第頁診斷學基礎練習試題附答案1.支氣管肺癌，常出現A、杵狀指B、匙狀甲C、膝內、外翻D、足內、外翻E、脊柱后凸【正確答案】：A解析：

答案解析：2.中年以后，眼睛中哪個部位出現脂肪沉著最為明顯A、結膜穹窿部B、角膜周圍C、內眥部D、鞏膜部E、結膜部【正確答案】：C解析：

答案解析：3.乳腺炎時可出現哪組淋巴結腫大A、左鎖骨上淋巴結B、右鎖骨上淋巴結C、腋窩淋巴結D、滑車上淋巴結E、腹股溝淋巴結【正確答案】：C解析：

答案解析：4.關于肺泡呼吸音的描述，正確的是A、老年人較兒童肺泡呼吸音強B、肺尖部肺泡呼吸音較強C、肺泡呼吸音呼氣相較長D、乳房下部肺泡呼吸音較弱E、大部分肺野均可聞及【正確答案】：E解析：

答案解析：5.中等度發熱是指體溫在A、38.1～39℃B、37.3～38℃C、39.1～41℃D、41℃以上E、37.5～38.5℃【正確答案】：A解析：

答案解析：6.左側大量胸腔積液時，病變處叩診呈何種聲音改變A、清音B、鼓音C、濁音D、過清音E、實音【正確答案】：E解析：

答案解析：7.患者胸骨左緣第二肋間觸及連續性震顫，提示A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄【正確答案】：B解析：

答案解析：8.男性，36歲。8小時前畏冷、發熱、臍周痛，已確診急性闌尾炎。現腹痛加劇，轉移至右下腹，查體:腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。診斷闌尾炎的主要依據是A、Murphy征陽性B、Courvoisier征陽性C、右下腹疼痛D、臍周疼痛E、McBurney點壓痛與反跳痛【正確答案】：E解析：

答案解析：9.下列哪種病因所致發熱為吸收熱A、風濕熱B、重度脫水C、魚鱗病D、下肢動脈血栓形成E、夏季低熱【正確答案】：D解析：

答案解析：10.腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄的體征是A、左上腹部吹風樣血管雜音B、上腹部左右收縮期雜音C、中腹部收縮期血管雜音D、下腹部兩側收縮期雜音E、臍周或上腹部連續性嗡鳴音【正確答案】：C解析：

答案解析；11.骨髓最不常用的穿刺部位是A、胸骨B、脊椎棘突C、髂前上棘D、髂后上棘E、脛骨【正確答案】：B解析：

答案解析：12.心悸伴昏厥或抽搐可見于A、風濕熱B、心肌炎C、心包炎D、病態竇房結綜合征E、感染性心內膜炎【正確答案】：D解析：

答案解析：13.小兒腦膜炎患者，常出現的體位是A、端坐呼吸B、被動體位C、自動體位D、角弓反張位E、輾轉體位【正確答案】：D解析：

答案解析：14.關于腹外疝，不正確的是A、臍疝多見于嬰幼兒B、兩側腹直肌閉合不良者可有白線疝C、手術愈合不良處可有切口疝D、股疝位于腹股溝韌帶內側，多見于男性E、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊【正確答案】：D解析：

答案解析：15.關于二尖瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的A、二尖瓣區舒張期雜音B、晚期雙室肥大、擴張C、左心室肥大、擴張D、S1常減弱E、P2可亢進和分裂【正確答案】：A解析：

答案解析：16.周圍血中網織紅細胞增多，最常見于A、未治療的缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、淋巴瘤D、急性白血病E、再生障礙性貧血【正確答案】：B解析：

答案解析：17.心室律絕對不規則的心律失常為A、竇性心動過速B、室上性陣發性心動過速C、竇性心律不齊D、心房顫動E、心房撲動【正確答案】：D解析：

答案解析：18.關于眼球運動異常的病變，錯誤的是A、支配眼球運動的神經麻痹時，可產生斜視B、麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起C、自發性眼球震顫見于耳源性眩暈D、眼球震顫也可以見于正常人E、小腦病變也可發生眼球震顫【正確答案】：D解析：

答案解析：頸部檢查19.男性，38歲，上腹部規律性疼痛5年，多于秋季出現。可能的診斷為A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、幽門梗阻E、急性膽囊炎【正確答案】：C解析：

答案解析；20.不屬于類風濕性關節炎的特征的是A、對稱性侵犯B、以承重大關節為主C、骨質疏松D、蟲蝕樣骨質破壞E、關節半脫位或脫位【正確答案】：B解析：

答案解析：21.β2-微球蛋白在尿中的濃度升高則提示A、腎小管的功能障礙B、腎小球的功能障礙C、肝癌D、胃癌E、肺癌【正確答案】：A解析：

答案解析：22.血管壁功能異常所致的出血性疾病為A、特發性血小板減少性紫癜B、血友病C、彌散性血管內凝血D、過敏性紫癜E、血小板增多癥【正確答案】：D解析：

答案解析：23.引起咯血的疾病中，下列哪項不是呼吸系統疾病A、肺炎B、肺結核C、肺膿腫D、肺動靜脈瘺E、急性肺水腫【正確答案】：E解析：

答案解析：24.關于梭形關節的敘述，錯誤的是A、為指間關節增生、腫脹呈梭形畸形B、為非對稱性病變C、早期局部有紅、腫及疼痛D、晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側偏斜E、見于類風濕性關節炎不愈或留瘢痕【正確答案】：B解析：

