（圖片大小可自由調(diào)整）2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者，女性10歲，雙手指多發(fā)皮疹伴局部瘙癢、破潰就診。查體見雙手背、手指部彌漫性腫脹，手指處多發(fā)暗紫紅色水腫性紅斑、局部糜爛滲液。該患者既往于冬季有類似皮疹發(fā)作史。該病主要的發(fā)生原因?yàn)椋ǎ〢、多汗B、局部血液循環(huán)差C、擠壓D、遺傳E、自主神經(jīng)功能紊亂2.女性，67歲，周期性上腹部疼痛10年，進(jìn)食后比空腹疼痛明顯。近半年來疼痛減輕，但變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛，黑便2個(gè)月。胃鏡活檢診斷為癌，患者手術(shù)標(biāo)本最可能表現(xiàn)為（）A、胃小彎近幽門部有一個(gè)2cm的潰瘍，底部平坦B、胃小彎近幽門部有一個(gè)3cm的潰瘍，周邊部黏膜隆起，皺襞中斷C、胃壁內(nèi)息肉狀腫物D、十二指腸球部潰瘍E、胃賁門部有一個(gè)3cm的潰瘍3.T細(xì)胞按其表面抗原分為兩個(gè)主要亞群，分別是（）A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD44.患者，女，23歲，下眼瞼皮膚散在分布針尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，變化緩慢。組織病理學(xué)示：真皮淺層島嶼狀基底樣細(xì)胞團(tuán)塊和小索條樣結(jié)構(gòu)。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）A、汗管瘤B、皮脂腺痣C、毛母質(zhì)瘤D、粟丘疹E、扁平疣5.治療煙酸缺乏癥中應(yīng)給予的藥物是（）A、煙酸或煙酰胺B、白蛋白C、B族維生素D、抗生素類E、鐵制劑6.男性患者，30歲，尿蛋白陽性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隱血（++），腎臟病理：系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細(xì)血管狹窄，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，部分小管萎縮、纖維化，下列哪種治療方案最恰當(dāng)（）A、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+ACEIB、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物C、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療D、抗凝+ACEIE、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+抗凝7.胃癌主要起源于（）A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、間質(zhì)內(nèi)干細(xì)胞D、腺頸部和小凹底部的組織干細(xì)胞E、賁門腺上皮8.補(bǔ)體不具備的生物學(xué)功能是（）A、免疫黏附B、溶細(xì)胞C、ADCC作用D、炎癥反應(yīng)E、調(diào)理作用9.男性，50歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予速尿利尿治療，腹水明顯減少，但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象，應(yīng)采取措施（）A、合并雙氫克尿噻利尿B、放腹水加輸白蛋白C、盡可能限水?dāng)z入D、同時(shí)給予螺內(nèi)酯，利尿速度不宜過快E、可加大速尿劑量10.下述哪種疾病的骨髓中巨核細(xì)胞是減少的（）A、巨幼細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血11.與乳腺癌有關(guān)的激素受體為（）A、GRB、ER、PRC、TRsD、GHRE、AR12.氣-血屏障的組成不包括（）A、肺泡表面液體層B、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜C、薄層結(jié)締組織D、毛細(xì)血管基膜與連續(xù)內(nèi)皮E、Ⅱ型肺泡細(xì)胞13.關(guān)于梅克爾憩室錯(cuò)誤的是（）A、是一種先天性畸形B、好發(fā)于小腸C、多發(fā)生于腸系膜同側(cè)的腸壁D、憩室的腔與腸腔相通E、憩室壁內(nèi)可見到異位的胃組織14.缺血性心肌病的病理表現(xiàn)包括（）A、心肌組織營(yíng)養(yǎng)障礙B、大面積心肌梗死C、心肌炎性變D、心肌纖維組織增生E、心肌組織萎縮15.金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側(cè)肺門陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗，心肌缺血此可診斷（）A、心肌梗死B、心絞痛C、缺血性心肌病D、無癥狀性心肌缺血E、高血壓性心臟病16.肺炎球菌肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施有（）A、大劑量青霉素B、補(bǔ)充血容量，糾正休克C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、防止心、肺及腎衰竭E、若合并膿胸，需置管引流17.