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文檔簡介
圍手術期營養支持管理制度第一章總則為保障圍手術期患者的營養需求,提高手術安全性和術后恢復質量,依據國家相關法律法規及醫院內部管理規范,制定本制度。圍手術期營養支持管理制度旨在規范營養支持的實施流程,確保患者在手術前、手術中及手術后的營養供給,促進患者的整體康復。第二章適用范圍本制度適用于所有接受手術治療的患者,包括擇期手術和急診手術患者。涉及的科室包括外科、麻醉科、營養科及相關護理部門。所有醫務人員在實施圍手術期營養支持時,均應遵循本制度的相關規定。第三章管理規范圍手術期營養支持的管理應遵循以下原則:1.評估患者的營養狀態,制定個性化的營養支持方案。2.確保營養支持的及時性,手術前應在患者入院后24小時內完成營養評估。3.采用多種營養支持方式,包括口服營養補充、腸內營養及靜脈營養,依據患者的具體情況選擇合適的方式。4.定期監測患者的營養狀況及生化指標,及時調整營養支持方案。5.加強醫務人員的培訓,提高對圍手術期營養支持的認識和實施能力。第四章操作流程圍手術期營養支持的操作流程包括以下幾個步驟:1.營養評估在患者入院后,由營養科醫師對患者進行全面的營養評估,包括病史、體重、身高、實驗室檢查結果等,評估患者的營養風險。2.制定營養支持方案根據評估結果,制定個性化的營養支持方案,明確營養目標、營養成分及供給方式。方案應包括術前、術中及術后的營養支持計劃。3.實施營養支持在手術前,按照制定的方案實施營養支持。對于需要腸內營養的患者,應在術前24小時內開始供給。靜脈營養應在術前6小時內完成。4.術中營養管理在手術過程中,麻醉科醫師應根據患者的情況,適時調整營養支持方案,確保患者在手術期間的營養需求得到滿足。5.術后營養恢復手術后,護理人員應根據患者的恢復情況,逐步恢復口服營養,必要時繼續實施腸內或靜脈營養。定期評估患者的營養狀態,及時調整營養支持方案。第五章監督機制為確保圍手術期營養支持的有效實施,建立以下監督機制:1.定期檢查醫院應定期對圍手術期營養支持的實施情況進行檢查,評估各科室的執行情況,發現問題及時整改。2.數據記錄所有營養支持的實施過程及效果應詳細記錄,包括營養評估結果、支持方案、監測指標等,形成完整的檔案。3.反饋機制建立患者及家屬的反饋機制,收集患者對營養支持的意見和建議,及時改進服務質量。4.培訓與考核定期對醫務人員進行圍手術期營養支持的培訓,考核其掌握情況,確保其具備實施營養支持的能力。第六章附則本制度由營養科負責解釋,自頒布之日起實施。根據實際情況和相關法規的變化,定期對本制度進行修訂和完善。通過以上制度的實施,
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