內科主治醫師資格考試規培題庫769至948題769．[A1/A2型題]急性胰腺炎最常見的病因是（）。A．酗酒B．創傷C．膽總管探查術后D．膽道疾病E．壺腹部腫瘤答案：D解析：急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。膽道疾病（膽石癥及膽道感染等）是急性胰腺炎的主要病因。770．[A1/A2型題]我國肝硬化發生的最常見原因是（）。A．自身免疫性肝炎B．長期膽汁淤積C．病毒性肝炎D．慢性酒精性肝病E．藥物或毒物答案：C解析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國最常見的是病毒性肝炎后肝硬化。771．[A1/A2型題]歐美國家肝硬化發生的最常見原因是（）。A．慢性酒精性肝病B．遺傳和代謝性疾病C．病毒性肝炎D．非酒精性脂肪肝病E．肝臟血液循環障礙答案：A解析：歐美國家肝硬化發生的最常見原因是慢性酒精性肝病。酒精性肝硬化是由于長期大量飲酒所致的肝硬化。772．[A1/A2型題]肝硬化的最具有代表性的病理特點是（）。A．肝臟體積縮小B．假小葉形成C．肝纖維化D．肝細胞壞死E．中央靜脈缺如答案：B解析：肝硬化最具有代表性的病理特點是假小葉形成。假小葉就是肝硬化時鏡下可見正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團。773．[A1/A2型題]泌尿系感染的最常見細菌是（）。A．變形桿菌B．克雷伯桿菌C．糞鏈球菌D．大腸埃希菌E．白色葡萄球菌答案：D解析：泌尿系感染最常見的是致病菌是革蘭陰性桿菌。主要為大腸埃希菌，占尿路感染的85%；其次為克雷伯桿菌、變形桿菌、檸檬酸桿菌等；球菌有腸球菌、葡萄球菌等。774．[A1/A2型題]下列疾病中不會出現血清鐵降低的是（）。A．胃大部切除術后貧血B．陣發性睡眠性血紅蛋白尿C．慢性感染性貧血D．海洋性貧血E．慢性失血性貧血答案：D解析：海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會出現血清鐵降低。胃大部切除術后由于消化吸收障礙，對鐵元素的攝取不足；陣發性睡眠性血紅蛋白尿若溶血頻繁發作，因鐵丟失過多可引起缺鐵；慢性感染性貧血因鐵利用障礙，鐵大量貯存致血清鐵降低；慢性失血性貧血是血丟失過多，因持續含鐵血黃素尿可引起缺鐵。775．[A1/A2型題]泌尿系感染的最常見感染途徑是（）。A．直接感染B．淋巴道感染C．經由尿道的上行感染D．血源性感染E．盆腔感染后蔓延答案：C解析：泌尿系感染途徑包括：上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。其中上行感染最常見。病原菌經由尿道上行至膀胱，甚至輸尿管、腎盂引起的感染稱為上行感染。776．[A1/A2型題]繼發性腎病綜合征中，腎臟的主要病理改變是（）。A．細胞增生B．腎小球病變C．系膜基質增多D．基底膜增厚E．腎小管萎縮答案：B解析：腎病綜合征可由多種病因引起，最主要的病理改變是腎小球病變，表現為腎小球基膜通透性增加。臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。777．[A1/A2型題]腎病綜合征糖皮質激素治療的原則不包括（）。A．減藥緩慢B．療程要足夠長C．全程足量、聯合免疫抑制劑D．起始劑量要足E．小劑量維持治療答案：C解析：腎病綜合征糖皮質激素使用原則：①起始足量：常用藥物為潑尼松，口服8周，必要時可延長至12周；②緩慢減藥；足量治療后每2～3周減原用量的10%，當減至20mg/d左右時癥狀易反復，應更加緩慢減量；③小劑量維持治療；④療程要足夠長。778．[A1/A2型題]繼發性腎病綜合征的常見原因不包括（）。A．Fanconi綜合征B．紫癜性腎炎C．狼瘡性腎炎D．乙型肝炎病毒相關性腎炎E．糖尿病腎病答案：A解析：不同年齡發生繼發性腎病綜合征的原因不完全相同。①青少年繼發性腎病綜合征的原因有：過敏性紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關性腎炎；②中、老年繼發性腎病綜合征的原因有：糖尿病腎病、腎淀粉樣變、骨髓瘤性腎病。779．[A1/A2型題]女性患者，32歲，間歇性腹瀉6個月，每天5次左右，無發熱、無里急后重，每次便量中等，糞質較多，有腥臭，便常規：紅細胞（－），白細胞（＋），可見夏科雷登晶體。最可能的診斷是（）。A．腸結核B．阿米巴腸病C．Crohn病D．霍亂E．慢性細菌性痢疾答案：B解析：患者全身中毒癥狀輕，腹瀉糞質多，不伴里急后重，有腥臭，便檢見夏科雷登晶體，考慮阿米巴腸病。780．[A1/A2型題]腎病綜合征的免疫抑制劑治療不包括（）。A．環孢素B．嗎替麥考酚酯C．環磷酰胺D．氮芥E．低分子肝素鈣答案：E解析：目前臨床上常用的治療免疫抑制劑有環孢霉素A、他克莫司（FK506）、嗎替麥考酚酯、氮芥、環磷酰胺和來氟米特等。781．[A1/A2型題]下列哪項是腎衰竭進展的共同機制？（）A．營養不良B．尿毒癥毒素C．矯枉失衡學說D．內分泌功能失調E．各種原因引起的腎單位減少后造成的腎小球的高灌注、高壓力和高濾過答案：E解析：腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭進展的共同機制是各種原因引起的腎單位減少后造成的腎小球的高灌注、高壓力和高濾過，最終導致腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。782．[A1/A2型題]在我國，腎衰竭最常見的病因是（）。A．代謝性疾病B．結締組織疾病性腎損害C．腎血管性疾病D．IgA腎病E．多囊腎答案：D解析：慢性腎衰竭的病因在西方國家以繼發性因素為主，目前已經公認糖尿病和高血壓為兩大首位因素。在我國仍以原發性腎小球腎炎最為多見，如IgA腎病。其次為糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎、梗阻性腎病以及多囊腎等。783．[A1/A2型題]缺鐵性貧血的最常見原因是（）。A．飲食中的含鐵量較少B．對鐵的需求較多C．生長迅速D．慢性失血E．鐵依賴性酶類活性降低答案：D解析：多種原因引起慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，主要見于月經過多、反復鼻出血、消化道出血、痔出血、血紅蛋白尿等。784．[A1/A2型題]以下有關鐵在體內的吸收的敘述，正確的是（）。A．鐵調素抑制鐵的吸收B．鐵的吸收主要發生在胃和空腸C．食物中的鐵在腸腔內轉變為Fe3＋后吸收入細胞D．維生素C可抑制非血紅素鐵的吸收E．鞣酸可促進鐵的吸收答案：A解析：進入人體內的食物鐵，主要在十二指腸吸收。首先，食物中的鐵經過胃酸作用，釋放出亞鐵離子，然后與腸內容物中的維生素C和氨基酸形成絡合物，在十二指腸及空腸的堿性環境中呈溶解狀態。在這個過程中，主要使食物中的Fe3＋還原為Fe2＋方被吸收。維生素C可以促進非血紅素鐵的吸收，鞣酸可以抑制鐵的吸收。A項，鐵調素是由肝臟合成并分泌的富含半胱氨酸的抗菌多肽，可以抑制鐵的吸收。785．[A1/A2型題]我國學者提出的，特點為骨髓中以原始及早幼粒細胞增多，且以異常的中性中幼粒細胞為主的白血病是以下哪一類型？（）A．M3B．M1C．M2aD．M2bE．M6答案：D解析：原粒細胞白血病部分分化型（M2）分以下兩個亞型：①M2a：30%＜骨髓中原粒細胞（Ⅰ＋Ⅱ型）＜90%，單核細胞10%。②M2b：骨髓中原始及早幼粒細胞明顯增多，以異常的中性中幼粒細胞增生為主，其胞核常有核仁，有明顯的核漿發育不平衡，此類細胞＞30%。786．[A1/A2型題]我國成人中最常見的白血病類型是（）。A．急性淋巴細胞白血病（ALL）B．慢性髓性白血病（CML）C．急性髓系白血病（AML）D．慢性淋巴細胞性白血病（CLL）E．骨髓增生異常綜合征答案：C解析：我國急性白血病（AL）比慢性白血病（CL）多見（約5.5:1），其中AML最多（1.62/10萬），其次為ALL（0.69/10萬），CML（0.39/10萬），CLL少見（0.05/10萬）。