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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2024年寧夏住院醫師-寧夏住院醫師神經外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.癡呆是由于腦功能障礙而產生的獲得性和持續性的哪種障礙綜合征()A、行為B、情感C、智能D、平衡E、意識2.Foster-Kennedy綜合征易發生于何型蝶骨嵴腦膜瘤()A、蝶骨嵴內側型B、蝶骨嵴外側型C、蝶骨嵴中段型D、以上都對E、以上都不對3.男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經系統檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫,量約25ml,雙側側腦室額角輕度受壓。提示:DSA影像結果提示右側頸內動脈海綿竇瘺。針對此患者,采取何種治療方法比較理想()A、結扎頸動脈B、頸動脈切開"放風箏術"C、血管內彈簧圈栓塞術D、血管內球囊栓塞術E、開顱海綿竇鋼絲導入或馬尾導入術F、帶膜支架植入術4.女,40歲,勞累后頭痛,次日左側偏癱,上肢重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發熱史。多次胸片檢查發現雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節狀陰影,肺癌或肺結核不能確診。體查:重病容,嗜睡,左側肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規檢查WBC(8~12)×109/L,中性85%。體溫正常。MRI檢查發現右側額頂區有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環形水腫帶,報告為顱內轉移癌。最佳治療方案是()A、脫水降顱壓B、用抗腫瘤藥物治療C、肺部CT復查D、擇期手術探查E、一般對癥處理5.繼發性癲癇首選的檢查是()A、顱骨平片B、腦電圖C、腰椎穿刺D、腦CTE、腦血管造影6.癲癇持續狀態的定義,下面哪項是正確的()A、短時間內有頻繁的癲癇發作B、30分鐘內有2次以上的發作C、一次發作持續時間超過30分鐘或全身性發作在2次發作之間意識不清楚D、1小時內有2次以上發作E、2次發作之間有定向力障礙7.坐骨神經痛的治療()A、病因治療B、藥物治療C、封閉療法D、物理療法E、以上均是8.男性,64歲。3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當時無明顯不適。1周前出現頭痛、頭昏,伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,雙瞳孔等大,語言吐詞不清。雙眼底視神經乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側下肢錐體束征陽性。正確的處理措施是()A、顱骨錐孔穿刺抽吸B、顱骨鉆孔穿刺抽吸C、顱骨鉆孔沖洗引流D、開顱探查清除積血E、大劑量高滲性利尿脫水劑治療9.以反復發作的突發性骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的疾病為()A、進行性肌營養不良癥B、多發性肌炎C、低鉀型周期性癱瘓D、少年近端型脊髓性肌萎縮癥E、先天性肌強直10.面神經炎急性期的治療可采用()A、口服潑尼松B、口服維生素C、肌內注射青霉素D、靜脈滴注20%甘露醇E、莖乳孔處超短波透熱或紅外線照射11.[復合型非選擇題]男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側眼瞼下垂,右側瞳孔4mm,光反應消失。最好的診斷措施是()A、腰椎穿刺B、腦電圖C、視力檢查D、頭顱CTE、視神經孔像12.延髓空洞癥最常受累的顱神經核是()A、三叉神經脊束及脊束核B、外展神經核C、前庭神經核D、迷走神經核E、舌咽神經核13.男,24歲,因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經病(CIDP)。下列有關CIDP的描述,不正確的是()A、發病后癥狀達到高峰的時間超過2個月B、一般有前驅癥狀C、感覺和運動同時受到累及D、多有緩解復發E、周圍神經病理檢查可以發現慢性脫髓鞘改變14.[復合型非選擇題]女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直。克、布氏征(-),余神經系統檢查(-)。該患者臨床診斷首先考慮是()A、腦出血B、腦膜炎C、血管性頭痛D、腦腫瘤卒E、蛛網膜下隙出血15.癲兒持續狀態治療首選()A、氯硝安定靜脈注射B、地西泮靜脈注射C、異戊巴比妥納靜脈注射D、苯妥英鈉大負荷劑量靜滴E、卡馬西平鼻飼16.