第8頁共8頁2024年導管的安全管理制度例文一、新入院患者應詳細記錄轉入時間，并由負責護士護送至指定科室，確保導管交接工作得到妥善處理。二、護理人員需根據患者病情變化，及時進行導管高危因素評估。若評分上升，應立即更新預防措施，并向科護士長報告，同時通知患者及其家屬，并詳細記錄護理過程。三、若患者發生導管滑脫，護士長應迅速組織分析原因，并制定完善改進措施，填寫《住院患者導管滑脫登記表》后提交護理部門。四、患者出院或不幸去世時，護士長應及時記錄監控隨訪結果于《護士長手冊》中。五、所有住院患者留置導管者均應接受導管滑脫風險評估。對于評分達到或超過特定閾值的高風險患者，應加強預防措施的實施。六、所有導管必須穩固固定，并保持適度的緊固度。七、對于氣管插管或氣管切開患者，應使用固定帶將管道系緊，并繞于耳后妥善固定，確保固定帶松緊適宜，既防止導管脫落，又不阻礙患者正常呼吸及頭面部血液循環。八、深靜脈置管應根據患者情況選擇合適的固定方式，確保導管穩定。九、胸骨、腹腔負壓引流管應使用適宜的胸帶/腹帶固定，并保持適度緊固度，用別針將導管固定于胸帶/腹帶或床上。十、對于深靜脈置管、橈動脈插管、漂浮導管等患者，應定期更換貼膜，并檢查縫線固定情況。十一、腦室引流管的細管在連接引流袋前應先固定于頭部。十二、在進行翻身、拍背、吸痰、更換床單、搬運等操作時，應至少由兩名護理人員共同完成，并確認導管情況，由專人負責導管安全。十三、對于煩躁不安、躁動或意識障礙患者，應根據醫囑使用保護性約束工具或鎮靜藥物，并向陪護者進行告知教育，嚴禁擅自解除約束。十四、加強巡視，密切觀察導管的固定、位置及通暢情況，并根據專科護理要求做好記錄。十五、若縫線、貼膜、膠布及固定帶等出現潮濕或松脫，應立即更換處理。更換氣管插管或套管的膠布、固定帶時，應由兩名護理人員協作完成，一人固定套管，另一人更換。十六、對于意識清醒的患者，應進行置管目的、重要性及脫管風險的宣教，并取得患者配合，特別是對于無法耐受氣管插管或氣管切開的患者。十七、一旦發生導管滑脫，護理人員應保持冷靜，立即采取緊急措施，并及時通知醫生及護士長。十八、嚴格執行交接班制度，所有導管必須實行床頭交接，交班雙方應逐一檢查導管是否在位、有無滲血及脫出，氣管套管固定帶的松緊度及氣囊的充盈度等。若因交接不清導致問題，由接班人員承擔責任。十九、在護理操作如翻身、擦身、更換床單、搬動等過程中，應由兩名護士共同執行，注意導管的安置，防止導管滑脫。二十、醫護人員應加強巡視，一旦發現導管固定松動或潮濕，應立即更換處理。二十一、若發現患者導管意外脫出，應立即采取緊急措施，并請旁邊患者或家屬通知醫生，進行相應處理。二十二、若胸管滑脫，醫護人員應保持鎮靜，立即用無菌紗布等封住傷口，防止氣胸發生，并及時通知醫生，進行相應處理。二十三、氣管插管或套管脫管緊急處理措施包括：發現脫管時，護士應立即采取緊急措施，并通知醫生；對于有自主呼吸的患者，應加強自主呼吸，輔以面罩吸氧，清除口咽部分泌物，然后重新置管；對于無自主呼吸患者，若氣管切開時間較長，已形成竇道，則立即更換套管重新置管；若無竇道形成，則立即打開氣管切開包，用血管鉗撐開切口，插入吸痰管，直接接氧氣吸入，擠壓胸廓，進行人工通氣，改善缺氧狀況，保持氣道通暢，并立即通知專科醫生重新置管。二十四、重新置管后，應連接呼吸機，調整氧流量至適宜水平，維持氧飽和度在安全范圍內。二十五、其他醫護人員應迅速準備搶救藥品和物品，若患者出現心跳驟停，立即進行心臟按壓。二十六、配合醫生進行動脈血氣分析，根據結果調整呼吸機參數。二十七、密切觀察生命體征、意識狀態、瞳孔反應、血氧飽和度等，并做好記錄。二十八、搶救結束后，應及時補記搶救記錄。