787．[A1/A2型題]1型糖尿病的主要病理改變特征是（）。A．胰島淀粉樣變性B．胰島纖維化C．胰島β細胞數量顯著減少及胰島炎D．胰島β細胞數量輕度減少或正常E．胰島素大量沉積答案：C解析：1型糖尿病即胰島素依賴型糖尿病。其主要病理改變特征各種免疫因素導致胰島β細胞數量顯著減少，出現胰島炎。788．[A1/A2型題]糖尿病時，蛋白質代謝異常的表現是（）。A．肌肉組織攝取成酮氨基酸，合成蛋白質能力減弱B．成酮氨基酸降低C．蛋白質分解減弱，出現正氮平衡D．肌肉組織攝取成酮氨基酸，合成蛋白質能力增強E．蛋白質合成增強答案：A解析：糖尿病時，胰島素分泌減少不但使血糖升高，而且導致脂肪分解會增加，成酮氨基酸增加。肌肉組織攝取成酮氨基酸，導致合成蛋白質能力減弱。789．[A1/A2型題]1型糖尿病的發病機制中最主要的因素是（）。A．遺傳因素B．環境因素C．自身免疫因素D．病毒感染E．飲食因素答案：C解析：絕大多數T1DM是自身免疫性疾病。遺傳因素和環境因素可以參與1型糖尿病的發病。790．[A1/A2型題]糖尿病時，葡萄糖代謝的異常表現為（）。A．糖原合成減少，分解增加B．糖異生減少C．丙酮酸脫氫酶活性升高D．肌肉攝取利用葡萄糖能力加強E．肝臟糖異生減少答案：A解析：胰島素可以促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，促進糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低。糖尿病時，胰島素分泌不足出現糖原合成減少，分解增加，使得血糖升高。791．[A1/A2型題]胰高血糖素樣肽1（GLP-1）的降糖效應的機理不包括（）。A．促進胰島素分泌B．減少α細胞的胰高血糖素分泌C．減低體重D．作用于中樞的食欲控制系統，增加飽感E．促進胰島β細胞凋亡答案：E解析：胰高血糖素樣肽1（GLP-1）是回腸內分泌細胞分泌的一種腦腸肽。由于GLP-1可抑制胃排空，減少腸蠕動，作用于中樞的食欲控制系統，增加飽感，故有助于控制攝食，減輕體重。也可以促進胰島素分泌、減少α細胞的胰高血糖素分泌來降低血糖。792．[A1/A2型題]酮體包括（）。A．乙酰輔酶AB．乙酰輔酶A、草酰乙酸C．丙酮、乙酰乙酸、β-羥基丁酸D．草酰乙酸、丙酮E．丙酮、乙酰乙酸、草酰乙酸答案：C解析：酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產物。包括乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮。793．[A1/A2型題]下列與系統性紅斑狼瘡發病無關的因素是（）。A．免疫遺傳，多基因相互作用的結果B．性激素與雌激素升高，雄激素降低有關C．紫外線、日光照射可使上皮細胞核的DNA解聚為胸腺嘧啶二聚體D．病毒感染E．頭孢類抗生素答案：E解析：系統性紅斑狼瘡是一種多發于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結締組織病。本病病因與以下因素有關：①遺傳：有研究顯示系統性紅斑狼瘡是免疫遺傳，多基因相互作用的結果；②內分泌：與性激素、雌激素升高，雄激素降低有關；③感染：某些病毒的感染；④免疫異常；⑤環境因素：主要與日光照射有關，紫外線、日光照射可使上皮細胞核的DNA解聚為胸腺嘧啶二聚體導致遺傳物質發生改變，導致系統性紅斑狼瘡的發生。794．[A1/A2型題]以下哪項是類風濕關節炎發病的中心環節？（）A．遺傳因素B．雌激素濃度在滑液中異常升高C．疲勞D．感染和自身免疫E．精神刺激答案：D解析：類風濕關節炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。其發病的中心環節是感染和自身免疫因素。795．[A1/A2型題]以下哪項是類風濕關節炎的基本病理改變？（）A．骨質增生B．血管翳C．滑膜炎D．中性粒細胞、巨噬細胞浸潤E．類風濕結節形成答案：C解析：類風濕關節炎（RA）的基本病理改變是滑膜炎。急性期滑膜表現為滲出和細胞浸潤。796．[A1/A2型題]以下哪項是急性CO中毒的機制？（）A．吸入CO與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白引起機體嚴重缺氧B．CO與血紅蛋白的親和力約為氧的1/3600C．HbCO解離速度是HbO2的230～260倍D．CO中毒后，氧離曲線右移E．CO中毒后的臨床表現與血液碳氧血紅蛋白濃度無關答案：A解析：急性CO中毒的機理是一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。797．[A1/A2型題]急性一氧化碳中毒的原因不包括（）。A．生活燃料燃燒不完全B．廢氣泄漏C．工業中，對高爐煤氣防護不當D．瓦斯爆炸時，吸入大量含CO的煙霧E．長期酗酒答案：E解析：一氧化碳中毒是含碳物質燃燒不完全時的產物經呼吸道吸入引起中毒。常見的病因有：①工業上的高爐煤氣、發生爐煤氣，煉鋼、煉焦和燒窯等生產過程中，如爐門、窯門關閉不嚴，煤氣管道漏氣或煤礦瓦斯爆炸產生大量CO，會導致吸入中毒。②日常生活中最常見的是家庭中煤爐取暖及煤氣泄漏。E項不屬于急性一氧化碳中毒的原因。798．[A1/A2型題]有關MODS說法正確的是（）。A．是指機體遭受一種或多種嚴重應激24小時后，原來健康的器官同時或序貫發生2個或2個以上功能障礙的臨床綜合征B．MODS的常見直接致病因素是嚴重創傷C．細胞凋亡是發病的主要機制D．MODS均有原發病灶E．各種原因所致的MODS器官損傷順序完全一致答案：A解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）是指機體在遭受嚴重創傷、休克、感染及外科大手術等急性疾病過程中，出現2個或2個以上的器官或系統同時或序貫性的功能障礙或功能衰竭。799．[A1/A2型題]下列哪項不是MODS的高危因素？（）A．性別B．年齡＞65歲C．長期酗酒D．長時間高濃度氧E．血乳酸濃度＞2.5mmol/L答案：A解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）的高危因素包括：①年齡＞65歲；②長期酗酒；③長時間高濃度氧；④血乳酸濃度＞2.5mmol/L，提示體內酸中毒程度重。800．[A1/A2型題]以下哪項是MODS最常見的病因？（）A．營養不良B．輸液過多C．嚴重創傷和感染D．吸氧濃度過高E．機體免疫力低下答案：C解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）的最常見病因是嚴重創傷、休克、感染及外科大手術等急性疾病。本病是指在這些急性應激狀態下出現2個或2個以上的器官或系統同時或序貫性的功能障礙或功能衰竭。801．[A1/A2型題]下列對于MODS的發病機制敘述錯誤的是（）。A．應激因素作用于機體后，使得炎癥反應和抗炎癥反應失衡B．機體遭受嚴重創傷后出現的缺血-再灌注損傷C．腸源性細菌和內毒素異位導致膿毒癥，引起組織損傷D．熱量供給不足導致炎癥反應過度E．止凝血功能紊亂，微血栓的形成和DIC，導致MODS答案：D解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）發病機制為各種炎癥介質、細胞因子的參與，使得炎癥反應和抗炎癥反應失衡加劇全身炎癥反應綜合征。機體遭受嚴重創傷后，出現缺血-再灌注損傷，導致彌漫性血管內凝血（DIC）導致MODS。嚴重的創傷應激導致腸道菌群紊亂，導致腸源性細菌和內毒素異位出現膿毒癥，引起組織損傷。D項，熱量供給不足不會導致炎癥反應過度。802．[A1/A2型題]以下關于流行性乙型腦炎敘述正確的是（）。A．是一種革蘭陰性雙球菌引起的腦炎B．是一種病毒導致的腦炎C．常引起皮膚瘀點瘀斑D．常表現為劇烈頭痛、頻繁嘔吐E．冬季更常見答案：B解析：AB兩項，流行性乙型腦炎由乙腦病毒引起，大多數患者癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染。