交通事故致傷自行協議

甲方（致害方）：張三，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，聯系電話：XXXXXXXXXXX。

乙方（受害方）：李四，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，聯系電話：XXXXXXXXXXX。

鑒于甲乙雙方于2023年12月20日在XX市XX區XX路發生交通事故，造成乙方受傷。經雙方協商一致，達成如下協議：

一、事故經過及責任劃分

1.事故經過：2023年12月20日18時30分，甲方駕駛車牌號為XXXXXX的小型轎車沿XX路由北向南行駛至XX路口時，與沿XX路由東向西行駛的乙方駕駛的電動自行車發生碰撞，導致乙方受傷。

2.責任劃分：經雙方協商，甲方承擔此次事故的全部責任，乙方無責任。

二、乙方傷情及治療情況

1.乙方在事故發生后被送往XX醫院接受治療，經診斷為左小腿骨折。

2.乙方已于2023年12月21日接受手術治療，目前病情穩定，預計恢復期為三個月。

三、賠償事宜

1.甲方同意一次性支付乙方賠償金人民幣壹拾萬元整（￥100,000.00），包括但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、營養費、精神損害撫慰金等所有費用。

2.甲方應在本協議簽訂之日起三個工作日內將上述賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶行：XX銀行，賬號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

3.乙方收到賠償金后，應向甲方出具收據，并承諾不再就此次事故向甲方主張任何賠償權利。

四、后續治療及費用承擔

1.若乙方因本次事故導致的傷情需要后續治療，甲方應繼續承擔相應的醫療費用，直至乙方完全康復。

2.乙方應將后續治療的相關費用票據及時提供給甲方，以便甲方進行核實和支付。

五、保密條款

1.雙方同意對此次事故的處理過程及本協議內容保密，未經對方書面同意，不得向第三方披露。

2.違反保密條款的一方應承擔由此給對方造成的一切損失。

六、違約責任

1.如甲方未按本協議約定支付賠償金，每逾期一日，應向乙方支付未付賠償金千分之五的違約金。

2.如乙方違反保密條款或再次向甲方主張賠償權利，應向甲方支付違約金人民幣壹萬元整（￥10,000.00）。

七、爭議解決

1.本協議的訂立、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.雙方因履行本協議所發生的一切爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、協議的生效、變更和解除

1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協議的任何修改和補充均需雙方協商一致，并以書面形式確認。

3.雙方協商一致，可以解除本協議。協議解除后，雙方應按照實際情況協商處理相關事宜。

九、其他

1.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商解決