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文檔簡介
2022年軍隊文職人員招聘(護理學)筆試考
試題庫(完整版)
一、單選題
1.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm
X4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。急性乳腺炎最常見的細菌是:
A、厭氧菌
B、溶血性鏈球菌
C、綠膿桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、脆弱類桿菌
答案:D
2.患者,帕金森病,軀體呈前傾前屈姿勢,行走時上肢協同擺動動作消失或減少,
起步和終止均有困難,步距縮小,這種特殊步態稱為
A、慌張步態
B、跨越步態
C、劃圈步態
D、醉漢步態
E、鴨步
答案:A
解析:錐體外系病變可導致慌張步態:見于晚期帕金森病o行走時軀干彎曲向前,
髓'膝和踝部彎曲,起步慢'止步難和轉身困難,小步態擦地而行,呈前沖狀,
易跌倒;上肢協同擺動消失。故選A。解題關鍵:慌張步態常見于晚期帕金森病,
起步和終止均有困難,步距縮小。
3.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水
泡,創面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創面微濕,紅白相間,痛覺遲
鈍。該患者燒傷的嚴重程度為
A、輕度燒傷
B、中度燒傷
C、重度燒傷
D、11°深度燒傷
E、川。深度燒傷
答案:C
4.下列哪項是小腦幕切跡疝的臨床表現
A、患側瞳孔最初有短暫的散大,但多不易被發現
B、患側瞳孔直接或間接對光反射不會消失
C、對側上瞼下垂及眼球外斜
D、病變側瞳孔散大、對側肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進
E、隨病情進展患者對側瞳孔不會逐漸散大
答案:D
解析:病變側動眼神經和大腦腳受壓,導致同側瞳孔散大、對側肢體癱瘓。
5.亞急性感染性心內膜炎可有:
A、血清GOT增高
B、脾腫大
C、顏面蝶形紅斑
D、病理性Q波
E、抗“0”升高
答案:B
6.缺血性心臟病最常見的病因是:
A、主動脈瓣狹窄
B、心肌肥厚
C、嚴重貧血
D、冠狀動脈粥樣硬化
E、主動脈瓣關閉不全
答案:D
7.糖代謝紊亂的并發癥不包括:
A、高血糖
B、低血糖
C、脂肪肝
D、膽泥淤積
答案:D
8.患者女.32歲。需要腸外營養支持,其營養液中葡萄糖每日最多為
A、1~2g/kg
B、2.5~3g/kg
G3~3.5g/kg
D、3.5~4g/kg
E、4~5g/kg
答案:E
解析:臨床上常根據病人體重、消耗量、創傷及感染的程度而定。一般每天需8
386-16736kJ,每克葡萄糖約供熱能14kJ,所以成人每日葡萄糖最多為4?5g/
kg,答案選E。解題關鍵:腸外營養液由葡萄糖、氨基酸'脂肪、維生素、電解
質、微量元素等混合制成。
9.患者女,23歲。在得知自己被確診為白血病時,忍不住失聲痛哭。這時護士
走向該患者,默默遞上面巾紙,并輕輕拍拍她的肩膀。護士的溝通形式屬于
A、體態
B、儀表
C、表情
D、體觸
E、目光
答案:D
解析:護士在患者痛哭時默默遞上面巾紙,并輕拍其肩膀,應用了非語言溝通中
的體觸方法,選D。解題關鍵:體觸是一種無聲的安慰和重要的心理支持方式。
10.消化性潰瘍最重要的護理診斷是
A、知識缺乏
B、營養失調
C\焦慮
D、疼痛
E、活動無耐力
答案:D
11.高血壓聯合用藥的原則應是:
A、當第一種藥物效果不滿意時,可加用第二種藥
B、第1?3天用第一種藥,第4天應加用第二種藥
C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效
D、為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用
E、首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥
答案:A
12.患者有獲得公正、平等的醫療和護理服務的權利,這主要是指患者權利中的
A、醫療平等權
B、隱私保護權
C、醫療自主權
D、知情同意權
E、身體所有權
答案:A
13.熱痙攣主要應補充什么
A、糖
B、水
C、蛋白
D、鹽
E、脂肪
答案:D
14.周圍血血紅蛋白增多見于
A、晚期妊娠
B、造血功能障礙
C、老年人
D、滲血
E、大面積燒傷
答案:E
15.患者男,34歲。較長距離步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后癥狀消失,
再走一段路后癥狀又出現。平時有右足發涼、怕冷及麻木感。檢查:右足背動脈
較左側搏動減弱。應考慮為
A、靜脈血栓形成
B、血栓性靜脈炎
C、動靜脈痿
D、雷諾綜合征
E、血栓閉塞性脈管炎
答案:E
解析:U期以患肢活動后出現間歇性跛行為突出癥狀。患肢皮膚溫度降低、色澤
更為蒼白,同時出現皮膚干燥、趾(指)甲增厚變形;小腿肌萎縮,足背或脛后
動脈搏動消失。正確答案為E。解題關鍵:間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎的典
型癥狀。
16.對消化性潰瘍診斷有幫助的病史是
A、疼痛反復發作
B、疼痛病程長
C、疼痛有節律性
D、痛伴有食欲不振
E、疼痛有放射到肩部
答案:C
17.膿性指頭炎出現搏動性跳痛時首先應采取的治療措施是
A、切開引流
B、理療
C、應用抗生素
D、熱鹽水浸泡
E、外敷魚石脂軟膏
答案:A
解析:膿性指頭炎是指手指末節指腹部的皮下組織化膿性感染。常由輕微損傷或
異物繼發細菌感染所致,主要致病菌為金黃色葡萄球菌。早期僅有指端疼痛且疼
痛較輕,無明顯腫脹時,可采用熱水浸泡、熱敷、理療、抬高患肢、中藥外敷及
應用抗生素。如出現指端劇烈疼痛,腫脹明顯,觸診指腹張力增高,即應行切開
引流,解除指腹腔隙內高壓,減輕疼痛,防止骨質破壞及骨髓炎形成。故答案為
Ao
18.“十字法”選擇臀部肌肉注射部位時,向左或向右引水平線的起始點是
A、潞峭最高點
B、骼前上棘
C、潞前下棘
D、骼崎下緣
E、臀裂頂點
答案:E
19.8歲男孩,臍周陣發性腹痛伴嘔吐3天,起病后有排便排氣,無畏寒發熱。
體查:除臍左側可觸及一可變形的無痛性腸神樣團塊外,無特殊發現。首先考慮
的診斷是;
A、腸套疊
B、腸道先天性畸形并梗阻
G小腸扭轉
D、蛔蟲性腸梗阻
E、粘連性腸梗阻
答案:D
20.敵百蟲中毒時,洗胃禁忌使用
A、生理鹽水
B、油性瀉藥
C、硫酸鈉
D、碳酸氫鈉
E、高鎰酸鉀
答案:D
解析:敵百蟲中毒時遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,故禁忌堿性藥物洗
田
21.不屬于頸椎病的基本分型的是:
A、頸髓型
B、神經根型
C、頸型
D、椎動脈型
E、交感神經型
答案:C
22.女,18歲。左膝內下硬性腫物2月,無痛。X線示:左脛骨干甑端內側有正
常骨組織的疣狀腫物,邊界清楚,無骨膜反應。應首先診斷為:
A、骨軟骨瘤
B、骨巨細胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨轉移性癌
E、骨囊腫
答案:A
23.消毒感染傷口時,下列哪項操作是正確的
A、消毒范圍為傷口周圍10cm
B、由傷口四周向中心區涂擦