CD兩項，初期表現：起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現。極期表現：高熱、意識障礙、驚厥或抽搐、呼吸衰竭等。恢復期表現：體溫逐漸下降，神經系統癥狀和體征日趨好轉。后遺癥期：失語、肢體癱瘓、意識障礙、精神失常及癡呆等，經積極治療可有不同程度的恢復。癲癇后遺癥有時可持續終身。E項，本病發病時間多見于夏秋季（7、8、9三個月），10歲以下兒童多見。803．[A1/A2型題]以下關于傷寒的敘述正確的是（）。A．一種立克次體引起的急性傳染病B．以人虱為傳播媒介C．小血管炎是其主要病理改變D．玫瑰疹是其極期的皮膚改變E．皮疹表現為鮮紅色充血性斑丘疹答案：D解析：A項，傷寒是由傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病。B項，蒼蠅和蟑螂等媒介可機械性攜帶傷寒沙門菌引起散發流行。C項，傷寒病理特點是全身單核吞噬細胞系統增生性反應，回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴濾泡病變最為顯著。DE兩項，極期皮膚出現玫瑰疹（大約一半以上患者可出現，第7～14天出現，多在10個以下，淡紅色，直徑2～4mm，壓之褪色，胸、腹、肩背部多見，2～4天內消失）。804．[A1/A2型題]下列哪項是傷寒極期和緩解期的病理特點？（）A．休克B．頸項強直C．腸麻痹D．腸梗阻E．腸出血和腸穿孔答案：E解析：傷寒緩解期出現在病程第3～4周。體溫出現波動，并逐步下降。極期出現的癥狀、體征好轉。由于此兩期小腸病理改變仍處于潰瘍期，仍可能出現腸出血、腸穿孔等并發癥。805．[A1/A2型題]下列無HIV傳染性的是（）。A．HIV感染者B．艾滋病病人C．無癥狀而血清HIV抗體陽性的HIV感染者D．健康性工作者E．窗口期答案：D解析：HIV感染者和患者是本病的唯一傳染源。無癥狀而血清HIV抗體陽性的HIV感染者是具有重要意義的傳染源。血清病毒陽性而HIV抗體陰性的窗口期感染者也是重要的傳染源。806．[A1/A2型題]感染HIV后，發生各種腫瘤的階段是在以下哪期？（）A．急性期B．無癥狀期C．艾滋病期D．潛伏期E．后期答案：C解析：艾滋病期是感染HIV后的最終階段。患者CD4＋T淋巴細胞計數明顯下降，HIV血漿病毒數量明顯升高。臨床表現為HIV相關癥狀、各種機會性感染及腫瘤。807．[A1/A2型題]在乙型肝炎病毒感染患者體內，最早出現的抗原抗體系統是（）。A．PreS1和抗PreS1B．PreS2和抗PreS2C．HBsAg與抗HBsD．HBsAg與抗HBcE．HBeAg與抗HBe答案：D解析：最早出現的抗原是乙肝表面抗原（HBsAg），最早出現的抗體是乙肝核心抗體（抗HBc）。808．[A1/A2型題]下列哪項抗原或抗體存在表明病毒復制活躍且具有較強傳染性？（）A．PreS1B．PreS2C．HBsAgD．HBcAgE．HBeAg答案：E解析：HBeAg陽性表示病毒復制活躍且具有較強傳染性；HBeAg持續陽性時易轉變為慢性。809．[A1/A2型題]以下關于血行播散型結核病的特點敘述正確的是（）。A．好發于成人B．常獨立于原發性肺結核發生C．常發生于機體免疫力低下患者D．多不伴結核性腦膜炎和其他臟器結核E．成人原發感染后隱潛性病灶中的結核菌不會導致血行播散答案：C解析：血行播散型結核病多見于兒童和青少年，成人、老年也可發生。多為原發性肺結核發展而來，多伴有結核性腦膜炎和其他臟器結核。常發生于免疫力低下者，誘因包括藥物或疾病引起的免疫抑制，如糖尿病、分娩及長期使用免疫抑制劑等。810．[B型題]（共用備選答案）A.伴頭痛及噴射性嘔吐B.伴眩暈、眼震C.晨起嘔吐D.伴腹痛、惡心E.伴有發熱、食欲減退答案：811．[B型題]（共用備選答案）A.爛蘋果味B.蒜臭味C.腥臭味D.酒味E.苦杏仁味答案：812．[B型題]（共用備選答案）A.炎癥性水腫B.藥物性水腫C.血管神經性水腫D.黏液性水腫E.特發性水腫答案：813．[B型題]（共用備選答案）A.紫癜伴關節腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發熱E.紫癜伴嚴重貧血答案：814．[B型題]（共用備選答案）A.月經期發作頻繁B.頭痛伴劇烈嘔吐C.頭痛伴視力障礙D.頭痛伴癲癇發作E.頭痛伴神經功能紊亂者答案：815．[B型題]（共用備選答案）A.意識障礙伴兩眼向一側凝視B.意識障礙伴呼吸緩慢C.意識障礙伴發熱D.意識障礙伴高血壓E.意識障礙伴心動過緩答案：816．[B型題]（共用備選答案）A.水鈉潴留B.毛細血管濾過壓升高C.腎小球濾過下降D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴液回流受阻答案：817．[B型題]（共用備選答案）A.5mlB.30～40ml以上C.50～70ml以上D.80～100ml以上E.120ml以上答案：818．[B型題]（共用備選答案）A.血清總膽紅素15.0μmol/L，直接膽紅素5.2μmol/L，間接膽紅素9.8μmol/LB.血清總膽紅素26.3μmol/L，直接膽紅素20.2μmol/L，間接膽紅素6.1μmol/LC.血清總膽紅素27.8μmol/L，直接膽紅素10.2μmol/L，間接膽紅素17.1μmol/LD.血清總膽紅素22.5μmol/L，直接膽紅素6.4μmol/L，間接膽紅素16.2μmol/LE.血清總膽紅素17.1μmol/L，直接膽紅素6.8μmol/L，間接膽紅素10.3μmol/L答案：819．[B型題]（共用備選答案）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）E.乳酸脫氫酶（LDH）答案：820．[A1/A2型題]負責對實施情況進行監督檢查的是（）。A．上級主管單位B．領導班子C．行政職能部門D．紀檢監察糾風部門E．人事部門答案：D解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第九章第四十七條規定，醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規范的落實，紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。821．[A1/A2型題]弘揚（），嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益。A．廉潔從醫B．愛崗敬業C．高尚醫德D．科學發展觀E．扶貧濟事答案：C解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第二章第八條規定，廉潔自律，恪守醫德。弘揚高尚醫德，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益。822．[A1/A2型題]充分發揮（）作用，推進院務公開，尊重員工民主權利。A．院領導班子會議B．職工代表大會C．行政職能科室D．民主評議E．學術研討會議答案：B解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第三章第十四條規定，堅持依法、科學、民主決策，正確行使權力，遵守決策程序，充分發揮職工代表大會作用，推進院務公開，自覺接受監督，尊重員工民主權力。823．[A1/A2型題]進行實驗性臨床醫療，應充分保障（）的知情同意權。A．患者B．患者家屬C．患者和其家屬D．患者或其家屬E．患者及其父母答案：D解析：根據《執業醫師法》第三十七條第八款規定：未經患者或者家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的，要承擔法律責任。824．[A1/A2型題]嚴格執行藥品管理法律法規，科學指導合理用藥，保障用藥（）。A．經濟、高效B．經濟、有效C．