基礎知識-第十六章婦科腹部手術病人的護理

一、A1

1、子宮內膜異位最常見的部位是

A、陰道

B、直腸子宮陷凹

C、輸卵管

【）、子宮韌帶

E、卵巢

2、女性生殖器腫瘤中發病率占首位的是子宮頸癌，好發部位是

A、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

B、子宮頸內口

C、宮頸管

D、宮頸陰道上部

E、宮頸陰道部

3、位于子宮肌層內，占總數60%?70%的子宮肌瘤類型為

A、子宮體肌瘤

B、子宮底肌瘤

C、黏膜下肌瘤

D、肌壁間肌瘤

E、漿膜下肌瘤

4、子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A、黏膜下肌瘤

B、漿膜下肌瘤

C、肌壁間肌瘤

D、肌瘤紅色變性

E、肌瘤玻璃樣變性

5、與子宮肌瘤發生和生長密切相關的是

A、與生活習慣、運動減少有關

B、環境污染有關

C、體內雄激素水平過低有關

【）、早婚早育、性生活紊亂

E、體內雌激素水平過高

6、子宮內膜異位癥最常累及

A、直腸

B、子宮直腸陷凹

C、卵巢

D、子宮舐骨韌帶

E、膀胱

7、最常見的女性生殖器官良性腫瘤是

A、卵巢纖維瘤

B、子宮肌瘤

C、漿液性囊腺瘤

D、子宮頸肌瘤

E、成熟畸胎瘤

8、大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成

A、卵巢黃素囊腫

B、陰道壁囊腫

C、宮頸菜花樣改變

D、陰道紫藍色結節

E、卵巢黃體囊腫

9、在一段不太長的時間內，手術遲與早，不致影響治療效果，容許術前充分準備，達到一定的標準條件,

再選擇最有利的時機施行手術，這稱為

A、急診手術

B、限期手術

C、門診手術

D、擇期手術

E、無期限手術

10、關于子宮肌瘤，正確的是

A、漿膜下肌瘤向宮腔突出

B、漿膜下肌瘤主要癥狀為月經過多

C、黏膜下肌瘤常無癥狀

D、帶蒂的黏膜下肌瘤向肌層生長

E、肌壁間肌瘤可致宮腔增大，內膜面積增加

11、關于宮頸原位癌的說法，正確的是

A、好發部位為宮頸鱗狀上皮區域內

B、病變限于上皮層內，基底膜未穿透

C、宮頸上皮內瘤樣病變即為宮頸原位癌

D、與宮頸重度不典型增生無明顯.區別

E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別

12、宮頸癌的類型不包括

As外生型

B、內生型

C、潰瘍型

D、頸管型

E、增生型

13、目前女性生殖器官惡性腫瘤發生率最高的是

A、外陰癌

B、陰道癌

C-.子宮頸癌

【）、子宮內膜癌

E、原發性輸卵管癌

14、女性生殖系統惡性腫瘤中死亡率最高的是

A、子宮頸癌

B、絨毛膜癌

C、子宮內膜癌

D、卵巢癌

E、外陰癌

15、子宮內膜癌最常見的類型是

A、腺癌

B、鱗癌

C、腺癌伴鱗狀上皮分化

D、透明細胞癌

E、漿液性腺癌

16、能產生雌激素的卵巢腫瘤有

As內胚竇瘤

B、無性細胞瘤

C、漿液性囊腺瘤

D、畸胎瘤

E、卵泡膜細胞瘤

17、最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是

A、黏液性囊腺瘤

B、內胚竇瘤

C、顆粒細胞瘤

D、纖維瘤

E、卵泡膜細胞瘤

二、A3/A4

1、56歲婦女，絕經后8年出現陰道不規則流血，婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，軟，活動