病變時下半部腹直肌無力,當患者仰臥位用力抬頭時,可見臍孔被腹直肌上半部牽拉向上移動,稱()A、Hoffmann征B、Beever征C、Horner征D、Bab征E、Kernig征17.[復合型非選擇題]患者女,7歲,因“近1年出現發作性目光呆滯,動作突然中止,呼之不應”來診。每次發作持續數秒后緩解,無先兆。既往體健,智力、體格發育正常。患者發作癥狀最可能的診斷是()A、復雜部分性發作B、失神發作C、非典型失神發作D、簡單部分性發作E、肌陣攣-失神發作18.男性,46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發展,伴四肢無力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射均亢進,雙側巴氏征陽性。提示:結合病史、體征。根據患者情況,應采取的治療方案是()A、顯微手術腫瘤切除術B、空洞蛛網膜下腔分流術C、應用大劑量激素、預防術后水腫D、椎板功除減壓術E、空洞一腹腔分流術F、單純放射治療19.男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發現血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經輕度麻痹,右口角力弱,右側肢體不全癱,右側病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例病人考慮有()A、左大腦中動脈閉塞B、腦干缺血性病灶C、高血壓腦出血D、顱內壓增高E、腦萎縮20.男患,60歲,以“行走一段距離后出現雙側下肢沉重、無力,休息后即緩解,反復發作5天”為主訴來診,每次發作癥狀持續30分鐘完全恢復。神經系統檢查無陽性體征。該患診斷首先考慮為()A、頸內動脈系統短暫性腦缺血發作B、脊髓短暫性缺血發作C、椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作D、馬尾性間耿性跛行E、下肢血管性間歇性跛行21.破裂后不易形成血腫()A、頸內后交通動脈瘤B、前交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、椎基底動脈動脈瘤22.男性患者,41歲,四肢末端乏力5天就診。四肢近端肌力5級,雙上肢遠端肌力3級,雙下肢遠端肌力1級,四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-),無尿潴留。病變位于()A、高頸髓段B、頸膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周圍神經23.脊髓壓迫癥最常見的原因是()A、炎癥B、腫瘤C、外傷D、出血E、退行性變24.[復合型非選擇題]患者女,25歲,因“運動中背部受傷2h”來診。查體:雙下肢弛緩性癱瘓,乳頭平面感覺過敏,乳頭平面以下淺感覺減退。最可能損傷的部位是()A、C2~C4B、T2~T4C、T5~T6D、T7~T8E、T12~L125.男性,32歲。近半年漸出現四肢發硬:雙手震顫,持筷不穩來院就診。家人發現其表情呆板,言語減少,時有不自主發笑,且急躁易忘事。體檢:僅見四肢肌張力呈鉛管樣強直,余體征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否認高血壓史及家族史,此病人最可能的診斷為()A、帕金森綜合征B、運動神經元病C、原發性震顫D、帕金森病E、頸椎病26.關于氧療,下列哪種說法是錯誤的()A、可調式通氣面罩適用于低氧血癥伴高碳酸血癥患者B、急性肺水腫不適合普通面罩吸氧C、鼻導管給氧時,隨吸入氧流量增加,吸入氧濃度會達到50%以上D、吸入氧濃度過高會導致氧中毒E、帶儲氣囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上27.男性,30歲。顱腦外傷,來院已昏迷,一側瞳孔散大。緊急處理措施是()A、CT檢查B、腦血管造影C、快速靜滴甘露醇D、腦室穿刺外引流E、鉆孔探查28.男性,36歲。頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月。查體:視乳頭水腫,角膜反射遲鈍。左聽力下降,神經性耳聾。左側面部淺感覺正常,無面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,未引出病理征。左側上、下肢共濟失調,往左側傾倒,Romberg征(+)。X線檢查示患側內聽道擴大3mm,最可能的診斷是()A、三叉神經鞘瘤B、腦膜瘤C、聽神經鞘瘤D、膠質瘤E、表皮樣瘤29.男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。最可能的診斷是()A、腦震蕩B、腦干損傷C、左側硬膜下血腫D、左側硬膜外血腫E、右側硬膜外血腫30.局限性肌張力障礙首選的治療是()A、藥物治療B、A型肉毒素注射治療C、藥物治療加A型肉毒素注射治療D、手術治療E、心理治療31.