C、應來回涂擦,以徹底消毒
D、延長切口時不必再擴大消毒范圍
E、嬰兒、面部皮膚、會陰部消毒可選用1:1000碘伏溶液
答案:B
解析:需要對已確定的手術切口包括周圍15cm以內的皮膚消毒;消毒原則是自
清潔處逐漸向污染處涂擦,已接觸污染部位的棉球不可再反擦清潔處;延長切口
或縫合前需用75%乙醇消毒皮膚一次;嬰兒、面部、會陰部消毒可選用1:1000
苯扎澳鐵溶液。
24.衛生行政處罰不包括
A、警告
B、暫扣或吊銷許可證
C、行政拘留
D、責令停產停業
E、降級
答案:E
解析:衛生行政處罰包括:警告;罰款:沒收違法所得,沒收非法財物;責令停
產停業:暫扣或吊銷許可證;暫扣或吊銷護照:行政拘留等。
25.關于輸血發生過敏反應,不正確的是:
A、多發生在輸血數分鐘后
B、表現為皮膚局限性或全身性瘙癢或尋麻疹
C、重者可出現支氣管痙攣、血管神經性水腫、會厭水腫
D、當病人表現為皮膚局限性瘙癢或尋麻疹時,應立即停止輸血
E、合并呼吸困難者應立即氣管切開,以防窒息。
答案:D
26.膽總管下端結石易發生
A、梗阻
B、梗阻合并急性膽管炎
C、急性膽管炎
D、膽管出血
E、膽管穿孔
答案:B
解析:膽總管下端結石易引起膽道梗阻,常伴有膽汁淤滯,易致繼發感染。感染
發生后,膽管組織充血水腫,可加重膽管梗阻程度,使不完全性梗阻變為完全性
梗阻,可導致急性梗阻性化膿性膽管炎,故選B。
27.患者男,在輸血半小時后出現口唇、眼瞼水腫,呼吸困難,皮膚瘙癢,查兩
肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是
A、高壓氧艙治療
B、取左側臥位,頭低足高
C、給予利尿劑
D、給予抗過敏藥物
E、給予葡萄糖酸鈣靜推
答案:D
解析:根據患者臨床癥狀可知發生了中度過敏反應,此時應立即停止輸血,通知
醫生,協助患者取中凹臥位,根據醫囑皮下注射1:1000腎上腺素0.5?1ml或
靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過敏藥物;呼吸困難者給予氧氣吸入,嚴重
喉頭水腫者行氣管切開;循環衰竭者給予抗休克治療,因此D是正確答案,A、B、
C、E的做法欠妥,是錯誤答案。解題關鍵:首先判斷得知是過敏反應,護理措
施與青霉素過敏基本相同。
28.急性腹膜炎最主要的臨床表現是
A、腹痛
B、惡心、嘔吐
C、發熱
D、血壓下降
E、全身中毒癥狀
答案:A
解析:急性腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌
緊張和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。
腹痛是腹膜炎最主要的癥狀。疼痛的程度隨炎癥的程度而異。但一般都很劇烈,
不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不顧
變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位
較為顯著。故答案為A。
29.關于凍瘡的描述正確的是:
A、凍瘡是低溫造成,因此北方發病率較高
B、凍瘡的發生沒有個體易感因素
C、發生凍瘡后不會發生局部潰瘍
D、成人較兒童年發病率高
E、凍瘡發生主要是由于10℃以下至冰點以上的低溫加潮濕造成
答案:E
30.維持細胞外液滲透壓的重要離子是
A、K
B、Na
C、Mg"
D、H+
E、Ca2+
答案:B
解析:在細胞外液中,Na卡是主要陽離子,是維持細胞外滲透壓的重要離子。
31.亞急性硬膜下血腫是指傷后
A、24小時?3周
B、3天?3周
C、1~3周
D、24小時?2周
E、2天?2周
答案:B
32.下列哪一項有助于有效溝通的建立
A、患者處于中度焦慮狀態
B、護士處于主動狀態
C、雙方的溝通距離越近越好
D、護士運用通俗易懂的語言
E、護士運用誘導式的提問
答案:D
解析:護患溝通是指護士與患者家屬、陪護人員之間的溝通。掌握好溝通的技巧,
可以減少摩擦與糾紛,并建立一個互相信任的良好護患關系,取得病人合作,才
能有利于護患和諧的構建。1護患溝通在臨床護理中的作用在護患關系中護士對
病人的照顧既有權利,又有專業與法律的責任,通過接觸,護患間不僅相互增進
了了解和認識,而且護士在了解病人痛苦時還有情感的觸動,使護士能在不同程
度上設身處地理解病人,護士只有對自己的角色有全面充分的認識,很好地承擔
自己的角色責任,履行自己的職責,才能進行有效溝通。2護士的儀表在交流中
的作用白衣天使這一美麗的稱呼,是心靈美和儀表美的象征。護士的儀表應莊重、
大方、干凈合體,給人端莊、穩重、平靜之感,往往在護患雙方還沒有進行語言
交談之前就給病人留下較深的印象,將會得到病人的信賴,使病人在陌生的環境
中樹立起戰勝疾病的信心。3職業性微笑在交往中的作用護士的微笑對患者的安
撫作用與藥物同等重要,受疾病困擾的病人來到醫院,看到護士的微笑會感到溫
暖和一派生機,從而增加戰疾病的信心和勇氣。一個有修養的護士應掌握笑的分
寸和場合,當病人傷感時應收斂笑容是同情的表現,伴隨病人一起微笑是會意的
表現,詢問病情和需要時有微笑是關心體貼的表現,這種種的微笑,通過自己的
言行神態與病人建立良好的關系,力求在體諒、友好的氣氛中幫助病人早日康復。
4重視語言在溝通中的作用與病人交談時,首先要做好自我介紹,正確稱呼病人,
交談要使用簡明通俗、條理清楚的語言,避免使用專業術語,要多說有利于恢復
健康的話,傳遞有利于恢復的信息;其次,要選擇好適宜的交談環境,保持良好
的姿態,病人傾訴痛苦和積怨是一種宣泄,護士應予以恰當的解釋、安慰、暗示
給予減輕心理負擔,只有很誠懇地去聽,才能保證溝通效果;最后,要尊重病人
的短處或隱情隱私,對不該告知病人的病情及診治措施保密,以免引起病人的不
良反應。5非語言溝通在臨床上的作用護理人員在臨床護理工作中,必須知道如
何利用非語言性交流進行溝通。非語言性的表達方式和行為包括面部表情、身體
姿勢、語氣'語調、手勢'眼神的流露和空間位置等。目光接觸是語言溝通的主
要通道,它能表達許多言語所不能表達的復雜而微妙的信息和情感,傾聽病人敘
述時的目光表達了對病人的尊重、關心和對話題的興趣,表達安慰時充滿關切的
目光,給予支持時放射出力量的目光,都能給病人鼓勵與幫助,促進良好的溝通。
6護士應具有扎實的基礎理論知識和熟練的專業技術水平護士要想得到病人的
尊重與信任,首先自己必須有扎實的理論知識和熟練的技術水平,能在不同病情
進行全方位的教育,能及時回答病人所提的問題,讓病人知道所患疾病的一般知
識'檢查、治療目的及護理要點。總之,良好的護患關系,才能適應現代醫學模
式的轉變,使患者滿意,真正做到使患者增進健康,預防疾病,恢復健康,減輕
痛苦。
33.徐女士,52歲。肝硬化4年,今晨飲酒后,突然大量嘔血后,病人神態恍惚,
頭暈無力,心率加快,血壓下降。病人表現為
A、氮質血癥
B、貧血
C、感染
D、失血性周圍循環衰竭
E、中毒
答案:D
34.能降低胰島素抵抗的藥是
A、阿卡波糖
B、格列口奎酮
C、毗格列酮
D、二甲雙胭
E、格列齊特
答案:C
35.甲狀腺功能亢進患者術前準備,基礎代謝率應降至
A、+20%以下
B、+25%以下
G+30%以下
D、+35%以下
E、+40%以下
答案:A
解析:術前通過藥物降低基礎代謝率是甲亢患者手術準備的重要環節,口服碘劑
2?3周后,甲亢癥狀得到基本控制(患者情緒穩定,睡眠良好,體重增加,脈
率每分鐘90次以下,脈壓恢復正常,基礎代謝率在+20%以下),便可進行手術。
36.膀胱結石行膀胱切開取石術,下列哪項出院指導是正確的