易被皮膚吸收的物質(zhì)是（）。A、維生素CB、維生素BC、維生素DD、水E、葡萄糖18.患者男，60歲，主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院。患者既往有糖尿病史6年，血糖控制不滿意。咳黃痰，呈磚紅色黏痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7．6×109／L，N75％，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí)）pH7．37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg，該患者首先考慮的診斷為（）A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、非典型致病菌肺炎E、真菌性肺炎19.下列哪項(xiàng)不是閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的特征（）A、起病初期有流感樣癥狀，且有干咳、呼吸困難（活動(dòng)后加重）B、胸部X線片或CT顯示斑片狀陰影C、組織病理學(xué)檢查肺泡管內(nèi)有明顯機(jī)化D、肺部聽診有Velcro啰音E、可伴肺外表現(xiàn)20.女，68歲，慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后，突然感左側(cè)胸痛伴呼吸困難，不能平臥，可能的診斷是（）A、肺炎球菌肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自發(fā)性氣胸E、結(jié)核性胸膜炎21.宮頸癌好發(fā)于（）A、宮頸黏膜單層柱狀上皮B、宮頸陰道部復(fù)層扁平上皮C、宮頸外口單層柱狀上皮與復(fù)層扁平上皮的分界處D、宮頸肌層E、以上均不是22.女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，伴反酸燒心，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常診斷首先考慮（）A、食管癌B、胃食管反流病C、食管賁門失弛緩癥D、食管裂孔疝E、硬皮病23.男性，32歲。因一周來水腫少尿，BP120／80mmHg，尿鏡檢無RBC，血漿清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量為8ｇ此例最有診斷價(jià)值的化驗(yàn)是（）A、腎功能檢查B、血脂C、24小時(shí)尿蛋白定量，血漿蛋白D、凝血功能檢查E、腎B超24.患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽性，HBME-1強(qiáng)陽性．CK陽性，CEA陰性。該患者病理診斷為（）A、胃腸道腺癌腹膜轉(zhuǎn)移B、卵巢癌腹膜種植C、腹膜交界性漿液性腫瘤D、腹膜惡性間皮瘤E、腹膜間皮增生25.在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞，那么可不考慮下列哪種情況（）A、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌26.患者，男性，78歲，進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心、肺、腹無明顯異常。尿糖（++++），酮體（±），臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該病人更容易出現(xiàn)的異常項(xiàng)為以下（）A、ALT、ASTB、BUN、CrC、ESRD、血脂E、TBIL27.男性，30歲，2個(gè)月來感右胸背部燒灼樣疼痛，右下肢無力，左下半身麻木。查體：左乳頭水平以下痛覺、溫度覺減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)可引出Babinski征，右側(cè)髂前上嵴以下音叉震動(dòng)覺減退，右側(cè)足趾位置覺減退病變的定位應(yīng)考慮（）A、T2橫貫水平B、右側(cè)T2水平后索C、左側(cè)T4水平半側(cè)D、右側(cè)T2水平半側(cè)E、右側(cè)T4水平側(cè)索28.有關(guān)核小體的敘述錯(cuò)誤的是（）A、核心部分由H2A、H2B、H3、H4各兩分子組成B、真核細(xì)胞染色質(zhì)DNA纏繞在組蛋白八聚體上形成核小體C、由許多核小體進(jìn)一步盤曲成中空的染色質(zhì)纖維--螺線管D、核小體是染色質(zhì)的結(jié)構(gòu)單位E、所有生物來源的核小體DNA長(zhǎng)短是一致的29.慢性蕁麻疹治療應(yīng)（）A、給藥時(shí)間固定B、風(fēng)團(tuán)控制后即可停藥C、不宜同時(shí)使用幾種抗組胺藥D、以抗組胺藥物為主E、使用皮質(zhì)類固醇激素30.女性，36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天，檢查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39℃，為盡快確定診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)+藥敏B、尿沉渣涂片作革蘭染色C、尿中細(xì)菌的血清型D、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)E、腹部X線平片31.