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文檔簡介

頸椎的功能解剖頸椎是在脊椎中椎體相對較小、但活動非常靈活的節段。頸椎最特別的解剖特點為其橫突中有橫突孔的存在。重要的椎動脈往上通過這個孔，朝枕骨大孔方向運輸血液至大腦和脊髓。第3至第6頸椎形態相似，稱為典型頸椎，第1、2頸椎及第7頸椎形態較特殊。椎體的上面兩側向上突起，稱為鉤突，與上位頸椎下面側方的斜坡相應鈍面構成鉤椎關節。鉤椎關節屬滑膜關節，隨著年齡的增長出現退行性變。該關節的作用是參與頸椎的活動，并主要限制椎體向側方移動，增加椎體的穩定性。當鉤椎關節邊緣形成骨贅時常可減少鄰近椎間孔的大小，甚至侵犯并刺激所發出的神經根，從而引起神經根癥狀。鉤椎關節內側致密的椎間盤纖維環降低了髓核突出的概率。1寰椎環狀，無椎體、棘突和關節突，由一對側塊、一對橫突和前后兩弓組成。其正中后面有一齒突凹，與樞椎的齒突相關節，稱為寰齒關節。寰椎上與枕骨相連，下與樞椎構成關節。寰椎的兩個側塊較為粗大堅硬，上面有兩個凹陷的關節面呈腎形，是寰椎的上關節凹，與枕骨髁構成寰枕關節。在側塊的下面有一對圓形的關節面微微凹陷，和樞椎的上關節面一起構成寰樞外側關節。在側塊的內側面為一粗糙的結節，是寰椎橫韌帶附著處，頭前直肌附著于側塊的前方。

1寰椎寰椎的橫突，上有肌與韌帶附著，對頭部的旋轉起平衡作用。在橫突孔中除有椎動脈通過以外，還有椎靜脈叢穿行其中。寰椎的前后弓各有不同的形態。前弓較為短平，后弓較長，曲度更大。前縱韌帶附著于前弓的上下兩緣。項韌帶和頭后小直肌附著于后弓的后結節，限制頭部過屈。椎動脈和枕下神經走行于寰椎后弓上面的斜形溝中，而在穿過寰椎后弓上緣的寰枕后膜后，椎動脈才進入顱腔。在前后弓與側塊的連接處是寰椎的薄弱點，暴力損傷引起的骨折多發生于此。

2樞椎上部的齒突與寰椎齒突凹相關節。因為齒突在其椎體上方突起有樞紐的作用，故名樞椎。除齒突以外，樞椎的外形與普通椎體相似。齒突呈指狀，長約1.5cm左右，頂部稍粗而根部較細。齒突的頂端上有齒突韌帶附著，兩側有翼狀韌帶附著。齒突根部較細，是樞椎解剖結構上的薄弱點，該處易因暴力而造成骨折，導致高位截癱。

3隆椎第7頸椎在古籍中稱大椎。棘突非常長，末端肥厚且不分叉，當頭前屈時，該椎體棘突高高隆起，易

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