A、1周后復查結石排出情況
B、限制飲水量,每天在1000ml以下
C、可適當增加牛奶、豆制品的攝入
D、避免憋尿
E、術后1個月內禁止性生活
答案:D
37.甲亢危象的誘因,哪種因素除外
A、精神刺激
B、感染
Cx131I碘治療反應
D、多食
E、手術
答案:D
38.患者女,58歲。因尿毒癥收入院,查Hb70g/L,可能與腎臟內分泌功能障礙
有關的臨床表現是
A、神經癥狀
B、氮質血癥
C、代謝性酸中毒
D、貧血
E、胃腸道癥狀
答案:D
解析:貧血的產生是由于尿毒癥時腎組織損害嚴重,分泌功能出現紊亂,紅細胞
生成素產生不足,骨化三醇降低等。代謝性酸中毒屬于酸堿平衡失調,A、B、E
均不屬于內分泌功能障礙,不符合題意。故而選D。解題關鍵:腎臟能分泌和合
成一些物質,起到調節人體生理功能的作用。它主要分泌腎素、前列腺素,產生
促紅細胞生成因子、紅細胞生成素等。
39.有關生命醫學倫理學基本原則的描述,錯誤的是
A、不傷害
B、保護
C、尊重
D、公正
E、有利
答案:B
40.女,63歲,不慎跌倒,手掌著地。可造成的骨折不包括:
A、鎖骨骨折
B、肱骨外科頸骨折
GColles骨折
D、Smith骨折
E、Barton骨折
答案:D
41.坐臥不安、變換體位的疾病常見于
A、尿毒癥
B、破傷風
C、心包炎
D、膽絞痛
E、胸膜炎
答案:D
42.頭部外傷致帽狀腱膜下廣泛血腫時,較合理的治療措施是()
A、局部涂外用藥,待其自行吸收
B、局部加壓包扎
C、穿刺抽出液化的血性液體+加壓包扎+給予適當藥物
D、切開止血+置管引流
E、觀察,待其自行吸收
答案:C
43.關于搶救室內搶救器械和物品管理的說法,正確的是
A、值班護士每天交接,并作記錄
B、嚴格執行“四定”制度
C、室內物品可以外借
D、物品合格率應保持在90%以上
E、護士應熟悉搶救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障
答案:E
解析:急救物品應由專人管理,每班交接并做記錄;嚴格執行“五定”,即定數
量品種'定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修;未經批準,一律
不準外借;急救物品完好率達100%;護士應熟悉搶救器械的性能和使用方法,
并能排除一般故障。
44.患者男,44歲。在ERCP檢查后出現腹部持續性疼痛,血清淀粉酶檢查超過
正常值,可能是
A、急性膽管炎
B、急性胰腺炎
C、急性腸炎
D、急性胃炎
E、急性膽管梗阻
答案:B
解析:上腹部損傷或手術可直接或間接損傷胰腺組織,特別是經Vater壺腹的操
作,如內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和內鏡經Vater壺腹膽管取石術等,血清淀
粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意義的診斷標準。此題正確答案為B?解題關鍵:
血清淀粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意義的診斷標準。
45.目前區別腦出血和腦血栓形成的最可靠依據是
A、發病急緩
B、癱瘓程度
C、昏迷深淺
D、腦脊液檢查
E、腦CT檢查
答案:E
解析:腦出血和腦血栓的鑒別點有:①腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,
而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。②腦出血多在情緒激動或用力
的情況下發病,腦梗死多在安靜休息時發病。③腦出血發病急'進展快,常在數
小時內達高峰,發病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢,常在1?2天后逐漸加重,
發病前常有短暫性腦缺血發作病史。④腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項
強直等顱內壓增高的癥狀,血壓高,意識障礙。腦梗死發病時血壓多較正常,亦
無頭痛、嘔吐等癥狀,神志清醒。⑤腦出血病人腰椎穿刺腦脊液壓力高,多為血
性,而腦梗死病人腦脊液壓力不高,清晰無血。⑥腦出血病人中樞性呼吸障礙多
見,瞳孔常不對稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼
吸障礙少見,瞳孔兩側對稱,眼球少見偏視'浮動。⑦腦出血的CT表現為高密
度陰影,而腦梗死表現為低密度陰影,是兩者鑒別最可靠證據。故選E。解題關
鍵:腦出血的CT表現為高密度陰影,而腦梗死表現為低密度陰影。
46.22歲男性患者,反復浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細胞(+++)/HP,腎活檢
示系膜毛細血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:
A、可出現血清C3降低
B、光鏡下可見系膜細胞重度增生
C、光鏡可見雙軌征
D、該患者對糖皮質激素治療的反應差
E、該病進展緩慢,預后較好
答案:E
47.結核菌素試驗陽性反應的原理是
A、局部炎癥反應
B、抗原抗體復合物反應
C、速發型(I型)變態反應
D、遲發型變態反應
E、細胞溶解反應(II型)
答案:D
48.為保證手術成功,結腸癌最重要的術前準備是
A、了解腫瘤大小
B、了解腫瘤數量
C、了解腫瘤有無轉移
D、清潔腸道
E、治療并發癥
答案:D
49.男性,20歲,運動員,飽食后,進行操練,多次空翻突然腹痛、腹脹、惡心'
嘔吐,肛門無排氣和排便,現腹部呈陣發性絞痛,腹部檢查右腹有一腸襟,初步
診斷
A、腸腫瘤
B、嵌頓疝
C、黏連性腸梗阻
D、腸扭轉
E、腸套疊
答案:D
50.皮女士,38歲。糖尿病,需長期皮下注射胰島素。出院時護士對其進行健康
教育,不妥的是
A、不可在發炎、有瘢痕處注射
B、注射時針尖與皮膚呈30°?40°
C、只可在上臂三角肌處注射
D、注射區皮膚需消毒
E、進針后抽動活塞不能有回血
答案:C
解析:皮下注射法常用部位有:上臂三角肌下緣'腹部'后背、大腿外側。
51.關于肺炎鏈球菌肺炎,下列哪項錯誤
A、可表現為大葉性肺炎或小葉性肺炎
B、一般不引起肺組織壞死或形成空洞
C、肺炎消散后,多留有纖維瘢痕
D、治療首選青霉素
E、少數患者可并發膿胸
答案:C
解析:肺炎鏈球菌是大葉性肺炎和小葉性肺炎的主要病原菌,一般不會引起組織
壞死和肺損傷,常見的并發癥有膿胸、肺膿腫、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎等,
絕大多數肺炎鏈球菌菌株對青霉素很敏感,一般應用青霉素可迅速治愈,故選C。
解題關鍵:肺炎鏈球菌感染后一般不會引起組織壞死和肺損傷。
52.下列何項不是阿托品在眼病中的應用
A、降低眼內血管壁的通透性
B、解除睫狀肌痙攣
C、用于治療青光眼
D、防止虹膜與晶狀體粘連
E、用于治療虹膜睫狀體炎
答案:C
53.下列哪種原因可以引起肺動脈高壓
A、缺氧
B、低碳酸血癥
C、呼吸性堿中毒
D、血管擴張
E、血容量減少
答案:A
54.下列哪項是貧血最常見和最早出現的癥狀
A、頭暈
B、心悸
C、乏力
D、氣短
E、食欲減退
答案:C
55.患者男.64歲。行前列腺手術后,護士給予持續膀胱沖洗的目的是
A、減少出血
B、及時沖洗膀胱內積血或小血塊,使尿液引流通暢
