手術室衛生和無菌操作規范第一章總則第一條為了確保手術室環境的衛生清潔和手術操作的無菌性，維護醫療質量和提高病患安全，訂立本規范。第二條本規范適用于本醫院全部手術室的衛生管理和無菌操作。第三條手術室是臨床醫師進行手術操作和治療的特地場合，要求維持高度的衛生質量和無菌狀態。第二章衛生掌控第四條手術室的衛生管理人員負責對手術室的環境衛生進行監督和管理。第五條手術室環境衛生應當始終保持干凈乾凈。每個工作日開始前，應當進行衛生清潔，包含掃地、拖地和清潔器械設備。第六條手術室衛生管理人員應定期檢查手術室內各項設備設施的功能性和衛生情況，確保設備正常運行和環境清潔。第七條手術室內空氣質量應符合相關規定，定期檢測氣體和微生物污染情況，必需時進行通風換氣。第八條手術室內的垃圾需要定期清理和處理，符合醫廢管理的相關規定。第九條手術室內常備清潔劑和消毒藥劑，確保手術室的清潔和無菌操作。第三章無菌操作第十條手術室工作人員在手術前、手術中和手術后需要嚴格執行無菌操作規范，確保手術手段和器械的無菌狀態。第十一條手術室工作人員應接受相關無菌操作培訓，熟識無菌操作技術和規范，并經定期考核。第十二條手術室工作人員在手術前應在指定區域更衣，并依照規定進行手術室準備工作，包含洗手和穿著無菌手術衣、帽子、口罩和手套等。第十三條手術室工作人員在接觸手術器械前應進行手部消毒，并確認已經穿著無菌手套。第十四條手術室內的手術器械要經過嚴格的清洗、消毒和包裝，確保在手術中保持無菌狀態。第十五條手術室內的手術器械應配備物理指示器或化學指示器，用于確認器械的消毒或滅菌效果。第十六條手術室內的手術器械使用完畢后，應及時清洗、消毒或滅菌，以備下次使用。第十七條手術室內的輸液、注射、靜脈插管等操作應在無菌的條件下進行，嚴禁操作人員進行交叉感染。第十八條手術室內的廢棄物應依照醫廢管理要求進行分類和處理，以確保無菌和環境衛生。第四章管理和監督第十九條手術室衛生和無菌操作的管理人員應訂立相應的管理制度，保證規范執行。第二十條手術室衛生和無菌操作的管理人員應定期檢查手術室的衛生情況和無菌操作情況，并及時矯正不合規范的行為。第二十一條手術室衛生和無菌操作的管理人員應加強對手術室工作人員的培訓和教育，提高他們的無菌操作意識和技能。第二十二條手術室衛生和無菌操作的管理人員應做好相關記錄，包含手術室衛生情況、設備維護和修理情況、器械消毒或滅菌情況等。第二十三條手術室衛生和無菌操作的管理人員應嚴格執行相關規章制度，對違反規定的行為予以紀律處分。第五章附則第二十四條手術室衛生和無菌操作規范的具體實施細則和操作指引由管理人員依據實際情況訂立。第二十五條對于違反手術室衛生和無菌操作規范的行為，將依據醫院相關規定進行處理，包含紀律處分和法律追責。第二十六條本規范自發布之日起生效，有關事項解釋權歸本醫院管理負責人全部。后記本規范旨在確保手術室的衛生質量和手術操作的無菌性，提高醫療質量和病患安全。只有嚴格執行規章制度，加強管理和監督，才略實現預期的效果。對于無菌操作和衛生管理人員來說，連續的培訓和教育是特別緊要的，他們應加強無菌操作意識，提