2024年洛陽東方醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.下列哪項不能誘發竇性心動過速

A、發熱

B、休克

C、高血鉀

D、失血性貧血

E、頻繁腹瀉

正確答案:C2.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括()

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、腦水腫

正確答案:D3.羊水量最多在妊娠何時A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正確答案:E4.導致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是

A、高蛋白高脂飲食

B、低鈉低蛋白飲食

C、低鉀飲食

D、低必需氨基酸飲食

E、高纖維素飲食

正確答案:A5.系統性紅斑狼瘡要避免的誘發因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養

正確答案:D6.關于母乳喂養的優點，下列不正確的是

A、母乳中營養物質豐富，且比例合適

B、喂哺簡單，不易污染

C、喂哺操作繁雜，易污染

D、能增強嬰兒免疫力

E、能增進母嬰情感交流

正確答案:C7.冠心病最常見的病因是（）

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C8.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病奈瑟菌

正確答案:C9.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，是因為

A、疼痛

B、胸壁軟化

C、肋間神經損傷

D、氣胸

E、血胸

正確答案:B10.A.膽汁B.咖啡色或鮮紅色C.惡臭味宿食D.糞臭味E.爛蘋果味幽門梗阻嘔吐物呈正確答案:C急性胰腺炎嘔吐物呈正確答案:A11.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結核藥物D、檢查前進食E、檢查當天晨空腹服NaI正確答案:E12.關于麻疹的敘述，錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B13.繼發性腹膜炎最常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、鏈球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D14.A.神經根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病興中

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經型頸椎病

E.復合型頸椎病

一過性腦缺血表現見于

正確答案:C

壓頭試驗陽性體征見于中

正確答案:A

隨病情加重，可發生自上而下的上神經運動元性癱瘓見于

正確答案:B15.居我國產婦死亡原因首位的是

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠高血壓綜合征

C、產后出血

D、產褥感染

E、羊水栓塞

正確答案:C16.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經功能失調正確答案:C17.引起中毒型細菌性痢疾出現休克的毒素是

A、腸毒素

B、神經毒素

C、細胞毒素

D、內毒素

E、類毒素

正確答案:D18.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B19.關于高血壓腦病的病理特點正確的是

A、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

B、血液黏稠致腦血栓形成

C、腦血管內壓高而破裂

D、腔隙性腦梗死

E、短暫性腦缺血發作

正確答案:A20.診斷急性白血病最可靠的依據是A、骨髓象見原始細胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結腫大C、血白細胞數劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A21.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A、縮短、內旋

B、伸長、內旋

C、縮短、外旋

D、伸長、外旋

E、伸長、內收

正確答案:C22.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A、患側的腋中線第6～7肋間隙

B、患側的腋中線第5～6肋間隙

C、患側的腋中線第4～5肋間隙

D、患側的鎖骨中線第3～4肋間隙

E、患側的鎖骨中線第2肋間隙

正確答案:E23.直腸肛管周圍膿腫常繼發于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發感染正確答案:D24.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑屬于保護胃黏膜的藥物是（）正確答案:A目前認為最強的胃酸分泌抑制劑是（）正確答案:E25.關于風濕性疾病的共同特點，應除外

A、病程進展緩慢

B、關節疼痛

C、部分患者可發生臟器功能損害

D、關節畸形

E、多器官受累

正確答案:D26.患者女，28歲，應外陰瘙癢，白帶增多3天就診。需行盆腔檢查，護士應囑患者采用的正確體位是A、俯臥位B、半臥位C、胸膝臥位D、膀胱截石位E、仰臥位正確答案:D27.小兒造血的兩個階段是

A、中胚葉造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正確答案:E28.關于慢性膿胸的描述，錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側移位E、可出現脊柱側突正確答案:D29.患者女，45歲。繼發性腹膜炎入院，其發病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B30.A.鎖骨下動脈

B.頸總動脈

C.頸外動脈

D.頸內動脈

E.無名動脈

甲狀腺上動脈來自

正確答案:C

甲狀腺下動脈來自

正確答案:A31.患者女，23歲.生長在高原缺碘地區.一年前發現頸前部節狀腫物，現腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C32.5歲小兒，按年齡階段劃分應屬于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:C33.小兒營養性貧血好發年齡（）A、胎兒期B、新生兒期C、嬰幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:C34.A.腎小球濾過率下降

B.全身毛細血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丟失致低蛋白血癥

D.腎小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

腎炎性水腫的主要發生機制為

正確答案:A

腎病性水腫的主要發生機制為

正確答案:C35.初孕婦，28歲。末次月經記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮高度為23cm。比較符合實際的妊娠周數應是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正確答案:D36.消化性潰瘍患者出現黑便，估計其每日出血量至少為

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正確答案:C37.護士觀察到患者出現了嘔血時，該護士估計患者胃內潴留血量至少達到了

A、5～10ml

B、10～50ml

C、100～200ml

D、250～300ml

E、400～500ml

正確答案:D38.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區，一年前發現頸前部結節狀腫物，現腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C39.下列體征出現時，可判定為急性肺水腫的是

A、血絲痰

B、痰液可靜置分層

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉紅色泡沫痰

E、咯大量血

正確答案:D40.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次／分。此脈搏被稱為A、脈搏短絀B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈正確答案:D41.可使子宮內膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生成素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B42.產后出血指胎兒娩出后24小時內陰道出血超過

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C43.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系，統功能障礙

E、臍帶和胎盤異常

正確答案:A44.淺Ⅱ度燒傷的深處可達

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

正確答案:B45.患者，女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經時間為7天，量多，查血常規示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發病主要原因可能是

A、病毒感染

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、電離輻射

正確答案:D46.成人正常血鉀濃度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正確答案:D47.新生兒呼吸、心跳停止最常見的原因是

A、窒息

B、心臟病

C、藥物中毒

D、突發意外事件

E、青霉素過敏

正確答案:A48.內分泌腺中與嬰幼兒智力發育關系最密切的是

A、下丘腦

B、甲狀腺

C、腎上腺

D、腺垂體

E、甲狀旁腺

正確答案:B49.產婦，25歲，自然分娩后1天，感下腹陣痛。護士告知正常的宮縮痛持續時間為

A、產后2～3天

B、產后6～8天

C、產后10～14天

D、產后16～20天

E、產后42天

正確答案:A50.下列貧血中最主要存在網織紅細胞減少的是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、失血性貧血