C、控制感染
D、補充水分
E、有利于血液凝固
答案:B
解析:前列腺切除術后都有肉眼血尿,術后需用生理鹽水持續沖洗膀胱3~7日。
及時沖洗膀胱內積血或小血塊,使尿液引流通暢。故B為正確答案。解題關鍵:
熟知膀胱沖洗的目的。
56.下列哪項是急性化膿性腹膜炎早期嘔吐的原因
A、胃腸痙攣
B、腸梗阻
C、腸麻痹
D、腹膜受到刺激引起的反射性嘔吐
E、神經性嘔吐
答案:D
57.張先生,50歲。診斷為風心病、二尖瓣狹窄,與此病發病密切相關的細菌是
A、乙型溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、大腸桿菌
E、表皮葡萄球菌
答案:A
58.顱內轉移瘤多分布于哪個血管供血區
A、大腦前動脈
B、大腦中動脈
C、大腦后動脈
D、基底動脈
E、頸外動脈
答案:B
59.關于排尿異常的描述,錯誤的是
A、阻塞性黃疸時尿液呈黃褐色
B、尿閉或無尿可見于尿崩癥
C、肉眼血尿可見于泌尿系感染
D、新鮮尿有氨臭味可見于膀胱炎
E、尿液呈爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒
答案:B
解析:排尿異常臨床常見的排尿異常包括尿路刺激癥狀:指尿頻、尿急、尿痛和
尿意不盡的感覺,通常是合并存在;尿頻:排尿次數明顯增多(分生理性和病理
性,后者常伴尿急、尿痛);尿急:尿意一來即須立即排尿的癥狀;尿痛:排尿
時的疼痛,可出現于會陰部、恥骨上區和尿道內,痙攣樣疼痛或燒灼痛。B選項
尿閉或無尿可見于尿崩癥,不屬于排尿異常。
60.中毒雖已超過6h,但仍應積極洗胃,其理由是
A、毒物作用胃排空時間顯著減慢
B、毒物作用使胃排空時間加速
C、毒物作用使胃腸蠕動加快
D、毒物作用引起幽門梗阻
E、洗胃是口服中毒的惟一治療方法
答案:A
61.A.限制苯丙氨酸攝入量
A、限制含銅量高的食品
B、口服甲狀腺片
C、生長激素替代治療
D、加強訓練,無特殊治療
E、嬰兒女性,6個月。生后至今很少笑,易激怒,表情呆滯,皮膚白皙、干燥,
鞏膜色淺,毛發偏軟,尿、汗有發霉臭味。應采取的治療措施是
答案:A
62.水腫病人如出現腹大如鼓,呼吸困難,不能平臥,二便不利,此時宜()
A、急則治標
B、緩則治本
C、標本同治
D、通因通用
E、塞因塞用
答案:A
63.男性,65歲。右上腹疼痛2個月,無發熱。淺表淋巴結未觸腫大。B超示:
肝內有占位性病變,脾長軸16cm,腹膜后見有數個腫大的淋巴結。肝病變活檢
示:NHL,彌漫大B細胞性。血清LDH升高,其國際預后指數(IPI)為4分,下列
哪項不是IPI指數的項目?
A、年齡
B、分期
C、結外病變
D、血清LDH
E、癥狀
答案:E
64.常壓下吸純氧的安全時限為()
A、4~6小時
B、8-12小時
G12?24小時
D、24―48小時
E、50小時以內
答案:C
65.貧血是指單位容積的外周血中
A、循環血容量低于正常低值
B、紅細胞數和血細胞比容低于正常
C、紅細胞數和血紅蛋白量低于正常
D、紅細胞數和網織紅細胞數低于正常
E、紅細胞數、血紅蛋白量和(或)血細胞比容低于正常
答案:E
66.男性,20歲。刀刺傷右上臂,傷后出現右手對掌苦難,拇指和示、中指屈曲
功能障礙如神經功能恢復不佳,遠期右手可能表現的畸形是:
A、爪形手畸形
B、猿手畸形
C、鍋鏟畸形
D、鵝頸畸形
E、錘狀指畸形
答案:B
67.女,23歲,患右上肺結核并空洞,曾用過INHO.3g/天,RFP0.4g/天,EMB
0.75g/天,治療3個月后癥狀消失,即停藥。1年后出現低熱,復查胸片病情
惡化。本例治療失敗的主要原因
A、化療方案不合理
B、機體免疫力太差
C、未規律用藥
D、停藥過早
E、細菌耐藥
答案:D
68.結腸破裂患者的休克類型多為
A、失血性休克
B、心源性休克
C、過敏性休克
D、感染性休克
E、創傷性休克
答案:D
69.輸液中發現溶液不滴經檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法是
A、調整針頭位置
B、靜脈內推注等滲鹽水沖開
C、用手擠壓膠管
D、輸液局部熱敷
E、更換針頭重新穿刺
答案:E
70.女性病人,50歲。胃大部切除術后2周,病人進食后約15分鐘出現上腹飽
脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸'出汗、腹瀉等。應考慮并發了
A、吻合口炎癥
B、吻合口梗阻
C、傾倒綜合征
D、吻合口破裂
E、消化道出血
答案:C
解析:病人胃大部切除術后,進食后短期出現上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸'
出汗、腹瀉等,應考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。故答案為C。
71.女性,52歲,患類風濕性關節炎已12年,雙膝、雙髓關節嚴重的屈曲畸形,
四肢肌肉萎縮,不能行走,整天做輪椅或臥床,四肢關節無腫脹,個別關節有疼
痛,ESR10mm/h,血尿常規正常,X線示雙贛關節間隙消失,關節破壞融合。該
病人的治療應選擇
A、雷公藤多貳
B、非宙體類消炎鎮痛藥
C、MTX+氧口至+SASP
D、外科治療,如關節置換等手術
E、青霉胺+MTX+激素
答案:D
72.類風濕關節炎緩解期哪項處理欠佳
A、轉頸挺胸
B、穿脫衣褲
C、不可按摩
D、伸腰搖動關節
E、進食如廁
答案:C
73.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髓部,診斷為:右側股骨頸骨折,在
當地醫院行多枚空心釘內固定治療,1年半前骨折愈合取出內固定開始正常行走,
半年前出現右髓部疼痛,行走跛行并逐漸加重最可能的診斷是
A、骨性關節炎
B、股骨頭壞死
C、類風濕性關節炎
D、贛關節結核
E、腫瘤
答案:B
74.患者女,38歲。因患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。患者近來癥
狀嚴重,醫生要求護士觀察心律變化,及時發現心律失常的發生。風心病二尖瓣
狹窄最常見的心律失常是
A、心房顫動
B、竇性心動過速
C、竇性心動過緩
D、室性期前收縮
E、房室傳導阻滯
答案:A
解析:二尖瓣狹窄的臨床表現有:①心房顫動:為相對早期的常見并發癥,可能
為患者就診的首發病癥,也可為首次呼吸困難發作的誘因和患者體力活動明顯受
限的開始。心房顫動發生率隨左房增大和年齡增長而增加。②急性肺水腫。③血
栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心內膜炎。⑥肺部感染。故選A。解題關鍵:心
房顫動為二尖瓣狹窄早期常見的并發癥。
75.顱腦手術后繼發出血多發生于術后()
Av2~4小時
B、4~6小時
G8-12小時
D、12?24小時
E、24―48小時
答案:E
76.腹部手術后,患者進食的一般標志是:
A、麻醉已蘇醒,且麻醉反應小
B、患者要求進食
C、患者已下床活動
D、肛門已排氣
E、可聞及腸鳴音
答案:D
77.急性血源性骨髓炎應用抗生素治療后,全身及局部癥狀消失,仍需應用抗生
素至少:
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
答案:c
78.主要用于檢查內痔、脫肛和直腸息肉等體位:
A、肘膝位
B、左側臥位
C、截石位
D、蹲位
E、彎腰前俯位
答案:D
79.患者,男,54歲,因肺結核并發咯血入院,給予垂體后葉素靜脈注射,護士