肝硬化時(shí)蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是（）A、側(cè)支循環(huán)建立B、肝功能不全，血小板減少C、膽色素代謝障礙D、對(duì)雌激素的滅活作用減弱E、低蛋白血癥32.在鑒別末梢神經(jīng)肌萎縮及肌源性肌萎縮時(shí)，不需行以下哪種檢查（）A、CPKB、肌纖維震顫C、肌電圖D、末梢神經(jīng)傳導(dǎo)速度E、腦脊液檢查33.感受冷覺的感受器是（）。A、Meissner小體B、Ruffini小體C、Pacini小體D、Krause小體E、Pinkus小體34.二尖瓣狹窄可以引起（）A、左心室擴(kuò)大B、左心房擴(kuò)張C、肺組織缺血D、心尖區(qū)收縮期雜音35.男性，30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患“急性腎炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），雙踝部輕度凹陷性水腫，尿常規(guī)：蛋白（++），RBC8～10個(gè)／HP，WBC0～1個(gè)／HP，血Cr106．1μmol／L應(yīng)首選下列哪項(xiàng)（）A、卡托普利B、雙嘧達(dá)莫C、消炎痛D、強(qiáng)的松E、慶大霉素36.男性，38歲，曾行射頻消融房性心動(dòng)過速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時(shí)前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30次/分，血氧分壓62mmHg，體檢無異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么（）A、超聲心動(dòng)圖B、HolterC、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、肺通氣灌注掃描E、冠狀動(dòng)脈造影37.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥（）A、血容量減少B、白細(xì)胞減少C、血小板減少D、動(dòng)脈血氧飽和度減低E、紅細(xì)胞生成素減低38.激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為（）A、消腫B、清除蛋白尿C、增加血漿蛋白D、減少尿中FDPE、利尿39.A.肺部可聞及Velcro啰音B.上氣道阻塞C.Kveim試驗(yàn)陽性D.血清冷凝集效價(jià)增高E.HIV陽性卡氏肺孢子蟲肺炎（）40.核酸染色、糖原染色和黏蛋白染色時(shí)常用的固定液是（）A、95％乙醇B、乙醚-乙醇固定液C、Cal3aoy固定液D、甲醇E、丙酮41.男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×109／L，中性粒細(xì)胞67％，淋巴細(xì)胞33％。ESR：78mm／h。該患者的抗結(jié)核治療療程應(yīng)該是（）A、應(yīng)該是短程化療，但可以適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間B、時(shí)間延長(zhǎng)一倍C、時(shí)間延長(zhǎng)兩倍D、時(shí)間延長(zhǎng)一半E、和短程化療的時(shí)間完全一樣F、至少使用2年以上方可停藥42.觀察細(xì)菌菌毛必須使用（）A、暗視野顯微鏡B、普通光學(xué)顯微鏡C、電子顯微鏡D、相差顯微鏡E、熒光顯微鏡43.患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級(jí)，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。提示：加用地塞米松治療，停用吡喹酮治療等措施，病人癥狀緩解后出院服藥抗癲癇治療。3個(gè)月后病人又復(fù)查腦CT，結(jié)果為原雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下多個(gè)類圓形低密度病灶大多變小或消火，但在左側(cè)腦室內(nèi)見一個(gè)2cm×1．5cm大小的類圓形病灶，梗阻性腦積水較前加重。其可能的原因是（）A、合并結(jié)核性腦膜炎B、腦水腫加重C、腦囊蟲再次感染D、用藥后變性的囊尾蚴引起嚴(yán)重急性變態(tài)反應(yīng)性炎癥E、腦室內(nèi)囊蟲使腦積水加重F、脫水劑使用不當(dāng)44.下列哪種疾病的組織病理特征性改變有表皮內(nèi)Paget細(xì)胞（）A、基底細(xì)胞癌B、鮑溫病C、蕈樣肉芽腫D、黏膜白斑E、濕疹樣癌45.對(duì)于老年性瘙癢癥的預(yù)防以下敘述不正確的為（）A、盡量避免搔抓B、老年患者洗澡不宜過勤C、盡量用熱水洗燙患部D、避免用堿性過強(qiáng)的肥皂E、避免刺激性飲食46.女性，23歲，低熱，口腔潰瘍1個(gè)月，近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹，日曬后加重，同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。該患者最合適的治療藥物（）A、阿司匹林B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、青霉素E、長(zhǎng)春新堿47.