D、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)

E、再生障礙性貧血

正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.導致慢性支氣管炎反復感染的重要因素是A、大氣污染B、冷空氣刺激C、吸煙D、體內有慢性病灶E、過敏反應正確答案:D2.對醫師有合理的個人利益的正確理解是

A、醫師的個人利益都是天然合理的

B、醫師的正當利益都應得到實現

C、醫師的正當利益能夠獲得醫德的支持

D、醫師的正當利益必須無條件服從患者利益

E、醫師的個人利益在倫理上是成問題的

正確答案:C3.某咯血患者突然出現表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現象，首先應該

A、準備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮咳藥

E、立即置病人頭低腳高位

正確答案:E4.三個月小兒，腹瀉2天，每天約10余次，水樣便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，淺昏迷狀，呼吸深快，口唇櫻紅，血清鈉156mmol／L，口腔黏膜有白色點片狀物，強拭去可見紅色瘡面。上述患兒考慮腹瀉伴有A、休克B、酸中毒C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、敗血癥正確答案:B該患兒患有哪種口腔疾病A、鵝口瘡B、潰瘍性口腔炎C、皰疹性口腔炎D、口腔潰瘍E、齲齒病正確答案:A此患兒為何種脫水A、輕度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、中度高滲性脫水正確答案:D5.患者女，25歲，因“停經50d，陣發性腹痛伴陰道流血3d”來診。婦科檢查：子宮飽滿，雙附件（－），宮口開大1cm。最可能的診斷是

A、先兆流產

B、稽留流產

C、難免流產

D、完全流產

E、過期流產

正確答案:C6.以減輕心臟前負荷為主的藥物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黃

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正確答案:B7.劉老太患有高血壓性心臟病，近來心慌、乏力加劇，伴有咳嗽，夜間不能平臥，心電圖示心房顫動，醫生給予地高辛治療。

服藥后一段時間內需要觀察的內容不包括

A、心率及癥狀的變化

B、有無消化道癥狀出現

C、眼睛辨物能力

D、有無新的心律失常

E、入睡情況

正確答案:E

護士指導病人盡量少用的調味品是

A、味精

B、米醋

C、黃酒

D、大蒜

E、番茄醬

正確答案:D

此病人使用地高辛治療的目的是

A、增強心臟泵血能力

B、協同降壓作用

C、抗心律失常

D、增強心肌收縮力并減慢心率

E、改善全身缺血癥狀

正確答案:D8.發展可選方案時不必考慮的因素是A、方案與組織目標的相關程度B、下屬的接受程度C、管理層的認可程度D、公眾的接受程度E、時間正確答案:C9.李某，2年前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現心前區疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫囑要求查CPK。

應何時取血

A、服藥后兩小時

B、即刻

C、晚飯前

D、睡前

E、明日晨起空腹時

正確答案:B

取血標本時，以下措施正確的是

A、為減少病人痛苦，可自靜脈留置針處取血

B、取血量一般為1ml

C、采集后更換針頭注入干燥試管內

D、采集后標本應避免震蕩，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪費，應全部注入試管內，包括泡沫

正確答案:D

裝送檢血標本的試管外應貼標簽，標簽上應注明的內容不包括

A、床號

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送檢目的

正確答案:D10.朱先生在測口腔溫度時不慎咬破體溫計，護士首先應采取的措施是

A、了解咬破體溫計的原因

B、檢查體溫計破損程度

C、清除口腔內玻璃碎屑

D、讓病人喝500ml牛奶

E、給予電動吸引洗胃

正確答案:C11.鋪麻醉床與鋪備用床比較，麻醉床的不同點是()

A、鋪好一側大單后，鋪橡膠單及中單

B、被尾齊床尾向內折疊于大單上

C、被子扇形三折疊于一側床邊，開口向門

D、枕頭橫立于床頭

E、移回床旁椅放在接收患者對側床尾

正確答案:A,B,C,D,E12.最能提示右心衰竭的體征是

A、交替脈

B、肺動脈瓣區第二心音亢進

C、水腫

D、肝頸靜脈回流征陽性

E、肝大

正確答案:D13.端坐呼吸見于()

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困難

D、墜積性肺炎

E、支氣管哮喘發作

正確答案:A,B,E14.甲亢術前加服碘劑的主要目的是

A、減少甲狀腺素釋放

B、減少甲狀腺血供，使腺體質地更堅實

C、抑制自身免疫，使術后不因誘發自身免疫而導致甲狀腺功能減退

D、可以抑制術后纖維組織增生

E、減少甲狀腺素的合成

正確答案:B15.患兒，男，6個月，陣發性痙咳3周，伴有雞鳴樣回聲，日輕夜重，痰液黏稠，咳劇時伴有嘔吐，白細胞升高。該患兒不正確的護理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時可用鎮咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A16.某工地工人在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁。該損傷的類型為A、挫裂傷B、擠壓傷C、扭傷D、開放性損傷E、閉合性損傷正確答案:D現場應給予的主要急救措施是A、心肺復蘇B、封閉傷口C、控制出血D、解除窒息E、固定骨折正確答案:B在運送過程中病人應采取的臥位是A、去枕平臥位B、仰臥位C、患側臥位D、俯臥位E、健側臥位正確答案:C17.自安瓿內吸取藥液錯誤的是

A、仔細核查

B、將安瓿尖端藥液彈至體部

C、用砂輪在頸部劃一鋸痕，折斷安瓿

D、將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下吸藥

E、吸藥時不能用手握住活塞

正確答案:C18.臨產開始的標志是A、出現不規律宮縮B、陰道分泌物增多C、胎動次數減少D、宮頸管消失，宮口開大E、破膜正確答案:D19.生長與發展的基本生理規律包括下列哪幾個方面()

A、順序性

B、階段性

C、不均衡性

D、差異性

E、均衡性

正確答案:A,B,C,D20.病區管理工作應達到

A、醫務人員有良好的工作秩序

B、有嚴格的各項規章制度

C、有利于醫療護理、教學工作的開展

D、病人管理制度化

E、設備規格化

正確答案:A,B,C,E21.嚴密隔離的具體措施是()

