書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！住在富人區(qū)的她2022-2023年檢驗(yàn)類《臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）》常考、易錯點(diǎn)黑鉆押題2套帶答案解析全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！第I卷一.綜合考點(diǎn)題庫(共75題)1.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的原因是

A.交叉感染

B.各種原因致機(jī)體正常菌群失調(diào)

C.診斷、治療時因器械消毒不嚴(yán)格引起的感染

D.內(nèi)源性感染

E.以上都是

正確答案：E

本題解析：

醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院期間發(fā)生的感染。

2.反映腎小球?yàn)V過功能受損的試驗(yàn)是（）。

A.濃縮稀釋試驗(yàn)

B.內(nèi)生肌酐清除率測定

C.尿糖測定

D.尿素測定

E.尿酸測定

正確答案：B

本題解析：

在腎小球?yàn)V過功能中內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）能較早反映腎功能的損傷，如急性腎小球腎炎，在血清肌酐和尿素兩項指征尚在正常范圍時，Ccr可低于正常范圍的80%以下。

3.患者血清中RF多為

A.IgG型

B.IgA型

C.IgM型

D.IgE型

E.IgD型

正確答案：C

本題解析：

RF可以分為5種類型，其中IgM型最常見。

4.乙醇常用的消毒濃度是

A.50％～55％

B.70％～75％

C.80％～85％

D.90％～95％

E.95％～99％

正確答案：B

本題解析：

乙醇的殺菌原理是使蛋白變性。若乙醇濃度過高，使細(xì)胞壁蛋白迅速變性，不利于使細(xì)胞內(nèi)的蛋白變性，影響殺菌效果。

5.點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中的顆粒為

A.殘存變性的DNA

B.殘存變性的RNA

C.殘存變性的脂蛋白

D.核糖體

E.金屬顆粒沉淀

正確答案：B

本題解析：

瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(RNA)，屬于未完全成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不一、多少不等，原因?yàn)橹亟饘贀p傷細(xì)胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集，或嗜堿性物質(zhì)變性，或血紅蛋白合成中阻斷原卟啉與鐵結(jié)合。見于鉛中毒。正常人血涂片中很少見到嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞(約占1/10000)。其他各類貧血見到點(diǎn)彩紅細(xì)胞表明骨髓造血旺盛或有紊亂現(xiàn)象。

6.白細(xì)胞計數(shù)的參考區(qū)間是（）。

A.成人（4～10）×109/L，新生兒（15～20）×109/L，2歲以上兒童（5～12）×109/L

B.成人（6～10）×109/L，新生兒（11～20）×109/L，2歲以上兒童（5～10）×109/L

C.成人（4～12）×109/L，新生兒（12～15）×109/L，2歲以上兒童（15～20）×109/L

D.成人（4～10）×109/L，新生兒（12～15）×109/L，2歲以上兒童（15～20）×109/L

E.成人（6～10）×109/L，新生兒（15～20）×109/L，2歲以上兒童（5～12）×109/L

正確答案：A

本題解析：

白細(xì)胞計數(shù)的參考區(qū)間是：成人（4～10）×109/L，新生兒（15～20）×109/L，2歲以上兒童（5～12）×109/L，病毒感染或者白細(xì)胞減少癥引起白細(xì)胞數(shù)降低。

7.膜載體的酶免疫測定最常用載體為

A.分子篩

B.硝酸纖維膜

C.聚丙烯酰胺

D.華特曼濾紙

E.醋酸纖維膜

正確答案：B

本題解析：

膜載體的酶免疫測定最常用載體為硝酸纖維膜。

8.對無癥狀的早期或邊緣性糖尿病患者要確定診斷需做

A.血糖測定

B.OGTT

C.尿糖測定

D.糖化血紅蛋白測定

E.糖化血清蛋白測定

正確答案：B

本題解析：

糖尿病的臨床診斷對于空腹或餐后血糖明顯增高，并有臨床癥狀的顯性糖尿病患者并不困難，但對無癥狀的早期或邊緣性糖尿病患者則需做糖耐量試驗(yàn)確定診斷。備選答案C、D、E不是診斷糖尿病的指標(biāo)。

9.成人少尿是指少于（）。

A.7ml/h或100ml/24h

B.17ml/h或400ml/24h

C.20ml/h或300ml/24h

D.37ml/h或500ml/24h

E.50ml/h或200ml/24h

正確答案：B

本題解析：

成人少尿指24h尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)小于17ml（兒童＜0.8ml/kg）者為少尿。

10.評價醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是

A.患者的個人意見

B.患者家屬的意見

C.新聞媒體的認(rèn)定

D.有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善

E.社會主義醫(yī)德規(guī)范體系

正確答案：D

本題解析：

醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)是：①有利于患者疾病的緩解、痊愈和生命安全；②有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和揭示人類生命的奧秘；③有利于人類社會生存環(huán)境的保護(hù)和改善。

11.L-J質(zhì)控圖中，失控線為（）

A.±SD

B.±2SD

C.±3S

D.±4SD

E.±5SD

正確答案：C

本題解析：

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制，這是一個統(tǒng)計過程，用于監(jiān)視與評價產(chǎn)生患者結(jié)果的分析過程。在實(shí)際工作中，只有當(dāng)根據(jù)L-J質(zhì)控圖判斷分析批在控時，方能報告患者標(biāo)本的測定結(jié)果。當(dāng)判斷分析批為失控時，則測定過程有可能存在問題，此時重要的是要查清是真問題還是假失控。

12.卡介苗產(chǎn)生利用的細(xì)菌變異是

A.形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異

B.S-R變異

C.耐藥性變異

D.毒力變異

E.生長能力變異

正確答案：D

本題解析：

卡介苗是有毒的牛性結(jié)核分枝桿菌在甘油、膽汁和馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)過13年230次傳代而獲得的減毒變異株。

13.結(jié)核菌素試驗(yàn)提示處于結(jié)核活動期,72小時后其局部腫大直徑范圍應(yīng)

A.≤2mm

B.3～4mm

C.5～9mm

D.11～19mm

E.≥20mm

正確答案：E

本題解析：

結(jié)核菌素試驗(yàn)經(jīng)48～72小時測量皮膚硬結(jié)直徑，≥20mm為強(qiáng)陽性反應(yīng)，提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。

14.適用于凝血功能測定的抗凝劑為（）。

A.肝素

B.枸櫞酸鈉

C.EDTA-K

D.草酸銨

E.雙草酸鹽

正確答案：B

本題解析：

枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合形成螫合物，阻止血液凝固。

15.血培養(yǎng)瓶底部有半滲透膜，只可滲透的物質(zhì)是

A.O

B.CO

C.HS

D.N

E.NO

正確答案：B

本題解析：

血培養(yǎng)檢測系統(tǒng)的基礎(chǔ)是檢測細(xì)菌和真菌生長時所釋放的CO來作為有無微生物存在的指標(biāo)，故CO可滲透底部半滲透膜。

16.抗體主要由下面哪種細(xì)胞產(chǎn)生（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.漿細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.吞噬細(xì)胞

E.T細(xì)胞

正確答案：B

本題解析：

抗體是指機(jī)體的免疫系統(tǒng)在抗原刺激下，由B淋巴細(xì)胞或記憶細(xì)胞增殖分化成的漿細(xì)胞所產(chǎn)生的，可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。

17.以下關(guān)于冷球蛋白的特點(diǎn)錯誤的是

A.一種異常免疫球蛋白

B.遇冷沉淀，遇熱又溶解

C.當(dāng)溫度降低至4℃時發(fā)生沉淀

D.與自身免疫性疾病有關(guān)

