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兒科小講課支氣管肺炎兒科支氣管肺炎支氣管肺炎（bronchopneumonia)定義

小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎，好發(fā)于3歲以下的嬰幼兒，全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)多見(jiàn)。環(huán)境不良、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病、先天性心臟病及免疫功能低下極易發(fā)生本病。病因*病原體：病毒，呼吸道合皰病毒…

細(xì)菌，肺炎鏈球菌…*內(nèi)在因素：嬰幼兒免疫功能不健全，CNS(中樞神經(jīng)系統(tǒng))發(fā)育不健全*環(huán)境因素：居室擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、陽(yáng)光不足、冷暖失調(diào)發(fā)熱咳嗽肺部啰音輕型肺炎不規(guī)則熱*弛張熱稽留熱不發(fā)熱呼吸加速（40~80）鼻翼扇動(dòng)三凹征唇周發(fā)紺背部?jī)煞蜗路郊怪暂^多較頻刺激性干咳以后有痰新生兒早產(chǎn)兒可僅口吐白沫氣促臨床表現(xiàn)吸氣末明顯循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)DIC重型肺炎心肌炎心衰精神萎靡煩躁或嗜睡腦水腫中毒性腦病血壓下降脈細(xì)數(shù)皮膚黏膜消化道出血食欲不振、嘔吐、腹瀉中毒性腸麻痹消化道出血神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：膿胸、膿氣胸臨床表現(xiàn)外周血檢查病原學(xué)檢查X線(xiàn)檢查輔助檢查*外周血檢查

病毒性肺炎白細(xì)胞正常或降低 細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞增高*病原學(xué)檢查

病毒分離鑒定（鼻咽拭子、氣管分泌物）血液細(xì)菌培養(yǎng)（血液，氣管分泌物），抗原檢測(cè)、抗體檢測(cè)。*X線(xiàn)檢查

雙肺下野中內(nèi)帶大小不等的斑片狀陰影輔助檢查治療要點(diǎn)治療原則；控制感染，改善通氣功能，對(duì)癥治療，防止和治療并發(fā)癥控制感染，據(jù)菌選藥，重癥靜脈給藥療程體溫正常后5～7天，癥狀消失后3天。對(duì)癥治療，退熱、祛痰、止咳，

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