A、患者住單人病室，過道門窗關閉，患者不能走出病室

B、禁止探視與陪護

C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋

D、患者的用物應嚴格消毒處理

E、病室每天消毒一次

正確答案:A,B,C,D,E22.醫護之間的關系模式應該是

A、主從型

B、指導-被指導型

C、并列-互補型

D、相互競爭型

E、指導合作型

正確答案:C23.關于患者自控止痛泵優點的敘述錯誤的是

A、鎮痛效果好，劑量個體化

B、鎮痛藥用量少

C、無不良反應

D、患者很少產生呼吸抑制

E、患者可根據自己需要調節給藥劑量和時間

正確答案:C24.小兒對能量的需要是

A、基礎代謝所需

B、活動所需

C、食物的特殊動力作用

D、生長發育消耗能量

E、智力發展所需

正確答案:A,B,C,D25.滴蟲的特點有

A、體積比多核白細胞小

B、活體透明無色，呈水滴狀

C、適宜溫度為20～37℃

D、適宜pH為7.2～8.0

E、3～5℃生存60天

正確答案:B26.一歲患兒，因腹瀉伴嘔吐2天入院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。

在未確定脫水的性質前應選取的溶液是

A、2／3張溶液

B、1／3張含鈉液

C、1／2張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、1／5張溶液

正確答案:C

該患兒經6h補液后，脫水情況好轉，開始排尿，但又出現心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、四肢乏力等，這時應首先考慮為

A、血容量未恢復

B、酸中毒未糾正

C、補液量不足

D、低血鉀

E、低血鈣

正確答案:D

若患兒需補鉀其正確的稀釋濃度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正確答案:C27.下述不屬于胎兒附屬物的是

A、胎盤

B、子宮肌壁

C、羊水

D、臍帶

E、胎膜

正確答案:B28.胸廓兩側呼吸運動減弱見于

A、肺氣腫

B、肺不張

C、肺炎

D、胸腔積液

E、氣胸

正確答案:A29.社區預防保健服務的重點人群是指A、婦女、青少年、老年人B、兒童、青少年、老年人C、青少年、更年期婦女、老年人D、兒童、婦女、老年人E、兒童、更年期婦女、老年人正確答案:D30.各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正確答案:C31.腹膜透析的常見并發癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E32.28歲初產婦，足月妊娠臨產。宮口開全已2小時15分鐘，S+3，宮縮持續40秒，間隔3分鐘。胎心率160次／分。應采取的措施是A、小劑量應用縮宮素B、繼續觀察等待C、行剖宮產術D、行產鉗術E、會陰正中切開正確答案:D33.穎穎，出生第2天，敗血癥入院，新生兒易患革蘭陰性菌感染的原因是體內缺乏

A、補體

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正確答案:B34.各種小兒肺炎的共同癥狀是

A、發熱、咳嗽、喘及肺部細濕啰音

B、發熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、發熱、咳嗽

D、發熱、咳嗽、肺部干性啰音為主

E、發熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主

正確答案:A35.下列符合SLE臨床表現的是

A、可長期中、低度發熱

B、近端指間關節、腕、膝關節常受累

C、可出現纖維素性心包炎

D、可表現為偏癱

E、可出現嚴重貧血

正確答案:A,B,C,D,E36.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，右上腹疼痛不適，無畏賽、發熱、黃疸，AFP陽性，診斷為肝癌，此病人首選的治療方法是

A、手術切除

B、化療

C、放療

D、免疫治療

E、肝移植

正確答案:A37.周某，45歲，反復中上腹疼痛三年余，疼痛呈燒灼感常有午夜痛，進食后疼痛能緩解。X線胃腸鋇餐檢查十二指腸球部有龕影并有激惹現象。病人可能的診斷是A、胃食管反流癥B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案:C協助建立合理的飲食結構不妥的是A、規律進餐和少量多餐B、忌食機械和化學刺激性強的食物C、選擇營養豐富易消化的食物D、飲食溫度以45℃左右為宜E、可采用牛奶餐治療正確答案:E用藥指導中錯誤的是A、應用西咪替丁使壁細胞分泌胃酸減少促進潰瘍愈合B、服用顛茄、阿托品類藥物宜在飯后半小時和睡前服用C、制酸藥不宜與H2受體拮抗劑同服D、服用氫氧化鋁凝膠須與氧化鎂同服預防便秘E、膠體鉍應于餐前半小時口服，睡前加服一次正確答案:B38.高血壓病人不宜選擇的麻醉是

A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、局部浸潤麻醉

D、氯胺酮靜脈麻醉

E、神經干阻滯麻醉

正確答案:A,B,D39.病歷摘要:患者男性，59歲，因非勞力性心前區鈍痛30分鐘小時，向左臂放射，急診入院。患者近2年中類似癥狀間斷發作，發作時伴大汗，持續20分鐘左右，舌下含服硝酸甘油可緩解。體檢：BP110/60mmHgHR80次/分，律齊，余未見異常。

該病人應做哪些一般處理？

A、臥床休息

B、備皮

C、吸氧

D、床邊心電監護

E、安慰病人盡量放松

F、留置導尿

G、熱敷保暖

H、清潔灌腸

正確答案:A,C,D,E

該病人存在哪些主要護理問題？

A、疼痛：胸痛與心肌缺血、缺氧有關

B、營養失調

C、潛在并發癥：心肌梗死

D、焦慮與心絞痛反復頻繁發作有關

E、潛在并發癥：心肌炎

F、活動無耐力與心肌氧的供需失調有關

G、知識缺乏

H、有感染的危險

正確答案:A,C,D,F

下列哪些不穩定型心絞痛與穩定型心絞痛不同？提示：心電圖示發作時：偶發室性期前收縮，V1～3ST段抬高，T波倒置；發作后：V1～3ST-T恢復正常，室早消失。已確診為不穩定型心絞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性質