E.多發(fā)性骨髓瘤特征性蛋白

正確答案：E

本題解析：

冷球蛋白是血清中存在的一種蛋白，具有遇冷沉淀、遇熱又溶解的特性。分為三型。Ⅰ型冷球蛋白血癥常出現(xiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血癥、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有當(dāng)冷球蛋白含量達(dá)5~30g/L時才表現(xiàn)癥狀。臨床上出現(xiàn)的雷諾氏現(xiàn)象、血栓形成、潰瘍、壞疽等，是由于血管內(nèi)出現(xiàn)冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的結(jié)果。Ⅱ型冷球蛋白血癥主要見于慢性淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren綜合征和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有時也見于多發(fā)性骨髓和巨球蛋白血癥。其臨床表現(xiàn)如血管炎、血管性紫癜、腎小球腎炎以及免疫復(fù)合物所致的炎癥作用與Ⅱ型冷球蛋白增高相關(guān)。Ⅲ型有30%為特異性的，還可見于SLE、Sjogren綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、溶血性貧血、淋巴瘤及多種感染(如梅毒、麻風(fēng)、錐蟲病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、鏈球菌感染后腎炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等)。其臨床表現(xiàn)也與免疫復(fù)合物所致的炎癥作用有關(guān)。故選項E多發(fā)性骨髓瘤特征性蛋白描述不當(dāng)。

18.可傳播森林腦膜炎病毒的是（）。

A.中華按蚊

B.白紋伊蚊

C.森林硬蜱

D.疥螨

E.蠕形螨

正確答案：C

本題解析：

A項，中華按蚊傳播瘧疾；B項，白紋伊蚊傳播登革病毒；C項，森林硬蜱是森林腦膜炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主；DE兩項，疥螨、蠕形螨可引起毛囊炎。

19.肌紅蛋白在AMI發(fā)作后達(dá)到峰值的時間是

A.1～3小時

B.36～72小時

C.10～24小時

D.5～12小時

E.24～36小時

正確答案：D

本題解析：

Mb在急性心肌梗死發(fā)作后5～12小時達(dá)峰值。

20.對原發(fā)性甲狀腺亢進(jìn)的病人，下列哪項是錯誤的？（）

A.T3增高

B.T4增高

C.主要病變在甲狀腺

D.TSH降低

E.TSH升高

正確答案：E

本題解析：

原發(fā)性甲亢時，T3、T4增高，TSH降低，主要病變在甲狀腺。

21.關(guān)于尿腎小管上皮細(xì)胞，下列錯誤的敘述是

A.比尿白細(xì)胞稍大

B.胞質(zhì)內(nèi)常見脂肪滴

C.胞質(zhì)內(nèi)常見小空泡

D.正常時可見1～3個/HPF

E.腎移植術(shù)后如排異反應(yīng)可成片脫落

正確答案：D

本題解析：

正常人尿內(nèi)不能見到腎小管上皮細(xì)胞，腎小管上皮細(xì)胞尿中一旦增多，即提示腎小管病變。

22.HCG產(chǎn)生于

A.卵巢

B.胎盤

C.腎臟

D.子宮

E.輸卵管

正確答案：B

本題解析：

HCG是由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素。

23.鉀、鈉、氯的排泄器官主要為

A.皮膚

B.肺

C.腸道

D.腎臟

E.肝臟

正確答案：D

本題解析：

腎臟是機(jī)體的主要排泄器官，多余的鉀、鈉、氯均主要通過腎排出。

24.能與鈣離子形成螯合物，并產(chǎn)生抗凝作用的抗凝劑是（）。

A.肝素鈉

B.草酸鈉

C.草酸鉀

D.肝素鋰

E.枸櫞酸鈉

正確答案：E

本題解析：

AD兩項，肝素鹽是通過加強(qiáng)抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。BC兩項，草酸鹽能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀而非螯合物，從而使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。E項，枸櫞酸鹽能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。

25.卡介苗的制備屬于

A.毒力變異

B.形態(tài)變異

C.結(jié)構(gòu)變異

D.鞭毛變異

E.抗原性變異

正確答案：A

本題解析：

卡介苗是由牛型結(jié)核分枝桿菌制備的減毒活疫苗，是利用了細(xì)菌的毒力變異。

26.升高血鈣濃度的激素是（）。

A.甲狀旁腺素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀腺素

E.兒茶酚胺

正確答案：A

本題解析：

暫無解析

27.醋酸AS-D萘酚酯酶染色陽性，被氟化鈉抑制的細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞

C.中幼粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.幼紅細(xì)胞

正確答案：A

本題解析：

在本題的5個選項當(dāng)中，只有單核細(xì)胞細(xì)胞醋酸AS-D萘酚酯酶染色陽性且被氟化鈉抑制。

28.動脈血[HCO]的參考值范圍是

A.14～22mmol/L

B.21～31mg/L

C.22～27mmol/L

D.30～40mg/L

E.30～40mmol/L

正確答案：C

本題解析：

本題考查成人血?dú)夥治鰠⒖贾担瑒用}血[HCO]表示血液[HCO]的儲備量，參考值范圍是22.0～27mmol/L。

29.口腔修復(fù)工作中特有的道德要求是（）

A.堅持以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)

B.鉆研技術(shù)，更新知識，提高技能

C.拓寬知識范圍，加強(qiáng)美學(xué)修養(yǎng)

D.加強(qiáng)溝通，做到知情同意

E.強(qiáng)調(diào)社會效益、兼顧經(jīng)濟(jì)效益

正確答案：C

本題解析：

口腔修復(fù)工作要求口腔醫(yī)生拓寬自己的專業(yè)知識范圍，加強(qiáng)美學(xué)修養(yǎng)。

30.機(jī)體中對低血糖最為敏感的組織器官為（）。

A.肝臟

B.心臟

C.大腦

D.肌肉

E.肺

正確答案：C

本題解析：

腦組織和其他組織的細(xì)胞不同，它本身沒有糖原儲備，腦細(xì)胞所需的能量幾乎完全直接來自血糖，所以對低血糖最敏感。

31.應(yīng)用單克隆抗體作為診斷試劑，可能的缺點(diǎn)為

A.抗原抗體反應(yīng)的親和力降低

B.抗原抗體反應(yīng)的特異性降低

C.抗原抗體反應(yīng)的重復(fù)性降低

D.抗原抗體反應(yīng)的敏感度降低

E.抗原抗體反應(yīng)的準(zhǔn)確度降低

正確答案：A

本題解析：

單克隆抗體只識別單一抗原表位，與抗原結(jié)合的強(qiáng)度不如多克隆抗體，故抗原抗體反應(yīng)的親和力降低。

32.父母血型分別為B型和AB型，其子女的血型不可能為（）。

A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.A型和B型

正確答案：C

本題解析：

血型為AB型說明紅細(xì)胞表面抗原為A抗原和B抗原，血型為B型說明紅細(xì)胞表面抗原為B抗原，其子女的血型不可能為O型（紅細(xì)胞表面既無A抗原也無B抗原）。