尸體剖檢時(shí)，對(duì)于體腔臟器的取出和檢查，下面的方法不正確的是（）A、可以按照解剖學(xué)系統(tǒng)將各臟器逐一取出B、可以全部臟器一次取出，按照解剖學(xué)系統(tǒng)將各臟器逐一離斷C、體腔器官的取出必須先取出胸腔內(nèi)各臟器，再取出腹腔內(nèi)各臟器D、排膽試驗(yàn)（膽道通暢試驗(yàn)）應(yīng)該在解離胃和十二指腸以前進(jìn)行E、應(yīng)該在腹腔內(nèi)原位情況下，未行腎檢查之前取出腎上腺48.下列哪項(xiàng)符合克羅恩病的特點(diǎn)（）A、病變呈連續(xù)性B、病變?cè)诨啬c末段及近段結(jié)腸C、病變累及腸壁全層D、常有瘺管形成E、大便呈糊狀，無膿血49.診斷為白塞病時(shí)，口腔潰瘍每年至少發(fā)作（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次50.對(duì)于梗阻性黃疸正確的是（）A、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)茶色尿B、梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢C、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主D、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)陶土便E、梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱51.下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義（）A、醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院時(shí)不存在C、感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)D、感染發(fā)生在住院48小時(shí)后E、感染發(fā)生在住院24小時(shí)后52.橋粒的特征性標(biāo)志是（）。A、Dsg1B、Dsg2C、Dsg3D、DPE、PG53.腺樣囊性癌的細(xì)胞成分主要為（）A、腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞B、鱗狀細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞C、黏液細(xì)胞和導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞D、肌上皮細(xì)胞和纖維細(xì)胞E、黏液細(xì)胞和軟骨樣細(xì)胞54.Jurgens甲基紫染淀粉樣物質(zhì)呈（）A、藍(lán)色B、綠色C、黃色D、黑色E、紅色55.判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是（）A、嘔吐物無酸B、空腹胃液pH為7C、BAO為0D、MAO為0E、空腹胃液中游離酸為056.心瓣膜閉鎖緣上可見成排細(xì)小的白色血栓性贅生物，見于（）A、急性感染性心內(nèi)膜炎B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D、慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心瓣膜炎57.漿液性心包積液病因有（）A、非特異性B、病毒感染C、低蛋白血癥D、充血性心力衰竭E、放射治療后58.女，4歲患兒。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細(xì)胞內(nèi)水腫，致表皮松解。對(duì)于該病可以進(jìn)行的治療不包括（）A、遺傳咨詢B、產(chǎn)前診斷C、需要進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)D、水化保濕E、糖皮質(zhì)激素59.關(guān)于多形紅斑，以下不正確的是（）A、發(fā)病突然，無前驅(qū)癥狀B、好發(fā)于兒童和青年C、春秋季多見D、好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端和面部E、有自限性傾向60.關(guān)于B淋巴細(xì)胞的敘述，正確的是（）A、參與細(xì)胞免疫B、參與體液免疫C、可釋放淋巴因子D、參與自然殺傷E、參與依賴抗體殺傷61.患者，男性，56歲，前胸壁腫物花生大小3年，未引起重視，近半年發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)較快，表面破潰。切除后送檢組織5cm×4cm×4cm，其內(nèi)見腫物3cm×2cm×2cm，與周圍組織分界不清，切面魚肉狀，鏡下大部分為波浪狀的梭形細(xì)胞，伴黏液變性，細(xì)胞異型性大，核分裂象易見，還見少量的骨、軟骨、橫紋肌，本例應(yīng)該診斷為（）A、惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤B、惡性蠑螈瘤C、惡性纖維組織細(xì)胞瘤D、纖維肉瘤E、橫紋肌肉瘤62.女，9歲，從嬰兒時(shí)開始兩掌跖發(fā)紅粗糙變厚，隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重，伴有細(xì)薄鱗屑，并漸擴(kuò)展至指背及手背，夏季常發(fā)紅明顯伴臭味，冬季皮損常發(fā)生皸裂。