C、發作時出汗，面色蒼白

D、休息狀態下發作即可發作

E、發作時心電圖有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可緩解

G、發作時可表現為牙痛上腹痛等

H、治療時應用抗凝藥

正確答案:D,E,G

應給患者下列哪些健康指導？

A、低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食

B、積極參加體育鍛煉

C、避免暴飲暴食

D、戒煙

E、硝酸甘油棕色瓶存放隨身攜帶

F、絕對臥床

G、減輕精神壓力

H、定期復查

正確答案:A,C,D,E,G,H40.男，60歲，以膿血便2個月就診，直腸指診檢查發現距肛門6cm處可觸及一菜花樣腫塊。已形成一圈，觸痛(+)，指套上帶血。初步診斷為直腸癌。該病例首選的治療方法是A、化療B、梗阻近端造口術C、放療D、腹會陰聯合直腸癌根治術(Miles手術)E、直腸前切除術(Dixon手術)正確答案:D術前晚及術晨腸道準備工作是A、術前靜脈應用抗生素B、術前3天禁飲食C、術前1～2天口服氯化鉀口服液，1天3次D、清潔灌腸E、以上均是正確答案:D若術后病理報告為直腸黏液腺癌。侵及漿肌層，局部淋巴結5枚均無轉移，其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正確答案:B41.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時。患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯QRS波群呈qR型，V導聯呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據是(1)典型心絞痛癥狀且持續2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協助病人室外走動，保持環境安靜；

(2)給氧：間斷或持續吸氧；

(3)病情觀察：持續心電監護5～7天或至病情穩定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發病2h，可以遵醫囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(14h以內)，或根據冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當的。

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。42.良性卵巢腫瘤最常見的并發癥為

A、蒂扭轉

B、內出血

C、破裂

D、感染

E、惡變

正確答案:A43.為手術后患者翻身的正確方法是()

A、傷口滲出較多者，應先換藥后翻身

B、敷料脫落者應先換藥后翻身

C、頸椎、顱骨牽引的患者翻身時不可放松牽引

D、翻身后要檢查各種管道是否通暢

E、石膏固定的患者翻身后應將患處放于適當的位置以防受壓

正確答案:A,B,C,D,E44.采用單人搬運法搬運病人時，以下做法中錯誤的是

A、護士雙腳前后、左右分開

B、護士一臂自病人腋下伸到肩部外側，另一臂伸到大腿下

C、病人雙手交叉于護士頸后

D、護士雙腿直立

E、護士雙腿稍屈曲

正確答案:D45.關于注意力缺陷多動癥的描述，以下哪項是錯誤的A、約50％患兒小于4歲起病B、男女之比為4∶1～6∶1C、常表現為活動過度D、患兒不會有學習困難E、常與遺傳有關正確答案:D46.患兒男，7歲。在學校上課時突然發生腹痛、嘔吐，面色蒼白，四肢無力，嘔吐物為胃內容物，由救護車送到醫院。

接診護士首先安排患兒就診的地點是

A、醫院兒科急診室

B、直接送進病房

C、普通門診

D、放射科

E、檢驗科

正確答案:A

對該患兒采取的正確措施是

A、先搶救，后掛號

B、先掛號，后用藥

C、先掛號，后搶救

D、先交費，后掛號

E、先交費，后用藥

正確答案:A

若患兒嘔吐更為劇烈，護士應給予

A、立即做腹部攝片

B、提前就診

C、按次序就診

D、等病情緩解后就診

E、先做三大常規后就診

正確答案:B47.風濕熱的治療原則正確的是

A、控制感染

B、使用紅霉素不少于2周

C、使用青霉素不少于2周

D、抗風濕用阿司匹林，腎上腺皮質激素

E、抗病毒治療

正確答案:A,C,D48.女性，60歲，右乳外上方腫物1個月來診，檢查：右乳外上象限有一腫物，直徑約3．5cm，質堅硬，表面不光滑，活動度小，界限不清，右腋部觸及3個孤立的淋巴結，質硬，能活動

初步考慮是

A、乳腺癌

B、乳腺管內乳頭狀瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纖維腺瘤

E、炎性乳腺癌

正確答案:A

為進一步明確診斷，下列檢查中那項不妥

A、鉬靶X線檢查

B、超聲波檢查

C、紅外線掃描

D、乳頭溢液涂片

E、查甲胎蛋白

正確答案:E

如何處理

A、乳腺癌根治，術中冰凍病理

B、乳房切除術

C、放療

D、化療

E、超根治術

正確答案:A

病人如進行了乳腺癌根治術，術后病情穩定應取什么臥位

A、平臥位

B、側臥位

C、半臥位

D、中凹臥位

E、俯臥位

正確答案:C

病人如進行化療，下列哪項反應最嚴重

A、骨髓抑制

B、口腔黏膜潰瘍

C、血栓性靜脈炎

D、惡心、嘔吐

E、脫發

正確答案:A49.三歲小兒，低熱2周，伴咳嗽，有一過性關節炎，出生時未接種卡介苗。體檢體溫38．5℃，營養差，呼吸快，結膜充血、皰疹，頸淋巴結腫大，雙下肢有數個結節性紅斑，胸片示"啞鈴狀"陰影

該患兒最可能的診斷是

A、支氣管異物

B、支氣肺炎

C、風濕熱

D、原發型肺結核

E、支原體肺炎

正確答案:D

應進行的最有意義的檢查是

A、咽拭子培養

B、血沉

C、PPD試驗

D、冷凝集試驗

E、抗O試驗

正確答案:C

下列護理常規中哪項是最必要的

A、每日4h測1次體溫

B、每周測體重1次

C、每日做晨、晚間護理

D、呼吸道隔離

E、高營養飲食

正確答案:D50.靜脈注射選擇血管時應注意()

A、較粗直

B、靠靜脈瓣處

C、不易滑動

D、靠關節處

E、彈性好

正確答案:A,C,E三.綜合知識(共50題)1.哪項是丹毒的特點A、無全身癥狀B、是一種病毒感染C、好發于上肢D、不化膿E、多數需手術切開正確答案:D2.申請護士執業注冊應具備的條件有

A、具有完全民事行為能力

B、在中等職業學校、高等學校完成教育部和衛生部規定的普通全日制3年以上的護理并取得相應學歷證書

C、通過衛生部組織的護士執業資格考試

D、符合衛生部規定的健康標準

E、以上均是

正確答案:E3.與肺癌的發生關系最密切的是

A、職業性致病因素

B、長期吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、飲食與營養

正確答案:B4.原發性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E5.胃癌最好發的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C6.患兒1.5歲，發熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對較小