答案解析：25.殘余尿量超過哪項需留置導尿A、5～10mlB、75mlC、50mlD、100mlE、200ml【正確答案】：E解析：

答案解析：26.鼻根部與眼內眥之間有壓痛提示何部位病變A、額竇B、視網膜C、蝶竇D、上頜竇E、篩竇【正確答案】：E解析：

答案解析：27.正常人膝關節固定，足掌內外翻可達A、250B、300C、350D、400E、450【正確答案】：C解析：

答案解析：28.急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-Turner征陽性C、Murphy征陽性D、肝濁音界縮小E、McBurney點有壓痛和反跳痛【正確答案】：C解析：

答案解析：29.各導聯P波消失，代之以規則的鋸齒樣的“F”波，頻率280次/min；每四個“F”波后繼以一QRS波群，QRS波形態正常，應診斷為A、心房顫動，4:1房室傳導B、心房撲動，4:1房室傳導C、心室顫動，4:l房室傳導D、心室撲動，4：1房室傳導E、以上都不是【正確答案】：B解析：

答案解析：30.急性心肌梗塞時，對診斷最有價值的心電圖改變是A、Q波>同導聯R波1/5B、T波倒置0.2mVC、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線D、頻發室性早搏E、T波異常高聳，呈帳篷型改變【正確答案】：C解析：

答案解析：31.心電圖診斷一度房室傳導阻滯主要依據A、P-R間期相等B、部分P波后無QRS波群C、P-R間期恒定D、R-R間期固定E、P-R間期≥0.20s【正確答案】：E解析：

答案解析：32.哪種疾病的少尿不是腎前性少尿A、休克B、左心衰竭C、嚴重脫水D、腎小球腎炎E、大面積燒傷【正確答案】：D解析：

答案解析：33.一位45歲女性，一側乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內陷，初步診斷為A、乳腺炎B、乳腺小葉增生C、乳腺囊腫D、乳腺癌E、以上都不是【正確答案】：D解析：

答案解析：34.脊柱叩擊痛陽性不常見的疾病是A、脊椎結核B、椎間盤脫出C、脊椎外傷D、脊柱側彎E、脊椎骨折【正確答案】：D解析：

答案解析：35.二尖瓣狹窄時，不會出現的體征是A、心尖搏動向左下移動B、梨形心C、心尖區舒張期雜音D、第一心音增強E、心尖區舒張期震顫【正確答案】：A解析：

答案解析：36.Kronig峽變狹窄，主要見于A、胸腔積液B、斜方肌發達C、肺炎D、肺尖結核E、肺氣腫【正確答案】：D解析：

答案解析：37.類風濕性關節炎的手部特征性改變是A、平手B、爪形手C、垂腕D、杵狀指E、梭形關節【正確答案】：E解析：

答案解析：38.大葉性肺炎時叩診音為A、雙側叩診呈清音B、雙側叩診呈過清音C、患側叩診呈鼓音D、患側叩診呈實音E、患側叩診呈濁音【正確答案】：D解析：

答案解析：39.哪種疾病與AustinFlint雜音有關A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全E、主動脈瓣關閉不全【正確答案】：E解析：

答案解析：40.Oliver征可見于哪種疾病A、主動脈弓動脈瘤B、氣管異物C、甲狀腺癌D、縱隔腫瘤E、甲狀腺炎【正確答案】：A解析：

答案解析：41.頭部不隨意顫動，常見于A、頸椎病B、高血壓病C、二尖瓣狹窄D、Parkinson病E、其他都不是【正確答案】：D解析：

答案解析：42.二尖瓣開放拍擊音提示A、左心室擴大B、二尖瓣腱索斷裂C、二尖瓣狹窄伴關閉不全D、瓣膜彈性及活動尚好E、二尖瓣狹窄伴有心衰【正確答案】：D解析：

答案解析：43.囑患者做Valsalva動作時，心臟雜音增強的是A、心肌梗死B、肥厚梗阻性心肌病C、心包炎D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全【正確答案】：B解析：

答案解析：44.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】：A解析：

答案解析：45.視診見患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手術是A、膽囊手術B、闌尾炎手術C、胃大部切除術D、脾臟手術E、無法確定【正確答案】：A解析：

答案解析：46.診斷左室肥厚必需條件是A、ST段異常B、電軸左偏C、左室面高電壓D、胸導聯QRS波群比例異常E、T波異常【正確答案】：C解析：

答案解析：47.心尖部觸及舒張期震顫，最常見于A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄【正確答案】：C解析：