女性,39歲。突發劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續約10分鐘自行緩解。急送當地醫院行頭顱CT檢查示顱內出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現右側肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態,頸強直。克氏征、布氏征陽性。右側肢體肌力2級,右側巴氏征(+)。提示:發病當天頭顱CT提示廣泛蛛網膜下腔出血根據患者情況,最好采取()A、3H治療B、顯微手術動脈瘤夾閉術C、顯微手術動脈瘤孤立術D、開顱探查E、微彈簧圈栓塞術F、球囊栓塞術32.男性,43歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體無陽性體征,頭顱CT未見異常。診斷考慮()A、良性顱內壓增高B、外傷后低顱壓綜合征C、腦震蕩D、神經性頭痛E、腦挫裂傷33.患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現短暫性左側肢體麻木、無力,持續數分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側基底節區腔隙性梗塞。可明確診斷、確定手術與否的“金標準”檢查是()A、血管超聲B、MRAC、CTAD、DSAE、SPECT34.頸內動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的癥狀是:()A、對側上肢或下肢無力或輕偏癱B、對側偏身感覺障礙C、失語D、同側單眼失明E、對側偏癱35.男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經系統檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫,量約25ml,雙側側腦室額角輕度受壓。采用何種治療方法比較合適()A、開顱血腫清除加去骨瓣減壓術B、抗感染治療C、絕對臥床休息D、腰穿放液減壓E、動態CT觀察F、脫水療法36.治療帕金森病的常用藥物除外()A、左旋多巴B、金剛烷胺C、阿托品D、溴隱亭E、維生素E37.男,54歲,有腦動脈硬化史3年余,因左側肢體無力伴視物成雙3天住院。檢查:神清,口齒不清;右眼處于外展位,不能內收;右瞳孔擴大,對光反射消失;左鼻唇溝變淺,口角歪向右側,伸舌偏向左側;左側肢體肌力3級,肌張力增高;左側病理征陽性。最合適的輔助檢查:()A、頭MRIB、頭CTC、腦電圖D、腰穿E、肌電圖38.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見()A、神經膠質瘤B、轉移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經鞘瘤39.關于急性脊髓炎描述正確的是()A、是非特異性炎癥引起B、病損水平以下肢體癱瘓C、傳導束性感覺障礙D、導致急性橫貫性脊髓損害E、無二便失禁40.腦動靜脈畸形多發生于()A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節41.男,40歲,肢端肥大癥,經蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥狀無明顯緩解,MRI復查腫瘤殘留甚少,但血中CH值12ng/ml,此時應采取()A、經蝶再次手術B、開顱再次手術C、放射治療D、藥物治療E、繼續觀察42.腦棘球蚴(包蟲)病是一種寄生蟲病,由犬絳蟲細粒蚴引起,以下關于它的敘述哪項是不正確的()A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗,人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞入蟲卵而感染C、成人多見,成人發生率是兒童數倍,臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴,卡索尾皮內試驗陽性和溫伯格補體結合試驗陽性,就可診斷棘球蚴病E、目前尚無殺滅棘球蚴特效藥,建議使用手術切除進行治療43.一患者,檢查發現意以喪失,高聲喊叫不能喚醒,壓眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命體征無明顯改變。其意識狀態屬于()A、譫妄B、意識恍惚C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷44.降低顱內壓最有效的方法是()A、腰穿引流腦脊液B、施行人工冬眠低溫療法C、使用腎上腺皮質激素D、使用高滲性脫水劑E、過度換氣45.慢性硬腦膜下血腫的CT表現特征是()A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、腦內高密度灶E、骨板下圓形高密度灶46.