需觀察該藥物的不良反應,但不包括
A、血壓升高
B、心悸
C、便意
D、惡心
E、面色潮紅
答案:E
解析:該藥有收縮血管和子宮平滑肌的作用,不良反應包括惡心、心悸、便意、
面色蒼白等。
80.胡先生,32歲。腹痛、腹瀉2日,診斷為急性腸炎入院。護理體檢:精神萎
靡,體溫38.0℃,糞便呈水樣。該患者的護理措施錯誤的是
A、限制液體攝入量,以防加重腹瀉
B、加強患者肛周皮膚護理
C、嚴重腹瀉時,可遵醫囑禁食
D、肛周皮膚損傷,可涂無菌凡士林軟膏進行保護
E、及時補充水、電解質
答案:A
81.胰頭癌的主要臨床特點是:
A、上腹部隱痛
B、黃疸
G肝臟腫大
D、膽囊增大
E、厭食、消瘦、乏力
答案:B
82.上腹陣發性絞痛,可診斷為
A、腸梗阻
B、急性闌尾炎
C、膽道蛔蟲癥
D、急性胰腺炎
E、胃十二指腸潰瘍穿孔
答案:C
83.下消化道出血時,糞便呈
A、鮮紅色
B、暗紅色
G柏油樣便
D、陶土色
E、果醬樣便
答案:B
84.在高血壓病發病中占主導地位的因素是
A、水鈉潴留
B、高級神經中樞功能失調
C、胰島素抵抗
D、血管內皮功能異常
E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失調
答案:B
解析:發病機制1.中樞神經和交感神經系統的影響反復的精神刺激和長期的過
度緊張使大腦皮質興奮與抑制過程失調,皮質下血管運動中樞失去平衡,交感神
經活動增強,引起全身小動脈收縮,外周血管阻力增加,血壓升高。2.腎素-血
管緊張素-醛固酮系統(RAAS)的影響由腎小球旁細胞分泌的腎素,可將肝產生
的血管緊張素原水解為血管緊張素I,再經血管緊張素轉換酶的作用轉化為血管
緊張素II,后者有強烈的收縮小動脈平滑肌作用,引起外周阻力增加;還可刺激
腎上腺皮質分泌醛固酮,使鈉在腎小管中再吸收增加,造成水鈉潴留,其結果均
使血壓升高。此外,血管內皮系統生成、激活和釋放的各種血管活性物質、胰島
素抵抗所致的高胰島素血癥參與發病。
85.女性,54歲,因乳腺癌收入院,護士判斷其有營養不良的依據是
A、身高163cm,體重55kg
B、三頭肌皮褶厚度為15.3mm
G臂肌圍為24cm
D、血清白蛋白為27g/L
E、氮平衡試驗為+1
答案:D
解析:血清白蛋白為27g/L
86.小明,10歲。主訴口腔疼痛難忍,護理體檢:T39.9℃,口腔糜爛。根據病
情,應給予
A、普通飲食
B、軟質飲食
C、半流質飲食
D'流質飲食
E、高蛋白飲食
答案:D
解析:流質飲食適用于高熱、口腔疾患的患者,流質飲食食物呈流體,易吞咽、
易消化,無刺激性。
87.男性,67歲,頭暈,心悸3?4年,心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動,
于胸骨左緣第3.第4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導,在
心尖區聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應想到的診斷為
A、二尖瓣狹窄
B、主動脈瓣關閉不全
C、二尖瓣關閉不全
D、主動脈瓣狹窄
E、室間隔缺損
答案:B
88.急性胰腺炎患者禁食的目的是
A、控制飲食
B、減少胃液分泌
C、減少胰液分泌
D、防止嘔吐
E、避免胃擴張
答案:C
解析:急性胰腺炎是胰腺消化酶被激活導致胰腺的自身消化。空腹時,胰液基本
不分泌,進食后通過神經體液因素引起胰液大量分泌,因此禁食能夠減少胰液分
泌,以減輕胰酶對自身的消化。
89.Graeves病是由于哪種細胞缺陷所致:
A、B細胞
B、漿細胞
GTs細胞
D、Th細胞
E、ADCC細胞
答案:C
90.心源性呼吸困難最先出現的是
A、端坐呼吸
B、心源性哮喘
C、勞力性呼吸困難
D、夜間陣發性呼吸困難
E、急性肺水腫
答案:C
解析:心源性呼吸困難最先出現的是勞力性呼吸困難
91.關于1型糖尿病的描述,下列哪項錯誤
A、多見于青少年
B、起病較急
C、三多一少癥狀常較顯著
D、血糖波動小而穩定
E、有自發性酮癥傾向
答案:D
解析:1型糖尿病的描述ABCE答案均正確,故D答案錯在血糖波動大而不穩定。
92.對青霉素藥物的認識和使用,錯誤的一項是
A、青霉素皮試陰性者不會出現過敏反應
B、青霉素過敏反應主要是第1型變態反應
C、青霉素的各種劑型都應做過敏反應
D、青霉素是半抗原
E、初次注射青霉素也要做過敏試驗
答案:A
93.患者女.44歲。1周前獲知自己患肺癌,情緒變化很大,患者常向醫務人員
及家屬發脾氣,對醫務人員工作十分挑剔,此時患者的心理反應是
A、接受期
B、憂郁期
C、協議期
D、憤怒期
E、否認期
答案:D
解析:憤怒期:有關自己疾病的壞消息被證實時,患者出現的心理反應是氣憤、
暴怒和嫉妒。患者常常遷怒于家屬及醫護人員或責怪不公平,常常怨天尤人,經
常無緣無故地摔打東西,抱怨人們對他照顧不夠,對醫護人員的治療和護理百般
挑剔,甚至無端地指責或辱罵別人,以發泄他們的苦悶與無奈。該病人情緒變化
很大,常向醫務人員及家屬發脾氣,對醫務人員工作十分挑剔,屬于憤怒的表現
故正確答案為D。解題關鍵:能夠區分臨終患者各期的心理變化。
94.患者男,46歲。在家中自行修理電路,不慎觸電跌倒,此時急救的首要步驟
A、清除呼吸道分泌物
B、胸外心臟按壓
C、應用簡易呼吸器
D、給予氧氣吸入
E、口對口人工呼吸
答案:B
解析:發現電擊患者后立即切斷電源,拉下電閘,或用不導電的竹、木棍將導電
體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時,切不可觸摸觸電者;對
呼吸和心跳停止者,應立即進行拳擊復蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓,
同時給予吸氧。但其中胸外心臟按壓為首要措施,故選B。解題關鍵:胸外心臟
按壓對電擊患者的作用很大。
95.患者,1歲3個月,其母發現其右腹股溝區腫塊3個月,在哭鬧時明顯,查
右腹股溝區腫塊約鴿卵大小,壓迫內環后腫塊不出現。其手術治療的方法為
A、McVay法
B、Ferguson法
GHaIsted法
D、疝囊高位結扎法
E、疝成形術
答案:D
96.齦齒患者出現()
A、牙齒過早脫落
B、咀嚼器官的功能及完整性喪失
C、牙齒色、形質無變化
D、不影響身體健康
E、牙髓質逐漸破壞
答案:B
97.在各種非創傷性腦出血中占首位的是
A、動脈瘤
B、腦動靜脈畸形(AVM)
C、高血壓腦出血
D、血友病
Ex腫瘤卒中
答案:C
98.男性,50歲,既往有肝炎病因,因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌,血紅
蛋白80g/L,血小板數50X109/L,白細胞數4.OX109/L,以下哪項為其主要臨
床表現
A、疼痛,黃疸,乏力
B、腹痛,無力,貧血
C、肝大,腹脹,消瘦
D、脾大,脾亢,黑便
E、脾大,肝大,發熱
答案:D
99.男,3歲,背母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右手。最可能查到
的陽性體征是:
A、肘關節腫脹
B、肘后三角關系異常
GDugas征陽性
D、桎骨小頭壓痛
E、肘內翻
答案:D
100.幽門梗阻病人術前胃腸道準備內容為()
A、禁食輸液
B、術前3天每晚洗胃
C、清潔灌腸
D、口服腸道制菌藥
E、應用維生素K
答案:B
101.下列哪一項實驗檢查結果對確定缺鐵性貧血的診斷意義最大?