33.參與特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞都帶有（）

A.抗原識別受體

B.SmIg

C.SRBC受體

D.促有絲分裂原受體

E.MHC編碼的產(chǎn)物

正確答案：A

本題解析：

特異性免疫又稱獲得性免疫或適應(yīng)性免疫，這種免疫只針對一種病原。是獲得免疫經(jīng)后天感染(病愈或無癥狀的感染)或人工預(yù)防接種(菌苗、疫苗、類毒素、免疫球蛋白等)而使機(jī)體獲得抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物質(zhì)刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴細(xì)胞)，并能與該抗原起特異性反應(yīng)。參與特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞都帶有抗原識別受體，才能起到該抗原特異性反應(yīng)。故選A。

34.B細(xì)胞數(shù)降低最常見的是

A.細(xì)胞免疫功能缺陷

B.體液免疫功能缺陷

C.聯(lián)合免疫功能缺陷

D.吞噬功能缺陷

E.補(bǔ)體缺陷

正確答案：B

本題解析：

機(jī)體的體液免疫應(yīng)答主要由B細(xì)胞介導(dǎo)。

35.CM

A.VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物

B.電泳圖譜中的位置位于前β位置

C.含外源性三酰甘油近90%

D.血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白

E.載脂蛋白以apoAⅠ為主

正確答案：C

本題解析：

乳糜微粒是人血漿中最大的脂蛋白顆粒，CM是多數(shù)膳食TG從小腸吸收部位輸送至體循環(huán)，含外源性三酰甘油近90%。

36.脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳時，向正極遷移巫度最快的是

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正確答案：E

本題解析：

由于各種血漿脂蛋白的表面電荷量和相對分子質(zhì)量大小不同，在電場中其遷移速率也不同，α-脂蛋白（即HDL）中蛋白質(zhì)含量最高，電泳速度最快。

37.患者女，30歲。厭油無食欲，突發(fā)高熱三天，肝區(qū)疼痛。鞏膜黃染，疑診為急性病毒性肝炎。

急性病毒性肝炎時，明顯升高的是（）。

A.ALT

B.CK

C.LDH

D.GGT

E.ALP

正確答案：A

本題解析：

A項，ALT是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫。急性病毒性肝炎時，ALT陽性率為80%～100%，ALT雖不特異，但是最敏感的指標(biāo)，在急性肝炎過程中血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行。B項，CK是肌酸激酶的縮寫。C項，LDH是乳酸脫氫酶是縮寫。D項，GGT是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定的縮寫。E項，ALP是堿性磷酸酶的縮寫。

38.LDL的中文名稱為（）。

A.乳糜微粒

B.高密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.甘油三酯

E.載脂蛋白

正確答案：C

本題解析：

A項，CM的中文名稱為乳糜微粒；B項，HDL的中文名稱為高密度脂蛋白；C項，LDL的中文名稱為低密度脂蛋白；D項，TG的中文名稱為甘油三酯；E項，Apo的中文名稱為載脂蛋白。

39.原發(fā)性骨髓纖維化診斷的重要依據(jù)是（）。

A.外周血全血細(xì)胞減少

B.骨髓活檢不同程度纖維化

C.檢出Ph染色體

D.外周血淋巴細(xì)胞增多伴原始細(xì)胞可見

E.脾腫大伴全血細(xì)胞減少

正確答案：B

本題解析：

骨髓纖維化臨床特征有貧血和脾腫大，血象出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞，并有不同程度的骨髓纖維化及髓外造血等。骨髓活檢是本病確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖維化改變。

40.目前臨床檢測HBsAg主要采用（）。

A.間接免疫熒光法

B.直接免疫熒光法

C.ELISA

D.比濁法

E.免疫印跡法

正確答案：C

本題解析：

ELISA是酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的簡寫，是一種酶標(biāo)固相免疫測定技術(shù)。ELISA廣泛用于傳染病的診斷，病毒，如肝炎病毒等；細(xì)菌，如結(jié)核分枝桿菌等。也用于一些蛋白質(zhì)的檢測，如各種免疫球蛋白、補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物。目前臨床檢測HBsAg主要采用此方法。

41.成人靜脈采血時，常用的采血部位是（）。

A.肘部靜脈

B.手背靜脈

C.股靜脈

D.內(nèi)踝靜脈

E.頸外靜脈

正確答案：A

本題解析：

正確采集血標(biāo)本是獲得準(zhǔn)確可靠實(shí)驗(yàn)結(jié)果的關(guān)鍵。靜脈采血法：凡位于體表的淺靜脈均可采用，首選肘靜脈，也可用手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。幼兒可用頸外靜脈采血。

42.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。

A.制品容量小

B.治療效果好

C.制品純度高

D.減少輸血反應(yīng)

E.無病毒感染危險性

正確答案：E

本題解析：

成分輸血的優(yōu)點(diǎn)：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品。②反應(yīng)少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細(xì)胞及血漿蛋白成分，供不同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟(jì)：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用。E項的描述過于絕對，應(yīng)該說成減少病毒感染的危險性。

43.檢查尿hCG靈敏度最高的試驗(yàn)是（）。

A.檢孕卡法

B.生物學(xué)試驗(yàn)

C.血凝抑制試驗(yàn)

D.膠乳凝集抑制試驗(yàn)

E.單克隆抗體膠體金試驗(yàn)

正確答案：E

本題解析：

檢測hCG的方法很多，單克隆抗體膠體金試驗(yàn)是檢查尿hCG靈敏度最高的試驗(yàn)，也是最常用的試驗(yàn)。檢測血中hCG的含量主要采用免疫學(xué)方法。

44.不是致動脈粥樣硬化的脂蛋白是（）。

A.LDL

B.HDL

C.IDL

D.CM

E.VLDL

正確答案：B

本題解析：

暫無解析

45.鑒別葡萄球菌和鏈球菌所用的試驗(yàn)是

A.觸酶試驗(yàn)

B.氧化酶試驗(yàn)

C.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

E.硝酸鹽還原試驗(yàn)

正確答案：A

本題解析：

鑒別葡萄球菌和鏈球菌可用觸酶試驗(yàn)，葡萄球菌為陽性，鏈球菌為陰性。

46.支原體與病毒的相同點(diǎn)是

A.只有一種核酸

B.能在人工培養(yǎng)基上生長

C.無核糖體

D.能通過濾菌器

E.對抗生素不敏感

正確答案：D

本題解析：

支原體，立克次體，病毒，朊粒等均能通過細(xì)菌過濾器。

47.臨床上檢測M蛋白，首選血清蛋白區(qū)帶電泳的目的是（）。

A.M蛋白定性

B.M蛋白定量

C.M蛋白定型

D.M蛋白鑒別

E.M蛋白的定位

正確答案：A

本題解析：

血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)是檢測蛋白質(zhì)的經(jīng)典分析方法，該法應(yīng)用方便、費(fèi)時短，是篩選M蛋白的最基本方法。但是血清蛋白區(qū)帶電泳不能正確判斷免疫球蛋白的類型，根據(jù)M蛋白帶的電泳位置可大致判斷出免疫球蛋白的類型。

48.血漿中膽固醇含量最高的（）。

A.LDL

B.HDL

C.IDL

D.CM

E.VLDL

正確答案：A

本題解析：

脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是由小變大，而分子的大小則是由大變小。CM的密度最低；HDL可以預(yù)防動脈粥樣硬；LDL是血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白。

49.門冬氨酸和α-酮戊二酸可以作為下列哪種酶的反應(yīng)基質(zhì)（）

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.AMY

正確答案：B

本題解析：

本題考查AST測定原理。AST為天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，測定時以門冬氨酸和α-酮戊二酸為反應(yīng)基質(zhì)。