安全、有效D．安全、高效E．經濟、安全答案：C解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第六章第三十三條規定，嚴格執行藥品管理法律規定，科學指導合理用藥，保障用藥安全、有效。825．[A1/A2型題]合理采集、使用、保護、處置標本，不違規（）標本，謀取不正當利益。A．買賣B．處理C．棄置D．變換E．收購答案：A解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第七章第四十三條規定，合理采集、使用、保護、處置標本，不違規買賣標本，謀取不正當利益。826．[A1/A2型題]嚴格執行信息安全和醫療數據保密制度，不得隨意泄露、（）醫學信息。A．交換B．處置C．更改D．買賣E．傳遞答案：D解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第八章第四十九條規定，嚴格執行信息安全和醫療數據保密制度，加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理，不隨意泄露、買賣醫學信息。827．[A1/A2型題]落實（）管理措施，為患者提供安全、秩序良好的就醫環境。A．核心制度B．安全生產C．醫療安全D．績效E．醫患關系答案：B解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第八章第五十條規定，勤儉節約，愛護公物，落實安全生產管理措施，保持醫療機構環境衛生，為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫環境。828．[A1/A2型題]遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情（），為患者保守醫療秘密和健康隱私，維護患者合法權益。A．選擇權B．同意權C．隱私權D．同意權和隱私權E．選擇權和隱私權答案：D解析：遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權和隱私權，為患者保守醫療秘密和健康隱私，維護患者合法權益；尊重患者被救治的權利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。829．[A1/A2型題]醫療機構從業人員，既要遵守本文件所列（）規范，又要遵守與（）相對應的分類行為規范。A．職業、基本行為B．基本行為、職業C．行業、職務D．職務、行業E．基本行為、行業答案：B解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第一章第三條規定，醫療機構從業人員，既要遵守本文件所列基本行為規范，又要遵守與職業相對應的分類行為規范。830．[A1/A2型題]人事招錄、評審、聘任過程中應遵循（）原則。A．公平、公正、公開B．公平、公正、公示C．公平、公正、公告D．公平、公開、公告E．公告、公示、公開答案：A解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第三章第十五條規定，遵循公平、公正、公開原則，嚴格人事招錄、評審、聘任制度，不在人事工作中謀取不正當利益。831．[A1/A2型題]《醫療機構從業人員行為規范》適用于各級各類醫療機構內所有從業人員，其中不包括的是（）。A．管理人員、醫師B．護士C．藥學技術人員D．醫技人員E．院外營養師答案：E解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第一章第二條規定，本規范適用于各級各類醫療機構內所有從業人員，包括：管理人員、醫師、護士、藥學技術人員、醫技人員、其他人員（指除以上五類人員外，在醫療機構從業的其他人員，主要包括物資、總務、設備、科研、教學、信息、統計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員）。832．[A1/A2型題]醫療機構從業人員基本行為規范，服務的中心是（）。A．病人B．醫生C．護士D．家屬E．院領導答案：A解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第二章第四條規定，以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，發揚大醫精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務。833．[A1/A2型題]醫療機構從業人員行為規范適用人群不包括（）。A．鄉村醫生B．赤腳醫生C．中醫D．藥師E．心電技師答案：B解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第一章第二條規定，本規范適用于各級各類醫療機構內所有從業人員，包括：①管理人員，指在醫療機構及其內設各部門、科室從事計劃、組織、協調、控制、決策等管理工作的人員。②醫師，指依法取得執業醫師、執業助理醫師資格，經注冊在醫療機構從事醫療、預防、保健等工作的人員。本規范適用于經注冊在村級醫療衛生機構從業的鄉村醫生。③護士，指經執業注冊取得護士執業證書，依法在醫療機構從事護理工作的人員。④藥學技術人員，指依法經過資格認定，在醫療機構從事藥學工作的藥師及技術人員。⑤醫技人員，指醫療機構內除醫師、護士、藥學技術人員之外從事其他技術服務的衛生專業技術人員。⑥其他人員，指除以上五類人員外，在醫療機構從業的其他人員，主要包括物資、總務、設備、科研、教學、信息、統計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員。834．[A1/A2型題]醫療機構從業人員違反本規范的處理不正確的是（）。A．禁閉反省B．批評教育C．通報D．解聘E．行政處罰答案：A解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第九章第五十六規定，醫療機構從業人員違反本規范的，由所在單位視情節輕重，給予批評教育、通報批評、取消當年評優評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的，由有關紀檢監察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關衛生行政部門依法給予相應處罰；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。835．[A1/A2型題]護士在日常工作中應（）。A．嚴厲指責患者不遵守紀律的行為B．發現患者病情危急，應先搶救，再通知醫師C．發現醫囑有紕漏，應查找相關書籍，再做校正D．認真書寫規范的護理記錄E．聽從護士長、主任的任何安排答案：D解析：根據《醫療機構從業人員行為規范》第五章規定，護士行為規范包括：①不斷更新知識，提高專業技術能力和綜合素質，尊重關心愛護患者，保護患者的隱私，注重溝通，體現人文關懷，維護患者的健康權益；②嚴格落實各項規章制度，正確執行臨床護理實踐和護理技術規范，全面履行醫學照顧、病情觀察、協助診療、心理支持、健康教育和康復指導等護理職責，為患者提供安全優質的護理服務；③工作嚴謹、慎獨，對執業行為負責。發現患者病情危急，應立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應及時實施必要的緊急救護；④嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律、法規、規章或者臨床診療技術規范，應及時與醫師溝通或按規定報告；⑤按照要求及時準確、完整規范書寫病歷，認真管理，不偽造、隱匿或違規涂改、銷毀病歷。836．[A1/A2型題]加強個人品德修養，不需要做到的是（）。A．提高道德認識，樹立正確的道德觀B．升華道德情感，樹立社會主義榮辱觀C．鍛煉堅強意志，抵御外在誘惑D．強化道德行為，養成良好道德行為的習慣E．