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文檔簡介

企業級意外傷害保險服務合同合同編號:__________甲方(保險公司):____________________地址:_____________________________聯系方式:_________________________乙方(投保企業):__________________地址:_____________________________聯系方式:_________________________第一章總則1.1本合同依據《中華人民共和國保險法》及相關法律法規,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就乙方為其員工投保企業級意外傷害保險事宜,經友好協商達成一致,簽訂本合同。1.2本合同所涉及的企業級意外傷害保險,是指乙方為其員工在保險期間內因意外傷害導致的身故、殘疾、燒傷或住院治療,甲方按照約定承擔保險金支付責任的保險。第二章保險期間及保險金額2.1保險期間:自____年__月__日起至____年__月__日止。2.2保險金額:每人____元人民幣。第三章保險責任3.1在保險期間內,乙方員工因意外傷害導致的身故、殘疾、燒傷或住院治療,甲方按照以下約定承擔保險金支付責任:3.1.1身故:按照保險金額一次性支付保險金。3.1.2殘疾:根據殘疾程度,按照保險金額的一定比例支付保險金。3.1.3燒傷:根據燒傷程度,按照保險金額的一定比例支付保險金。3.1.4住院治療:按照實際發生的醫療費用,扣除免賠額后,按照保險金額的一定比例支付保險金。第四章保險費用及支付方式4.1保險費用:每人____元人民幣。4.2支付方式:乙方應于合同生效之日起5個工作日內,按照甲方指定的付款方式一次性支付保險費用。第五章保險處理5.1保險發生后,乙方應在24小時內通知甲方,并提供以下材料:5.1.1保險報告書。5.1.2受益人身份證明。5.1.3醫院出具的病歷資料、診斷證明書、醫療費用發票等證明材料。5.2甲方在收到乙方提交的完整材料后,應在5個工作日內作出是否支付保險金的決定,并通知乙方。5.3甲方在支付保險金時,應按照乙方提供的銀行賬戶信息,將保險金支付給乙方指定的受益人。5.4如乙方未能在約定時間內提供完整材料,甲方有權拒絕支付保險金,但乙方在補交材料后,甲方應按照約定支付保險金。5.5本合同所涉及的保險處理,均以甲方出具的保險條款為準。如有爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第六章保險條款的變更和解除6.1保險條款的變更:在保險期間內,甲乙雙方如需對保險條款進行變更,應書面協商一致,并在合同上予以明確記載。6.1.1甲方變更保險條款時,應提前通知乙方,并說明變更的原因和對乙方的影響。6.1.2乙方變更保險條款時,應提交書面申請,經甲方審核同意后生效。6.2保險合同的解除:在保險期間內,甲乙雙方可以按照以下約定解除保險合同:6.2.1乙方因自身原因要求解除保險合同,應在解除合同前書面通知甲方,并按照甲方的要求辦理相關手續。6.2.2甲方因乙方違反合同約定或有欺詐行為等正當理由要求解除保險合同,應書面通知乙方,并說明解除合同的原因。6.2.3保險合同解除后,甲方應在扣除已發生的保險費用后,將剩余保險費用退還乙方。第七章保險合同的終止7.1保險合同在以下情況下終止:7.1.1保險期間屆滿。7.1.2保險合同解除。7.1.3雙方協商一致終止保險合同。7.2保險合同終止后,甲方不再承擔保險責任,但已發生的保險仍按照本合同約定處理。第八章爭議解決8.1對于本合同的解釋或履行發生的任何爭議,甲乙雙方應首先通過友好協商解決。8.2如果協商不成,任何一方均有權將爭議提交至甲乙雙方商定的仲裁機構進行仲裁,仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。8.3仲裁地點為______,仲裁語言為中文。8.4如果任何一方未能在仲裁程序中遵守仲裁規則或仲裁裁決,另一方可以申請有管轄權的人民法院強制執行。第九章保密條款9.1甲乙雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業秘密、技術秘密、市場信息等保密信息,應予以嚴格保密。9.2保密義務自本合同簽訂之日起生效,至合同終止或履行完畢之日止。9.3未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或以任何方式使用對方的保密信息。9.4保密信息不包括以下內容:9.4.1公開或通過其他途徑為公眾所知的信息。9.4.2從第三方合法獲取的信息。9.4.3在沒有違反保密義務的情況下獨立開發的信息。第十章其他條款10.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。10.2本合同的任何修改和補充均應以書面形式作出,經甲乙雙方簽字蓋章后生效。10.3本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。10.4本合同未盡事宜,甲乙雙方可根據實際情況協商補充。10.5本合同簽訂后,甲乙雙方應按照合同約定履行各自的權利和義務,如有違反,應承擔相應的法律責任。第十一章保險金的申請與支付11.1乙方在發生保險后,應按照本合同第五章的規定向甲方提出保險金申請。11.2甲方應在收到乙方完整申請材料后的____個工作日內,對保險金申請進行審核,并作出是否支付保險金的決定。11.3若甲方決定支付保險金,應按照乙方提供的收款賬戶信息,將保險金支付給乙方或受益人。11.4若甲方決定拒絕支付保險金,應向乙方提供書面拒絕支付的理由。11.5保險金的支付應以人民幣結算,支付方式可為銀行轉賬、支票或現金。第十二章保險責任的免除12.1以下情況下,甲方不承擔保險責任:12.1.1保險發生在保險期間外。12.1.2保險由保險條款約定的除外事項引起。12.1.3乙方或受益人故意制造保險。12.1.4保險的發生與保險條款約定的保險責任范圍無關。12.2甲方不承擔因下列原因導致的保險責任:12.2.1戰爭、軍事行動、恐怖活動、暴動等不可抗力事件。12.2.2核輻射、核污染、放射性污染等。12.2.3乙方員工的自殺或故意自傷行為。第十三章保險合同的繼承與轉讓13.1乙方在保險期間內發生合并、分立或股權轉讓等變更,不影響本合同的繼續履行。13.2乙方變更名稱、住所或聯系方式,應及時通知甲方,并按照甲方的要求辦理合同變更手續。13.3乙方將本合同項下的權利和義務全部或部分轉讓給第三方,應提前通知甲方,并經甲方書面同意。第十四章違約責任14.1若乙方未按照本合同約定支付保險費用,甲方有權暫停保險責任,直至乙方支付保險費用。14.2若乙方違反本合同約定,導致甲方無法履行保險責任,甲方有權解除本合同,并要求乙方承擔違約責任。14.3若甲方未按照本合同約定支付保險金,乙方有權要求甲方支付保險金,并有權要求甲方支付逾期支付的違約金。14.4雙方應嚴格按照本合同約定履行各自的權利和義務,如發生違約行為,違約方應承擔相應的法律責任。第十五章附則15.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。15.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。15.3本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。15.4本合同的任何修改和補充均應以書面形式作出,經甲乙雙方簽字蓋章后生效。簽字部分:甲方(保險公司):________

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