男性,55歲。既往有高血壓病史,因突然右側肢體活動不靈進而意識不清2h送醫院,頭顱CT證實為左側基底節區出血。現病人出現雙側瞳孔不等大,左側大于右側,左側光反射遲鈍,急需采取的治療為()A、靜脈滴注止血藥物B、20%甘露醇快速靜滴C、保持安靜,使用適量鎮靜藥D、調控血壓E、補鉀47.急性感染性多發性神經炎的診斷標準之一是()A、腱反射正常B、病后有腹瀉C、起病即出現腦脊液中蛋白細胞分離現象D、四肢下運動神經元癱E、雙側腓腸肌按痛48.[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發言語不清,四肢不能活動,并迅速出現意識障礙,繼之左側瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側額葉、頂葉、枕葉出血。目前應完善的相關檢查包括()A、凝血功能B、腰椎穿刺查腦脊液C、腫瘤篩查D、心電圖E、胸部X線片F、F.數字減影血管造影(DS49.腦脊液的日分泌量()A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、500~600ml50.[復合型非選擇題]患者,男性,55歲,農民,于5個月前發現四肢無力、麻木,未引起重視,病情逐漸加重,出現四肢末端燒灼感,走路不穩,吐字不清,飲水嗆咳入院,大、小便正常,家族無類似病史。查體:T:36.7℃,神智清楚,雙側咽反射減弱,四肢肌力Ⅳ級,四肢末端針刺覺、震動覺減弱,四肢腱反射減弱,四肢輕度肌萎縮,雙側Babinski征陰性,Romberg征陽性。首選何種治療()A、免疫球蛋白靜脈滴注B、免疫抑制劑C、血漿交換D、皮質類固醇E、中藥51.有關顱內動脈瘤的敘述,下述哪項是錯誤的()A、動脈瘤破裂常產生蛛網膜下腔出血B、動脈瘤破裂可產生腦缺血C、動脈瘤破裂不會引起癲癇D、巨型動脈瘤易在瘤腔內形成血栓E、動脈瘤破裂可產生顱內血腫52.男,64歲,3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當時無明顯不適。1周前出現頭痛、頭昏伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:神清,嗜睡,血壓24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脈搏60次/分,雙瞳孔等大,語言吐詞不清,雙眼底視乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側下肢錐體束征陽性。首選的檢查是()A、腦血管造影B、腦電圖C、腦室造影D、頭顱X線平片E、MRI或CT53.男性,45歲。大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內容物。1年前曾發生一過性右側上眼瞼下垂。為做出正確的診斷及鑒別診斷,詢問病史時應注意()A、頭痛的部位B、家人有無類似發作C、有無高血壓、動脈硬化史D、有無慢性顱內壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶54.三叉神經痛應與以下哪些疾病相鑒別()A、顳頜關節炎B、鼻竇炎C、牙痛D、多發性硬化E、舌咽神經痛55.腦挫裂傷后2~3日,病灶周圍常伴有局限性腦水腫是()A、血管源性腦水腫B、細胞性腦水腫C、血管源性腦水腫和細胞性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、間質性腦水腫56.女患,28歲,常在月經期反復出現右額顳部搏動性疼痛,多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白,持續4~72小時不等,常服用布洛芬以緩解頭痛。應診斷為()A、緊張型頭痛B、叢集性頭痛C、有先兆偏頭痛D、基底型偏頭痛E、無先兆偏頭痛57.CSF放置后有纖維蛋白膜形成,常見于()A、細菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結核性腦膜炎D、寄生蟲性腦膜炎E、蛛網膜下腔出血58.下列哪項不是顱內壓增高的原因()A、老年性癡呆B、神經系統變性病C、閉塞性腦血管病D、顱內占位性病變E、腦先天性疾病59.神經系統HIV急性原發性感染可以導致()A、可逆性腦病B、急性化膿性腦膜炎C、面神經麻痹D、急性上升性脊髓炎E、急性橫貫性脊髓炎60.下列是哪種不引起顱內占位改變()A、腦膿腫B、慢性硬腦膜下血腫C、顱內動脈瘤D、腦寄生蟲病E、顱內蛛網膜囊腫61.患者女性,40歲,勞累后頭痛,次日左側偏癱,以上肢為重,5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短,無咳嗽和發熱史。多次胸片檢查發現雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節狀陰影。