50.可以敏感的反應(yīng)肝臟合成功能的是（）。

A.血氨

B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

C.甲胎蛋白

D.血清前白蛋白

E.Ⅳ膠原

正確答案：D

本題解析：

暫無解析

51.骨髓穿刺檢査可確診的寄生蟲是

A.瘧原蟲

B.血吸蟲

C.杜氏利什曼原蟲

D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

E.隱孢子蟲

正確答案：C

本題解析：

杜氏利什曼原蟲的常用檢查方法為骨髓穿刺涂片檢查法。

52."醫(yī)乃仁術(shù)"是指

A.道德是醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象

B.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

C.道德是醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)

D.道德是個別醫(yī)務(wù)人員的追求

E.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

正確答案：B

本題解析：

儒家講:"醫(yī)乃仁術(shù)。"這在幾千年來中華醫(yī)藥學(xué)中不斷涌現(xiàn)的民族良醫(yī)中以及醫(yī)藥學(xué)思想上表現(xiàn)得尤為突出，說明道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征。

53.日本血吸蟲病所引起的肝硬化是

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.干線型肝硬化

D.壞死后性肝硬化

E.淤血性肝硬化

正確答案：C

本題解析：

干線型肝硬化是日本血吸蟲致病的特點(diǎn)。

54.組織型纖溶酶原激活物

A.參與止血過程

B.參與凝血過程

C.參與纖溶抑制過程

D.參與纖溶激活過程

E.參與抗凝過程

正確答案：D

本題解析：

組織型纖溶酶原激活物可激活纖維蛋白溶解酶而降解已形成的纖維蛋白。

55.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞多見于

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.大失血

D.苯中毒

E.鉛中毒

正確答案：E

本題解析：

嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞，瑞-吉染色條件下，成熟紅細(xì)胞或幼稚紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的灰藍(lán)色點(diǎn)狀物，其顆粒大小不一、多少不等。正常人極少見(1／10000)。常作為鉛中毒的篩選指標(biāo)，貧血時也增加，表示骨髓造血功能旺盛。

56.細(xì)胞免疫應(yīng)答由哪種細(xì)胞介導(dǎo)（）

A.巨噬細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.多形核中性白細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案：D

本題解析：

細(xì)胞免疫由T細(xì)胞介導(dǎo)，T細(xì)胞識別抗原后，活化、增殖和分化為效應(yīng)T細(xì)胞，對抗原發(fā)生排斥與清除。

57.如圖8所示，圖片中的有核細(xì)胞為（）。

A.淋巴細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.異型淋巴細(xì)胞

D.晚幼紅細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

正確答案：D

本題解析：

暫無解析

58.導(dǎo)致試帶法尿糖測定結(jié)果呈假陰性的是

A.麻黃堿

B.睪酮

C.維生素K

D.HO

E.大劑量抗壞血酸

正確答案：E

本題解析：

大劑量抗壞血酸具有還原性，能導(dǎo)致呈假陰性。BLD是指尿液中紅細(xì)胞或（和）紅細(xì)胞變形裂解后溢出的血紅蛋白，因此尿BLD陽性包括血尿和血紅蛋白尿，BLD報告的陽性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細(xì)胞數(shù)。

59.化膿性關(guān)節(jié)腔積液常見于

A.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C.晶體性關(guān)節(jié)炎

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

本題解析：

結(jié)核性關(guān)節(jié)炎常有膿腫，破潰后形成瘺道繼發(fā)感染常引起化膿性關(guān)節(jié)腔積液。

60.大出血后，白細(xì)胞升高以什么為主（）。

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.嗜堿性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

正確答案：C

本題解析：

中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、大出血、中毒和白血病等。

61.布氏姜片蟲檢出率高的實(shí)驗(yàn)診斷方法為

A.糞便薄涂片法

B.連續(xù)2張厚片法

C.連續(xù)3張厚片法

D.純化抗原皮內(nèi)試驗(yàn)

E.分泌抗原酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

正確答案：C

本題解析：

布氏姜片蟲卵較大，容易查找，若1次連查3張厚涂片，檢出率幾乎達(dá)100％。

62.人體感染血吸蟲后產(chǎn)生的免疫類型屬于

A.消除性免疫

B.伴隨免疫

C.帶蟲免疫

D.免疫缺陷

E.缺少有效的獲得性免疫

正確答案：B

本題解析：

伴隨免疫和帶蟲免疫屬于非消除免疫類型，人體感染血吸蟲后產(chǎn)生的免疫類型屬于伴隨免疫；瘧原蟲感染宿主后可以引發(fā)帶蟲免疫。

63.關(guān)于β-羥基丁酸酶法測定中β-羥基丁酸轉(zhuǎn)化為

A.丙酮酸

B.乳酸

C.β-羥丁酸

D.乙酰乙酸

E.NAD

正確答案：D

本題解析：

β-羥丁酸(β-HB)分子量104.1kD，約占酮體總量的70%。在嚴(yán)重酸中毒患者，由于酸中毒使用體內(nèi)NADH生成增加，進(jìn)而促使乙酰乙酸形成β-HB與乙酰乙酸的比值自正常的2∶1提高至16∶1。β-HB的測定方法中以酶法測定最為靈敏，快速、經(jīng)濟(jì)、簡便，是臨床常用的方法。?

64.大多數(shù)傳染病的早期抗體是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.Ig

E.IgD

正確答案：C

本題解析：

機(jī)體受抗原刺激后最早產(chǎn)生的抗體是IgM，若血清中特異性IgM類抗體含量增高，表明有近期感染，有助于感染性疾病的早期診斷。

65.用于苯丙氨酸脫氨酶的陽性測試菌的是

A.脆弱擬桿菌

B.產(chǎn)氣腸桿菌

C.黏質(zhì)沙雷菌

D.糞腸球菌

E.奇異變形桿菌

正確答案：E

本題解析：

粘質(zhì)沙雷氏菌又稱靈桿菌，一種產(chǎn)生鮮紅色素的細(xì)菌，存在于空氣和水中，可生長在動、植物性食品中。為細(xì)菌中最小者，約0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短桿菌，但形態(tài)多樣。革蘭氏陰性，周身鞭毛,能運(yùn)動。無莢膜，無芽胞，在普通瓊脂平板上25~30℃培養(yǎng)1~2天出現(xiàn)粘性、中心顆粒狀、有惡臭的菌落。用于脫氧核糖核酸瓊脂的陽性測試菌的是黏質(zhì)沙雷菌。

66.在酶免疫技術(shù)中，底物有致癌性的是（）。

A.OPD

B.ABTS

C.TMB

D.5-ASA

E.p-NPP

正確答案：A

本題解析：

A項，鄰苯二胺（OPD）靈敏度高，比色方便，是ELISA中應(yīng)用最早的底物，但穩(wěn)定性差，反應(yīng)過程需要避光，還具有致癌性。C項，四甲基聯(lián)苯（TMB）胺穩(wěn)定性好，反應(yīng)無需避光，沒有致突變作用，是目前應(yīng)用最廣泛的底物，但是水溶性差。BD兩項，5-ASA和ABTS也是HRP（辣根過氧化物酶）常用的底物。E項，p-NPP是AP（堿性磷酸酶）的底物。

67.內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.脂質(zhì)雙層

正確答案：D

本題解析：

革蘭陰性菌細(xì)胞壁由肽聚糖和外膜組成，外膜由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖三部分組成。脂多糖即革蘭陰性菌的內(nèi)毒素。

