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文檔簡介

骨牽引護理常規護理評估患肢末梢血：觀察足背動脈、皮膚溫度和色澤。牽引狀態是否正常。有無并發癥如墜積性肺炎褥瘡、足下垂、肌肉萎縮等。護理措施1.包括觀察肢端皮膚溫度.橈動脈或足背動脈搏動毛細血管充盈情況指活動情況及傾聽病人主訴.如有無疼痛.麻木的感覺等。2.協助病人生活護理.定期為病人做清潔衛生護理.如洗頭.擦浴等.病情許可.可教會病人在床上借助拉手.利用便盆大小便等。3.冬季注意肢體保.可用棉被覆蓋或包裸患肢.防止受涼。4.做好病人心理護理.對不良的心態反應及時疏導和幫助.使之愉快的配合治療.可引導病人開展讀書活動及音樂等.以豐富其文化生活。5.保持牽引錘懸空、滑車靈活、牽引繩與患肢長軸平行、牽引繩上下不能放置枕頭、被子等物，以免影響牽引效果。6.牽引的重量應根據病情需要調節，不可隨意增減，告訴病人及家屬，不能擅自改體位，不能自己增減重量，否則易造成牽引失敗而影響治療。7.指導病人練習深呼吸，用力咳嗽，定時拍打背部，用拉手練習起坐等，防止發生墜積性肺炎；保持床鋪干燥、清潔，在骨突出部位安置棉圈、氣墊等，并定時按摩，防止發生褥瘡；鼓勵病人多飲水，多吃粗纖維食物，定時按摩腹部，以防止發生便秘；保持牽引針眼干燥、清潔，針眼處不需要覆蓋任何敷料，每日滴酒精兩次，以防止發生針眼感染。健康教育向病人說明功能鍛煉的重要性，以取得合作。早期主要進行肌肉的等長收縮，2周后開始練習關節活動，逐步增加活動范圍，增大活動強度，以防止肌肉萎縮，但要以活動后病人不感到疼痛、疲勞。應用足底托板或沙袋將足底墊起，以保持踝關節功能位，鼓勵病人主動伸曲踝關節，或被動做足背活動，以防止足下垂和關節僵硬。病情許可時應聯習全身性活動，如擴胸、深呼吸、用力咳嗽、抬起上身等，改善呼吸功能。（學習的目

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