背動脈搏動減弱

D、患肢麻木發涼

E、足趾潰瘍壞死

正確答案:A10.患者，女性。未婚，有性生活史，停經6周，突發右側下腹劇痛。尿妊娠試驗弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側附件區壓痛明顯。患者最可能的診斷是

A、正常妊娠

B、先兆流產

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、異位妊娠

正確答案:E11.葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是A、針劑避孕藥B、宮內節育器避孕C、口服避孕藥避孕D、皮下埋植法避孕E、陰莖套、陰道隔膜正確答案:E12.良性前列腺增生的典型癥狀是

A、尿頻

B、尿痛

C、進行性排尿困難

D、尿潴留

E、血尿

正確答案:C13.對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是()A、生長發育是一個連續的過程B、生長發育遵循一定的順序C、有一定的個體差異性D、各系統器官發育的速度一致E、生長發育是由低級到高級正確答案:D14.患者男，23歲。闌尾炎術后第5天出現體溫升高，脈速，大便次數增多伴里急后重感；直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內膨出、有波動感的腫塊。考慮可能為

A、盆腔膿腫

B、膈下膿腫

C、急性腹膜炎

D、腸瘺

E、切口感染

正確答案:A15.子宮內膜異位癥患者，入院后行手術治療，術后的臥位應為

A、側臥位

B、俯臥位

C、中凹位

D、半臥位

E、頭高足低位

正確答案:D16.強迫人格患者的主要特點為()A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗膚淺，易感情用事D、違法亂紀，冷酷無情E、情緒不穩，易激惹正確答案:A17.患者，女性，65歲。患高血壓15年，近日病情加重入院。查體：血壓190／110mmHg，全身水腫。患者的飲食應采用A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食正確答案:D18.患者男，54歲。患慢性腎小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體：血壓180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起該患者高血壓的主要原因是A、腎小球濾過率下降B、水鈉潴留C、腎素活性增高D、低蛋白血癥E、動脈粥樣硬化正確答案:B該患者應避免食用A、橘子B、西紅柿C、冬瓜D、馬鈴薯E、蘑菇正確答案:A該患者每天的攝入水量為A、前1天的尿量加上500mlB、前1天的尿量加上1000mlC、前1天的出量加上500mlD、前一天的出量加上1000mlE、生理需要量加上500ml正確答案:C19.患者，女性，73歲。右肺下葉腺鱗癌術后，明日擬出院。護士囑咐患者必須盡快返院就診的情況包括A、痰中帶血B、睡眠欠佳C、體重減輕D、傷口疼痛E、食欲下降正確答案:A20.患者女，37歲。完全性葡萄胎清宮術后1周，無陰道出血。護士行健康教育時告知患者出院后定期監測血、尿HCG，其主要目的是A、及早發現惡變B、指導避孕方法C、了解子宮復舊情況D、了解卵巢黃素囊腫變化E、及早發現妊娠正確答案:A21.患者，女性，25歲，因失眠、乏力、少語、少動5個月、加重1周就診。查體：意識清，精神差，消瘦，情緒低落，有自殺念頭，以抑郁癥收治入院。對該患者評估最重要的事是A、精神狀態B、認知與感知狀況C、有無自傷自殺行為D、營養情況E、失眠的情況正確答案:C護士對該患者進行心理護理時，最重要的環節是A、教會患者放松技巧B、轉移患者注意力C、幫助患者尋找其感興趣的事物D、與患者建立良好的護患關系E、勸阻患者的自殺想法正確答案:E22.患者，男，46歲，因肝硬化伴食管－胃底靜脈曲張破裂出血入院。患者性格出現改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應考慮該患者出現了下列哪種并發癥()A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病E、上消化道出血正確答案:D23.慢性肺心病患者右心衰竭時最常見的護理問題是

A、有感染的危險

B、體液不足

C、體液過多

D、有外傷的危險

E、有窒息的危險

正確答案:C24.患者，男，37歲，因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術。術中放置T管，護士向患者家屬解釋時，應說明使用T管的首要目的是()A、引流膽汁和減壓B、促進傷口引流C、提供沖洗膽道的途徑D、阻止膽汁進入腹膜腔E、將膽汁進入十二指腸的量減至最少正確答案:A25.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為

A、午