第16頁共16頁2024年二級醫院評審制度模版提供醫療服務是現代醫院的核心職能之一，涵蓋全院工作，需確保此領域的高效運作和優質水平。1.對基層進行指導，以實現實質性的效果。2.能夠開展多元化的健康教育活動，并進行效果評估。3.能夠提供心理衛生、遺傳咨詢等門診服務。4.提供家庭病床服務。5.預防保健部門應指導社區預防保健工作，并參與院內環境管理和醫院感染控制。五、信息管理醫院的信息管理工作需與醫療、預防、教學、科研和管理工作相協調，具體包括：1.及時、準確、全面地完成規定的各種衛生統計報告。2.對社區內人口動態和就診病人的疾病發生動態進行分析，并提出相應策略。3.根據需要，開展慢性非傳染性疾病的登記監測工作。4.開展醫療質量和成本效益分析工作。5.開展有關醫院管理、藥物、儀器設備及臨床醫學（含護理、醫技等）的中文情報工作。6.進行信息資料的科學分類、編碼和索引編制工作。7.充分利用各類情報和統計資料，建立記錄、評價和改進措施的機制。8.條件允許的單位應利用計算機進行信息處理。9.設立醫學圖書館（室），確保擁有充足的醫學專業圖書和期刊。六、教學、科研(一)教學1.制定并實施切實可行的在職職工在職教育規劃。2.能承擔部分大學本科和專科醫學生的臨床實習任務。3.擁有一定比例的中級以上職稱的專職或兼職教學人員。4.能承擔基層單位的中級衛生技術人員的進修和培訓工作。5.建立備課、評教評學和檢查性聽課制度，配備基本的教學設備，確保病種和病人數量能滿足臨床教學需求。6.如被認定為教學醫院，應符合《全國高等醫學院校教學醫院工作暫行規定》的要求。(二)科研具備科研意識，擁有一定的科研能力，取得相應的科研成果，需滿足以下要求：1.堅持科研與臨床相結合的正確方向。2.在評審前三年內，需在國家級雜志發表論文不少于特定數量。3.在評審前三年內，需獲得省級以上科技進步成果不少于特定數量。七、醫療設備醫院應配備與其醫療、護理、預防、教學和科研相適應的儀器設備：1.常規設備應齊全。2.專科設備應適宜。3.大型設備需進行成本效益分析。八、各項統計指標1.門診診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。2.入院診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。3.手術前后診斷符合率不低于特定百分比。4.臨床與放射線診斷符合率不低于特定百分比。5.臨床病理診斷符合率不低于特定百分比。6.入院三日確診率不低于特定百分比。7.門診收治待診率不高于特定百分比。8.B超檢查陽性率不低于特定百分比。9.大型X光機（500ma以上）檢查陽性率不低于特定百分比。10.其他相關指標應符合特定的百分比或標準。以上各項指標的具體數值需根據實際情況和相關標準進行設定。2024年二級醫院評審制度模版（二）提供醫療服務是現代醫院的核心職能之一，涵蓋全院工作，需確保此領域的高效運作和優質標準。1.對基層進行指導，以實現實質性的效果。2.能夠開展多元化的健康教育活動，并進行效果評估。3.提供心理衛生、遺傳咨詢等門診服務。4.開展家庭病床服務項目。5.預防保健部門應指導社區預防保健，并參與院內環境管理和醫院感染控制。五、信息管理醫院的信息管理工作需與醫療、預防、教學、科研和管理工作相協調，具體包括：1.及時、準確、全面地完成規定的衛生統計報告。2.對社區內人口動態和疾病發生情況進行分析，并提出相應策略。3.根據需要，開展慢性非傳染性疾病的登記監測。4.開展醫療質量和成本效益的分析工作。5.進行醫院管理、藥物、儀器設備及臨床醫學（含護理、醫技等）的中文情報工作。6.實施信息資料的科學分類、編碼和索引編制。