多學知識，掌握各方面的技能答案：E解析：加強個人品德修養的途徑包括：①學以明德，提高人們的道德認識；②要靜以養德，升華道德情感；③秉德以恒，鍛煉人們的道德意志；④勤于實踐，加強道德行為訓練，養成良好道德行為的習慣。837．[A1/A2型題]社會主義醫德最本質的特征在于（）。A．救死扶傷，防病治病B．尊重人的生命價值C．文明禮貌，關心體貼D．謹言慎行，保守醫密E．治療疾病，恢復健康答案：B解析：根據《醫德的基本原則和規范》，社會愈發展，醫學愈發展，醫務人員的醫德責任愈重大。社會主義醫德最本質的特征在于尊重人的生命價值。838．[A1/A2型題]下列哪項不屬于醫德誠信的作用？（）A．構建和諧的醫患關系B．維護人類的健康C．減少醫患糾紛D．增加醫患雙方的情感交流E．提高醫療質量答案：D解析：醫德誠信是醫學道德范疇的主要內容之一。醫學道德是調整醫務人員與病人、社會之間關系的規范，醫德誠信有助于構建和諧醫患關系和減少醫患糾紛，有助于樹立醫務人員良好的社會形象，有助于維護人類的健康，提高醫療質量。839．[A1/A2型題]急診患者收入急診觀察室，觀察時間一般不超過（）天，最多不超過一周。A．2B．3C．4D．5E．6答案：B解析：急診留觀患者留觀時間原則上不超過72小時。牢記即可。840．[A1/A2型題]在醫患關系中表現出來的同情和關心病人、尊重病人的人格與權力、維護病人利益、珍視人的生命價值和質量的倫理思想和權利觀念屬于（）。A．醫學人道觀B．生命神圣觀C．醫學公益觀D．人道主義觀E．科學技術觀答案：A解析：醫學人道觀是指在醫學活動中，特別是在醫患關系中表現出來的同情和關心患者、尊重患者的人格與權力、維護患者利益、珍視人的生命價值和質量的倫理思想和權利觀念。841．[A1/A2型題]下列哪項不屬于預約門診？（）A．診治預約B．電話預約C．點名看病D．登門拜訪E．網上預約答案：D解析：預約門診的概念是相對于即時門診掛號而言，是指病人通過現時預約、復診預約（診治預約）、電話或網絡預約等形式，選擇就診醫院、就診學科、就診專家、就診醫生（點名看病）及就診時間的門診掛號方式。842．[A1/A2型題]不屬于醫德基本原則的意義有（）。A．揭示了醫德的本質特征B．為醫務人員的醫德活動規定了總方向C．是所有醫德規范和范疇的總綱D．推動了醫學的發展E．調整醫患關系答案：D解析：根據《醫德的基本原則和規范》，醫德基本原則作為調整醫患關系、醫醫關系和醫社關系所遵循的基本準則，意義包括：①最集中地揭示了醫德的本質特征；②為醫務人員的醫德活動規定了總方向；③是所有醫德規范和范疇的總綱。843．[A1/A2型題]不屬于醫師在執業活動中享有的權利有（）。A．從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體B．參加專業培訓，接受繼續醫學教育C．努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平D．獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇E．在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯答案：C解析：努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平屬于執業醫師的義務。844．[A1/A2型題]個人依據一定的道德行為準則在行動時所表現出來的穩定心理特征及價值趨向屬于（）。A．思想道德修養B．社會公德修養C．職業道德修養D．個人品德修養E．集體榮譽思想答案：D解析：個人品德是一定社會的道德原則和規范在個人思想和行為中的體現，是一個人在其道德行為整體中所表現出來的比較穩定的、一貫的道德特點和傾向。845．[A1/A2型題]當前醫患溝通在語言溝通方面還存在的問題是（）。A．淡B．冷C．軟D．多E．熱答案：A解析：當前醫患溝通在語言溝通方面還存在的問題可以概括為五個字，即“淡、少、專、硬、偏”。846．[A1/A2型題]醫學公益觀的主要內容不包括（）。A．兼容論B．兼顧論C．社會福利論D．社會效益論E．社會道德論答案：C解析：醫學公益觀的主要內容包括：兼容論、兼顧論（任何醫療行為都應該兼顧到社會、個人、集體的利益）、社會效益論、社會道德論。847．[A1/A2型題]衛生法的基本原則不包括（）。A．衛生保護原則B．預防為主原則C．公平原則D．患者自主原則E．人人平等原則答案：E解析：衛生法的基本原則是人們在從事衛生活動過程中必須遵守的各種準則。衛生法的基本原則主要有以下五個方面，①衛生保護原則；②預防為主原則；③公平原則；④保護社會健康原則；⑤患者自主原則。848．[A1/A2型題]非語言溝通不包括（）。A．手勢B．姿勢C．儀表D．觸摸E．溝通答案：E解析：非語言溝通是不用言辭表達的，包括肢體語言（姿勢、儀表）、面部表情、目光、手勢、身體接觸等。849．[A1/A2型題]社會主義職業道德的核心規范是（）。A．愛崗敬業B．奉獻社會C．為人民服務D．集體主義E．忠于職守答案：C解析：社會主義道德建設要以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義為基本要求，開展社會公德、職業道德、家庭美德教育，在全社會形成團結互助、平等友愛、共同前進的人際關系。850．[A1/A2型題]在公共生活中倡導（）的精神是社會主義道德建設的核心和原則在公共生活領域的體現的，也是人道主義的要求。A．文明禮貌B．助人為樂C．愛護公物D．保護環境E．誠信禮讓答案：B解析：在社會公共生活中倡導助人為樂精神，是社會主義道德建設的核心和原則在公共生活領域的體現，也是社會主義人道主義的基本要求。851．[A1/A2型題]下列哪項不屬于醫德的基本范疇？（）A．醫德權利與醫德義務B．醫德尊重與醫德自主C．醫德情感與醫德良心D．醫德審慎與醫德保密E．醫德篤行與醫德情感答案：B解析：醫學道德的基本范疇包括：①權利與義務；②情感與良心；③篤行和榮譽；④審慎與保密。852．[A1/A2型題]醫學的根本任務和職業特征是（）。A．救死扶傷，防病治病B．尊重病人，一視同仁C．文明禮貌，關心體貼D．謹言慎行，保守醫密E．扶傷濟世，厚德載物答案：A解析：救死扶傷，防病治病是醫學的根本任務和職業特征，是醫務人員的神圣職責，是醫務人員實現為人民健康服務的途徑和手段。853．[A1/A2型題]醫技人員，指醫療機構內的（）。A．醫師B．護士C．藥學技術人員D．助理醫師E．從事其他技術服務的衛生專業技術人員答案：E解析：醫技人員是指醫療機構內除醫師、護士、藥學技術人員之外從事其他技術服務的衛生專業技術人員。854．[A1/A2型題]以下醫技人員處理標本不正確的是（）。A．合理采集B．合理使用C．合理保護D．合理處置E．合理買賣答案：E解析：醫技人員處理標本應符合合理采集、使用、保護、處置標本，不違規買賣標本，謀取不正當利益。855．[A1/A2型題]醫技人員在臨床工作過程中應注意的事項不包括（）。A．積極配合臨床診療B．尊重患者C．提出明確治療措施D．實施人文關懷E．保護患者隱私答案：C解析：醫技人員在臨床工作過程中應做到認真履行職責，積極配合臨床診療，實施人文關懷，尊重患者，保護患者隱私。856．[A1/A2型題]醫患之間的道德關系屬于（）。A．商品關系B．主從關系C．私人關系D．信托關系E．買賣關系答案：D解析：醫患間的道德關系是指在醫療活動中，雙方遵循一定的道德原則和規范結成的人際關系。醫患之間以社會主義法制為保障建立起信托關系。病人信任醫生，并把診治疾病的愿望與期盼托付給自己信任的醫生。信托關系不僅是病人行使自主擇醫權的客觀行為表達，而且是病人行使自主擇醫權的主觀心理前提。所以醫患之間為信托關系。857．[A1/A2型題]下列哪項是構成醫患信托關系的根本前提？（）A．醫師的敬業精神B．現代醫學服務是完全可以信賴C．患者求醫行為中包含對醫師的信任D．患者在醫患交往中處于被動地位E．醫患交往中加入一些特殊因素答案：C解析：醫患關系的本質是一種信托關系。信任在先，托付在后。