答案解析：48.叩診肝臟發現肝濁音界消失，見于A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、潰瘍病穿孔【正確答案】：E解析：

答案解析：49.大咯血時應該采取什么體位A、健側臥位B、患側臥位C、平臥位D、仰臥位E、坐位【正確答案】：B解析：

答案解析：50.哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不變D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高【正確答案】：B解析：

答案解析：51.女，65歲，近3年來常于餐后平躺時出現胸骨后燒灼樣疼痛，口服奧美拉唑有效，最可能是A、心絞痛B、胸膜炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、反流性食管炎【正確答案】：E解析：

答案解析：52.呼吸過緩是指A、呼吸頻率低于12次/minB、呼吸頻率低于18次/minC、呼吸頻率低于16次/minD、呼吸與脈搏之比為1︰2E、體溫升高1℃，呼吸增加2【正確答案】：A解析：

答案解析：53.心電圖對區別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、頻發室性早搏B、S—T段上抬C、T波異常高聳D、病理性Q波E、T波呈冠狀T【正確答案】：D解析：

答案解析：病歷書寫與診斷思維54.不屬于胸腔積液體征的是A、呼吸音減弱或消失B、叩診為實音C、肺下界活動度減弱D、呼吸音增強E、患側飽滿【正確答案】：D解析：

答案解析：55.區別腹壁腫物與腹腔內腫物最簡單的檢查方法是A、腹部X線檢查B、胃腸鏡檢查C、超聲檢查D、腹部體格檢查E、腹部CT【正確答案】：D解析：

答案解析：56.女性，25歲，咯血伴全身皮膚粘膜出血點。哪種疾病最不可能A、白血病B、流行性出血熱C、肺結核D、彌散性血管內凝血E、肺出血型鉤端螺旋體病【正確答案】：C解析：

答案解析：57.關于正常人頭圍大小的敘述，哪項是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm【正確答案】：D解析：

答案解析：58.下面關于造影劑的使用，哪項是錯誤的A、膽影葡胺－－膽道造影B、醫用硫酸鋇－－消化道造影C、碘化油－－心血管造影D、泛影葡胺－－尿路造影E、空氣－－腦室造影【正確答案】：C解析：

答案解析：59.正常人膝關節固定，足掌內外翻可達A、250B、300C、350D、400E、450【正確答案】：C解析：

答案解析：60.男性，39歲，上腹部反復發作性疼痛近10年，近來上腹疼痛緩解的規律消失，1小時前無明顯誘因出現持續的劇烈上腹痛及腰背痛，背部有明顯壓痛。最可能的診斷是A、胃潰瘍活動期B、潰瘍穿孔C、胃黏膜脫垂D、胃癌E、十二指腸潰瘍活動期【正確答案】：B解析：

答案解析：61.檢查發現患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應考慮為A、雞胸B、漏斗胸C、桶狀胸D、扁平胸E、正常胸廓【正確答案】：C解析：

答案解析：62.右下腹包塊，有壓痛、固定,可見于A、右側輸卵管炎B、右側輸卵管癌C、妊娠子宮D、子宮腫瘤E、膀胱【正確答案】：A解析：

答案解析：63.女性，35歲，發作性呼吸困難6年，今日在打掃衛生時再發，且伴有明顯哮鳴音，最可能的疾病是A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、大面積心肌梗死D、肺梗死E、急性心包炎【正確答案】：A解析：

答案解析：64.右鎖骨上淋巴結收集何處的淋巴液A、食管和胃B、鼻咽部C、下肢和會陰部D、乳腺和胸壁E、氣管、肺和胸膜【正確答案】：E解析：

答案解析：65.男性，38歲，上腹部規律性疼痛5年，多于秋季出現。可能的診斷為A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、幽門梗阻E、急性膽囊炎【正確答案】：C解析：

答案解析：66.腹壁病變引起的腹部壓痛特點是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛減輕C、仰臥曲頸抬肩時減輕D、轉移性壓痛E、以上都不是【正確答案】：A解析：

答案解析：67.麻痹性腸梗阻時，表現為A、腹脹及脹痛感B、腹部絞痛C、腸型及蠕動波D、腸鳴音呈金屬音調E、頻繁排氣排便【正確答案】：A解析：

答案解析；68.眼球壓力增高，見于A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、甲亢D、青光眼E、輸液過多【正確答案】：D解析：

答案解析：69.電軸左偏QRS波形表現為A、I導聯rS、Ⅲ導聯呈RsB、I導聯呈Rs,Ⅲ導聯rSC、I導聯RS、Ⅲ導聯呈RSD、I導聯rs、Ⅲ導聯呈RSE、以上都不是【正確答案】：B解析：

答案解析：70.發紺伴杵狀指，可見于A、先天性心臟病B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、休克【正確答案】：A解析：