7.充分利用各類情報和統計資料，建立記錄、評價和改進措施的機制。8.條件允許的情況下，應用計算機進行信息處理。9.設立醫學圖書館（室），配備充足的醫學專業圖書和期刊。六、教學、科研(一)教學1.制定切實可行的在職職工在職教育規劃。2.承擔部分大學本科和專科醫學生的臨床實習任務。3.擁有一定比例的中級及以上職稱的專職或兼職教學人員。4.承擔基層單位中級衛生技術人員的進修和培訓。5.建立備課、評教評學和聽課檢查制度，配備基本的教學設備，確保病種和病人數量能滿足教學需求。6.如被認定為教學醫院，需符合《全國高等醫學院校教學醫院工作暫行規定》的要求。(二)科研具備科研意識和能力，取得相應科研成果，需滿足以下要求：1.堅持科研與臨床相結合的正確方向。2.在評審前三年內，在國家級雜志發表論文不少于特定數量。3.在評審前三年內，獲得省級以上科技進步成果不少于特定數量。七、醫療設備醫院應配備與其醫療、護理、預防、教學和科研相適應的儀器設備：1.常規設備齊全。2.專科設備適當。3.大型設備需進行成本效益分析。八、統計指標1.門診診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。2.入院診斷與出院診斷符合率不低于特定百分比。3.手術前后診斷符合率不低于特定百分比。4.臨床與放射線診斷符合率不低于特定百分比。5.臨床病理診斷符合率不低于特定百分比。6.入院三日確診率不低于特定百分比。7.門診收治待診率不高于特定百分比。8.B超檢查陽性率不低于特定百分比。9.大型X光機(500ma以上)檢查陽性率不低于特定百分比。10.其余各項統計指標符合相應標準。以上內容需根據具體要求和標準進行調整。2024年二級醫院評審制度模版（三）1.泌尿系統疾病，如感染、結石和良性前列腺增生，是我院主要處理的疾病范疇。對于泌尿系結石，我們主要采取“藥物排石”的保守治療方法。對于需要手術的患者，我們目前主要采用“開放式”手術。外二科正在申請開展“腔道碎石”這一新項目和技術，并期望得到上級醫院的支持。2.產科自____年____月成立以來，已構建了獨立且劃分明確的產房，為患者提供溫馨舒適的住院環境。在醫院領導的支持下，產科的業務能力得到了顯著提升，技術不斷進步，能獨立執行各種產科大中型手術，并具備優秀的急診應急能力。3.產科致力于保障母嬰安全，嚴格遵守產科診療常規，以確保醫療質量。我們執行《高危孕產婦管理辦法》，對高危孕婦進行專冊登記。同時，我們使用規范化病歷，建立危重病例會診制度，嚴格掌握產前應用宮縮劑的適應癥和禁忌癥，以及產程觀察和記錄，以防止各種并發癥。4.我們嚴格執行交接班制度和消毒隔離制度，防止院內交叉感染。然而，當前面臨的問題包括病房擁擠，有時難以區分病理產科區與生理產科區，以及新生兒病房尚未投入使用，這在新生兒搶救中存在薄弱環節。5.我們積極發展新技術和新業務，增設了新生兒病房、血透室、ICU、消化內科等專科，婦科和產科、口腔科和眼科也已分開設置，目前擁有____個一級科室和____個二級科室，標志著醫院服務的專業化發展。同時，我們致力于縣級臨床重點專科建設，計劃將普外科、骨外科、婦產科等____個專科發展為臨床重點專科，以提升全縣醫療技術的整體水平。6.我們重視人才培養和引進，通過“請進來、送出去”的方式培訓人才，利用對口支援項目提升服務功能，加大投入讓醫務人員參加學術活動和進修，強化“三基三嚴”培訓，以及舉辦醫療和護理知識講座。近年來，我們招聘了臨床醫生____余人和護士____余人，這些人才為醫院的發展提供了支持，初步形成了專科人才梯隊。7.面對存在的問題，如醫院設施不足、人才短缺、臨床路徑實施不理想等，我們將根據二級甲等醫院評審標