良，附件（一）。

<1>、初步診斷宮體癌，最支持該診斷的體征是

A、56歲

B、陰道不規則流血

C、宮體人、軟

D、陰道黏膜菲薄

E、宮頸光滑

<2>、為進一步確診，首選的檢查項目是

A、細致的雙合診

B、三合診

C、分段診刮

D、宮頸刮片

E、宮頸細胞學檢查

<3>、若該病人的疾病已經發生轉移，其最常見的轉移途徑是

【正確答案】A

【答案解析】子宮頸癌病變多發生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生埋性鱗-柱交接部間所形成的移行

帶區。子宮頸癌的癌前病變稱為子宮頸上皮內瘤樣變，其中包括子宮頸不典型增生及子宮頸原位癌。

【該題針對“基礎知識-子宮頸癌（概述、病因、正常宮頸上皮生理、病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100779127,點擊提問】

3、

【正確答案】D

【答案解析】肌壁間肌瘤：最常見，約占總數的60%?70機肌瘤位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。

【該題針對“基礎知識-子宮肌瘤（概述、病因、病理、分類）”知識點進行考核】

［答疑編號100779128,點擊提問】

4、

【正確答案】C

【答案解析】肌壁間肌瘤：最常見，約占總數的60%?70機肌瘤位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。

【該題針對“基礎知識-子宮肌瘤（概述、病因、病理、分類）”知識點進行考核】

【答疑編號100779129,點擊提問】

5、

【正確答案】E

【答案解析】目前尚未找到子宮譏瘤的確切病因。臨床資料表明，其好發于育齡婦女，多數發生于30?50

歲之間（占70%?80%）,尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續生長和發展，至絕經期停止生長，

隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發生和生長可能與雌激素有關。

【該題針對“基礎知識-子宮肌瘤（概述、病因、病理、分類）”知識點進行考核】

【答疑編號100779130,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位，但多數位于盆腔內，最常見的被侵犯部位依次為：卵

巢、子宮直腸陷凹、闊韌帶、子宮舐韌帶、直腸、乙狀結腸、膀胱及輸尿管。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜異位癥（病因及發病機制、病理）”知識點進行考核】

【答疑編號100779131,點擊提問】

7、

【正確答案】B

【答案解析】子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的女性生殖系統中最常見的良性腫瘤，多見于育齡

婦女。

【該題針對“基礎知識-子宮肌瘤（概述、病因、病理、分類）”知識點進行考核】

（答疑編號100779135,點擊提問］

8、

【正確答案】A

【答案解析】卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發于葡

萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續存在，滲血增大形成。

【該題針對“基礎知識-卵巢腫瘤（概述、組織學分類、常見卵巢腫瘤的病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100779136,點擊提問】

9、

【正確答案】I）

【答案解析】按手術急緩程度，可分為擇期手術、限期手術和急診手術。擇期手術：在一段不太長的時間

內，手術遲早，不致影響治療效果，容許術前充分準備，達到一定的標準條件，再選擇最有利的時機施行

手術。

【該題針對“基礎知識-婦科腹部手術病人的一般護理（婦科腹部手術種類）”知識點進行考核】

【答疑編號100919938,點擊提問】

10、

【正確答案】E

【答案解析】按肌瘤與子宮肌層的位置關系分3類：①肌壁間機瘤：最常見，約占總數的60%?70心肌瘤

位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。②漿膜下肌瘤：約占20%。肌瘤向子宮漿腴面生長，突出于子宮表面。

③黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔方向生長并突出于宮腔內，表面由子宮黏膜層覆蓋，稱黏膜下肌瘤。

【該題針對“基礎知識-子宮肌瘤（概述、病因、病理、分類）”知識點進行考核】

【答疑編號100779118,點擊提問】

11、

【正確答案】B

【答案解析】拓展知識點：宮頸原位癌好發于宮頸外口的移行帶區而非鱗狀上皮區，故A不對。宮頸上皮

內痛樣病變（CIN）是宮頸癌的癌前病變，CIN分為輕、中和重度不典型增生，重度不典型增生繼續發展，

形成宮頸原位癌，故C不對。當異型細胞突破上皮下基底膜，即為宮頸浸潤癌，早期浸潤癌和原位癌在陰

道鏡下不能鑒別，故D、E不對。正確選項為B。

【該題針對“基礎知識-子宮頸癌（概述、病因、正常宮頸上皮生理、病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100919940,點擊提問】