答案解析：71.關于膝關節檢查正確的是A、屈曲時小腿腓腸肌不可與股后部相貼B、伸直可達1200C、膝關節在半屈位時，小腿不可作小幅度旋轉動作D、浮髕試驗陽性說明關節腔積液E、結核性膝關節腔積液時，不會破壞關節軟骨【正確答案】：D解析：

答案解析：72.全身疾病伴胸腹水，下列哪項疾病不予考慮A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、尿毒癥D、腎病綜合征E、腎盂腎炎【正確答案】：E解析：

答案解析：73.下列哪項敘述是腎下垂的正確概念A、在深吸氣時能觸到腎下極B、在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C、不規則形增大，有囊性感D、在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時能觸到1/4以上的腎【正確答案】：B解析：

答案解析：74.關于血尿哪項是錯誤的A、紅細胞超過3/HP稱為鏡下血尿B、幾乎所有急性腎炎均有血尿C、血尿見于腎血管畸形D、運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起E、尿三杯試驗中第三杯血尿表示病變在腎小球【正確答案】：E解析：

答案解析：75.黃疸患者問診要點，下列哪項最不重要A、皮膚黃染的部位及色澤B、糞和尿的顏色C、是否伴有皮膚瘙癢D、有無肝、膽、胰及溶血性疾病史E、是否伴有咳嗽咯痰【正確答案】：E解析：

答案解析:76.以下支氣管疾病伴有咯血，最常見的是A、支氣管擴張B、支氣管內異物C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、支氣管內膜結核【正確答案】：A解析：

答案解析：77.哪項因素與人體發育無明顯相關A、種族遺傳B、內分泌C、營養代謝D、休息E、體育鍛煉【正確答案】：D解析：

答案解析：78.下列哪個不是心悸的特點A、心中悸動不安B、心悸不能自主C、與氣候變化有關D、因情緒波動而發E、休息、情緒舒緩后可緩解【正確答案】：C解析：

答案解析：79.關于心電圖的價值，哪項不正確A、能確診心律失常B、能確診心肌梗死C、輔助診斷房室肥大D、輔助診斷電解質紊亂E、能反映心功能狀態【正確答案】：E解析：

答案解析：80.根據腹痛部位判斷病變部位時，說法錯誤的是A、上腹痛時病變必然在胃或十二指腸B、右上腹痛多為肝膽病變C、右下腹痛多為回盲部病變D、臍周痛多為小腸病變E、左上腹痛應想到胰腺病變【正確答案】：A解析：

答案解析：81.可引起全身淋巴結腫大的為下列哪種疾病A、化膿性扁桃體炎B、牙齦炎C、轉移癌D、急性乳房炎E、傳染性單核細胞增多癥【正確答案】：E82.頭顱外傷首選A、透視B、X線平片CTD、MRIE、超聲【正確答案】：C解析：

答案解析：83.對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動，囑患者深吸氣后，該搏動增強。該體征提示A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、主動脈搏動D、肺動脈高壓E、心包積液【正確答案】：B解析：

答案解析：84.尿毒癥患者呼氣有A、爛蘋果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、酒味【正確答案】：B解析：

答案解析：85.眼結膜有散在出血點時，見于A、亞急性感染性心內膜炎B、沙眼C、貧血D、結膜炎E、角膜炎【正確答案】：A解析：

答案解析：86.甲狀腺腫大分度，正確的是A、Ⅰ度：不能看出腫大但能觸及者B、Ⅰ度：能看到腫大不能觸及者C、Ⅱ度：能看到腫大又能觸及者D、Ⅱ度：超過胸鎖乳突肌外緣者E、Ⅲ度：不超過胸鎖乳突肌外緣者【正確答案】：A解析：

答案解析：肺與胸膜檢查87.下列哪項不可能出現周圍性發紺A、皮膚發涼B、在軀干C、在肢體的末端和下垂部分D、休克E、加溫可使發紺消失【正確答案】：B解析：

答案解析：88.在光亮處瞳孔變化為A、變化無常B、不等大C、縮小D、擴大E、對光反射遲鈍【正確答案】：C解析：

答案解析：89.正常人直立骨盆固定條件下，頸椎前屈活動度是A、300B、450C、500D、550E、600【正確答案】：B解析：

答案解析：90.P波時限≥0.12s常見于A、右心房肥大B、左心室肥大C、左心房肥大D、右心室肥大E、雙側心室肥大【正確答案】：C解析：

答案解析：91.那項指標提示細菌性感染A、HP抗體陽性B、CRP>18mg/LC、結核抗體陽性D、ASO滴度降低E、肥達反應陽性【正確答案】：B解析：

答案解析：92.鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最有價值的是A、搏動的位置B、搏動的范圍C、搏動部位是否伴有血管雜音D、觸診指尖的搏動感,頸動脈搏動感強E、搏動的次數【正確答案】：D解析：