二十九、分析導管滑脫原因，采取針對性預防措施，避免類似事件再次發生。三十、按照規定及時逐級上報，并填寫《住院患者導管滑脫登記表》上報護理部門備案。2024年導管的安全管理制度例文（二）一、新入院患者應詳細記錄轉入日期及時間，并由負責護士護送至指定科室，確保導管交接工作得到妥善處理。二、護理人員需根據患者病情變化，及時進行導管高危因素評估。若評分上升，應立即更新預防措施，并向科護士長報告，同時通知患者及其家屬，并詳盡記錄護理過程。三、若患者發生導管滑脫，護士長應迅速組織分析原因，并制定完善改進措施，填寫《住院患者導管滑脫登記表》后，上報護理部門。四、患者出院或不幸逝世時，護士長應及時將監控隨訪結果記錄于《護士長手冊》中。五、所有住院患者留置導管者均應進行導管滑脫風險評估。對于評分達到或超過特定閾值的高危患者，應加強預防措施的實施。六、各類導管應確保穩固固定，并保持適度的緊固度。七、對于氣管插管或氣管切開患者，應使用固定帶將管道系緊并繞于耳后，確保固定帶松緊適宜，既防止導管脫落，又不影響患者正常呼吸及頭面部血液循環。八、深靜脈置管應根據患者情況選擇合適的固定方式，確保導管位置正確且固定牢靠。九、胸骨、腹腔負壓引流管應選用合適的胸帶或腹帶，并保持適度緊固，同時用別針將導管固定于胸帶或腹帶上。十、對于深靜脈置管、橈動脈插管、漂浮導管等患者，應定期更換貼膜，并檢查縫線固定情況。十一、腦室引流管的細管在連接引流袋前應先固定于頭部。十二、在進行翻身、拍背、吸痰、更換床單、搬運等操作時，應至少由兩名護理人員共同完成，并確認導管情況，由專人負責導管安全。十三、對于煩躁不安、躁動或意識障礙患者，應根據醫囑適當使用保護性約束工具或鎮靜藥物，并向陪護人員進行告知教育，嚴禁擅自解除約束。十四、加強巡視，密切觀察導管的固定、位置及通暢情況，并按照專科護理要求準確記錄。十五、若縫線、貼膜、膠布或固定帶出現潮濕、松動等情況，應立即更換處理。更換氣管插管或套管的膠布、固定帶時，應由兩名護理人員協作完成，確保操作安全。十六、對于意識清醒的患者，應進行導管目的、重要性及脫管風險的宣教，并取得患者的配合，特別是對于難以耐受氣管插管或氣管切開的患者。十七、一旦發生導管滑脫，護理人員應保持冷靜，立即采取緊急措施，并及時通知醫生及護士長。十八、嚴格執行交接班制度，所有導管必須實行床頭交接，交班雙方應逐一檢查導管位置、滲血情況及脫出情況，以及氣管套管固定帶的松緊度和氣囊充盈度等。若因交接不清導致問題，由接班人員承擔責任。十九、在各類導管護理操作中，如翻身、擦身、更換床單、搬動等，應由兩名護理人員共同執行，注意導管的安置，預防導管滑脫。二十、醫護人員應加強巡視，一旦發現導管固定松動或潮濕，應立即更換處理。二十一、若發現患者導管意外脫出，應立即采取緊急措施，并請旁人通知醫生，以便及時處理。二十二、若胸管滑脫，醫護人員應保持鎮定，立即用無菌紗布等封住傷口，防止氣胸發生，并及時通知醫生處理。二十三、氣管插管或套管脫管的緊急處理措施包括：發現脫管時，護理人員應立即采取緊急措施，并通知醫生；對于有自主呼吸的患者，應加強自主呼吸，輔以面罩吸氧，清除口咽分泌物后重新置管；對于無自主呼吸的患者，若氣管切開時間較長，已形成竇道，應立即更換套管重新置管；若無竇道形成，應立即打開氣管切開包，用血管鉗撐開切口，插入吸痰管接氧氣吸入，擠壓胸廓進行人工通氣，改善缺氧狀況，保持氣道通暢，并立即通知專科醫生重新置管。二十四、重新置管后，應連接呼吸機，調整氧流量至規定百分比，維持氧飽和度在規定百分比以上。二十五、其他醫護人員應迅速準備搶救藥品和物品，若患者出現心跳驟停，立即進行心臟按壓。二