病人看病求醫，本身就隱含著對醫生的信任，相信醫生會把病人的利益放在優先地位。醫患信托關系的根本前提是患者求醫行為中包含對醫師的信任。858．[A1/A2型題]醫德評價應堅持依據的辯證統一指的是（）。A．動機與目的、效果與手段的統一B．動機與效果、目的與手段的統一C．動機與手段、目的與效果的統一D．目的與效果、目的與手段的統一E．目的與動機、動機與效果的統一答案：B解析：目的與手段是對立統一的，目的決定手段，手段服從目的，沒有目的的手段是毫無意義的。在醫德評價時，要堅持從目的與手段對立統一的觀點，從醫德原則出發依據醫學目的，選擇醫學手段。動機是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向，是人們為追求各種預期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產生的客觀后果，在醫德評價時，必須分析醫療實踐的整個過程，進行全面辯證分析，避免只強調動機或只強調結果的片面性。859．[A1/A2型題]下列關于臨終關懷的敘述不正確的是（）。A．臨終關懷的主要對象為臨終患者，特別是晚期腫瘤等心身遭受折磨的患者B．臨終關懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主C．臨終關懷的根本目的是延長患者的生命時間D．臨終關懷既為患者提供服務，又為家屬提供服務E．應加強對臨終患者的心理治療與護理，使其心理獲得平衡，從而正視現實，面對死亡答案：C解析：臨終關懷注重患者的尊嚴與價值，它不以延長患者的生存時間為目的，而以提高患者臨終階段的生命質量為宗旨，用各種切實有效的辦法使患者正視現實，擺脫恐懼，認識生命和價值及其彌留之際生存的社會意義，使臨終患者保持人的尊嚴。860．[A1/A2型題]在臨床診療或開展臨床試驗研究時，應首先堅持的原則是（）。A．誠實原則B．保守秘密原則C．互相協作原則D．公正原則E．知情同意原則答案：E解析：知情同意是患者自主權的集中體現和主要內容，是人體試驗和臨床診療的基本倫理原則之一。861．[A1/A2型題]在實施臨床試驗前，對無行為能力的患者要獲得他家屬的同意，這是（）。A．知情同意B．代理同意C．無效同意D．家屬同意E．間接同意答案：B解析：特殊患者（嬰幼兒患者、智殘患者、休克患者等），因本人不能、不宜行使知情同意權，而由其家屬或其他適合的代理人代行知情同意權。862．[A1/A2型題]下列不能體現醫患之間的契約關系的是（）。A．患者掛號就診B．先收費用然后給予檢查處置C．醫生向患者作出應有的承諾D．先簽寫手術協議書然后實施手術E．患者被迫送紅包時保證不向外宣揚答案：E解析：醫患之間是一種契約關系。這種契約關系主要表現為法律關系和道德關系兩大類型。無論是法律關系還是道德關系，都表現為一種承諾，凡是承諾都應該兌現。特別是醫院自己的規定，一定要符合國家的法律法規，兼顧到醫患雙方的利益，不能有明的或暗的欺詐條款，也不能模棱兩可。醫患契約不僅應該建立在平等的基礎上，而且必須建立在合法的基礎上，同時也不允許違背社會主導道德的基本精神。863．[A1/A2型題]下列哪項是醫務人員共同的義務和天職？（）A．維護患者和社會公益B．維護醫務人員和醫療機構的聲譽C．維護醫院人員和醫療機構的自身利益D．維護醫務人員和醫療機構的經濟利益E．彼此平等，相互尊重答案：A解析：維護患者利益和社會公益是醫務人員的神圣職責和奮斗目標，在維護患者利益時要注意維護社會公益。864．[A1/A2型題]下列哪項是醫學倫理學原則中的最高層次？（）A．不傷害患者B．有利于患者C．尊重患者的自主權利D．公正地對待患者E．全心全意為人民心身健康服務答案：E解析：全心全意為人民的身心健康服務是共產主義道德對醫學職業的要求，也是“救死扶傷，防治疾病”和“實行社會主義的醫學人道主義”的落腳點，體現了醫學道德對醫務人員的最高層次要求和醫學道德的現實性與理想性的統一。865．[A1/A2型題]患者的權利除（）外。A．平等醫療權B．知情同意權C．要求保密權D．保管病志權E．免除一定社會責任權答案：D解析：患者的權利包括平等醫療權、疾病認知權、知情同意權、要求保護隱私權、免除一定社會責任權、訴訟權和賠償權等，不包括保管病志權。866．[A1/A2型題]下列哪項做法不違反保密原則？（）A．透露患者家庭隱私B．泄露患者個人信息C．隨意公開患者的病例資料D．在公開場合議論患者的情況E．將患者不良病情告知家屬答案：E解析：醫療保密主要包括兩種，一是為患者保密，即醫生無權泄露由于執行醫療任務而獲知的有關患者的疾病、隱私及家庭生活的情況。二是對患者保密，醫生不應該告訴患者有關的危重疾病的病情。前一種情況是為尊重患者的人格，后一種情況是為了加強療效、提高患者康復的信心而采取的一種保護性的醫療措施。867．[A1/A2型題]治療要獲得患者的知情同意，其道德價值應不包括（）。A．維持社會公正B．保護患者自主C．解脫醫生責任D．協調醫患關系E．保證醫療質量答案：C解析：醫生負有盡職盡責、維護患者健康和減輕患者痛苦的義務，也有向患者解釋說明病情的義務。醫生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復，不能用各種理由推卸為患者診治的責任。868．[A1/A2型題]下列哪項是醫學模式轉變對醫師提出的根本性醫德要求？（）A．學習倫理學B．學習生命價值論C．學習公益理論D．注重改變傳統的醫學道德觀念E．更加關注處于社會關系中的、作為一個整體的患者的人文方面答案：E解析：現代生物-心理-社會醫學模式對醫師的職業道德提出了更高的要求。醫務人員要把健康和疾病放在一個更為廣闊的背景下考量，醫務人員不僅要關心患者的軀體、個人，更要關心其心理、家庭和社會等人文因素。869．[A1/A2型題]在醫患交往中，強調維護患者權益的原因是（）。A．患者在信托關系中居于強者地位B．患者在信托關系中有明確要求C．患者在信托關系中居于弱勢地位D．醫師對患者的承諾E．醫師對患者的關心答案：C解析：在醫患交往中，強調維護患者權益取決于患者在信托關系中居于弱勢地位。牢記即可。870．[A1/A2型題]醫德評價方式不包括（）。A．社會輿論B．量化考評C．內心信念D．傳統習俗E．衛生行政仲裁答案：E解析：醫德評價的方式包括社會輿論、傳統習俗、內心信念和量化考評四種。871．[A1/A2型題]下列關于患者享有平等醫療權利的表述不正確的是（）。A．公民享有平等的生命健康權B．應滿足患者的合理需求C．醫務人員應該平等待患D．患者的需求應得到完全滿足E．患者享有的醫療保健權在實現時是受條件限制的答案：D解析：平等醫療權是指患者有權享有同樣良好的醫療保健服務和基本的、合理的醫療衛生資源，強調醫務人員平等待患，醫療衛生資源分配體現社會公正，而不是所有的患者需求都得到滿足。872．[A1/A2型題]醫學倫理學公正原則要求對患者（）。A．一視同仁B．充滿耐心C．細致周到D．充滿責任心E．充滿真誠答案：A解析：醫學倫理學公正原則體現在兩個方面，即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對醫方的要求是：與患方平等交往和對有千差萬別的患方一視同仁，即平等待患。資源分配公正要求以公平優先、兼顧效率為基本原則，優化配置和利用醫療衛生資源。873．[A1/A2型題]下列哪項是審慎的含義？（）A．醫務工作者應履行的職責和使命B．醫務工作者應享有的權力和利益C．醫務工作者對自己應盡義務的自我認知和評價D．醫務工作者表現出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責E．醫務工作者對周圍人、事以及自身的內心體驗和感受答案：D解析：審慎是指醫務人員在為患者服務的過程中，處事慎重、嚴謹、周密、準確、無誤。874．[A1/A2型題]下列哪項做法不違背“不傷害原則”？（）A．造成本可避免的殘疾B．造成本可避免的患者自殺C．發生故意傷害D．造成本可避免的人格傷害E．因急于手術搶救患者，未由家屬或患者簽協議書答案：E解析：不傷害原則又稱無傷原則，就是要求首先考慮到和最大限度地降低對病人或研究對象的傷害。