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文檔簡介
患者告知與知情同意管理制度第一章總則第一條為規范醫療服務流程,保障患者的知情權和自主權,維護醫患雙方的合法權益,本制度作為醫院管理負責人訂立的引導性規定,適用于本醫院全部臨床科室和相關醫療服務環節。第二條醫務人員應本著誠實、公正、責任的原則,對患者進行全面及時的告知,確?;颊叱浞至私忉t療服務的內容、風險和預期效果,并簽署知情同意書。第三條醫院將通過開展健康宣教、加強患者教育等措施,提高患者醫療知識水平,加強患者的自我保護意識和本領。第二章患者告知流程第四條患者到達醫院后,應首先由醫務人員進行初步評估,并對患者供應必需的初步告知,包含但不限于醫療服務內容、費用情況等。第五條初步告知后,醫務人員應引導患者前往相應專科門診或病房,進行進一步檢查和診斷。第六條??崎T診或病房的醫務人員應認真詢問患者的病情和病史,向患者全面解釋醫療服務的目的、方式、風險和預期效果,確保患者理解和接受。第七條醫務人員應及時記錄患者的告知情況,包含告知內容、告知方式、醫患雙方的簽字等,以確保告知過程的可追溯性和可證明性。第八條對于特殊情況(如緊急手術、危重患者等),可以采取口頭告知,并記錄在患者病歷中,但必需確?;颊吣軌蚶斫獠⒂枰酝?。第三章知情同意書第九條知情同意書是醫患雙方達成全都的書面文件,記錄了患者對醫療服務的知情同意和授權。第十條知情同意書應由醫務人員依照患者的實際情況編寫,并在患者充分了解后由患者簽署。第十一條知情同意書應包含但不限于以下內容:1.醫療服務的目的、方式、風險和預期效果;2.可能的風險、并發癥及可能的并發癥處理措施;3.替代治療選擇及其風險、效果等信息;4.麻醉、手術操作及可能的術后并發癥等特殊情況告知;5.患者能夠自主做出決策的合理期限。第十二條知情同意書應以患者明確的表達為原則,避開使用模糊、含糊不清的措辭,確?;颊邔︶t療服務有清楚的理解。第十三條對于未成年患者或無行為本領的患者,應由其法定監護人代簽署知情同意書。第十四條知情同意書應與患者的病歷一并保管,便于后續參考和核實。第四章知情同意的撤回和更改第十五條患者在接受醫療服務過程中,有權隨時撤回已經做出的知情同意。第十六條患者撤回知情同意應以書面形式通知醫務人員,并由醫務人員記錄在患者病歷中。第十七條患者有權在醫療過程中轉變知情同意的內容,但需與醫務人員協商達成全都。第十八條醫務人員在接到患者撤回或修改知情同意的通知后,應及時與患者溝通,并協調調整醫療方案和服務內容。第十九條醫務人員應保證在撤回或更改知情同意后的合理時間內,采取必需的措施,確保患者安全和醫療服務的連續性。第五章監督與責任第二十條醫院將加強對醫務人員的培訓,提高其知情告知和同意管理的意識和本領。第二十一條醫院設立醫務質控委員會,對醫務人員的知情告知和同意管理情況進行定期審核,并及時矯正存在的問題。第二十二條醫務人員在執行患者告知與知情同意管理制度過程中,如有違反,將受到相應的紀律處分,并承當相應的法律責任。第二十三條患者可以通過投訴、建議、信訪等渠道,對醫務人員的知情告知和同意管理進行監督和投訴。第六章附則第二十四條本制度自發布之日起正式執行,如有需要修改的
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