12、

【正確答案】E

【答案解析】隨著病程進展，宮頸癌表現為4種類型：外生型、內生型、潰瘍型和頸管型。

【該題針對“基礎知識-子宮頸癌（概述、病因、正常宮頸上皮生理、病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100919941,點擊提問】

13、

【正確答案】C

【答案解析】子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發病率在婦女生殖器官腫瘤中居第一。

【該題針對“基礎知識-子宮頸癌（概述、病因、正常宮頸上皮生理、病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100779119,點擊提問】

14、

【正確答案】D

【答案解析】卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之由于卵巢惡性腫瘤早期常無癥狀，一旦出現

腹脹癥狀或發現腹部腫塊時疾病已至晚期，因此死亡率為婦科惡性腫瘤之首位。

【該題針對“基礎知識-卵巢腫瘤（概述、組織學分類、常見卵巢腫瘤的病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100919962,點擊提問】

15、

【正確答案】A

【答案解析】子宮內膜癌發生于子宮內膜層，以腺癌為主，乂稱子宮體癌。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜癌（概述、病因、病理）”知識點進行考核】

【答疑編號100779122,點擊提問】

16、

【正確答案】E

【答案解析】卵泡膜細胞瘤為卵巢良性腫瘤，腫瘤具有內分泌功能，能分泌雌激素，因而有女性化作用。

【該題針對“基礎知識-卵巢腫瘤（概述、組織學分類、常見卵巢腫瘤的病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100919963,點擊提問】

17、

【正確答案】B

【答案解析】內胚竇瘤多見于兒童及青年婦女，黏液性囊腺瘤多見于30?50歲婦女，顆粒細胞瘤多見于

45?55歲婦女，纖維瘤多見于中年婦女，卵泡膜細胞瘤多發生于絕經后。

【該題針對“基礎知識-卵巢腫瘤（概述、組織學分類、常見卵巢腫瘤的病理改變）”知識點進行考核】

【答疑編號100919964,點擊提問】

二、A3/A4

1、

【正確答案】C

【答案解析】宮體大、軟是子宮內膜癌的體征。

【該題針對“專業知識-子宮內膜癌（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】

【答疑編號100919954,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】子宮內膜癌病變發生在子宮內膜，分段診斷性刮言是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取

子宮內膜組織的方法。先環刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜，標本分瓶做好標記，送病理檢查。

此檢查簡單經濟，其結果是確診子宮內膜癌的依據。

【該題針對“相關專業知識-子宮內膜癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】

【答疑編號100919955,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】淋巴轉移是子宮內膜癌最主要的轉移途徑。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜癌（概述、病因、病理.）”知識點進行考核】

【答疑編號100919956,點擊提問】

三、B

1、

【正確答案】A

【答案解析】目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。臨床資料表明，其好發于育齡婦女，多數發生于30?50

歲之間（占70%?80%）,尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續生長和發展，至絕經期停止生長，

隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發生和生長可能與雌激素有關。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜異位癥（病因及發病機制、病理）”知識點進行考核】

【答疑編號100779124,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】子宮頸慢性炎癥，通過性交傳播的病毒，如單純皰疹病毒II型、人乳頭瘤病毒（HPV）、人

巨細胞病毒等。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜異位癥（病因及發病機制、病理）”知識點進行考核】

【答疑編號100779125,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】子宮內膜異位癥：關于病因主要有子宮內膜種植學說、淋巴及靜脈播散學說、體腔上皮化生

學說、遺傳因素和免疫學說等。

【該題針對“基礎知識-子宮內膜異位癥（病因及發病機制、病理）”知識點進行考核】

【答疑編號100779126,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】子宮頸癌發病率僅次于乳腺癌。患病年齡分布呈雙峰狀，30?35歲