A、血清鐵降低
B、血清總鐵結合力增高
C、紅細胞呈小細胞低色素型
D、骨髓貯存鐵缺乏
E、網織紅細胞降低
答案:D
102.阿米巴痢疾患者糞便呈
A、鮮紅色便
B、陶土色便
C、果醬樣便
D、柏油樣便
E、暗紅色便
答案:C
解析:【考點】幾種疾病糞便性狀鑒別【精析】本題將各種患者的排便特征列出,
A.鮮紅色便見于痔瘡、肛裂;B.陶土色便常見于膽道完全阻塞患者,第17題選
B;C.果醬樣便常見于阿米巴痢疾患者,第18題選C;D.柏油樣便常見于上消化
道出血患者,第16題選D;E.暗紅色便提示下消化道出血。【避錯】本題部分
考生常因混淆各種疾病的糞便特征而誤選,如果考生掌握這幾種大便顏色變化的
病因,就可以避免混淆答案,并且這些特征性的臨床表現對于臨床疾病的診斷也
是極有利的佐證。
103.與慢性胃炎的發病關系最密切的細菌是
A、沙門菌
B、大腸桿菌
C、a鏈球菌
D、幽門螺桿菌
E、嗜血桿菌
答案:D
104.肺炎患者出現感染中毒性休克,此時首要處理是
A、補充血容量
B、用糖皮質激素
C、高流量吸氧
D、控制感染
E、用血管活性藥物
答案:A
解析:抗休克的原則:補充血容量。
105.下列關于哮喘的臨床表現不正確的是
A、具有反復發作性
B、發作時呈吸氣性呼吸困難
C、在夜間和清晨發作或加重
D、非常嚴重時哮鳴音可不出現
E、發作緩解后可無任何癥狀和體征
答案:B
解析:支氣管哮喘發作時支氣管呈收縮痙攣狀態而使管腔狹窄,導致出現呼氣性
呼吸困難,故選B。
106.女,56歲,家庭婦女。提重物后肘關節外側疼痛。用力握拳、伸腕時加重,
持物困難。查體:皮溫不高,伸肌牽拉實驗陽性最可能的診斷是:
A、網球肘
B、頸椎病
C、腕管綜合癥
D、狹窄性腱鞘炎
E、肘管綜合癥
答案:A
107.口腔頜面部靜脈的解剖特點是()
A、屬頸外靜脈分支
B、三角區內的感染處理不當易逆行傳入顱內
C、兩眼眶外側與口角連線區域稱危險三角區
D、靜脈瓣少而堅韌
E、不易使血液反流
答案:B
108.下列哪項是乙醇擦浴的水溫及濃度
A、30℃,25%~35%
B、35℃,25%?35%
C、30℃,35%?45%
D、35℃,35%~45%
E、30℃,45%~55%
答案:A
109.流行性乙型腦炎最常見的并發癥為
A、壓瘡
B、尿路感染
G肺不張
D、支氣管肺炎
E、敗血癥
答案:D
解析:流行性乙腦的并發癥:肺部感染最為常見,因患者神志不清,呼吸道分泌
物不易咳出,導致支氣管肺炎和肺不張。其次有枕骨后壓瘡、皮膚膿布、口腔感
染和敗血癥等。故選D。
110.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管鋼透粘膜紊亂
C、脫落細胞檢查
D、免疫診斷方法
E、試驗治療
答案:C
111.患者,男性,45歲。1年來反復發作胸骨后疼痛,發作和勞累關系不大,常
在凌晨5時發作。發作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示IIIHaVF導聯ST段
水平壓低0.75mm。發作時心電圖正常。最可能的診斷是:
A、勞力型心絞
B、變異型心絞痛
C、急性心肌梗死極早期
D、心絞痛合并心包炎
E、臥位型心絞痛
答案:B
112.轉移性右下腹痛
A、急性膽囊炎
B、急性闌尾炎
C、胃十二指腸潰瘍穿孔
D、急性胰腺炎
E、右輸尿管結石
答案:B
113.女性,45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就診,查體:
體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹,壓痛但壓力不高,皮膚不紅。下列處理錯誤
的是:
A、抗生素控制感染
B、保持右手下垂,以利血液循環
C、魚石脂軟膏外敷右手示指
D、金黃散糊劑敷貼右手示指
E、理療
答案:B
114.為患者稀釋痰液做霧化吸入,藥物首選
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、a-糜蛋白酶
D、氨茶堿
E、沙丁胺醇
答案:C
解析:【考點】霧化吸入的常用藥物【精析】控制呼吸道感染,消除炎癥常用抗
生素,如卡那霉素,故不選A。減輕呼吸道黏膜水腫用地塞米松,故不選B。解
除支氣管痙攣用氨茶堿、沙丁胺醇,故不選D、E?稀化痰液,幫助祛痰用a-糜
蛋白酶、痰易凈,故本題選C。【避錯】本題主要考察考生對霧化吸入常用藥物
的掌握。考生可根據藥物的藥理作用及全身用藥方法來幫助記憶。如控制呼吸道
感染時,也用抗生素藥物治療,進行靜脈輸液等。
115.應用最廣泛的X線檢查是
A、攝片、透視
B、體層攝影
G鋼造影
D、CT
E、碘造影
答案:A
116.女性,30歲。喘息'呼吸困難發作1天,過去有類似發作史。體檢:氣促、
發絹,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、
特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應首先給予的治療措施為
A、聯合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B、聯合應用抗生素靜脈滴
C、琥珀酸氨化可的松靜脈滴注
D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注
答案:C
117.急性胰腺炎非手術療期,可給低糖流食是
A、痊愈出院后
B、嘔吐基本停止之后
C、腹痛基本緩解之后
D、待病情穩定后,淀粉酶恢復正常、腸麻痹消除后
E、有饑餓感時
答案:D
118.如長期應用速尿易導致
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、低氯性堿中毒
E、低氯性酸中毒
答案:D
119.男性,23歲,尿頻,尿急,尿痛6個月,多種抗生素治療無效。尿常規檢
查許多紅,白細胞。為明確診斷常規的檢查應不包括檢查A.IVP
A、尿結核菌培養檢查
B、雙腎
GT檢查
D、超聲
E、尿細菌培養
答案:E
120.A.胎齡37?42周
Av胎齡>42周
B、胎齡38?43周
C、胎齡V36周
D、胎齡V37周
E、早產兒()
答案:E
121.結腸癌最主要的轉移途徑是
A、淋巴轉移
B、血行轉移
C、直接侵潤
D、種植轉移
E、其他
答案:A
122.迅速出血后出現休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的:
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
答案:C
123.高血壓患者,伴變異型心絞痛,哪類藥物不能應用:
A、利尿劑
B、B-受體阻滯劑
C、鈣離子拮抗劑
D、ACEI
E、a1受體阻滯劑
答案:B
124.肘后三角正常的情況是:
A、肱骨牌上骨折伴移位
B、尺骨鷹嘴骨折伴移位
C、肘關節脫位
D、肱骨內上牌骨折伴移位
E、肱骨外上踝骨折伴移位
答案:A
125.男性,40歲,遭遇嚴寒,全身凍傷,病人感覺遲鈍,四肢無力,頭昏,嗜
睡,來院后首要的措施是
Av保暖
B、用抗凝劑
C、抗感染
D、復溫
E、加強營養