答案解析：93.眼球下轉時上眼瞼不能相應下垂A、瞬目減少B、輻湊運動減弱C、上視時無額紋出現D、上視時無額紋出現E、雙側眼球突出【正確答案】：A解析：

答案解析：94.稽留熱是指體溫維持在39～40℃以上，24小時體溫波動范圍不超過A、1℃B、2℃C、1.5℃D、0.5℃E、3℃【正確答案】：A解析：

答案解析：95.咯血伴嗆咳最常見的病因是A、支原體肺炎B、支氣管擴張C、空洞性肺結核D、慢性肺膿腫E、肺梗死【正確答案】：A解析：

答案解析：96.眼瞼內翻常見于何種疾病A、結膜炎B、沙眼C、甲狀腺功能亢進D、重癥肌無力E、顱內高壓【正確答案】：B解析：

答案解析：97.關于膝關節檢查正確的是A、屈曲時小腿腓腸肌不可與股后部相貼B、伸直可達1200C、膝關節在半屈位時，小腿不可作小幅度旋轉動作D、浮髕試驗陽性說明關節腔積液E、結核性膝關節腔積液時，不會破壞關節軟骨【正確答案】：D解析：

答案解析：98.電軸右偏時QRS波形表現為A、I導聯rS、Ⅲ導聯呈RsB、I導聯RS、Ⅲ導聯呈rSC、I導聯Rs、Ⅲ導聯呈RSD、I導聯RS、Ⅲ導聯呈RsE、以上都不是【正確答案】：A解析：

答案解析：99.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是A、P-R間期進行性縮短B、R-R間距進行性縮短C、固定的房室3：1傳導D、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏E、P-R間期進行性延長【正確答案】：D解析：

答案解析：100.哪項不符合結核性腦膜炎的腦脊液特點A、外觀如毛玻璃樣微濁B、蛋白定性試驗(++）C、氯化物定量128mmol/LD、細胞計數220×106/LE、中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞同時存在【正確答案】：C解析：

答案解析：101.胃雙重對比造影的目的是A、觀察幽門開放情況B、顯示胃的微細結構C、觀察胃蠕動D、觀察胃輪廓E、觀察胃底充盈情況【正確答案】：B解析：

答案解析：102.被動體位見于哪種疾病A、極度衰竭或意識喪失者B、急性腹膜炎C、大量胸腔積液D、心力衰竭E、脊柱疾病【正確答案】：A解析：

答案解析：103.腓總神經損傷患者步態是A、蹣跚步態B、慌張步態C、醉酒步態D、剪刀步態E、跨閾步態【正確答案】：E解析：

答案解析：104.淺感覺檢查時發現病人觸覺正常，兩點辨別覺障礙時，則考慮為A、脊髓丘腦側束損害B、后索病損C、額葉病變D、皮質病變E、丘腦水平以上病變【正確答案】：C解析：

答案解析：105.尺神經損傷的手部改變為A、爪形手B、梭形指C、杵狀指D、匙狀甲E、垂腕【正確答案】：A解析：

答案解析：106.最嚴重的心律失常是A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房顫動D、房室傳導阻滯E、心室顫動【正確答案】：E解析：

答案解析：107.咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血，最常見于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺膿腫E、支氣管炎【正確答案】：D解析：

答案解析:108.能較早判斷腎小球損害的檢查是A、尿β2-微球蛋白測定B、Ccr測定C、Scr測定D、BUN測定E、尿肌酐測定【正確答案】：B解析：

答案解析：109.哪項提示P波不正常A、Ⅰ導聯P波直立B、Ⅲ導聯P波可雙向C、aVR導聯P波倒置D、aVL導聯P波不明顯E、V5導聯P波倒置【正確答案】：E解析：

答案解析：110.集體性餐后嘔吐，可見于A、食物中毒B、急性膽囊炎C、胃食管反流病D、結核性腦膜炎E、酒精中毒【正確答案】：A解析：

答案解析：111.胸廓擴張度主要觀察A、兩手的動度是否一致B、兩手的震動感是否一致C、兩手是否感覺粗糙D、兩手溫度覺是否一致E、兩手觸覺是否一致【正確答案】：A解析：

答案解析：112.心悸伴消瘦及出汗可見于A、心肌炎B、心包炎C、甲狀腺功能亢進D、感染性心內膜炎E、心臟神經官能癥【正確答案】：C解析：

答案解析：113.主動脈瓣聽診區位于A、胸骨左緣第二肋間B、胸骨右緣第二肋間C、心尖部D、胸骨右緣第三肋間E、胸骨左緣第四肋間【正確答案】：B解析：

答案解析：114.胸廓擴張度減弱見于A、胸腔積液B、肺結核C、肺膿腫D、胸壁皮下氣腫E、支氣管阻塞【正確答案】：A解析：

答案解析：115.淋巴結結核常發生的部位在何處A、頜下B、頸部血管周圍C、腋窩D、滑車上E、腹股溝【正確答案】：B116.哪種藥物可引起瞳孔擴大A、毛果蕓香堿B、有機磷C、阿托品D、氯丙嗪E、嗎啡【正確答案】：C解析：