C、鼻竇口相對較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長，呈漏斗狀

正確答案:D7.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發病機制是A、右心前負荷加重B、左心前負荷加重C、右心后負荷加重D、左心后負荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C8.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結晶

C、鹽類結晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C9.急性再生障礙性貧血最主要的表現是

A、出血和感染

B、頭暈、心悸

C、嚴重貧血

D、肝、脾大

E、毛發枯干

正確答案:A10.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A、腎積水

B、梗阻以上的尿路擴張

C、腎實質萎縮

D、菌血癥

E、腎功能損害

正確答案:B11.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝腫大

E、呼吸困難

正確答案:E12.患者，男性，38歲，近期發現排尿終末有血尿現象，該血液最可能來自A、海綿體B、輸尿管C、腎D、膀胱頸部E、睪丸正確答案:D13.患者男，30歲，高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾患膽囊炎病史，其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A14.新生兒病房為提高護理質量，設計了臨床護理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施，其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規的護理方案。在方案開始執行前護士必須要做的是

A、向護理部主任報告研究內容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因為新方法沒有風險，不需告知患兒親屬

正確答案:D15.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經功能失調正確答案:C16.肺炎發熱的類型是（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規則熱E、以上都是正確答案:A17.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D18.嬰幼兒易出現肝、脾、淋巴結等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活躍

C、缺乏紅骨髓

D、缺乏黃骨髓，造血儲備能力很小

E、紅骨髓過多，造血儲備能力很大

正確答案:D19.正常小兒開始出恒牙的年齡階段是()

A、2歲

B、7歲

C、5歲

D、6歲

E、10歲

正確答案:D20.急性上呼吸道感染最常見的病因是

A、病毒

B、細菌

C、衣原體

D、真菌

E、支原體

正確答案:A21.患者，男，42歲。飽餐后出現上腹部持續性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時做過闌尾切除術

正確答案:D22.A.銜接B.下降C.俯屈D.內旋轉E.復位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是（）正確答案:D能使枕額徑變為枕下前囪徑的動作是（）正確答案:C23.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養D.注意保暖E.預防感染早產兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B24.急性血源性骨髓炎的早期特點是

A、發熱

B、膿腫形成

C、骨質破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C25.A.人乳頭狀病毒

B.性伴侶不穩定

C.宮頸受損后細菌感染

D.雌激素水平過高

E.陰道內清潔度改變

外陰尖銳濕疣的病因是

正確答案:A

慢性宮頸炎的病因是

正確答案:C26.與胎盤早剝發生有關的可能因素是

A、前置胎盤

B、臍帶過長

C、胎死宮內

D、血管病變

E、胎盤老化

正確答案:D27.關于休克造成的肺損傷的描述，錯誤的是A、毛細血管內皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調正確答案:C28.患者，男，36歲。背部大片燙傷后感染，創面膿液為綠色，有特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、白色念珠菌

正確答案:D29.肝性腦病最具有特征性的體征是A、腱反射亢進B、肌張力增加C、撲翼樣震顫D、踝陣攣E、巴賓斯基征陽性正確答案:C30.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正確答案:A31.希恩綜合征引起的閉經屬于

A、子宮性閉經

B、卵巢性閉經

C、垂體性閉經

D、下丘腦性閉經

E、中樞性閉經

正確答案:C32.ITP發病的相關因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、體內產生血小板相關抗體，致血小板破壞D、接觸有害化學物質E、接觸射線正確答案:C33.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內節育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統避孕藥正確答案:B34.8.心臟沖動的起源部位是（）A、房室結B、竇房結C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B35.妊娠期孕婦循環血量于孕32～34周顯著增加，其恢復至正常水平的時間是

A、孕29～40周

B、產后1周內

C、產后2～6周

D、產后6～8周

E、產后8～10周

正確答案:C36.關于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D37.下列不屬于骨折早期并發癥的是

A、休克

B、神經損傷

C、脂肪栓塞

D、關節僵硬

E、血管損傷

正確答案:D38.子宮的功能不包括A、形成月經B、產生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進入輸卵管的通道正確答案:B39.引起風濕性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、冠狀病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E40.體溫升高可見于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進E、極度衰弱病人正確答案:D41.原發性腎病綜合征的主要病因是

A、遺傳因素

B、過敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正確答案:C42.鐵吸收的主要部位是A、回腸B、十二指腸和上段空腸C、盲腸D、結腸E、胃部正確答案:B43.A.壞死組織多，膿液多的創面

B.口腔炎癥

C.肉芽水腫創面

D.肉芽生長過高的創面

E.炎性腫脹創面

3%氯化鈉溶液適用于

正確答案:C

攸瑣溶液適用于

正確答案:A44.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1歲時小兒的頭圍

正確答案:C

1歲時小兒的胸圍

正確答案:C

1歲時小兒的身長(高)

正確答案:A45.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A、氮質血癥

B、高脂血癥

C、水鈉潴留

D、低蛋白血癥

E、大量蛋白尿

正確答案:E46.護理道德監督的方式不包括

A、輿論監督

B、制度監督

C、傳統習俗

D、社會監督

E、自我監督

正確答案:C47.小兒結核病的主要傳播途徑是()

A、蟲媒

B、皮膚

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正確答案:C48.肺炎鏈球菌肺炎發熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規則熱

E、以上都是

正確答案:A49.正常新生兒心率為

A、90～110次/分

B、120～140次/分

C、130～150次/分

D、140～160次/分

E、80～100次/分

正確答案:B50.關于麻疹流行病學特點的敘述，錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、主要通過飛沫傳播C、發病高峰在7～9個月D、病后能獲得持久免疫E、出診前5天至出診后5天均有傳染性正確答案:C四.核心考點(共50題)1.混合性食物從進食至胃完全排空約需要

A、2～4小時

B、4～6小時

C、6～8小時

D、8小時以上

E、1～2小時

正確答案:B2.在下列導致子宮脫垂的原因中，最主要的是A、圓韌帶松弛B、闊韌帶變厚C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮頸橫韌帶松弛E、盆底肌肉松弛正確答案:E3.小兒臨床用藥最基本的計算方法是