68.目前認(rèn)為哪種心肌標(biāo)志物對AMI診斷最敏感

A.AST

B.cTnI

C.Mb

D.ALT

E.LD

正確答案：C

本題解析：

1.Mb作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。

69.確證寄生蟲病的主要實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）。

A.病原學(xué)檢查

B.免疫性檢查

C.分子生物技術(shù)

D.活體組織檢查

E.動物接種

正確答案：A

本題解析：

寄生蟲病的診斷，傳統(tǒng)的方法是應(yīng)用寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，從患者的血液、糞便或其他排泄物以及組織中查見病原體即病原學(xué)檢查而確診。

70.胞漿淡藍(lán)色，漿內(nèi)有粗大而不規(guī)則的紫黑色顆粒，可壓在核上（）

A.嗜堿性中幼粒細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞

C.小淋巴細(xì)胞

D.中性中幼粒細(xì)胞

E.嗜酸性中幼粒細(xì)胞

正確答案：A

本題解析：

酸性中幼粒細(xì)胞：胞體直徑15～20μm，胞核與中性中幼粒細(xì)胞相似。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大飽滿、均勻、排列緊密、桔紅色特異的嗜酸性顆粒。

71.關(guān)于ABO系統(tǒng)基因型與表現(xiàn)型的對應(yīng)關(guān)系的敘述，錯誤的是（）。

A.基因型AA，表現(xiàn)型A

B.基因型BO，表現(xiàn)型O

C.基因型BB，表現(xiàn)型B

D.基因型AB，表現(xiàn)型AB

E.基因型OO，表現(xiàn)型O

正確答案：B

本題解析：

人類血型有遺傳特性，決定血型的血型抗原受ABO三個等位基因控制。A、B基因?yàn)轱@性基因，O基因?yàn)殡[性基因。所以基因型BO，表現(xiàn)型B。

72.膽固醇結(jié)石膽汁中膽汁酸組成發(fā)生如何改變

A.膽酸比例減低

B.脫氧膽酸比例減低

C.鵝脫氧膽酸比例減低

D.鵝脫氧膽酸比例升高

E.膽汁酸組成基本無改變

正確答案：C

本題解析：

在肝細(xì)胞內(nèi)合成的叫初級膽汁酸，其主要成分有膽酸、鵝脫氧膽酸。初級膽汁酸在腸道內(nèi)經(jīng)腸內(nèi)細(xì)菌分解作用形成的為次級膽汁酸，主要成分有脫氧膽酸、少量石膽酸及微量的熊脫氧膽酸。

73.可作為營養(yǎng)評價指標(biāo)的是（）。

A.α1-球蛋白

B.α2-球蛋白

C.β-球蛋白

D.γ-球蛋白

E.白蛋白

正確答案：E

本題解析：

血漿清蛋白（白蛋白）濃度受飲食中蛋白質(zhì)攝入量的影響，在一定程度上可以作為營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)。

74.肥達(dá)反應(yīng)屬于

A.沉淀反應(yīng)

B.凝集反應(yīng)

C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

D.中和試驗(yàn)

E.ELISA

正確答案：B

本題解析：

1.單向免疫擴(kuò)散是將待測抗原從局部含有相應(yīng)定量抗體的凝膠內(nèi)自由向周圍擴(kuò)散，在兩者比例合適的部位形成白色沉淀環(huán)，沉淀環(huán)大小與抗原濃度成正相關(guān)，屬于沉淀反應(yīng)。

75.下列哪項不符合貧血時機(jī)體的代償現(xiàn)象

A.心率增加

B.血液循環(huán)時間縮短

C.心排血量增加

D.氧離曲線左移，血紅蛋白與氧親和力增加

E.紅細(xì)胞2，3-二磷酸甘油酸濃度增高

正確答案：D

本題解析：

影響氧離曲線的因素：①曲線左移：pH升高、DPG下降、溫度降低、PCO降低

第II卷一.綜合考點(diǎn)題庫(共75題)1.大量測定的均值與被測量真值的接近程度是（）。

A.準(zhǔn)確度

B.正確度

C.精密度

D.互通性

E.誤差

正確答案：B

本題解析：

正確度指大批測量結(jié)果的均值與真值的一致程度。實(shí)際上只能用與正確度相反的統(tǒng)計量“偏倚”來表示。

2.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是

A.AML-M3

B.AML-M5

C.ALL-L1

D.CML

E.CLL

正確答案：C

本題解析：

急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織中無限增殖所致的惡性血液病，其惡性細(xì)胞易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

3.采用超速離心沉淀法對脂蛋白進(jìn)行分類，最上層的脂蛋白是（）。

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正確答案：A

本題解析：

超速離心法則是根據(jù)脂蛋白密度的大小，在離心后所分層次而定，從上到下依次為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。

4.關(guān)于凝集反應(yīng)的敘述，正確的是（）。

A.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象

B.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象

C.可溶性抗原與相應(yīng)抗體形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象

D.可溶性抗原與相應(yīng)抗體形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象

E.必須在顯微鏡下觀察

正確答案：B

本題解析：

顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細(xì)胞等）與相應(yīng)抗體結(jié)合，在有電解質(zhì)存在的條件下，經(jīng)過一定時間，出現(xiàn)肉眼可見的凝集小塊的現(xiàn)象，稱為凝集反應(yīng)?？煞譃橹苯幽磻?yīng)和間接凝集反應(yīng)兩類。

5.糖尿病的"三多一少"癥狀是指

A.多糖，多脂，多尿，消瘦

B.多飲，多食，多大便，小便少

C.多飲，多食，多尿，消瘦

D.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦

E.以上都不是

正確答案：C

本題解析：

糖尿病的典型癥狀即“三多一少”：多飲，多食，多尿，消瘦。

6.異染顆粒為形態(tài)學(xué)特征的是

A.白喉棒狀桿菌

B.分枝桿菌

C.炭疽芽孢桿菌

D.蠟樣芽孢桿菌

E.產(chǎn)單核李斯特菌

正確答案：A

本題解析：

1.異染顆粒是白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征，用Albert染色時，菌體呈藍(lán)綠色，顆粒為藍(lán)紫色。用Neisser染色時，菌體黃褐色，顆粒呈紫黑色。

7.正常成人外周血白細(xì)胞分類計數(shù)中，淋巴細(xì)胞所占比值為（）。

A.0.2～0.3

B.0.2～0.4

C.0.3～0.4

D.0.3～0.5

E.0.5～0.6

正確答案：B

本題解析：

成人白細(xì)胞分類參考值：中性桿狀核粒細(xì)胞（1%～5%），中性分葉核粒細(xì)胞（50%～70%），嗜酸性粒細(xì)胞（0.5%～5%），嗜堿性粒細(xì)胞（0%～1%），淋巴細(xì)胞（20%～40%），單核細(xì)胞（3%～8%）。

8.培養(yǎng)革蘭氏陰性菌用哪種選擇性培養(yǎng)基？（）

A.羊血清

B.巧克力平板

C.血瓊脂平板

D.蛋白胨水

E.中國藍(lán)平板

正確答案：E

本題解析：

中國藍(lán)平板或伊紅美藍(lán)平板，可抑制革蘭陽性細(xì)菌，有選擇地促進(jìn)革蘭陰性菌生長，是較好的弱選擇性培養(yǎng)基。

9.血清白蛋白測定多采用的方法是（）

A.溴甲酚綠法

B.雙縮脲法

C.酚試劑法

D.考馬斯亮藍(lán)去

E.麗春紅S法

正確答案：A

本題解析：

血清白蛋白的測定采用溴甲酚綠法。

10.關(guān)于AML-M7的病理細(xì)胞，下列說法錯誤的是

A.骨髓可見異常巨核細(xì)胞

B.病理性細(xì)胞ACP染色呈陽性

C.外周血可見淋巴細(xì)胞樣的小巨核細(xì)胞

D.病理性細(xì)胞可呈CD41、CD42陽性表達(dá)