在生物醫學中“傷害”主要指身體上的傷害，包括疼痛和痛苦、殘疾和死亡，精神上的傷害以及其他損害，如經濟上的損失。875．[A1/A2型題]下列哪項不屬于醫學倫理學尊重原則的內容？（）A．保護患者的隱私B．保守患者的秘密C．尊重患者及家屬的自主權D．尊重患者的知情同意權E．公平分配衛生資源答案：E解析：尊重原則是指對患者的人格尊嚴及其自主性的尊重。如知情同意、知情選擇，要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現。公平分配衛生資源反映的是醫學倫理學的公正原則。876．[A1/A2型題]下列關于醫德評價的敘述不正確的是（）。A．醫德評價可分為社會評價和自我評價兩種類型B．醫德評價的方式有社會輿論、內心信念和傳統習俗C．醫德評價只需要考查醫務人員行為的動機D．醫德評價的對象是醫療活動E．醫德評價對醫務人員的職業行為的善惡具有裁決作用答案：C解析：動機是指醫務人員在職業活動前的主觀愿望和支配一系列行為的動因。效果是指醫務人員的職業行為所產生的實際結果。在評價醫務人員的職業行為時，既要看其行為的動機，也要看其行為的效果，在行為的過程中把動機與效果統一起來考查。只有這樣，才能對醫務人員的職業行為做出全面的公正的評價。877．[A1/A2型題]下列有關臨床醫學研究中資料保密的敘述，不正確的是（）。A．人體試驗研究要求對研究資料保密B．沒有征得患者允許，醫師沒有權力泄露患者的個人信息C．盲法的實施違背了保密原則D．醫護人員在公共場合議論患者的情況屬于不道德行為，也違背了保密的原則E．在特殊情況下，醫師有責任做到有選擇地向有關部門報告患者的有關情況答案：C解析：實施盲法是試驗本身的要求，是為了提高實驗和測量的客觀性程度，并不違背保密原則，盲法是貫徹保密原則的載體。878．[A1/A2型題]下列不屬于醫學倫理學尊重原則要求的是（）。A．各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意B．在醫療過程中要尊重患者和家屬的自主權C．在醫療過程中要為患者保守秘密D．各種用藥目的要詳細向患者和家屬解釋E．在醫療過程中要保守患者的隱私答案：D解析：尊重原則是指醫患雙方交往時應該真誠地尊重對方的人格，并強調醫務人員尊重患者及其家屬的獨立而平等的人格與尊嚴，尊重患者及其家屬做出的理性決定。醫務人員具有診斷治療的決定權。在有利于患者權益和不危害他人及社會利益的前提下，對患者及其病情的認定、采用何種方法診治等，醫務人員有權進行自主決策，并應得到尊重。879．[A1/A2型題]醫生的特殊干涉權不包括（）。A．控制欲自殺患者的行為B．依法對需要進行隔離治療的傳染病患者進行隔離C．中止出現高度危險情況的試驗性治療D．對患者隱瞞不良診斷和預后E．拒絕患者放棄治療的要求答案：E解析：特殊干涉權是指醫生在特殊情況下，有權限制患者的自主權利，以確保患者自身、他人和社會的安全。醫生不是任意地行使特殊干涉權，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時，甚至患者想要或正在自殺時；②對需要進行隔離治療的傳染病患者的隔離；③在進行試驗性治療時，雖然患者已知情同意，一旦出現高度危險情況時，醫生必須中止試驗性治療，以保護患者的利益；④危重患者要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產生不良影響，醫生有權隱瞞真相。有利原則是指醫務人員的診治行為要以保護患者的利益、促進患者的健康、增進患者的幸福為目的。880．[A1/A2型題]下列有關醫患關系的敘述不正確的是（）。A．醫患關系的法制化趨勢對醫生的職業道德提出了越來越高的要求B．隨著技術的進步，醫患關系在很大程度上被物化了C．醫患關系已從傳統的道德調整向道德調整和法律規范的過渡D．醫患之間不協調的出現和增加在一定程度上說明了醫患關系的民主化趨勢E．醫患關系的物化必然割裂了醫生和患者的情感答案：E解析：醫患之間的信托關系在國內仍然是能達成共識的。隨著外部環境的變化，對醫患關系中醫生的道德要求也越來越高，如醫患關系物化趨勢要求醫務人員要加強職業道德修養，合理地應用醫療儀器設備。881．[A1/A2型題]世界上第一個安樂死合法化的國家是（）。A．美國B．中國C．荷蘭D．加拿大E．澳大利亞答案：C解析：2000年荷蘭通過了有條件的主動安樂死立法，使荷蘭成為世界上第一個安樂死合法化的國家。882．[A1/A2型題]腦死亡標準的倫理意義不包括（）。A．科學地判定死亡B．能夠及時地搶救假死狀態的患者，維護人的生命C．有利于節約衛生資源D．直接地達到開展器官移植的目的E．體現了對生命的尊重答案：D解析：腦死亡標準的倫理意義包括：①更科學地判定人的死亡；②維護了死者的尊嚴；③有利于節約衛生資源和減輕家屬的負擔；④有利于器官移植。腦死亡和器官移植是兩個獨立的倫理問題，執行腦死亡標準有利于器官移植的開展，器官移植是實行腦死亡標準的間接效果，但不以開展器官移植為直接目的。883．[A1/A2型題]下列關于涉及人體的臨床醫學研究，哪項正確？（）A．必須在研究開始之前提交倫理委員會審查B．在研究進行中必須提交倫理委員會審查C．必須在研究開始之后提交倫理委員會審查D．必須在研究完成之后提交倫理委員會進行監督E．無須提交倫理委員會審查答案：A解析：每項人體試驗的設計和實施均應在試驗方案中明確說明，并應在研究開始之前將試驗方案提交給倫理審批委員會進行審核、評論、指導，適當情況下，進行審核批準。884．[A1/A2型題]患者義務不包括（）。A．如實提供病情和有關信息B．避免將疾病傳播他人C．遵守醫院規章制度D．參加臨床試驗E．在醫師指導下接受并積極配合醫生診療答案：D解析：患者有支持醫學發展的義務，但參加臨床試驗不是患者的義務，對于臨床試驗，患者擁有知情同意權。885．[A1/A2型題]下列哪項違背我國人類輔助生殖技術倫理原則？（）A．使用捐贈的卵子B．使用捐贈的精子C．使用捐贈的胚胎D．實施親屬代孕E．實施卵胞漿內單精注射答案：D解析：人類輔助生殖技術的應用要嚴格遵循生命倫理學的“保密原則”。這里所說的保密，包括三個方面：一是為受精者恪守秘密，永不向社會及其親友（包括夫妻雙方的父母）透露受精的事實。二是為供精者保守秘密，永不透露他們的姓名，可用代號代替之。三是在施行人工授精手術時，采取“三盲法”，即手術者和受精者夫妻都不知道供精者是誰，不與供精者見面；供精者亦不知本人精液為誰所用。886．[A1/A2型題]某男子因車禍受重傷被送到醫院急救，因沒帶押金，醫生拒絕為其辦理住院手續，當患者家屬取來錢時，已錯過了搶救時機，患者死亡。本案例違背了患者什么基本權利？（）A．疾病認知權B．自主權C．醫療權D．知情同意權E．隱私權答案：C解析：人們的生命受到疾病的折磨時，他們就有解除痛苦、得到醫療照顧的權利，有繼續生存的權利。任何醫護人員和醫療機構都不得拒絕病人的求醫要求。每位患者都享有基本、合理的診治、護理權，有權得到公正、一視同仁的待遇。887．[A1/A2型題]某醫師在為患者施行左側乳房腫瘤摘除術時，發現右側乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫師認為將來可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時切除了右側乳房。醫師的這種做法，違背了患者的哪項權利？（）A．平等的醫療權B．知情同意權C．隱私權D．保密權E．疾病認知權答案：B解析：知情同意權是指患者對醫務人員給予自己的診療方法，包括診療方案和實施診療的有效率、成功率、并發癥、所承擔的風險以及可能發生的不可預測的后果等信息有獲息的權利，該診療手段必須經患者同意后方可實施。本例中，盡管醫生是為患者著想，但未征求患者的意見，屬于違背了患者的知情同意權。888．[A1/A2型題]某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫院時，呼吸已經停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救患者，采用了治療性實驗。