A、按體重計算

B、按體表面積計算

C、按身高計算

D、按年齡計算

E、按成人劑量計算

正確答案:A4.A.血小板相關抗體的生成

B.血小板生成減少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物質過多

E.血管壁通透性增高

特發性血小板減少性紫癜的發生是由于

正確答案:A

過敏性紫癜的發生是由于

正確答案:E5.頸椎病發生的基本原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、發育性頸椎管狹窄

C、急性頸部損傷

D、頸椎不穩

E、長期伏案工作

正確答案:A6.女，40歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復嘔血3次(量約250ml)而入院。體檢:上腹有輕壓痛，入院后排黑糞1次約70g。患者既往有嗜煙酒史，飲食以清淡為主，1周前因感冒服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為“急性胃炎”。

該患者經對癥治療，癥狀緩解出院.出院后，患者反復出現食欲缺乏、厭食、嘔吐、腹瀉等消化不良現象，時感上腹悶脹或疼痛，呈貧血貌而再次入院治療，體查:舌苔黃白色厚膩、上腹有輕壓痛，胃酸分泌稍低于正常范圍，血清胃泌素結果正常，再次診斷為“慢性胃竇胃炎”，與該病有關的細菌是

A、葡萄球菌

B、痢疾桿菌

C、幽門螺桿菌

D、肺炎球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

為明確診斷，需進一步進行的檢查是

A、胃腸功能的檢查

B、X線鋇劑檢查

C、纖維胃鏡檢查

D、脫落細胞檢查

E、血清胃泌素測定

正確答案:C

急性胃炎發生上消化道出血的主要原因是

A、飽餐

B、服用阿司匹林

C、吸煙

D、飲酒

E、飲食不當

正確答案:B7.一氧化碳中毒的發病機制，錯誤的是

A、CO與Hb的親和力大于02

B、COHb的解離速度大于O2Hb

C、COHb不能攜帶O2

D、抑制細胞色素氧化酶

E、組織和細胞缺氧

正確答案:B8.暴發型化膿性腦膜炎常見致病菌為

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌

C、腦膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:C9.成年人的理想血壓為A、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜90mmHgE、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg正確答案:A10.患兒男，5歲。高熱3天，流涎厭食，眼痛流淚，咽充血，雙眼球結膜充血，心肺（-）。可能的病原體是

A、柯薩奇A組病毒

B、腺病毒

C、EB病毒

D、流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

正確答案:B11.腎小球濾過膜損傷或通透性增加時可發生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無尿正確答案:D12.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史10年，突感呼吸困難伴胸痛。下列最佳的檢查方法是

A、X線胸片

B、痰細胞學檢查

C、肺功能檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、血氣分析

正確答案:A13.流行性出血熱時使用抗病毒藥物治療最有效的時期是

A、發熱早期

B、休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、發熱后期

正確答案:A14.易揮發毒物排出的形式是

A、原形經膽道排出

B、原形經呼吸道排出

C、原形經皮膚排出

D、原形經腎臟排出

E、原形經腸道排出

正確答案:B15.慢性腎小球腎炎發病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導致D、免疫介導炎癥E、遺傳因素正確答案:D16.輸入貯存過久的庫存血時，易引起

A、高鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D17.慢性呼吸系統疾病發生急性呼吸衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染B、吸煙C、劇烈活動D、電解質紊亂E、營養不良正確答案:A18.胸壁損傷中最易發生縱隔撲動的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血胸

E、多根肋骨骨折

正確答案:B19.引起主動脈瓣關閉不全最常見的原因為

A、風濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、感染性心內膜炎

D、馬方綜合征

E、主動脈瓣脫垂

正確答案:A20.肝門靜脈壓力增高時，下列病理變化中最早出現的是

A、腹水

B、充血性脾大

C、上消化道出血

D、食管胃底靜脈曲張

E、腹壁靜脈怒張

正確答案:B21.患者，男,30歲。發現頸前腫塊兩年。易激動，多汗，雙眼球突出，脈快有力，脈率常在100次/分以上，飲食量大，消瘦，易疲勞。診斷為甲狀腺功能亢進，其確診的依據是

A、睡眠時心率仍快

B、善饑多食

C、FT4、FT3增高

D、突眼

E、甲狀腺腫大

正確答案:C22.以下哪項行為不屬于護士行為規范要求的內容A、積極與患者進行有效溝通B、積極與患者親屬進行溝通C、積極化解患者與醫務人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協助患者進行康復正確答案:D23.某患者，近半個月來間斷出現心悸，伴漏跳感，查心電圖示：PR間期正常且恒定不變，有間歇性的P波與QRS波群脫落，呈3:2傳導；QRS波群形態正常。據此可判斷其發生的心律失常類型是

A、病態竇房結綜合征

B、竇性心律失常

C、一度房室傳導阻滯

D、二度Ⅰ型房室傳導阻滯

E、二度Ⅱ型房室傳導阻滯

正確答案:E24.軟產道裂傷多見于

A、陰道手術操作不當

B、胎盤植入

C、凝血功能障礙

D、軟產道充分擴張

E、產程延長

正確答案:A25."維護病人的權利和尊嚴"的內涵為（）A、尊重病人的價值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私C、尊重病人的價值觀，將病人視為獨立的個體D、尊重病人的價值觀，平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私E、尊重病人的價值觀，嚴守病人秘密，保護病人隱私正確答案:D26.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長D、混合性E、夜間陣發性正確答案:B27.急性膿胸最主要的感染灶是