E.病理性細(xì)胞電鏡呈PPO(+)，MPO(+)

正確答案：E

本題解析：

AML-M7，PPO試驗(yàn)呈陽性，MPO試驗(yàn)呈陰性。

11.氰化高鐵血紅蛋白的簡寫是（）。

A.HbA

B.HbF

C.HbS

D.HbCO

E.HiCN

正確答案：E

本題解析：

暫無解析

12.有關(guān)果糖胺的敘述，錯誤的是（）。

A.測定果糖胺就是測定糖化血清蛋白

B.所有糖化血清蛋白結(jié)構(gòu)類似果糖胺

C.反映過去2～3周的平均血糖水平

D.可替代糖化血紅蛋白

E.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標(biāo)

正確答案：D

本題解析：

糖化血清蛋白結(jié)構(gòu)類似果糖胺，故糖化血清蛋白測定也稱果糖胺測定，可反映2～3周前血糖的控制情況。糖化血紅蛋白測定（GHb）可以反映測定前2～3個月患者的平均血糖水平。糖化血清蛋白和糖化血紅蛋白是不同的物質(zhì)，兩者反映的血糖控制水平不同，故不可替代。

13.雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)中，抗體含量較大時，反應(yīng)沉淀線（）。

A.靠近抗體孔

B.靠近抗原孔

C.在兩孔正中間

D.彎向抗原孔

E.呈多條沉淀線

正確答案：B

本題解析：

雙向瓊脂擴(kuò)散，分子量大小決定抗原抗體反應(yīng)的沉淀線的大小，而抗原抗體的濃度決定其擴(kuò)散距離的遠(yuǎn)近。沉淀線彎向分子量大的一方，靠近濃度小的一方。

14.下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的降低來表示？（）

A.FADH2

B.NAD＋

C.NADH＋

D.FMN

E.NADPH

正確答案：E

本題解析：

6-磷酸葡萄糖在6-磷酸葡萄糖脫氫酶作用下脫氫，同時使NADP＋還原生成NADPH，后者可引起340nm吸光度的增高。

15.適用于物體表面和空氣滅菌的方法是

A.干熱滅菌法

B.濕熱滅菌法

C.紫外線殺菌法

D.濾過除菌法

E.超聲波殺菌法

正確答案：C

本題解析：

是指用紫外線（能量）照射殺滅微生物的方法，紫外線不僅能使核酸蛋白變性，而且能使空氣中氧氣產(chǎn)生微量臭氧，從而達(dá)到共同殺菌作用。該方法屬于表面滅菌，適于照射物體表面滅菌、無菌室空氣及蒸餾水的滅菌。

16.異丙醇沉淀試驗(yàn)和紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)均呈陽性結(jié)果，說明存在

A.HbA

B.Hb-Gower2

C.Hb-A2

D.HbM

E.Hb-Gower1

正確答案：A

本題解析：

抗堿血紅蛋白測定用于檢測HbM。

17.對糖皮質(zhì)激素生成皮質(zhì)素有促進(jìn)作用的是

A.甲狀腺激素

B.胰島素

C.胰高血糖素

D.生長激素

E.鹽皮質(zhì)激素

正確答案：A

本題解析：

甲狀腺激素可以促進(jìn)糖皮質(zhì)激素生成無活性的皮質(zhì)素。

18.使紙片擴(kuò)散法抑菌圈直徑減小的是

A.接種細(xì)菌濃度超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)

B.孵育時間超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)

C.藥敏紙片超過有效期

D.M-H平板瓊脂厚度5mm

E.測量抑菌圈直徑未經(jīng)過紙片中心

正確答案：C

本題解析：

藥敏紙片超過有效期，則藥物的濃度和活性下降，可造成抑菌圈直徑減小。

19.二氧化碳培養(yǎng)的CO2濃度要求達(dá)到（）。

A.25～30%

B.15～20%

C.5～10%

D.2～4%

E.1%

正確答案：C

本題解析：

某些細(xì)菌需要在含有一定二氧化碳的空氣中才能生長，尤其是初代分離培養(yǎng)要求更為嚴(yán)格。將已接種的培養(yǎng)基置于CO2濃度為5～10%中進(jìn)行培養(yǎng)的方法即二氧化碳培養(yǎng)法。

20.缺鐵性貧血時骨髓鐵染色示

A.一般正常

B.輕度減少

C.鐵消失

D.輕度增多

E.明顯增多

正確答案：C

本題解析：

在骨髓貯存鐵耗盡時才出現(xiàn)缺鐵性貧血，因而缺鐵性貧血的骨髓鐵染色呈陰性。

21.非均—性紅細(xì)胞血尿的病因是（）。

A.陰道炎

B.宮頸炎

C.輸尿管炎

D.急性膀胱炎

E.急性腎小球腎炎

正確答案：E

本題解析：

非均—性紅細(xì)胞血尿也稱腎小球源性血尿，由腎小球病變引起。血尿中紅細(xì)胞大小不一，體積相差3～4倍，尿中可出現(xiàn)2種形態(tài)以上紅細(xì)胞，如大紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、棘形紅細(xì)胞等。

22.HCV-RNA檢測常采用哪種方法

A.ELISA

B.IFA

C.RIA

D.PHA

E.RT-PCR

正確答案：E

本題解析：

RNA的檢測通常用RT-PCR的方法。

23.與特發(fā)性血小板減少性紫癜實(shí)驗(yàn)室特征不符合的是

A.血小板計數(shù)明顯降低

B.骨髓巨核細(xì)胞增多

C.急性型患者以顆粒型巨核細(xì)胞增多為主

D.血小板壽命縮短

E.血小板相關(guān)抗體及補(bǔ)體增高

正確答案：C

本題解析：

急性型患者以幼稚型巨核細(xì)胞增多為主。

24.對懷疑丙種球蛋白缺陷癥的患者應(yīng)做的檢查是（）。

A.T細(xì)胞亞群測定

B.E花環(huán)試驗(yàn)

C.免疫球蛋白檢測

D.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

E.結(jié)合菌素皮試

正確答案：C

本題解析：

丙種球蛋白缺乏癥主要是指以血清免疫球蛋白含量明顯偏低為主要特征的免疫缺陷性疾病，對懷疑患病的患者應(yīng)做免疫球蛋白檢測。A項，T細(xì)胞亞群測定是檢測機(jī)體細(xì)胞免疫功能的重要指標(biāo)。B項，E花環(huán)試驗(yàn)是一種體外檢測細(xì)胞免疫功能的方法，常用于T淋巴細(xì)胞計數(shù)。D項，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn)。E項，結(jié)合菌素皮試是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗(yàn)。

25.通常用于判斷貧血嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）。

A.RBC

B.Hb

C.Hct

D.MCH

E.MCHC

正確答案：B

本題解析：

血紅蛋白測定的臨床意義和紅細(xì)胞計數(shù)相似，但在貧血程度的判斷優(yōu)于紅細(xì)胞計數(shù)。

26.肺出血腎炎綜合征屬于

A.Ⅲ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

正確答案：B

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是自身組織細(xì)胞表面的抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下引起細(xì)胞溶解或者組織損傷。肺出血腎炎綜合征屬于此類疾病。

