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保險(xiǎn)理賠變更索賠處理辦法合同編號(hào):__________合同各方信息:甲方:(全稱)乙方:(全稱)鑒于甲方為保險(xiǎn)合同的持有人,乙方為保險(xiǎn)事故的受損方,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就保險(xiǎn)理賠變更索賠處理辦法達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)合同及事故情況1.甲乙雙方確認(rèn),本合同所涉保險(xiǎn)合同系由甲方持有,乙方為被保險(xiǎn)人或受益人。2.甲乙雙方確認(rèn),乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致?lián)p失,具體損失情況如下:(1)財(cái)產(chǎn)損失:____元;(2)人身傷亡:____元;(3)其他損失:____元。3.甲乙雙方確認(rèn),乙方已向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司已初步審核并通過(guò)理賠申請(qǐng)。二、理賠變更索賠處理1.甲方應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,向乙方支付保險(xiǎn)賠償金。賠償金支付方式如下:(1)甲方在收到乙方提供的必要索賠材料后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成賠償金計(jì)算;(2)甲方在計(jì)算賠償金后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付賠償金。2.如乙方在理賠過(guò)程中發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司的賠償金計(jì)算有誤,乙方有權(quán)要求甲方重新計(jì)算。甲方應(yīng)在收到乙方要求后,____個(gè)工作日內(nèi)重新計(jì)算并告知乙方。3.乙方應(yīng)在收到賠償金后,按照甲方的要求提供相關(guān)發(fā)票、收據(jù)等證明材料,以便甲方進(jìn)行報(bào)銷。4.如乙方提供的索賠材料不齊全或者不符合保險(xiǎn)公司要求,甲方應(yīng)在收到乙方材料后,____個(gè)工作日內(nèi)通知乙方并說(shuō)明原因。乙方應(yīng)在收到通知后,____個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充完善相關(guān)材料。5.在理賠過(guò)程中,甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方與保險(xiǎn)公司溝通,確保理賠工作的順利進(jìn)行。三、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)本合同的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。2.本保密條款的有效期自本合同簽訂之日起,至本合同終止或履行完畢之日止。四、違約責(zé)任1.如甲方未按本合同約定支付賠償金,甲方應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)支付賠償金的____%。2.如乙方未按本合同約定提供索賠材料,乙方應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)支付賠償金的____%。五、爭(zhēng)議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年。甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.保險(xiǎn)合同原件2.保險(xiǎn)事故證明文件3.損失清單4.索賠申請(qǐng)表5.賠償金計(jì)算公式說(shuō)明6.乙方身份證明文件7.發(fā)票、收據(jù)等證明材料8.理賠進(jìn)度查詢說(shuō)明9.爭(zhēng)議解決相關(guān)法律法規(guī)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定支付賠償金:甲方違反本合同約定,未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向乙方支付賠償金。2.乙方未按約定提供索賠材料:乙方違反本合同約定,未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方提供完整的索賠材料。3.甲方未按約定協(xié)助乙方與保險(xiǎn)公司溝通:甲方違反本合同約定,未能積極協(xié)助乙方與保險(xiǎn)公司溝通,導(dǎo)致理賠工作受阻。三、法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)合同:指保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間設(shè)立、變更、終止保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。2.理賠:指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)被保險(xiǎn)人發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.賠償金:指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,向被保險(xiǎn)人支付的保險(xiǎn)金。4.違約金:指違約方按照合同約定向守約方支付的賠償金。5.爭(zhēng)議解決:指雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式予以解決。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.理賠材料不齊全:乙方應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充完善相關(guān)材料,以免影響理賠進(jìn)度。2.賠償金計(jì)算有誤:甲方應(yīng)重新計(jì)算并告知乙方正確的賠償金數(shù)額。3.理賠進(jìn)度緩慢:甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方與保險(xiǎn)公司溝通,了解理賠進(jìn)度,加快理賠速度。4.發(fā)生爭(zhēng)議:雙方可先嘗試協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可按合同約定的爭(zhēng)議解決方式進(jìn)行處理。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為保險(xiǎn)合同持有人,乙方為被保險(xiǎn)人或受益人。2.乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致?lián)p失,需要向甲方提出理賠申請(qǐng)。3.
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