A、化膿性心包炎

B、肝膿腫破潰

C、膈下膿腫

D、肺膿腫

E、急性闌尾炎

正確答案:D28.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是

A、心絞痛

B、心律不齊

C、左心室肥厚

D、右心室擴大

E、心力衰竭

正確答案:C29.臨床上導致新生兒顱內出血的最主要原因是

A、窒息、產傷

B、腦血管先天畸形

C、腦膜炎

D、血友病

E、輸注高滲液體

正確答案:A30.子宮內膜從增生期轉化為分泌期的直接原因是A、促性腺激素釋放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人絨毛膜促性腺激素的作用正確答案:D31.A.擠壓傷B.骨盆骨折C.腹部手術D.腰部挫傷E.騎跨傷尿道球部損傷最常見于正確答案:E尿道膜部損傷最常見于正確答案:B32.某婦女停經近2個月，妊娠試驗（+），擬終止妊娠，應采用A、鉗刮術B、吸宮術C、依沙吖啶引產D、水囊引產E、鉗刮術結合吸宮術正確答案:B33.導致心肌炎最主要的病原體是A、病毒B、細菌C、藥物中毒D、螺旋體E、寄生蟲正確答案:A34.患者，男，65歲。高血壓病史20余年，突然發生言語不清伴左面部麻木，一個月發生過3次，每次持續在3到5分鐘。查體：無神經系統異常。腦CT無異常，患者反復發作上述情況將會導致A、腦出血B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦膜炎E、蛛網膜下腔出血正確答案:C35.囊胚開始著床的時間約在受精后A、2~3天B、6~7天C、8~10天D、11~12天E、14~16天正確答案:B36.毛細支氣管炎的主要病原體是A、單純皰疹病毒B、合胞病毒C、衣原體D、EB病毒E、螺旋體正確答案:B37.服毒后洗胃的時間最好在

A、6小時內

B、8小時內

C、10小時內

D、12小時內

E、24小時內

正確答案:A38.等滲性脫水的常見原因是

A、腸瘺

B、嚴重腹瀉

C、高熱

D、大面積燒傷

E、長期胃腸減壓

正確答案:D39.同子宮脫垂無關的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、圓韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:C40.導致革蘭陽性菌膿毒癥的病菌主要是

A、大腸埃希菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、結核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:C41.診斷肺結核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結核菌素試驗

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結核菌

E、結核菌培養

正確答案:A42.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮膚感染E.血行播散小兒結核性腦膜炎的主要來源正確答案:E小兒結核病的主要傳染途徑正確答案:A43.下列哪項不是類風濕關節炎的診斷標準

A、晨僵每天持續2小時，病程至少6周

B、關節腫脹

C、類風濕因子陽性

D、有皮下結節

E、手腕關節X線改變

正確答案:D44.患兒，男，10歲。體質差，易感冒，突發高熱5天，體溫39~40℃，伴寒戰、頭痛，食欲差。左大腿下段腫脹，活動關節時疼痛較輕，局部皮溫高，深部有壓痛。實驗室檢查：末梢血白細胞18x109/L，最能幫助診斷的檢查為

A、結核菌素試驗

B、肌肉活檢

C、X線攝片

D、局部分層穿刺

E、膝關節穿刺

正確答案:C45.不屬于急性腎衰竭常見病因的是

A、大面積燒傷

B、車禍后大量失血

C、尿路結石

D、應用腎毒性藥物

E、下尿路感染

正確答案:E46.小兒發生驚厥時應首先采取的護理措施是

A、送入搶救室

B、解松衣扣，平臥，頭偏向一側

C、給予物理降溫

D、準備急救用物

E、將紗布放在患兒手心或腋下

正確答案:B47.臨床各類器官移植中療效最穩定最顯著的是

A、肝移植

B、腎移植

C、心臟移植

D、骨髓移植

E、肺移植

正確答案:B48.男，51歲。主訴進食油膩食物后出現右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃，B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發病因素應除外A、繼發細菌感染B、膽囊管梗阻C、創傷D、十二指腸液進入膽囊E、腸液進入膽囊正確答案:E49.患者，女，45歲。發熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是A、胸痛B、肋間隙飽滿C、胸穿抽出膿液D、呼吸音減弱E、胸片大片陰影正確答案:C50.A.癲癇

B.胃潰瘍

C.腸穿孔

D.視網膜炎

E.呼吸衰竭

傷寒最嚴重的并發癥是

正確答案:C

流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現是

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男，58歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規律檢測。近3月出現眼瞼及下肢水腫來診。尿常規檢查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。應優先考慮的是()

A、胰島素性水腫

B、腎動脈硬化

C、腎盂腎炎

D、急性腎炎

E、糖尿病腎病

正確答案:E2.患者女，20歲。因四肢關節腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統性紅斑狼瘡。護士對其進行健康指導，正確的是A、急性期可適當活動B、可使用肥皂清潔皮膚C、優質低蛋白飲食D、可以進食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活動正確答案:E3.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產。夜間呼喚護士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當的處理是()A、立即聽胎心音B、通知值班醫生C、吸氧D、左側臥位E、立即做剖宮產準備正確答案:E4.初產婦，30歲。產后5天，下腹疼痛3天，發熱1天。查體：惡露無異味，子宮增大。既往有子宮肌瘤史。首先考慮是

A、產褥感染

B、急性乳腺炎

C、尿路感染

D、肌瘤囊性變

E、肌瘤紅色樣變

正確答案:E5.患者，男性，41歲。于飽餐、飲酒后突然出現中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高。

以下提示急性胰腺炎預后不良的是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

正確答案:D

對該患者首選處理措施為

A、禁食、胃腸減壓

B、適當補鈣、補鉀

C、外科手術準備

D、屈膝側臥位

E、應用抗生素

正確答案:A

最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗結果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血鈣

D、血清淀粉酶顯著增高

E、白細胞計數明顯增高

正確答案:C

經治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，該患者飲食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正確答案:E

若考慮為水腫型胰腺炎，不應有的表現是

A、腹痛

B、腹脹

C、休克

D、嘔吐

E、發熱

正確答案:C

該措施的目的是

A、解痙鎮痛

B、減少感染

C、減少嘔吐

D、減少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、減少對胃黏膜的刺激

正確答案:D6.患者女，23歲。患甲狀腺功能亢進癥。在進行I治療過程中發生惡心，嘔吐，大汗淋漓，神志恍惚，查體溫39℃，心率160次/分，該患者發生了

A、I治療正常反應

B、甲狀腺危象

C、淡漠型甲亢

D、甲狀腺功能低下

E、過敏反應

正確答案:B7.患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經不規則，經期延長，因月經淋漓不凈，經量過多就診，該患者的最主要診斷是

