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文檔簡介

醫院放射診斷與治療管理制度第一章總則第一條為了規范醫院放射診斷與治療工作，確保醫院服務質量、提高患者滿意度以及保障醫務人員的安全與健康，訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫院放射診斷與治療中心及相關科室的工作，包含放射科、放射治療科、核醫學科等。第三條醫院放射診斷與治療工作應當遵從法律法規、倫理道德與專業規范，重要參考相關國家、地方衛生行業的管理規定和技術標準。第二章放射診斷管理第四條放射診斷工作由具備相應專業資質和技術本領的醫學影像科醫師來完成，并由主任醫師或副主任醫師負責審核和簽署報告。第五條放射診斷科室應當建立合理的工作流程，確保患者的各項病情資料、檢查影像與醫囑的傳遞與匹配準確無誤。第六條放射診斷科室應定期對醫學影像設備進行維護保養和質控，確保設備的正常工作狀態和影像質量。第七條放射診斷科室應建立醫學影像與病例資料的電子檔案管理系統，確保數據安全和隱私保護。第八條醫學影像與診斷報告應當及時傳遞給申請醫生，確保患者獲得及時的治療引導和跟蹤。第九條放射診斷科室應加強與其他科室的協作，建立規范的溝通渠道，確保診斷結果的準確性和完整性。第三章放射治療管理第十條放射治療工作由具備相應專業資質和技術本領的醫學影像科醫師和放射治療科醫師來完成。第十一條放射治療科室應定期對放射治療設備進行維護保養和質控，確保設備的安全性和治療效果。第十二條放射治療科室應建立患者治療計劃的評審制度，確保治療方案的科學性和有效性。第十三條放射治療科室應訂立輻射防護措施，確保醫務人員和患者的輻射安全。第十四條放射治療科室應對進行治療的患者進行嚴格的身份確認，并在治療過程中保持每日確認。第十五條放射治療科室應加強對治療過程的監測和質量評估，及時矯正操作欠妥和治療計劃的偏差。第十六條放射治療科室應建立醫療事故報告制度，對發生的醫療事故進行調查和處理，并采取措施防止仿佛事故再次發生。第四章質量管理與連續教育第十七條醫院放射診斷與治療中心應建立質量管理體系，訂立相關管理制度和流程，并定期進行內部評審和外部審查。第十八條醫院放射診斷與治療中心應組織定期的連續教育培訓，提高醫務人員的專業技能和安全意識。第十九條醫院放射診斷與治療中心應開展臨床質量評估和病例討論，及時總結經驗，改進工作。第二十條醫院放射診斷與治療中心應建立事故報告和風險管理制度，及時發現和處理工作中的問題和風險。第二十一條醫院放射診斷與治療中心應定期對醫務人員的操作技術和流程進行考核和評價，對不符合要求的人員進行培訓或調整。第五章懲罰與嘉獎第二十二條對于違反本管理制度的醫務人員，醫院將依照相關規定進行處理，包含口頭警告、書面警告、責令停職、解聘等。第二十三條醫院將對在放射診斷與治療工作中表現突出的個人或科室予以嘉獎，包含表揚獎、榮譽稱呼、資金嘉獎等。第二十四條獎懲管理應公正、公平，確保醫務人員在工作中的權益和責任得到公認和保障。第六章附則第二十五條本管理制度的解釋權歸醫院放射診斷與治療

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