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文檔簡介
急診科工作流程管理制度1.總則為了加強急診科的工作流程管理,提高醫療服務質量和安全水平,保障患者的生命安全和健康權益,訂立本工作流程管理制度。2.急診科工作流程2.1接診與初步評估2.1.1接診流程急診醫生接待患者并核對個人信息。要求患者供應認真病史和主述,了解疾病發生時間、病情變動等。依據患者主述和初步癥狀,快速評估病情的緊急程度。2.1.2初步評估流程依據病情緊急程度,布置患者進行初步體格檢查,如量體溫、測血壓等。快速評估患者病情、身體情形和生命體征。進行初步診斷,盡快確定處理方案,并記錄在患者病歷中。依據初步評估結果,確定患者是否需要進一步的醫療救治或轉院。2.2急診醫療救治2.2.1急救設備和藥品管理確保急救設備和藥品處于良好工作狀態,定期檢查、維護和更新。設立藥品和急救設備臺賬,記錄存量、使用和增補情況,并按規定報告。2.2.2急診醫生急救流程急診醫生在急救前必需查看患者病歷、檢查結果和相關醫囑。急診醫生應全面評估患者病情,訂立救治方案,并及時啟動急救措施。急診醫生應監測患者生命體征的變動,依據需要調整治療方案。急診醫生應記錄每一步急救處理措施,并及時報告上級醫師。2.2.3急救團隊協作在急救過程中,急診醫生應與相關科室、藥劑科、檢驗科等部門緊密合作,確保醫療救治的順利進行。急診醫生應及時向上級醫師報告病情、治療計劃等,接受協調和引導。2.3處理不行搶救的病例2.3.1死亡病例處理流程急診醫生應及時推斷患者死亡并予以確認。急診醫生應通知患者家屬,并進行必需的心理安頓。科主任或副主任醫生應及時簽字確認死亡,并開具相關證明文件。3.工作記錄與統計3.1工作記錄急診醫生應在患者病歷中認真記錄患者病情、體格檢查結果、初步診斷、處理方案和治療效果等信息。各科室醫生需按規定填寫患者轉診單,記錄轉院相關信息。醫務人員應認真填寫各類統計表格,如急診掛號人數、就診類別分析等。3.2統計與分析配備特地統計分析人員,負責定期對急診科的工作數據進行匯總、整理和分析,以評估工作質量和效率。依據統計分析結果,提出合理化建議,連續改進工作流程和服務質量。4.急診科工作流程管理的守則4.1優先保護生命急診醫務人員應緊急處理緊急病患,優先保護生命安全。嚴禁拖延救治時間,應供應快速、高效的醫療服務。4.2團隊協作與溝通急診醫生和其他相關科室醫生應保持良好的溝通和協作關系,確保醫療救治的連貫性與順利進行。醫生間的溝通應以書面形式進行,以確保信息準確傳遞。禁止醫生之間顯現相互推諉責任或相互責備的行為。4.3保護患者隱私權急診醫務人員應嚴格遵守醫療保密制度,保護患者的隱私權。涉及患者個人隱私的信息和病歷應妥當保管,不得隨便泄露或外傳。4.4不絕學習與提高急診醫務人員應不絕學習新知識、新技術,提高醫療技能水平。急診醫務人員應樂觀參加相關專業培訓,提高應急處理本領和團隊協作本領。5.督導與考核5.1內部督導定期進行急診科的內部督導和考核,評估醫療服務質量和工作流程的執行情況。督導人員和被督導的醫務人員需簽訂督導記錄,紀錄督導內容、看法和整改情況。5.2外部考核依照醫院規定,定期接受相關部門的急診科外部考核,以評估醫療服務質量和工作流程的執行情況。外部考核結果作為醫務人員績效考核和獎懲的緊要依據。6.附則本規章制度的解釋權歸醫院管理委員會全部。對
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