查體:病重面容,嗜睡狀態,體溫正常,左側肢體不完全癱瘓,眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規檢查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI檢查提示右側額頂區有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周圍有環形水腫帶。最可能的診斷是()A、腦膿腫B、腦膜瘤C、膠質瘤D、腦結核E、轉移瘤62.不是結核性腦膜炎的早期臨床表現的是()A、性情改變B、低熱、食欲減退、盜汗、消瘦C、頭痛、嘔吐D、面神經癱瘓E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡63.女性,38歲,月經不規則3年,閉經6個月,發現溢乳3個月,曾按"子宮發育不全"治療無效,經婦科檢查子宮附件未見異常,而來神經外科門診。查體:肥胖體型,神清,眼底視神經乳頭未見異常,其他神經系統檢查也未見異常,雙乳房發育中等,乳暈色淺,觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內有19.6mm×14.8mm稍低密度區,增強掃描有輕度強化,鞍膈膨隆。該患者進一步確診的首選輔助性檢查項目是()A、顱腦超聲波探測B、腦電圖~C、顱骨側位片及蝶鞍斷層片D、MRIE、垂體激素含量測定64.男性,20歲,5年來發作性意識不清,四肢抽搐,每次數分鐘,伴尿失禁,偶舌咬破、1天來陣發性意識喪失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬傷,每次持續3-5分鐘,已發作12次,間隙期仍意識不清、曾用安定靜脈點滴、苯巴比妥鈉肌注,抽搐仍不能控制、治療首選()A、10%水化氯醛20毫升灌腸B、靜脈注射甘露醇C、靜脈緩慢注入阿米妥鈉D、再次靜脈注射安定E、再次肌肉注射苯巴比妥鈉65.供應大腦半球后2/5,丘腦,內囊后支后1/3,全部腦干和小腦的動脈是()A、前交通動脈B、大腦前動脈C、椎基底動脈D、大腦后動脈E、大腦中動脈66.男,50歲。右眼瞼下垂,復視3個月。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側瞳孔散大,對光反應和調節反應消失,雙側視神經乳頭邊清色淡。既往有蛛網膜下腔出血史。CT掃描增強后發現鞍旁右側一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是()A、右側小腦幕切跡疝B、右側鞍旁腦膜瘤C、右側脊索瘤D、右頸內動脈后交通動脈動脈瘤E、右側顳葉動靜脈畸形67.[復合型非選擇題]女,37歲,大便時突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語多,強握摸索,頸強直。克、布氏征(-),余神經系統檢查(-)。若出血后14天,患者因咳嗽出現頭痛加重、嘔吐和意識喪失,頸強直更明顯。首先考慮()A、腦血管痙攣B、腦水腫C、腦積水D、腦梗死E、再出血68.腦囊蟲病患者出現臨床癥狀的原因與下列哪項無關()A、腦池、蛛網膜下腔囊蟲致導水管炎性粘連,阻塞腦池B、腦實質內活囊胞產生組織反應引起癥狀C、巨大腦實質內囊腫引起局灶性神經癥狀D、腦實質內囊胞生物體死亡,周圍組織產生強烈的炎性反應而出現癥狀E、腦室內囊胞阻塞腦脊液循環通路69.男性,49歲。車禍致頭外傷,昏迷2小時,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出。神經系統檢查陰性。提示:頭顱CT檢查:雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫,量約25ml,雙側側腦室額角輕度受壓。海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于()A、前床突與動眼神經之間B、動眼神經、展神經與三叉神經眼支之間C、動眼神經、三叉神經眼支與下頜支之間D、動眼神經、滑車神經與三叉神經眼支之間E、展神經、滑車神經與三叉神經下頜支之間F、展神經、滑車神經與三叉神經眼支之間70.脊髓橫貫性損害時,哪個節段受損出現雙下肢下運動神經元性癱,雙下肢及會陰部各種感覺缺失,尿便障礙()A、腰膨大B、高頸段C、脊髓圓錐和尾節D、頸膨大E、胸髓71.患者,男,60歲,于一天內逐漸出現右側上下肢無力及講話不能。神經系統檢查:右側偏癱,右偏身感覺減退,右側偏盲,失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是()A、左側大腦中動脈主干B、左側大腦中動脈的豆紋動脈C、左側椎動脈D、左側頸外動脈E、右側大腦中動脈豆紋動脈72.屬于TIA特征的癥狀是()A、雙眼視力障礙B、跌倒發作C、眼動脈交叉癱D、不伴后循環障礙其他體征的意識喪失E、短暫性全面性遺忘73.兒童先天腦積水中,癥狀少見的是()A、頭顱異常增大B、易激惹C、嘔吐D、雙眼"落日征"E、叩診"破壺音"74.