答案:A
126.局麻藥內加腎上腺素的主要目的是
A、增強麻醉藥的效能
B、加快藥物的吸收代謝
C、預防過敏反應
D、局部血管收縮,延緩藥物吸收
E、對抗局麻藥的副作用
答案:D
127.一病人呼之不應,壓眶有反應,呼吸平穩,腹壁反射消失,瞳孔對光反射及
腱反射存在,其意識狀態為()
A、清醒
B、嗜睡
G淺昏迷
D、中昏迷
E、深昏迷
答案:C
128.浸泡無菌持物鉗的容器應是
A、盛有消毒液,底部墊無菌紗布
B、大口容器,盛有消毒液
C、大口容器,盛有消毒液,底部墊無菌紗布
D、大口容器,盛有消毒液,底部墊紗布
E、大口容器,底部墊紗布
答案:C
129.國內引起新生兒敗血癥的最常見細菌是()
A、葡萄球菌
B、厭氧菌
C、B群鏈球菌
D、大腸桿菌
E、綠膿桿菌
答案:A
130.患者男,40歲。由高空摔下致顱底骨折,合并腦脊液耳漏,其腦脊液漏出
是通過
A、額竇
B、篩竇
G蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂口
答案:C
解析:顱中窩骨折腦脊液漏典型的表現是腦脊液從外耳道流出,蝶竇位于蝶骨內,
骨折累及蝶骨和潁骨內側,可引起蝶竇損傷,腦脊液通過蝶竇從外耳道流出,還
可引起面神經和聽神經的損害,故排除E答案,C正確。顱后窩骨折腦脊液漏至
乳突后皮下及胸鎖乳突肌,患者是顱中窩骨折,故排除D。顱前窩骨折時,腦脊
液經鼻或口腔流出,骨折處腦膜破裂時,腦脊液可經額竇或篩竇由前鼻孔流出,
成為腦脊液鼻漏,故A、B不正確。解題關鍵:顱中窩骨折腦脊液通過蝶竇從外
耳道流出。
131.關于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點,說法正確的是
A、以耳垂為中心,向前、后'下發展,下頜角邊緣清
B、局部皮膚發熱發紅
C、觸診柔軟有波動感
D、觸痛不敏感
E、常一側腮腺腫脹后2?4天累及對側,或雙側同時腫大
答案:E
解析:流行性腮腺炎一般一側腮腺先腫大,2?4天后累及對側,或雙側同時腫
大,以耳垂為中心,向前、后、下發展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時伴疼痛和
感覺過敏,局部皮膚緊張發亮有彈性,表面發熱不發紅。
132.陳先生,45歲。有吸煙史30年,行結腸癌手術。術后最重要的護理措施是
A、取半臥位,減少患者活動量
B、協助床上活動,鼓勵深呼吸,咳嗽排痰
C、加強營養
D、保證液體的攝入
E、全身或局部應用抗生素治療
答案:B
解析:以上答案都是結腸癌的術后護理措施,但是該患者年紀大,且有吸煙史,
術后臥床時應警惕有肺部感染,預防肺部感染是首要目標,因此協助床上活動,
鼓勵深呼吸,咳嗽排痰是最重要的護理措施,B是正確答案。解題關鍵:結合患
者年齡、生活史等實際情況綜合判斷。
133.主動脈搏瓣關閉不全的舒張期雜音最響的部位是
A、心尖部
B、胸骨下端稍偏右
C、胸骨左緣第2肋間
D、胸骨左緣第3?4肋間
E、胸骨右緣第3?4肋間
答案:D
134.消化性潰瘍最主要癥狀是
A、曖氣、反酸、惡心
B、嘔吐
C、無規律性上腹痛
D、節律性上腹痛
E、無規律性下腹痛
答案:D
135.下列各類型心絞痛中,屬于穩定型心絞痛的是:
A、臥位型心絞痛
B、變異型心絞痛
C、梗塞后心絞痛
D、勞累型心絞痛
E、急性冠狀動脈功能不全
答案:D
136.男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現上腹痛,14小時后出現呼
吸困難,40次/分,最恰當的診斷是
A、急性胃炎
B、右葉性肺炎
C、急性腸梗阻
D、急性水腫型胰腺
E、急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
答案:B
解析:
137.睡眠期間腦內蛋白質合成加快。因此與小兒神經系統成熟密切相關的是
A、正相睡眠I期
B、正相睡眠II期
G正相睡眠川期
D、正相睡眠IV期
E、異相睡眠
答案:E
解析:異相睡眠:指人處于半睡眠狀態,尚有一些意識,并非進入深度睡眠。異
相睡眠在一定程度上影響著生長素(GH)在睡眠中的分泌情況。在覺醒狀態下G
H分泌極少,進入慢波睡眠狀態后明顯增多,轉入異相睡眠后分泌又減少。腦電
圖與覺醒時的相似,呈現低振幅去同步化快波。雖然各種感覺機能進一步減退、
運動機能進一步降低、肌肉幾乎完全松弛、運動系統受到很強的抑制,但植物性
神經系統活動增強,如血壓升高'心率及呼吸加速、腦血流量及耗氧量增加等。
138.原發性肝癌最常見的大體類型是
A、小癌型
B、結節型
C、潰瘍型
D、巨塊型
E、彌漫型
答案:B
解析:原發性肝癌是指肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌腫。原發性肝癌的大體病
理形態可分為結節型、巨塊型和彌漫型三類,以結節型多見。故答案為B。
139.王女士,34歲。頸前偶然發現圓形腫塊,表面光滑、邊界清楚'質中等、
無壓痛,可隨吞咽上下移動。首先應考慮為
A、結節性甲狀腺腫囊性病
B、甲狀腺功能亢進
C、甲狀腺腺瘤
D、甲狀腺癌
E、甲狀腺炎
答案:C
140.前上縱隔腫瘤,最常見的是
A、胸骨后甲狀腺腫
B\畸胎瘤
C、淋巴類腫瘤
D、皮樣囊腫
E、心包囊腫
答案:A
141.最容易引起嵌頓的疝是
A、切口疝
B、股疝
G臍疝
D、腹股溝直疝
E、腹股的斜疝
答案:B
142.不屬于非語言性溝通技巧的是
A、傾聽
B、提問
C、表情
D、距離
E、眼神交流
答案:B
解析:非語言性溝通是指通過身體動作、體態、語氣語調、空間距離等方式交流
信息、進行溝通的過程。常用技巧包括:目光接觸,面部表情,手勢,體態和肢
體語言,身體接觸,空間距離等。
143.余先生,40歲,因觸電心跳呼吸驟停送來醫院,經急診搶救成功,轉入外
科ICU對其監護,下列哪組監護項目最重要
A、胃'腎、血液
B、肺'腦'肝
C、腦、肝、胃
D、肝、胃、腎
E、心、肺、腦
答案:E
解析:【考點】心跳呼吸驟停復蘇后監測【精析】正常體溫時,心肌和腎小管細
胞不可逆的無氧缺血損傷閾值約30分鐘。肝細胞可支持無氧缺血狀態1~2小時。
肺組織由于氧可以從肺泡彌散至肺循環血液中,所以肺能維持較長一些時間的代
謝。腦循環中斷10秒腦氧儲備耗盡,4?6分鐘腦神經元發生不可逆的病理改變,
6小時腦組織均勻性溶解。心跳呼吸驟停會造成組織器官缺血缺氧,此時對功能
重要、耗氧量大的器官,如心腦肺腎等需進行重點保護。【避錯】本題部分考生
易選B,由于對心跳呼吸驟停的知識未掌握而誤選,一旦發生心跳呼吸驟停,要
爭分奪秒地進行心肺腦復蘇,因此,復蘇后應監測心、肺、腦的變化。
144.急性單純性膽囊炎一般不采用下列哪種治療措施
A、輸液
B、膽囊切除術
C、胃腸減壓
D、抗感染
E、禁食
答案:B
145.下列哪項是護患關系結束期護士的任務
A、護患雙方建立信任關系
B、護士收集病人資料
C、幫助病人解決健康問題
D、圓滿結束護患關系
E、鼓勵病人積極配合
答案:D
146.監測滅菌合格率必須達到
A、99%
B、90%
C、100%
D、98%
E、99.9%
答案:C
147.患者女,62歲。雙眼晚期白內障待手術,在護理過程中,有效的溝通方式
是
