2022年韶關市醫保考試題及答案1.《醫療保障基金使用監督管理條例》于（）起正式實施？[單選題]*A、2021年3月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年6月1日2.2022年居民醫保門診統籌的支付限額是多少元？（）[單選題]*A、一檔250、二檔500元B、一檔300、二檔500元(正確答案)C、一檔300、二檔600元D、一檔280、二檔500元3.2022年居民醫保一檔參保人員在三級醫療機構住院報銷比例是（）[單選題]*A、35%B、40%C、45%D、50%(正確答案)4.2022居民醫保二檔參保人員在三級醫療機構住院報銷比例是（）[單選題]*A、40%B、45%C、50%D、55%(正確答案)5.居民醫保二檔參保人員在二級醫療機構住院報銷比例是（）[單選題]*A、65%B、70%C、72%D、75%(正確答案)6.居民醫保一檔參保人員在二級醫療機構住院報銷比例是（）[單選題]*A、65%B、70%(正確答案)C、72%D、75%7.居民醫保一檔參保人員在一級醫療機構住院報銷比例是（）[單選題]*A、65%B、72%C、75%D、80%(正確答案)8.居民醫保全年統籌報銷限額一檔是（）[單選題]*A、7萬元B、8萬元(正確答案)C、9萬元D、10萬元9.居民醫保全年統籌報銷限額二檔是（）[單選題]*A、11萬元B、12萬元(正確答案)C、13萬元D、14萬元10.未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎上上浮（）[單選題]*A、5%(正確答案)B、8%C、12%D、15%11.居民醫保2022年大病保險起付線是多少？（）[單選題]*A、14460元B、14480元C、15412元(正確答案)D、14660元12.我市居民醫保特殊疾病門診慢病（除高血壓、糖尿病外）年報銷限額是？（）[單選題]*A、1000元(正確答案)B、700元C、1500元D、500元13.我市居民醫保“兩病”管理對象，一類和二類每年年報銷限額為多少？（）[單選題]*A、300、500元B、500、1000元(正確答案)C、360、1000元D、1000、1500元14.“兩病”患者可以在哪里申辦（）[單選題]*A、僅在參保地B、僅在居住地C、市外D、全市范圍內(正確答案)15.“兩病”按項目付費，在二級及以下醫療機構使用集采藥品的報銷比例是（）[單選題]*A、70%B、80%C、90%D、100%(正確答案)16.2022年我市城鄉居民基本醫療保險籌資標準是多少？（）[單選題]*A、一檔320元/年，二檔695元/年。(正確答案)B、一檔265元/年，二檔655元/年。C、一檔280元/年，二檔655元/年。D、一檔300元/年，二檔665元/年。17.居民醫保住院報銷的起付線：一級醫療機構（）；二級醫療機構（）；三級醫療機構（）。（）[單選題]*A、200；400；800；B、100；300；800；(正確答案)C、200；440；880；D、100；400；800；18.今年以個人身份參加城鎮職工醫療保險年繳費標準是多少？（）[單選題]*A、一檔全年繳費2670元，二檔全年繳費為5784元。B、一檔全年繳費2670元，二檔全年繳費為5874元。(正確答案)C、一檔全年繳費2760元，二檔全年繳費為5784元。D、一檔全年繳費2760元，二檔全年繳費為5874元。19.城鎮職工醫保住院報銷的起付線:一級醫療機構（）；二級醫療機構（）；三級醫療機構（）；一級社區衛生機構（）；二級社區衛生機構（）。（）[單選題]*A、200；300；400；100；200B、100；400；800；150；240C、200；440；880；160；400(正確答案)D、150；240；400；200；30020.城鎮職工基本醫療保險住院報銷比例:一級醫療機構及社區衛生服務機構（）；二級醫療機構及社區衛生服務機構（）；三級醫療機構（）。（）[單選題]*A、在職：90%；87%；85%；退休：95%(正確答案)B、在職：92%；87%；85%；退休：95%C、在職：90%；80%；70%；退休：95%D、在職：90%；87%；85%；退休：85%21.