顱內壓升高時,下列腦神經最容易受損的是()A、展神經B、面神經C、位聽神經D、舌咽神經E、三叉神經75.氣道閉合壓正常值為()A、-4~-6cmH2OB、-2~-4cmH2OC、-2~0cmH2OD、0~2cmH2OE、2~4cmH2O76.雙人CPR胸外心臟按壓與人工呼吸的配合比例為()A、10:1B、5:1C、15:1D、15:2E、20:177.周期性癱瘓最常累及的肌肉是()A、眼外肌B、喉肌C、四肢近端肌肉D、尿道和肛門括約肌E、肋間肌和膈肌78.顱內轉移性黑色素瘤多來自()A、消化道B、皮膚C、骨骼D、肺部E、軟腦膜79.關于年輕人顱內出血(ICH)最主要的危險因素,敘述錯誤的有()A、高血壓、抗凝治療、腦淀粉樣血管病B、高血壓、腦血管畸形、物質濫用C、創傷、腦淀粉樣血管病、腦血管畸形D、抗凝治療、創傷、驚厥E、腦血管炎、物質濫用、再灌注損傷80.關于急性脊髓炎的表述錯誤的是()A、散發,多見于青壯年B、病前可有發熱、上呼吸道感染癥狀C、可先出現病灶相應部位根痛及束帶感D、急性發生脊髓橫貫損害癥狀E、早期通常不出現脊髓休克現象81.屬于顱內壓增高的病因是()A、老年性癡呆B、神經系統變性病C、閉塞性腦血管病D、顱內占位性病變E、腦先天性疾病82.腦底異常血管網病可出現下列哪些臨床癥狀()A、腦卒中B、頭痛C、短暫性腦缺血發作D、癲癇發作E、智能減退83.腦橋出血有哪些臨床特點:()A、針尖樣瞳孔B、中樞性高熱C、呼吸不規則D、常有"三偏"綜合征E、起病急驟84.男性,49歲,"左側肢體無力、頭暈2個月"入院。入院時意識清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著。患者住院完善各項檢查及術前準備中,突發頭痛加重,頸強(+),左側肢體肌力0級,意識障礙。第一步處置最重要的是()A、急診行腫瘤切除B、急診頭顱CT檢查C、增加甘露醇劑量D、檢查有無其他合并癥E、擇期手術85.關于活化凝血時間(ACT),下列描述不正確的是()A、ACT是評價外源性凝血系統功能的指標B、正常對照值1.14~2.05分鐘C、原理與試管法CT相同,但試驗中加入白陶土腦磷脂混淆液加強Ⅻ和Ⅺ因子激活,比試管法敏感D、臨床常用于在體外循環中對肝素用量的監測E、ACT縮短可見于高凝早期86.有關繼發性三叉神經痛與原發性不同點,下列說法錯誤的是()A、疼痛程度輕B、疼痛時間長C、局部封閉治療后疼痛減輕D、有陽性體征E、輔助檢查常有陽性發現87.在各種非創傷性腦出血中占首位的是()A、動脈瘤B、腦動靜脈畸形(AVM)C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中88.女,39歲。主訴突發劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側肢體活動減少1周。入院半個月前患者與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續約10分鐘自行緩解。急送當地醫院行頭顱CT檢查示顱內出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現右側肢體活動減少。入院查體:呈昏睡狀態,頸強直。克氏征、布氏征陽性。右側肢體肌力Ⅱ級,右側巴氏征(+)。進行下列哪些檢查有助于本病確診()A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、CTAF、MRA89.椎-基底動脈系統病變時不會出現的癥狀是:()A、體象障礙B、耳鳴C、交叉性感覺障礙D、交叉性運動障礙E、純運動性失語90.脊髓空洞癥的臨床表現包括()A、分離性感覺障礙B、自發疼痛C、肌肉萎縮D、腱反射活躍E、腦脊液糖、氯低,蛋白高91.監測流速-時間曲線的臨床意義不包括下列哪項()A、監測呼吸回路有無漏氣B、監測有無PEEPiC、監測呼吸回路內有無分泌物或積水D、監測有無自主觸發E、反映支氣管擴張劑的療效92.男,36歲。頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月。查體:視乳頭水腫,左聽力下降,神經性耳聾,左側面部淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,未引出病理征。左側上下肢共濟失調,Romberg征(+),往左側傾倒。定位診斷位于()A、左側小腦B、枕部C、腦干D、左側腦橋小腦角E、右側腦橋小腦角93.哪些抗生素可使重癥肌無力患者癥狀加劇()A、氨基糖甙類B、大環內酯類C、頭孢類D、青霉素類E、四環素類94.側腦室內腦膜瘤多位于()A、側腦室體部B、側腦室尾部C、側腦室三角部D、側腦室頭部E、以上都不對95.腦膜瘤發病率居顱內腫瘤的()A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位96.核間性眼
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