中醫科醫療質量管理制度第一章總則為提高中醫科醫療服務質量，保障患者安全，提升醫療機構的整體管理水平，依據《中華人民共和國醫療機構管理條例》、《醫療質量管理辦法》及相關法律法規，制定本制度。中醫科醫療質量管理制度旨在規范中醫科的醫療行為，確保醫療服務的有效性和安全性，促進中醫醫療事業的持續發展。第二章適用范圍本制度適用于本醫療機構中醫科的醫療質量管理，涵蓋所有中醫科醫務人員及相關輔助人員的醫療活動和管理工作。所有中醫科的醫療行為、診療流程、患者管理和醫療文書都應遵循本制度的規定。第三章質量管理目標中醫科醫療質量管理的主要目標包括：1.提高中醫科醫療服務的安全性與有效性，保障患者的基本醫療權益。2.完善中醫科醫療質量評價體系，建立科學的醫療質量監測與評估機制。3.加強醫務人員的職業道德教育，提升中醫醫務人員的專業素養和服務意識。4.提升患者的滿意度，增強醫療服務的社會認可度。第四章質量管理職責醫療機構應明確中醫科醫療質量管理的責任分工，由中醫科主任具體負責醫療質量的監督和管理，確保各項工作落實到位。醫務人員需定期參與醫療質量培訓，熟悉醫療質量管理的相關知識和操作規范。各類醫療文書的填寫、保存和管理應由專人負責，確保信息的準確性和完整性。第五章醫療質量管理規范1.醫療流程規范中醫科應根據臨床路徑制定詳細的診療流程，明確每個環節的責任人和操作要求。所有醫療行為應遵循中醫理論和實踐規范，確保療效與安全。2.患者管理規范患者的接診、病歷書寫、治療方案制定、隨訪和評估等環節均需嚴格遵循相關規定。患者在就醫過程中應獲得充分的信息告知，并有權選擇治療方案。3.藥品管理規范中藥的使用應遵循《中藥新藥管理辦法》和《中藥飲片質量管理規范》。中藥處方需經過審查，確保用藥的安全性與合理性。第六章操作流程1.患者接診流程醫務人員在接診時需進行患者基本信息的登記，詢問病史，進行相關的體檢，記錄患者的主訴和相關癥狀。依據患者情況制定初步診療方案，并告知患者病情及治療建議。2.病歷書寫流程中醫科醫務人員需按照病歷書寫的規范要求，詳細記錄患者的主訴、診斷、治療方案、用藥情況及隨訪意見。病歷應及時更新，確保信息的準確性和完整性。3.治療過程監測在治療過程中，醫務人員需定期評估患者的病情變化，及時調整治療方案，確保療效的持續性和安全性。第七章監督機制1.質量監測醫療機構應建立醫療質量監測機制，定期對中醫科的醫療質量進行評估，包括患者滿意度調查、醫療差錯和不良事件報告等。2.內部審查每季度進行一次內部審查，檢查中醫科的醫療質量管理情況，發現問題及時整改，確保醫療質量的持續改進。3.外部評估定期邀請第三方機構對中醫科的醫療質量進行評估，借助外部力量促進醫療質量的提升。第八章記錄與反饋所有醫療活動均需進行詳細記錄，確保信息的可追溯性。醫務人員應定期總結醫療質量管理中的經驗和教訓，形成反饋機制，以便為后續的改進提供依據。第九章相關條款本制度的解釋權屬于醫療機構管理部門，自頒布之日起實施。根據實際情況和相關法規的變化，醫療機構有權對本制度進行修訂和完善。附則本制度的實施將有助于規范中醫科的醫療行為，提高醫療服務的質量，保障患者的安全與權益。各級醫務人員應認真學習和遵守本制度，以促進中醫科醫療質量的持續