A、讓患者用點頭或搖頭回答問題
B、用手勢或面部表情來加強信息傳遞
C、讓患者用是或不是回答問題
D、及時對患者所聽到的聲響作出解釋
E、必要時用文字進行交流
答案:D
解析:因患者為雙眼白內障手術,暫時不能看見事物,用手勢或面部表情和文字
是無法進行交流溝通的。看不見東西后對發出的聲響很敏感,護士應及時作出解
釋,為有效的溝通方式,故正確答案為D。解題關鍵:掌握溝通技巧。
148.服用洋地黃類藥物時,護士應重點觀察
A\體溫
B、有無皮疹
C、胃腸道反應
D、心率
E、是否成癮
答案:D
149.跟骨常用的X線攝片位置是:
A、正側位
B、正斜位
C、正蝶位
D、軸側位
E、斜軸位
答案:D
150.患者,男,35歲,因腦梗死入院。患者意識昏迷,呼吸道有較多分泌物蓄
積時,可出現
A、鼾聲呼吸
B、嘆息樣呼吸
C、蟬鳴樣呼吸
D、庫斯莫呼吸
E、潮式呼吸
答案:A
解析:鼾聲呼吸是指呼氣時發出粗糙鼾聲的呼吸。發生機制是由于氣管或支氣管
有較多的分泌物蓄積,多見于深昏迷患者。
151.患者男.50歲。體檢發現心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房'右室
增大,診斷為風心病二尖瓣狹窄。該患者屬于
A、左房代償期
B、左房失代償期
C、左室代償期
D、右心受累期
E、肺動脈高壓期
答案:D
解析:心尖有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大,一般可診斷二尖
瓣狹窄,超聲心動檢查可確診。累及右心時,右心排出量明顯減少,右心室顯著
擴大。故選D。解題關鍵:右心受累,左房、右室增大。
152.參與速發型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為
A、肥大細胞
B、血小板
C、巨噬細胞
D、中性粒細胞
E、T淋巴細胞
答案:A
153.心臟停搏后最容易發生的繼發性病理變化是
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C、急性重型肝炎
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
答案:D
解析:【考點】心臟停搏病理【精析】心臟停搏是指心臟射血功能的突然終止。
導致心臟停搏的病理生理機制最常見為快速室性心律失常(室顫和室速)。心臟
停搏發生后,大部分患者將在4?6分鐘內開始發生不可逆腦損害,隨后經數分
鐘過渡到生物學死亡。心臟復蘇成功后死亡的最常見的原因是中樞神經系統的損
傷。因此最容易發生病理性變化的是腦,故本題應選D。【避錯】考生應注意各
被選項目都是重要器官的病理變化,其實考察了體內各種主要臟器對無氧缺血的
耐受力的程度,正常體溫時,心肌和腎小管細胞的不可逆的無氧缺血損傷閾值約
30分鐘。肝細胞可支持無氧缺血狀態1?2小時。肺組織由于氧可以從肺泡彌散
至肺循環血液中,所以肺能維持較長一些時間的代謝。腦組織各部分的無氧缺血
耐受力不同,大腦為4?6分鐘,小腦0?15分鐘,延髓20?30分鐘,脊髓45
分鐘,交感神經節60分鐘。但相比之下,腦組織的時間是最短的。
154.屬于糖尿病特有的并發癥是
A、糖尿病視網膜病變
B、糖尿病冠狀動脈硬化性心臟病
C、糖尿病白內障
D、糖尿病下肢動脈粥樣硬化
E、糖尿病布
答案:A
解析:糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管并發癥中最常見的病變之一,是一種具
有特異性改變的眼底病變,主要特征是視網膜微血管的閉塞和滲漏,最嚴重的后
果是導致失明。不論在發達國家還是發展中國家,糖尿病視網膜病變都是成年人
致盲最重要的原因之一
155.哮喘持續狀態的處理,哪項是錯誤的
A、糾正缺氧
B、控制感染
G糾正脫水
D、肌注嗎啡鎮靜
E、解除支氣管痙攣
答案:D
156.磺服類降糖藥的主要不良反應是
A、低血糖
B、惡心、嘔吐等消化道癥狀
C、肝功能損害
D、粒細胞減少
E、皮疹
答案:A
157.小明,5歲。視網膜母細胞瘤入院行手術治療。為準確評估其術后疼痛程度,
護士最好選用的評估工具是
A、面部表情疼痛評定法
B、文字描述評定法
C、數字評分法
D、視覺模擬評分法
E、Prince-Henry評分法
答案:A
158.女性,55歲。腋下淋巴結腫大1個月。疑為淋巴瘤,下列哪項不支持其腫
大的淋巴結特點?
A、無痛性
B、少數飲酒后引起淋巴結疼痛
C、可融合成塊
D、無進行性腫大
E、進行性腫大
答案:D
159.張女士,60歲。10年前乙肝抗原陽性,肝硬化病史6年,主訴“腹脹、少
尿”入院,B超顯示腹水。該病人肝硬化最有可能的病因為
A、酒精中毒
B、藥物
C、病毒性肝炎
D、營養失調
E、遺傳因素
答案:C
解析:病毒性肝炎是肝硬化主要病因。
160.患者女,47歲。腰椎損傷2個月,長期留置導尿管,今晨護士發現病人尿
液混濁有很多沉淀。護士應該采取的護理措施是
A、用0.1%苯扎漠核消毒尿道口
B、為病人翻身更換臥位
C、熱水袋熱敷下腹部
D、鼓勵病人多飲水促進排尿
E、膀胱內滴藥消除炎癥
答案:E
解析:在保留導尿管期間,觀察到尿液混濁,考慮是尿道感染,使用選項A、D
的方法都不能消除炎癥,而選項B只能防止壓瘡的發生。選項C是在尿潴留的情
況下,可以緩解癥狀,但不能消除炎癥。最好的治療方法就是選項E,使用藥物
消除炎癥,所以E是正確的。解題關鍵:保留尿管的情況下,注意觀察尿液情況。
如果出現尿液混濁要及時處理。
161.患者為農民工,一次意外墜樓,來到醫院搶救過程中由于費用不夠,血庫不
同意將血漿給予患者使用,后患者親友將錢送到時患者已經死亡。本案例違背了
患者的
A、享有自主權
B、享有保密和隱私權
C、享有選擇權
D、享有平等享受醫療的權利
E、享有尊嚴被保護的權利
答案:D
解析:當人們的生命受到疾病的折磨時,任何醫務人員和醫療機構都不得拒絕患
者的求醫要求。人們的生存權利是平等的,該醫院以患者所交費用不夠,不給予
輸血搶救治療,耽誤了病情,造成患者死亡,侵犯了患者的基本醫療權利,選D。
解題關鍵:每個人均享有平等的醫療權利,不應以費用不夠為借口耽誤救治患者
的時機。
162.早期支氣管肺癌最好的治療方法是
A、化療
B、放療
C、手術切除
D、中醫治療
E、免疫療法
答案:C
163.中醫望診的內容不包括()
A、望五官
B、望體溫
C、望形態
D、望神色
E、望斑疹
答案:B
164.某醫院一名護士,是剛剛畢業于某大學的護理學碩士,剛剛成為急診科護士
長,但該護士從不過問科室的各項工作,只是專心做科研、學習,此案例違背了
醫院護理管理的哪一項組織原則
A、管理層次的原則
B、專業化分工與協作的原則
C、有效管理幅度的原則
D、職責與權限一致的原則
E、等級和統一指揮的原則
答案:D
解析:職責和權限一致的原則要求醫務人員做到職務實在,責任明確,權力和利
益均衡,該護士是急診科護士長,屬于領導級別,應掌管總的護理權利和職責,
而該護士長只專心科研,沒有肩負起應有的責任,也沒有很好地使用自己的權利,
違背了職責與權限統一的原則。選
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