27.引起燒傷后敗血癥的最常見、最嚴(yán)重的細(xì)菌是

A.傷寒沙門菌

B.奇異變形桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.產(chǎn)氣腸桿菌

正確答案：C

本題解析：

銅綠假單胞菌在各種原因所致的人體抵抗力低下時引起皮膚感染、呼吸道感染、燒傷感染等，亦可導(dǎo)致敗血癥、心內(nèi)膜炎等。

28.如患者被診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，最不可能出現(xiàn)

A.TSH降低

B.TSH升高

C.TRAb陽性

D.131I吸碘率正常

E.TGA升高

正確答案：B

本題解析：

甲狀腺功能亢進(jìn)TSH降低，不可能出現(xiàn)TSH升高。

29.現(xiàn)代免疫的概念是（）。

A.機(jī)體抗感染的過程

B.機(jī)體免疫體系統(tǒng)識別和排除抗原性異物的過程

C.機(jī)體對病原微生物的防御過程

D.機(jī)體清除自身衰老，死亡細(xì)胞的過程

E.機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的能力

正確答案：B

本題解析：

現(xiàn)代免疫學(xué)的發(fā)展認(rèn)識到，宿主體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，能識別并清除從外環(huán)境中侵入的病原微生物及其產(chǎn)生的毒素、內(nèi)環(huán)境中因基因突變產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞、自身衰老殘損的組織細(xì)胞或自身變性抗原，實(shí)現(xiàn)免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視的功能，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。免疫是機(jī)體識別和排斥抗原性異物的一種生理功能。

30.凝膠層析分離蛋白質(zhì)所應(yīng)用的原理是

A.蛋白質(zhì)所帶電荷的多少

B.蛋白質(zhì)是清蛋白還是球蛋白

C.蛋白質(zhì)所含酸性氨基酸的多少

D.在某個體系內(nèi)該蛋白質(zhì)的含量的多少

E.蛋白質(zhì)的分子大小

正確答案：E

本題解析：

凝膠層析的基本原理是依據(jù)多孔的載體對不同大小、不同形狀的分子的排阻能力不同，從而將混合物中各個組分分開。

31.某患者因發(fā)熱，須采集靜脈血檢查。

血細(xì)胞分析應(yīng)采用的抗凝劑是（）。

A.枸櫞酸鈉

B.肝素

C.EDTA-K2

D.草酸鉀

E.草酸鈉

正確答案：C

本題解析：

暫無解析

32.AML-M

A.骨髓出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細(xì)胞

B.幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽性

C.原始細(xì)胞電鏡PPO陽性

D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞

E.臨床浸潤癥狀較為明顯

正確答案：C

本題解析：

1.AML-M的特點(diǎn)就是骨髓出現(xiàn)大量異常增生中性中幼粒細(xì)胞。2.PPO為原始巨核細(xì)胞的特異標(biāo)記。3.AML-M中的幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽性為其特點(diǎn)。4.根據(jù)FAB分型，異常早幼粒細(xì)胞增多符合AML-M的診斷。

33.尿干化學(xué)法檢測的白細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜堿性粒細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

正確答案：A

本題解析：

尿白細(xì)胞檢測主要用于腎臟、泌尿道疾病的診斷、治療等。干化學(xué)法白細(xì)胞檢測采用中性粒細(xì)胞酯酶法。①中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有酯酶，而單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中則無酯酶，因此，干化學(xué)白細(xì)胞檢測方法只對粒細(xì)胞敏感。②尿液標(biāo)本污染甲醛、或高濃度膽紅素、或使用某些藥物如呋喃妥因時，干化學(xué)法呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。尿液中含VitC、或尿液中含有大劑量霉素Ⅳ、慶大霉素等藥物、或尿蛋白大于5g/L時，干化學(xué)法呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。

34.屬真核細(xì)胞型微生物的是

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.衣原體

E.螺旋體

正確答案：C

本題解析：

真菌有典型的核結(jié)構(gòu)，屬真核細(xì)胞型微生物。

35.用單克隆抗體測定細(xì)胞膜上的哪種成分，可將淋巴細(xì)胞分成不同的亞群（）

A.HLA

B.受體

C.分化抗原

D.糖基

E.膽固醇酯

正確答案：C

本題解析：

1982年以來，國際有關(guān)專門會議把多數(shù)學(xué)者所制備的多種白細(xì)胞表面抗原的單克隆抗體進(jìn)行了分類整理，并以分化群（clusterofdifferentiationCD）統(tǒng)一命名。應(yīng)用分化群抗體所鑒定的抗原，稱為分化群抗原（CD抗原）。已經(jīng)命名了CD1—CD166共180個分化抗原群，其中CD4和CD8是區(qū)分成熟T細(xì)胞亞群的主要表面標(biāo)志。

36.姜片吸蟲的中間宿主是

A.豆螺

B.扁卷螺

C.川卷螺

D.釘螺

E.椎實(shí)螺

正確答案：B

本題解析：

姜片蟲寄生在人或豬小腸內(nèi)。蟲卵隨糞便排出后，進(jìn)入水中發(fā)育并孵出毛蚴，毛蚴侵入第一中間宿主扁卷螺，經(jīng)過胞蚴，一代、二代雷蚴與尾蚴各期，尾蚴從螺體逸出后，在水生植物媒介(紅菱等)上形成囊蚴，人因吃菱角、荸薺等水生植物時吞入囊蚴而感染。

37.屬于甲類傳染病的是

A.甲肝

B.淋病

C.霍亂

D.風(fēng)疹

E.乙腦

正確答案：C

本題解析：

甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。

38.下列哪項檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜

A.出血時間正常，TT和PT延長

B.血小板計數(shù)正常，血塊收縮良好，凝血時間正常

C.血小板數(shù)減少，血塊收縮不良，BT時間延長

D.Fg減少，凝血酶時間及凝血酶原時間延長

E.血小板數(shù)減少，MPV和PDW均減低，血小板膜抗體為陽性

正確答案：C

本題解析：

特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板數(shù)減少，血塊收縮不良，BT時間延長，MPV增大、PDW改變，F(xiàn)g正常。

39.兄弟姐妹間交換的移植均稱為

A.同種移植

B.異種移植

C.同系移植

D.自體移植

E.原位移植

正確答案：A

本題解析：

同一物種，但不同個體間的移植稱為同種移植。

40.屬于革蘭陰性雙球菌的是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.溶血葡萄球菌

D.肺炎鏈球菌

E.淋病奈瑟菌

正確答案：E

本題解析：

革蘭陰性雙球菌有：淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌。葡萄球菌和肺炎鏈球菌是革蘭陽性菌。

41.硝酸鹽還原作用是指細(xì)菌還原硝酸鹽為

A.胺類和氮?dú)?/p>

B.亞硝酸鹽、氨和氮?dú)?/p>

C.氨、氮?dú)夂脱鯕?/p>

D.氨、CO和水

E.氨和氧氣

正確答案：B

本題解析：

細(xì)菌還原硝酸鹽為亞硝酸鹽、氨和氮?dú)?，稱為硝酸鹽還原作用。

42.可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增多的疾病是（）。

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.慢性炎癥

D.溶血性貧血

E.慢性腎衰竭

正確答案：D

本題解析：

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)，可用于判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于溶血性貧血、放射治療和化學(xué)治療后。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。

43.測定蛋白質(zhì)最可靠的方法是

A.雙縮脲法

B.凱氏定氮法

C.茚三酮反應(yīng)