答案解析：117.嘔吐物含較多膽汁，提示梗阻平面在A、幽門以上B、幽門以下C、十二指腸乳頭以上D、十二指腸乳頭以下E、賁門以上【正確答案】：D解析：

答案解析：118.凝血障礙常表現的出血應除外A、皮膚粘膜紫癜B、關節腔出血C、肌肉出血D、內臟出血E、軟組織血腫【正確答案】：A解析：

答案解析：119.腰椎前凸，不見于A、晚期妊娠B、大量腹腔積液C、腹腔巨大腫瘤D、脊柱結核E、大量胸腔積液【正確答案】：E解析：

答案解析：120.觸診乳房應從哪一部位開始A、內上象限B、外上象限C、內下象限D、外下象限E、乳頭【正確答案】：B解析：

答案解析：121.關于輸尿管結石的說法，錯誤的是A、陽性結石平片即可顯示B、長軸與輸尿管走向一致C、梭形或長橢圓形D、結石上方擴張積水E、有排尿困難或突然排尿停止【正確答案】：E解析：

答案解析：122.男性，36歲，反復上腹部隱痛半年，多在空腹出現，時有夜間疼痛，進食后緩解，可能的診斷是A、急性胃炎B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎【正確答案】：C解析：

答案解析；123.收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是A、頦下淋巴結B、頜下淋巴結C、頸深淋巴結上群D、頸深淋巴結下群E、枕骨下區淋巴結【正確答案】：B解析：

答案解析：124.帕金森患者步態是A、蹣跚步態B、慌張步態C、醉酒步態D、剪刀步態E、跨閾步態【正確答案】：B解析：

答案解析：125.呼吸系統X線檢查的正確順序是A、胸透→血管造影→胸片→CTB、CT→血管造影→胸片→胸透C、胸透→胸片→CT→血管造影D、CT→胸透→胸片→血管造影E、胸透→胸片→血管造影→CT【正確答案】：C解析：

答案解析：126.病人面色蒼白、水腫、眼瞼增厚、眉毛頭發稀疏，應考慮A、尿毒癥B、麻風病C、肢端肥大癥D、甲狀腺功能減退E、甲狀腺功能亢進【正確答案】：D解析：

答案解析：127.上尿路結石出現血尿的特點是A、尿頻、尿急、尿痛B、活動后絞痛并有血尿C、間歇性無痛血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷【正確答案】：B解析：

答案解析：128.以下描述錯誤的是A、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程B、檢查應以患者為中心，關心愛護患者，每個患者都應全面檢查C、病情危重時，應先全面檢查，再依據檢查結果處理D、檢查應注意保護患者隱私E、檢查應按照一定順序進行，避免反復翻動患者【正確答案】：C解析：

答案解析：129.下列哪項引起的呼吸困難不是吸氣性呼吸困難A、白喉B、喉癌C、氣管異物D、氣管腫瘤E、慢性阻塞性肺氣腫【正確答案】：E解析：

答案解析：130.腹部檢查方法以哪種最為重要A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診【正確答案】：B解析：

答案解析：131.在肝臟儲備功能Child評分法中，不包括哪項A、白蛋白B、膽紅素C、腹腔積液D、ALTE、凝血酶原時間延長【正確答案】：D解析：

答案解析：132.心濁音界向兩側明顯擴大且隨體位改變，可見于A、擴張性心肌病B、冠心病并全心衰C、重癥心肌炎D、高血壓性心臟病E、大量心包積液【正確答案】：E解析：

答案解析：133.心電圖顯示竇性P波規律，頻率75次/min，QRS波群形態正常，室率緩慢而規律，45次/min，P波與QRS波群無固定關系，其診斷為A、一度房室傳導阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、三度房室傳導阻滯E、大致正常心電圖【正確答案】：D解析：

答案解析：134.男，75歲，吸煙30年，每日一包。查體：雙肺叩診過清音。肺功能示重度阻塞性通氣功能障礙，其語音震顫的特點是A、一側增強B、一側減弱C、雙側增強D、雙側減弱E、一側減弱，一側代償增強【正確答案】：D解析：

答案解析：135.液波震顫陽性的腹水量至少是A、5000～6000mlB、1000～2000mlC、4000～5000mlD、2000～3000mlE、3000～4000ml【正確答案】：E解析：

答案解析：136.肝臟觸診方法，不正確的是A、以示指前端橈側指腹接觸肝臟B、右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診C、吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、如遇腹水患者可應用浮沉觸診法E、如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位【正確答案】：C解析：

答案解析：137.銀白色鱗狀脫屑，見于A、麻疹B、猩紅熱C、濕疹D、銀屑病E、風疹【正確答案】：D解析：

答案解析：138.肝硬化腹水患者過多放液可誘發A、肝性腦病和電解質紊亂B、循環衰竭和電解質紊亂C、腎衰和電解質紊亂D、低蛋白血癥E、低血容量性休克【正確答案】：A解析：