下面說法哪項正確？（）A．符合醫學道德的醫學行為B．動機是好的，但得失結果一時難以結論C．本案例醫生的選擇是正確的D．即使是搶救成功，也不合乎道德規范E．即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好答案：D解析：人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，受試者享有知情同意權，知情同意是人體實驗進行的前提。凡是采取欺騙、強迫、經濟誘惑等手段使受試者接受的人體實驗，都是違背道德或法律的行為。本例中未經患者同意實施治療性實驗，違反了醫學研究的道德準則。889．[A1/A2型題]某青年男患者，得知自己患了急性黃疸性肝炎后，害怕丟掉工作，所以懇求醫生替他保密。該醫生的正確做法應該是（）。A．替患者保密，并對患者進行積極治療B．替患者保密，建議他自行買藥治療C．拒絕保密，并拒絕治療D．不能保密，并對患者進行積極的隔離治療E．以上均不正確答案：D解析：在醫療過程中雖然醫生有為患者保守秘密的義務，但同時必須對社會盡義務，當兩者產生矛盾時，必須首先考慮社會利益。急性黃疸性肝炎在發病期是具有傳染性的，因此患者應隔離，防止疾病擴散，所以醫生不能保密，并對患者進行積極的隔離治療。890．[B1型題]（共用備選答案）A.為患者保守醫密B.有利、不傷害C.權利、義務D.按章辦事E.醫乃仁術答案：891．[B1型題]（共用備選答案）A.醫生不為罪犯提供醫學服務，強調政治立場B.醫務人員要合理地應用醫療儀器設備C.醫生救死扶傷，強調自我奉獻D.以人為本，恪守職業道德，平等待患，一視同仁E.醫生依法行醫與以德治醫相結合答案：892．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬（）傳染病。A．甲類B．乙類C．丙類D．丁類E．其他類答案：B解析：將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規定的乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預防、控制措施，同時將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。893．[A1/A2型題]下列關于新型冠狀病毒的敘述，不正確的是（）。A．常為單形性B．直徑60～140nmC．顆粒呈圓形或橢圓形D．有包膜E．屬于β屬的冠狀病毒答案：A解析：新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。894．[A1/A2型題]關于新型冠狀病毒的病原學特征，下列說法正確的是（）。A．屬于α屬的新型冠狀病毒B．直徑60～140μmC．其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV相同D．對紫外線敏感E．對熱不敏感答案：D解析：新型冠狀病毒（COVID-19）屬于β型的新型冠狀病毒，直徑60～140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區別。病毒對紫外線和熱敏感。895．[A1/A2型題]冠狀病毒是一種包膜病毒，與噬菌體侵染細菌的機制有所不同，病毒進入人體細胞的方式通常為（）。A．胞吞或膜融合B．誘導宿主細胞膜裂解C．經離子通道注入D．被動擴散運輸E．直接傳播答案：A解析：有包膜的病毒侵入細胞的方式是胞吞或膜融合，冠狀病毒是一種包膜病毒，所以其進入人體細胞的方式通常為胞吞或膜融合。因此答案選A。896．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為（）。A．MERSr-CoVB．SARS-CoVC．229ED．2019-nCoVE．2020-nCoV答案：D解析：2020年1月12日，世界衛生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”（2019-nCoV）。因此答案選D。897．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報告時間為（）A．1小時B．2小時C．12小時D．24小時E．36小時答案：B解析：將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規定的乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預防、控制措施，同時將其納入檢疫傳染病管理。要求在發現之后，兩小時之內通過監測信息系統進行上報。因此答案選B。898．[A1/A2型題]以下哪種條件可以殺滅新型冠狀病毒？（）A．56℃，30分鐘B．46℃，30分鐘C．56℃，20分鐘D．46℃，60分鐘E．46℃，10分鐘答案：A解析：冠狀病毒對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。899．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”發病到入院的中位時間是（）。A．5天B．7天C．9天D．11天E．15天答案：C解析：新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1～14天，多為3～7天。同時其發病到入院的中位時間是9天。因此答案選C。900．[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染患者所產生的廢物收集的正確方式是（）。A．雙層橘紅色醫療廢物垃圾袋密閉B．單層橘紅色醫療廢物垃圾袋密閉C．單層黃色醫療廢物垃圾袋密閉D．雙層黃色醫療廢物垃圾袋密閉E．普通黑色垃圾袋密閉答案：D解析：對新型冠狀病毒肺炎疫情防治過程中產生的感染性醫療廢物進行消毒處理，嚴格按照《醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》包裝，再置于指定周轉桶（箱）或一次性專用包裝容器中進行雙層黃色醫療廢物垃圾袋密閉。包裝表面應印刷或粘貼紅色“感染性廢物”標識。損傷性醫療廢物必須裝入利器盒，密閉后外套黃色垃圾袋，避免造成包裝物破損。因此答案選D。901．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為（）。A．呼吸道及接觸傳播B．蟲媒傳播C．母嬰傳播D．血液傳播E．性傳播答案：A解析：經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播途徑。在相對密閉的環境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒，應注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播。因此答案選A。902．[A1/A2型題]關于新冠肺炎的傳播，下列說法正確的是（）。A．傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，無癥狀感染者不會傳染B．經呼吸道飛沫和氣溶膠傳播是主要的傳播途徑C．不存在接觸傳播D．在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒E．青年人體質好，不易感答案：D解析：A項，無癥狀感染者也可能成為傳染源。BC兩項，經呼吸道飛沫和接觸傳播，是主要的傳播途徑。D項，在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒。E項，人群普遍易感。903．[A1/A2型題]冠狀病毒是一種致病性很強的RNA病毒，下列關于該病毒的敘述正確的是（）。A．有完整的細胞結構B．可利用自身的核糖體合成蛋白質C．能在宿主細胞中增殖D．特有的堿