D.紫外線法

E.奈氏試劑法

正確答案：B

本題解析：

在測定蛋白質(zhì)的方法中，只有凱氏定氮法是直接測定標(biāo)本蛋白質(zhì)的含氮量，通過氮量進(jìn)而換算成蛋白質(zhì)的量。

44.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)的敘述，下列哪項是最準(zhǔn)確的（）

A.是幼稚的紅細(xì)胞

B.是晚幼紅細(xì)胞脫核后的年輕紅細(xì)胞

C.是尚未完全成熟的紅細(xì)胞

D.是介于中幼紅細(xì)胞與晚幼紅細(xì)胞之間的細(xì)胞

E.是晚幼紅細(xì)胞到成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞

正確答案：E

本題解析：

網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，屬于未完全成熟的紅細(xì)胞，其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA)，經(jīng)活體染色（新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等染料）后，呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

45.自由水清除率負(fù)值代表

A.腎臟有濃縮能力

B.腎臟有稀釋能力

C.腎臟不能濃縮尿液

D.腎臟不能稀釋尿液

E.以上都不能代表

正確答案：A

本題解析：

自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指單位時間內(nèi)必須從尿中除去或加入多少容積的純水（即無溶質(zhì)的水或稱自由水）才能使尿液與血漿等滲，它是定量腎排水能力的指標(biāo)。例如在水利尿進(jìn)，血漿滲透濃度（Posm）下降，腎排出大量的低滲尿，尿液滲透濃度（Uosm）小于血獎學(xué)金滲透濃度，此時自由水清除率就表示血漿中有一定量的純水被腎排到等滲尿中，才使尿液稀釋和血漿滲透濃度回升。當(dāng)缺水時，血漿滲透濃度升高，腎排出量少的高滲尿，尿液的滲透濃度大于血漿滲透濃度，此時自由水清除率就表示腎小排出一定量的純水。這部分純水保留在血漿，才使尿液濃縮和血漿滲透濃度回降。

46.陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體的增殖方式是（）。

A.二分裂繁殖

B.多分裂繁殖

C.出芽繁殖

D.結(jié)合繁殖

E.配子繁殖

正確答案：A

本題解析：

陰道毛滴蟲僅有滋養(yǎng)體期，無包囊期，以二分裂法進(jìn)行繁殖。滋養(yǎng)體為感染階段，對外界有一定的抵抗力，可通過直接或間接接觸的方式進(jìn)行傳播。

47.漿膜腔積液中最常出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞類型是（）。

A.腺癌

B.鱗癌

C.小細(xì)胞癌

D.間皮瘤

E.淋巴瘤

正確答案：A

本題解析：

漿膜腔積液中98%以上的癌細(xì)胞是轉(zhuǎn)移性的，而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上，其他如鱗癌、小細(xì)胞未分化癌等少見。

48.參與變態(tài)反應(yīng)的抗原稱為（）。

A.耐受原

B.自身抗原

C.變應(yīng)原

D.共同抗原

E.內(nèi)源性抗原

正確答案：C

本題解析：

超敏反應(yīng)，又稱為變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對某些抗原初次應(yīng)答致敏后，再次接觸相同抗原刺激時，所出現(xiàn)的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常免疫應(yīng)答。引起超敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。

49.RF陽性率最高的疾病是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.萎縮性胃炎

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.自身免疫性甲狀腺病

正確答案：D

本題解析：

RF（類風(fēng)濕因子）在RA（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）患者中的陽性檢出率很高，是RA患者血清中常見的自身抗體。

50.內(nèi)源性凝血的啟動因子

A.因子Ⅸ

B.因子Ⅲ(TF)

C.因子Ⅻ

D.因子Ⅷ

E.因子Ⅳ

正確答案：C

本題解析：

內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。

51.不屬于科赫法則的是

A.同樣特殊疾病中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌

B.這種病原菌能在體外獲得純培養(yǎng)

C.不能在體外獲得純培養(yǎng)的微生物也適用

D.將純培養(yǎng)接種至易感動物能引起相同的疾病

E.能從感染動物體內(nèi)重新分離出這種病原菌的純培養(yǎng)

正確答案：C

本題解析：

科赫法則包括：在每一病例中都出現(xiàn)相同的微生物，且在健康者體內(nèi)不存在；要從寄主分離出這樣的微生物并在培養(yǎng)基中得到純培養(yǎng)；用這種微生物的純培養(yǎng)接種健康而敏感的寄主，同樣的疾病會重復(fù)發(fā)生；從試驗(yàn)發(fā)病的寄主中能再度分離培養(yǎng)出這種微生物來。

52.Ficoll密度梯度分層液主要用于分離外周血中的

A.粒細(xì)胞

B.單個核細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.血小板

正確答案：B

本題解析：

Ficoll分層液即聚蔗糖-泛影葡胺分層液，是分離人外周血單個核細(xì)胞最常用的一種單次密度梯度離心分離液。

53.不屬于血小板功能試驗(yàn)的是

A.血小板聚集試驗(yàn)

B.血塊退縮試驗(yàn)

C.出血時間測定

D.血小板黏附試驗(yàn)

E.凝血酶原時間測定

正確答案：E

本題解析：

PT試驗(yàn)是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)。

54.骨髓增生程度低下的疾病通常的是（）。

A.骨髓增生異常綜合征

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血危象

E.多發(fā)性骨髓瘤

正確答案：D

本題解析：

ABCE均為增生性疾病，骨髓增生活躍。溶血性貧血危象時骨髓增生程度低下。

55.具有滅活絲氨酸蛋白酶作用的抗凝劑是（）。

A.肝素鈉

B.草酸鈉

C.草酸鉀

D.枸櫞酸鈉

E.乙二胺四乙酸鈉

正確答案：A

本題解析：

A項，肝素加強(qiáng)抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。BCDE四項，均是通過與血液中的鈣離子形成沉淀，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固。

56.心肌梗死時LD同工酶顯著升高的是

A.LD1

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

正確答案：A

本題解析：

LD同工酶LD1主要存在于心肌組織中，故心肌梗死時LD1顯著升高。

57.陰道毛滴蟲感染途徑是

A.經(jīng)皮膚鉆入

B.經(jīng)胎盤感染

C.直接或間接接觸感染

D.經(jīng)蚊蟲叮咬感染

E.飲用污染的水感染

正確答案：C

本題解析：

陰道毛滴蟲感染引起滴蟲病，也是屬于性傳播性疾病，所以是直接或間接接觸感染。

58.AIDS又稱（）。

A.原發(fā)性免疫缺陷病

B.繼發(fā)性免疫缺陷病

C.獲得性免疫缺陷綜合征

D.T細(xì)胞免疫缺陷病

E.聯(lián)合細(xì)胞免疫缺陷病

正確答案：C

本題解析：

AIDS即艾滋病，是由HIV病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征。

59.1999年2月WHO接受了1997年美國糖尿病協(xié)會關(guān)于糖尿病分類的新建議，將糖尿病分為

A.1型糖尿病、2型糖尿病、營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、其他類型糖尿病

B.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病、妊娠期糖尿病

C.糖耐量減低、糖尿病和妊娠期糖尿病

D.IDDM、NIDDM、糖尿量受損、妊娠期糖尿病

E.臨床類型和統(tǒng)計學(xué)危險性兩大類糖尿病

正確答案：B

本題解析：

糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病、妊娠期糖尿病。故正確答案為B。

60.一般采用雙縮脲比色法測定

A.血清總蛋白

B.前清蛋白

C