答案解析：139.貧血最常見的臨床表現是A、竇性心動過速B、心臟擴大C、口腔炎、舌炎D、皮膚和黏膜蒼白E、毛發干枯無光澤點【正確答案】：D解析：

答案解析：140.肋脊角叩痛見于A、肝癌B、腎結核C、膀胱癌D、輸尿管結石E、肺炎【正確答案】：B解析：

答案解析：141.患者上腹脹，嘔吐2天，清晨空腹就診，查體發現上腹部振水音。最可能是A、正常B、胃內大量液體潴留C、腹腔內有大量液體D、腹腔內有游離氣體E、腹腔內有腫塊【正確答案】：B解析：

答案解析：142.患者男性，20歲，突發畏寒、寒戰，體溫迅速上升至40.1℃，5小時后降至正常體溫，2天后再次出現寒戰、高熱，后迅速緩解。哪種疾病可能性大A、大葉性肺炎B、肺結核C、布氏桿菌病D、傷寒E、瘧疾【正確答案】：E解析：

答案解析：143.肥胖是體內中性脂肪過多積聚的表現，超過標準體重多少者為肥胖A、超過標準體重10%以上B、超過標準體重15%以上C、超過標準體重20%以上D、超過標準體重25%以上E、超過標準體重30%以上【正確答案】：C解析：

答案解析：144.腹部視診的主要內容有A、腹部外形B、腹部皮膚C、腹部靜脈D、呼吸運動E、以上均是【正確答案】：E解析：

答案解析：145.男性，25歲，周期性中上腹痛數年余，疼痛多于進食后加劇，近日糞便黑色，隱血試驗（+++）。下列說法錯誤的是A、本例應首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應做胃鏡檢查C、糞便發黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療【正確答案】：C解析：

答案解析：146.某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。多采用何種體位A、自主體位B、被動體位C、強迫坐位D、左側臥位E、右側臥位【正確答案】：E解析：

答案解析：147.二尖瓣狹窄，心腔主要改變是A、右心房擴大B、右心室擴大C、左心室擴大D、左心房、左心室擴大E、左心房、右心室擴大【正確答案】：E解析：

答案解析：148.在規律的竇性PP間距中突然出現一個長間歇，等于正常竇性PP間距的倍數，稱為A、一度Ⅰ型房室傳導阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導阻滯C、高度房室傳導阻滯D、三度房室傳導阻滯E、竇房傳導阻滯【正確答案】：C解析：

答案解析：149.用力屏氣后，感左側胸痛伴胸悶，體格檢查：左側呈鼓音，語顫減弱，呼吸音減弱，最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】：B解析：

答案解析：150.關于門靜脈高壓脾腫大，不正確的是A、開始為淤血性腫大B、伴有脾功能亢進C、上消化道出血時可暫時縮小D、有脾周圍炎時可引起左上腹疼痛E、脾為浸潤性腫大【正確答案】：E解析：

答案解析；151.女性，30歲。2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛，不敢直腰，腹肌緊張，壓痛反跳痛明顯，肝濁音界消失。應診斷為A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性出血壞死性胰腺炎【正確答案】：C解析：

答案解析：152.一側胸腔大量積液，哪項體征不正確A、病側叩診為濁音B、病側語音震顫減弱或消失C、氣管移向病側D、病變下份呼吸音消失E、病變上緣有時可聽到管性呼吸音【正確答案】：C解析：

答案解析：153.發熱患者，體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃。此熱型稱為A、間歇熱B、弛張熱C、波狀熱D、稽留熱E、回歸熱【正確答案】：D解析：

答案解析：154.心臟雜音的聽診內容，不包括A、最響的部位B、雜音的傳導方向C、性質D、在心動周期中的時期E、與體溫的關系【正確答案】：E解析：

答案解析：155.哪項體征對診斷左心室衰竭最有價值A、心尖搏動呈抬舉性B、二尖瓣區返流性雜音C、交替脈D、第三心音E、心界向左下擴大【正確答案】：C解析：

答案解析：156.右心室肥大時，心尖搏動的位置為A、向上移位B、向右下移位C、向左下移位D、向左移位E、向右移位【正確答案】：D解析：

答案解析：157.不出現頸靜脈怒張的疾病是A、右心衰竭B、縮窄性心包炎C、心包積液D、上腔靜脈阻塞綜合征E、左心衰竭【正確答案】：E解析：

答案解析：158.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、前臂的曲側或上臂背側下1/3B、手背或上臂內側C、上腹部D、手背或上臂背側下1/3E、前臂的曲側或手背【正確答案】：A解析：

答案解析：159.在心電圖上P波反映的是A、竇房結除極B、竇房結復極C、心房除極D、心房復極E、房室結除極【正確答案】：C解析：

答案解析：160.男性，45歲，近2月感胸悶、心悸、氣促、乏力，逐漸出現少尿，下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，心濁音界向兩側擴大并隨體位改變，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。體檢時可能出現的脈搏是A、正常脈B、無脈C、水腫脈D、交替脈E、奇脈【正確答案】：E解析：