職工醫保一年內多次住院的，每增加1次其住院起付線在上述標準基礎上降（）；降低后，三級醫院不得低于（）元/次，二級醫院不得低于（）元/次，一級醫院不得低于（）元/次。（）[單選題]*A、10%；500；300；200B、10%；620；260；100(正確答案)C、15%；500；300；200D、5%；620；260；10022.城鎮職工醫療保險統籌基金超過（）進入大額；進入大額后，最高報銷限額（）萬元/年，政策范圍內報銷比例為（）。（）[單選題]*A、5萬；50；100%B、4.7萬；42；100%C、4.7萬；50；90%D、4.7萬；50；100%(正確答案)23.城鎮職工醫保特殊疾病中，惡性腫瘤的放療、化療和鎮痛治療，腎功能衰竭病人的透析治療，器官移植后的抗排異藥物治療的符合醫保政策范圍內報銷比例為（）；除此之外的其他特殊病種符合醫保政策范圍內報銷比例為（）。（）[單選題]*A、80%；80%B、90%；85%C、90%；80%(正確答案)D、95%；85%24.居民醫保住院分娩（順產）定額補助（）元。[單選題]*A、300B、400(正確答案)C、500D、60025.職工生育保險住院順產限額報銷標準：一級醫院（）元，二級醫院（）元，三級醫院（）元。（）[單選題]*A、1200,1400,1500(正確答案)B、1300，1400，1500C、1200，1400，1600D、1000，1500，200026.職工生育保險住院剖宮產限額報銷標準：一級醫療機構（）元，二級醫療機構（）元，三級醫療機構（）元？（）[單選題]*A、1800，2100，2400B、2000，2500，3000C、2200，2500，3000D、2500，3000，3100(正確答案)27.“兩病”門診用藥及檢查項目（限二類管理患者）報銷比例（）[單選題]*A、一級60%、二級50%、三級40%B、一級70%、二級60%、三級40%C、一級80%、二級60%、三級40%(正確答案)D、一級90%、二級70%、三級50%28.醫保住院病人開具醫保范圍內限有禁食醫囑或吞咽困難的限制性注射劑藥品時，可以同時開具口服用藥嗎？（）[單選題]*A、不可以(正確答案)B、可以C、可以開禁食不禁藥醫囑29.參保人員住院出院帶藥，以出院第一診斷疾病所需藥物為主，不得帶與本次住院所患疾病無關的藥品。不超過（）種藥物且不超過（）天劑量，出院第一診斷疾病是特殊疾病的，特殊疾病用藥不超過（）天劑量。（）[單選題]*A、3、5、10B、5、7、14(正確答案)C、5、5、15D、5、7、3030.參保住院患者使用醫保目錄內乙類藥品發生的費用個人先自付比例是（）[單選題]*A、5%B、10%(正確答案)C、20%D、30%二、多選題（每題5分，共40分）1.“兩病”是指哪兩種疾病（）*A、高血壓(正確答案)B、糖尿病(正確答案)C、慢阻肺D、冠心病2.“兩病”管理對象分幾類管理？（）*A、一類(正確答案)B、三類C、二類(正確答案)D、四類3.“兩病”管理對象分別是哪幾種疾病？（）*A、一類：一級高血壓低危組及原發性性高血壓患者B、一類：一級高血壓低危組及繼發性高血壓患者(正確答案)C、二類：一級高血壓中危組及以上高血壓患者D、二類：一級高血壓中危組及以上高血壓患者、糖尿病患者(正確答案)4.如果參保人以個人身份購買職工醫療保險一檔，可以辦理哪些特殊疾病?（）*A、惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療(正確答案)B、腎功能衰竭病人的透析治療(正確答案)C、血友病(正確答案)D、心臟瓣膜移植后抗排異治療E、腎移植后抗排異治療(正確答案)5.居民醫保門診統籌在哪些醫療機構能夠報銷？（）*A、一級醫療機構(正確答案)B、二級醫療機構(正確答案)C、三級醫療機構D、村衛生室(正確答案)6.職工醫保一檔和二檔有什么區別？（）*A、一檔無個人賬戶(正確答案)B、一檔有個人賬戶C、二檔無個人賬戶D、二檔有個人賬戶(正確答案)E、一檔享受4種特殊疾病的門診報銷，二檔享受全部（23種）特殊疾病門診報銷。(正確答案)7.定點醫藥機構通過下列哪些方式騙取醫療保障基金支出的，由醫療保障行政部門責令改正并退回已由醫保基金支付的相關費用，并處以2倍違約金。可視情節暫停醫保網絡結算（或暫停醫保基金支付）1-2個月。（）