兩手掌及足跖彌漫性潮紅粗糙增厚，伴有鱗屑，足部輕度浸漬發(fā)白，伴明顯臭味，損害自掌跖側(cè)面延伸至手足背，足部延伸到踝關(guān)節(jié)以上，雙手已接近腕關(guān)節(jié)處，邊界清楚，多數(shù)指跖甲增厚無光澤。膝肘關(guān)節(jié)暫未見皮損。皮損組織病理示表皮角化過度伴角化不全，真皮毛細(xì)血管擴(kuò)張，周圍少量淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞浸潤(rùn)，其母親有類似病史。該病與可變性紅斑角化癥的主要區(qū)別是（）A、遺傳方式B、發(fā)病年齡C、皮損部位D、由編碼連接蛋白31基因突變所致E、紅斑為游走性角化性，邊界清楚呈地圖狀63.下列關(guān)于隱翅蟲皮炎，錯(cuò)誤的是（）A、多發(fā)于春冬季節(jié)B、多發(fā)于面、頸部等暴露部位C、病損嚴(yán)重者可伴發(fā)熱D、病程約1周E、治愈后常有色素沉著64.患者，女性，20歲，因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診。患者1周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。下列方案不適用于該患者的是（）A、丙種球蛋白B、血漿C、糖皮質(zhì)激素D、甲氨蝶呤E、抗感染65.女性，22歲，發(fā)熱1月余。查體：貧血貌，心率100次／分，胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌，最可能的診斷是（）A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕活動(dòng)C、風(fēng)濕性心臟病D、急性心肌炎E、再生障礙性貧血66.下述哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌(LES)舒張（）A、促胰液素B、前列腺素EC、促胃液素D、胰高血糖素E、血管活性腸肽67.對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎的描述錯(cuò)誤的是（）A、多因鏈球菌感染引起B(yǎng)、前列腺腫大、硬韌、壓痛C、前列腺腺泡周圍有多量炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、可有膿腫形成E、可以遷延成慢性前列腺炎68.患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院，入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。患者三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）A、為一過性B、為持續(xù)性C、如該病人存活，不需安裝永久起搏器D、溶栓后阻滯可能改善E、急診PCI后阻滯可能改善69.應(yīng)用尚無文獻(xiàn)報(bào)道的抗血清或自己制備的抗血清進(jìn)行免疫酶組織細(xì)胞化學(xué)染色時(shí)，必須設(shè)置的對(duì)照是（）A、交叉實(shí)驗(yàn)B、替代實(shí)驗(yàn)C、吸收實(shí)驗(yàn)D、置換實(shí)驗(yàn)E、陽性對(duì)照70.急性出血壞死型胰腺炎的特征是（）A、上腹痛向左腰背部放射B、腹式呼吸增強(qiáng)C、臍周皮膚出現(xiàn)青紫D、腸鳴音亢進(jìn)E、無明顯腹膜刺激征71.下述藥物治療厭氧菌感染可能有效，除去（）A、甲硝唑B、青霉素C、噻吩甲氧頭孢菌素D、丁胺卡那霉素E、噻羧青霉素A72.含有液體或分泌物及細(xì)胞成分的腔隙性損害（）。A、風(fēng)團(tuán)B、結(jié)節(jié)C、斑疹D、水皰E、囊腫73.S-T段的抬高主要見于（）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、變異型心絞痛74.患者，女，30歲，以心悸，氣短，雙下肢水腫入院。查體：頸靜脈怒張，心尖部舒張期雜音，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征陽性，AFP正常。該患者AFP正常基本可排除（）A、肝硬化B、肝細(xì)胞肝癌C、膽管細(xì)胞癌D、肝炎E、肝脂肪變75.與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）A、HBVB、HIVC、EBVD、IIPVE、黃曲霉毒素76.男性，55歲，4個(gè)月來乏力、頭暈，血紅蛋白80g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4%，血清鐵450p.g/L，總鐵結(jié)合力4800g/L。既往體健。如果患者無不良飲食習(xí)慣，食量正常，那么引起貧血的主要原因最可能是（）A、鐵失利用B、紅細(xì)胞破壞過多C、骨髓紅細(xì)胞增生受抑D、消化道腫瘤E、鐵攝入不足77.有關(guān)ALI／ARDS的治療，錯(cuò)誤的是（）A、積極治療原發(fā)病B、改善通氣和組織供氧C、嚴(yán)格控制液體出入量D、大劑量使用糖皮質(zhì)激素E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持78.急性低氧性呼吸衰竭常見原因?yàn)椋ǎ〢、ARDSB、肺栓塞C、心源性肺水腫D、肺不張E、大葉性肺炎79.有助于判斷SLE有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、免疫復(fù)合物測(cè)定B、補(bǔ)體測(cè)定C、氯化物測(cè)定D、糖蛋白測(cè)定E、ANA測(cè)定80.A.