答案解析：161.正常的胃泡區叩診音是A、清音B、鼓音C、濁音D、過清音E、實音【正確答案】：B解析：

答案解析：162.女58歲，近1月來經常腹痛腹瀉，糞便呈果醬樣伴腥臭味，右下腹壓痛明顯，最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、胰腺炎C、闌尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾【正確答案】：E解析：

答案解析:163.體重減輕低于正常的多少，稱消瘦A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%【正確答案】：B解析：

答案解析：164.血清P-AMY＞200U/L，可見于A、胰腺癌晚期B、胰腺功能不全C、慢性胰腺炎D、急性胰腺炎E、胰腺組織纖維化【正確答案】：D解析：

答案解析：165.男性，24歲，反復發作性上腹痛，經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。最可能出現腹痛的特點是A、持續性上腹痛B、上腹痛向左腰部放射C、空腹痛、饑餓感和夜間痛D、飯后痛E、陣發性絞痛【正確答案】：C解析：

答案解析：166.大量胸腔積液上方，肺部語音震顫可以A、增強B、減弱C、消失D、正常E、不一定【正確答案】：A解析：

答案解析：167.患者因乏力、黃疸就診，確診為急性甲型病毒性肝炎。哪項指標有診斷意義A、抗HAV-IgM陽性B、HBsAg陽性C、抗HCV-IgM陽性D、HBeAg陽性E、HDVAg陽性【正確答案】：A解析：

答案解析：168.哪種情況可出現語音震顫增強A、肺氣腫B、液氣胸C、大葉肺炎D、胸膜增厚E、肺不張【正確答案】：C解析：

答案解析：169.水沖脈發生的機制是A、脈壓變大B、脈壓變小C、脈壓正常D、收縮壓變大E、收縮壓變小【正確答案】：A解析：

答案解析：170.每天咯血量為多少時屬于大量咯血A、>100mlB、>300mlC、100ml～500mlD、>500mlE、>1000ml【正確答案】：D解析：

答案解析：171.關于肛測法測體溫，哪項正確A、肛測體溫比口測法高0.5～0.8℃B、正常值為37～37.8℃C、多用于嬰幼兒及神志不清者D、肛測體溫比腋測法高1℃E、肛測法最可靠，所有發熱原因待查患者最好都用肛測法【正確答案】：C解析：

答案解析：172.幽門梗阻時，見于A、嘔吐物有酸臭味B、嘔吐物有惡臭味C、嘔吐物有腥臭味D、嘔吐物有爛蘋果味E、嘔吐物有刺激性蒜味【正確答案】：A解析：

答案解析：173.胸廓擴張度檢查時，兩手掌貼于背部的什么部位A、肩胛下區，約第10肋骨水平B、約第7肋骨水平C、約第8肋骨水平D、約第9肋骨水平E、約第12肋骨水平【正確答案】：A解析：

答案解析：174.男性，35歲，上腹部規律性疼痛5年，多于秋季出現。1周以來每晚12點左右出現上腹痛，3小時前患者進食后突然出現持續性劇烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛（+），反跳痛（+），肝濁音界消失，腸鳴音減弱。可能的診斷為A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、十二指腸球部潰瘍急性穿孔D、幽門梗阻E、急性膽囊炎【正確答案】：C解析：

答案解析：175.正常人的體溫在24小時內稍有波動，下午體溫較早晨稍高，劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高，但一般波動范圍不超過A、0.3℃B、0.5℃C、0.7℃D、1℃E、1.5℃【正確答案】：D解析：

答案解析：176.門脈高壓時，腹壁曲張靜脈為A、臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B、臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C、以臍為中心向四周伸展D、臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E、臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上【正確答案】：C解析：

答案解析：177.肺上界叩診，是從哪塊肌肉的前緣中央部開始叩診A、胸鎖乳頭肌B、斜方肌C、背闊肌D、胸大肌E、肋間肌【正確答案】：B解析：

答案解析：178.肺部觸診語音震顫增強或減弱，哪項不正確A、大葉性肺炎語音震顫增強B、重癥肺結核語音震顫增強C、胸膜增厚語音震顫減弱D、氣胸語音震顫增強E、肺氣腫語音震顫減弱【正確答案】：D解析：

答案解析：179.哪種情況不可能有心悸的癥狀A、急性肺水腫B、胸主動脈瘤C、口服阿托品D、肺心病E、左心衰竭【正確答案】：B解析：

答案解析：180.大量惡臭痰常見于A、肺炎球菌性肺炎B、葡萄球菌性肺炎C、肺結核D、肺膿腫E、肺癌【正確答案】：D解析：

答案解析:181.急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移至右下腹前，最具診斷意義的是A、發熱B、白細胞升高C、臍區壓痛及反跳痛D、臍區及右下腹均有壓痛、反跳痛E、壓痛已固定在右下腹【正