危重病護理相關知識理論考核試題

一、選擇題

1、危重病人病情變化的風險評估應從以下幾個方面評估:（\營養或代謝系統評估、排泄系統的評估、

實驗室檢查等。［多選題］*

神經系統的評估V

呼吸系統的兩古V

心血管系統的評估V

導管滑脫危險的評估V

2、病人病情加重時再評估，應由（）執行，并落實相應的護理措施。［單選題］*

質控組長

責任護士V

責任組長

質控護士

3、患者入院時，存在以下情況如：（\心肺復蘇前后、病情變化、使用麻醉鎮靜類等特殊藥物時應隨時

評估。［多選題］*

顱腦損傷V

腦血管疾病V

營養不足

中毒V

4、發現患者意識改變，應同時觀察患者（）等有無改變，以評估患者的中樞神經功能。［多選題］*

生命體征V

瞳孔大小對光反應V

眼球運動V

有無嘔吐V

5、發現患者意識改變，應同時觀察忌者生命體征、瞳孔大小對光反應、眼球運動等有無改變，以評估

患者的（）功能。［單選題］*

肢體運動

臉部運動

中樞神經V

周圍神經

6、對于危重患者,脈搏氧飽和度（）作為單獨呼吸判斷指標。［單選題

能

不能V

不確定

有時可以

7、對于危重患者，有人工氣道的，應觀察人工氣道的（X［多選題］*

大小

種類V

深度V

固定情況V

8、危重患者有無氣道梗阻，通過（）發現氣道梗阻的證據。［多選題］*

視診V

觸診V

問診

腌V

9、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備，需立即呼叫醫生的情況是：心率發生急性改變（\［單

選題］*

<40次/分或>150次/分V

<20次/分或>130次/分

<50匆分或>140如分

<60次/分或>200次/分

10、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備，需立即呼叫醫生的情況是：收縮壓發生急性改變（1

［單選題］*

<90mmHgV

<60mmHg

<75mmHg

<50mmHg

11、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備，需立即呼叫醫生的情況是：呼吸頻率發生急性改變（\

［單選題］*

<8或>30納分4

<10或>45次/分

<15或>28次/分

<10或>35次/分

12、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備，需立即呼叫醫生的情況是：脈搏氧飽和度發生急性改

變，吸氧情況處于（工［單選題］*

<90%V

<95%

<85%

<80%

13、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設備，需立即呼叫醫生的情況是：尿量發生急性改變，4小

時尿量（1［單選題］*

<50mlV

<55ml

<70ml

<60ml

14、危重患者因病情變化而處于瀕死期，病人可出現（I［多選題］*

潮式呼吸V

張口呼吸V

點頭呼吸V

淺表呼吸V

15、正常的瞳孔應呈（）形。［單選題］*

圓形V

械圓形

菱形

不規則形

16、在自然光線下，正常瞳孔直接為（X［單選題］*

2-5mmV

4-6mm

2-8mm

5-7mm

17、危重患者，我們常常需要觀察瞳孔的變化，當發現雙側瞳孔縮小，常提示有（）中毒。［多選題］*

有機磷農藥V

氯丙嗪V

嗎啡V

洋地黃

顛茄類

18、瞳孔的變化是許多疾病，尤其是顱內疾病、藥物中毒、昏迷等病情變化的一個重要指征。當發現

雙側瞳孔散大，常提示（\［多選題］*

顱內壓增高V

阿托品中毒V

顛茄類藥物V

瀕死狀態V

19、危重患者，我們常常需要觀察呼吸的變化，當發現呼吸頻率超過（），稱為氣促。［單選題］*

24次/mirW

28次/min

22次/min

30次/min

20、為保證危重患者安全,搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執行"五定"制度指（\［多選題］*

定專人管理V

定點放置V

定量保管V

定期消毒V

21、為保證危重患者安全，搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執行"三無"制度指（\［多選題］*

無過期V

無變質V

無失效V

無破損

22、為保證危重患者安全，搶救室內搶救器械和藥品管理應嚴格執行“二及時"制度指（\［多選題］*

及時檢有V

及時補充V

及時消毒

及時維修

23、誘發和加重心力衰竭的因素包括（工［多選題］*

情緒過于激動V

呼吸道感染V

攝入高糖食物

心律失常V

24、心力衰竭最常見的誘發因素包括（1［單選題］*

勞累

循環血量增加

攝鹽過多

感染V

25、左心衰竭的臨床表現不包括（\［單選題］*

呼吸困難

咳嗽

發組

身體下垂部位出現水腫V

26、對于左心力衰竭的病人,特征性表現是（\［單選題］*

咳粉紅色泡沫痰。

咳白色泡沫痰

咳白色粘痰

Itl尿

27、對于急性心力衰竭的病人，為減輕靜脈回流，減少心肌耗氧量，應置患者的體位（X［單選題］*

兩腿下垂坐位V

側臥位

平臥位

站立位

28、為降低急性心力衰竭患者的肺泡及氣管內泡沫的表面張力，改善肺通氣，應進行高流量吸氧，加

入（）濕化。［單選題］*

30%-50%乙醇V

80%-90%乙醇

滅菌用水

生理鹽水

29、對于心力衰竭的患者進行靜脈輸液時，應控制靜脈輸液速度，一般為每分鐘滴數為（工［單選題］*

20-30滴V

10-15滴

30-40滴

15-20滴

30、休克患者為增加回心血量，應行休克體位，將患者頭和軀干抬高（），下肢抬高（\［單選題］*

20。一30°,15°—20°V

15°—20°,20°—30°

15。一30。，20°—45°

30。-45。，15°—20°

31、下列因素與高血壓發病有關的是（\［多選題］*

精神過度緊張V

鈉鹽，

體重超重V

遺傳，

32、原發性高血壓的并發癥包括（1［多選題］*

腦血管意外V

腎衰竭V

心力衰竭V

視網膜改變V

33、患者男，48歲，患高血壓5年，血壓175/105mmhg,近日出現尿蛋白（+）,應診斷為（\［單

選題］*

高血壓I級

高血壓n級”

高血壓m級

腎衰竭

34、原發性高血壓患者劉某,吸煙史15年，肥胖，目前血壓195/120mmhg,應應診斷為（\［單

選題］*

高血壓I級

高血壓II級

高血壓m級v

腎衰竭

35、對高血壓患者的飲食進行指導時，飲食在中鈉鹽每日攝入量應控制在（\［單選題］*

<2g/d

<4g/d

<6g/dV

<8g/d

36、為高血壓患者用水銀血壓計測量血壓時的注意事項有（X［多選題］?

測量時血壓計汞柱在零點V

袖帶寬度適宜V

血壓計零點高于心臟位置

臥位時肱動脈平腋中線V

37、患者男，48歲，患高血壓20年，因與他人發生口角，出現了頭痛、嘔吐、視物不清、抽搐等癥

狀,此時應考慮患者出現了（）的可能。［單選題］*

高血壓腦病V

意識障礙

腦出血

心力衰竭

38、患者男，62歲，患高血壓15年，某夜間患者出現頭痛后突然昏迷，雙側瞳孔不等大，出現偏癱

等癥狀，立即由家人送入醫院，此時應考慮患者出現（）的可能。［單選題］*

高血壓腦病

意識障礙

腦出血V

心力衰竭

39、患者出現室顫時應盡早除顫，除顫時點擊放置正確的位置是（\［西選題］*

胸骨右緣2肋間與左側腋中線5肋間。

胸骨右緣5肋間與左側腋