白色念珠菌B.隱球菌C.軍團(tuán)桿菌D.結(jié)核菌E.支原體咳嗽痰少，血清冷凝集反應(yīng)陽性（）81.一16歲女孩，虛弱，碰撞后皮膚青紫腫脹一周，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×109／L，95％為未成熟單核樣細(xì)胞。下述所見，哪些有助于鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病（）A、未成熟細(xì)胞用過氧化酶和蘇丹黑染色陽性B、免疫分型C、染色體檢查D、發(fā)現(xiàn)奧氏小體E、嚴(yán)重貧血和血小板減少癥82.下列不屬于黏膜性疾病的是（）A、肉芽腫性唇炎B、脂溢性角化病C、鮑溫樣丘疹病D、陰莖珍珠狀丘疹病E、黑毛舌83.下列哪些物質(zhì)可致使細(xì)胞損傷（）A、氰化物B、四氯化碳C、COD、免疫因素E、酒精84.下述哪項(xiàng)不是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥（）A、機(jī)化性肺炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D、敗血癥E、化膿性心包炎85.肺根部不包括（）A、氣管末端B、主支氣管C、淋巴管D、神經(jīng)E、肺靜脈86.下列疾病可能引起面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征的是（）A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、帶狀皰疹E、單純皰疹87.肺間質(zhì)（）A、肺內(nèi)結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等B、肺泡C、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞D、肺泡孔E、肺巨噬細(xì)胞88.急性心肌梗死肌鈣蛋白I變化規(guī)律（）A、起病2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)高峰，24～48小時(shí)恢復(fù)正常B、起病3～4小時(shí)內(nèi)升高，11～24小時(shí)高峰，7～10日恢復(fù)正常C、起病3～4小時(shí)升高，24～48小時(shí)高峰，10～14天恢復(fù)正常D、起病4小時(shí)升高，16～24小時(shí)達(dá)高峰，3～4日恢復(fù)正常E、起病6～12小時(shí)升高，第2～3天達(dá)峰，1～2周恢復(fù)正常89.Odland小體位于（）。A、基底層B、棘層C、顆粒層D、透明層E、角質(zhì)層90.患者，女，34歲，四肢反復(fù)起水皰伴瘙癢2年，身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查：四肢末端、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)見綠豆大小水皰，基底不紅，皰壁厚，尼氏征（-），皮損愈合處見瘢痕。皮損組織病理示：表皮下水皰，皰內(nèi)可見中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。該病IgG沉積于（）A、表皮細(xì)胞間網(wǎng)狀沉積B、表真皮連接處呈帶狀沉積C、表真皮連接處，偏真皮側(cè)線狀沉積D、表皮真皮連接處，偏表皮側(cè)線狀沉積E、真皮乳頭部顆粒狀沉積91.慢性阻塞性肺病（CPI）包括（）A、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化B、伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎C、伴有氣流阻塞的肺氣腫D、彌漫性泛細(xì)支氣管炎E、支氣管哮喘，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性者92.女性患者，40歲，手指背和掌面出現(xiàn)境界不清的皮損，角化明顯，有浸潤(rùn)增厚，伴有皸裂，指甲變厚，冬重夏輕，考慮為（）A、手癬B、慢性濕疹C、銀屑病D、接觸性皮炎E、手足口病93.使吸入氣中氧含量分?jǐn)?shù)增至0．40，下列哪些疾病的低氧血癥可望糾正（）A、晚期肺氣腫B、多發(fā)骨折性嚴(yán)重外傷后2天，發(fā)生急性呼吸衰竭C、病毒性上呼吸道感染后，慢性支氣管炎與肺源性心臟病急性加重D、未經(jīng)手術(shù)的房間隔缺損成人患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓E、大面積燒傷病人，24小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸急促94.慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)于（）A、胃大彎近幽門部B、胃小彎近幽門部C、胃大彎及胃底部D、胃體部E、胃小彎近賁門部95.肺泡動(dòng)脈氧差在下列哪種情況增加最少（）A、大葉性肺炎B、肺水腫C、巴比妥類藥物過量D、病毒性肺炎E、心源性休克96.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)（）A、雙肺底濕啰音B、肝腫大和壓痛C、雙下肢水腫D、胸腔積液E、肝頸靜脈回流征陽性97.脂性腎病的臨床特點(diǎn)是（）A、輕度血尿B、輕度高血壓C、輕度水腫