A、原發性不孕癥

B、繼發性不孕癥

C、功能失調性子宮出血

D、陳舊性宮外孕

E、宮外孕

正確答案:C8.根據小兒身長公式推算，5歲小兒身長約為

A、90cm

B、95cm

C、105cm

D、110cm

E、115cm

正確答案:D9.患者，女性，19歲。鼻部癤受擠壓后，出現頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，首先應考慮的是A、面部蜂窩織炎B、菌血癥C、毒血癥D、顱內海綿狀靜脈竇炎E、膿毒癥正確答案:D10.有關雙氣囊三腔管的護理，正確的是

A、插入三腔管后先向食管氣囊注氣

B、置管期間唾液可隨時咽下

C、胃氣囊注氣量為100～150ml，食管氣囊注氣量為200～300ml

D、放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后無出血再拔管

E、拔管前從胃管內注石蠟油20～30ml

正確答案:D11.患兒，3個月，易激惹、煩躁、夜啼，頭部多汗，常搖頭擦枕，出現枕禿。臨床確診為維生素D缺乏性佝僂病，該患兒屬于A、初期B、極期C、晚期D、活動期E、后遺癥期正確答案:A12.患者，男，79歲。因傷寒入院，需做大量不保留灌腸。操作方法（如圖所示）中存在的

A、患者體位

B、肛管插入直腸的深度

C、灌腸溶液的名稱

D、灌腸筒內液面距離肛門的距離

E、灌腸溶液的用量

正確答案:D13.患者，女性，37歲，胃潰瘍，胃大部切除術。術后24小時內，護士應重點觀察A、胃管引流液和血壓的變化B、有無尿潴留C、生命體征變化D、切口感染E、咳嗽與肺部并發癥正確答案:A14.患者李某，因腹部疼痛來醫院就診，確診為急性闌尾炎，圖示其疼痛的壓痛點在

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:C15.患者，男性，78歲，患慢性支氣管炎20年，頻繁咳嗽2周來診。患者近日受涼后頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不發熱。護士巡視病房發現，患者于劇咳后突然呼吸極度困難，恐怖，兩手亂抓，喉部可聞痰鳴音。判斷該患者最可能發生的情況是A、支氣管哮喘發作B、被惡夢驚醒C、急性右心衰竭D、支氣管痙攣導致的缺氧E、氣道堵塞導致的窒息正確答案:E護士采取的措施，最恰當的是A、立即呼叫醫師B、給氧吸入C、給患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、給予氨茶堿解痙正確答案:D16.新生兒破傷風細菌入侵的途徑是

A、臍部

B、呼吸道

C、消化道

D、皮膚

E、胎盤

正確答案:A17.患者男，37歲，上腹部脹痛1月余，持續并進行性加重，可放射至腰背部，同時伴有食欲減退，明顯消瘦，今日因疼痛劇烈來院就診，診斷為“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛藥，護士正確的做法是

A、報告醫生，即時給予有效的鎮痛

B、說明鎮痛會掩蓋病情，勸患者忍耐

C、待其他處置結束后報告醫生

D、告知是疾病的癥狀，無需處理

E、觀察疼痛的進展情況

正確答案:A18.患者，男性，72歲，肺部感染，給予呼吸機輔助通氣，視診可見左肺呼吸活動度明顯減弱，聽診左肺有支氣管呼吸音，呼吸機的壓力表顯示上氣道壓升高。ICU護士觀察到目前的情況后，考慮患者可能出現的問題是

A、左肺支氣管痙攣

B、左肺占位性病變

C、左肺栓塞

D、右側氣胸

E、左肺實變

正確答案:E19.患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于

A、協議期

B、憤怒期

C、憂郁期

D、接受期

E、否認期

正確答案:C20.新生兒Apgar評分的內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和

A、膝反射

B、脈搏

C、皮膚顏色

D、皮膚彈性

E、皮膚溫度

正確答案:C21.患者，女性，27歲。體檢發現卵巢囊性腫物，直徑3cm，月經正常，無其他主訴。恰當的處理是

A、每3個月復查1次

B、擇期患側卵巢切除術

C、預防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A22.妊娠期便秘的治療方法，錯誤的是A、定時排便B、自行服用緩瀉劑C、適當運動D、多食高纖維素食物E、避免辛辣、刺激性食物正確答案:B23.患者男，45歲。因大量飲酒后出現嘔血，護士應協助患者取

A、俯臥位

B、半臥位

C、平臥位，頭偏向一側

D、中凹臥位

E、頭低足高位

正確答案:C24.患者，男性，50歲。患消化性潰瘍10年，凌晨出現持續腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發了

A、出血

B、癌變

C、幽門梗阻

D、穿孔

E、失血性周圍循環衰竭

正確答案:D25.患者男，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院。為了防止患者病情加重，應給予A、低脂肪飲食B、低嘌呤飲食C、低膽固醇飲食D、低蛋白飲食E、低鹽飲食正確答案:D26.患者女，30歲。左腰部被撞傷1小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平穩，左腰稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，護理中應特別強調A、常規保留導尿管B、鼓勵患者多飲水C、絕對臥床休息D、鎮靜止痛E、應用廣譜抗生素正確答案:C27.25歲孕婦，孕6周。醫生建議其口服葉酸，孕婦向護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是()A、促進胎盤的形成B、預防缺鐵性貧血C、防止發生胎盤早剝D、預防腦神經管畸形E、防止胎兒宮內發育遲緩正確答案:D28.患者，男，56歲。前列腺切除術膀胱沖洗時，沖洗液引流不暢。首先采取的護理措施是()A、重新插管B、增大沖洗壓力C、通知醫生D、檢查引流管是否通暢E、繼續觀察正確答案:D29.患者，女性，27歲，前臂行石膏繃帶包扎后2小時。患者向護士訴手指劇痛。護士查體，發現手指發涼、發紺，不能自主活動。該護士首先考慮為

A、低血容量性休克

B、石膏繃帶包扎過緊

C、神經損傷

D、體位不當

E、靜脈栓塞

正確答案:B30.患兒女，6歲。以急性腎小球腎炎收入院，護理評估發現有輕度水腫，患兒全天的尿量約500ml，主要護理問題“體液過多”。針對此問題，應采取的主要措施是

A、準確記錄24