（圖片大小可自由調整）2024年大學試題(醫學)-骨與關節損傷學考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女性，72歲，洗澡時不慎跌傷，手掌觸地，軀體向健側傾斜，致肱骨上端腫痛、不能活動。X片示（肱骨上端骨折，骨折位于肱骨解剖頸下3Cm處，斷端外側嵌插而內側分離，兩骨折端向前、內側突起成角。應診斷為（）。2.外展型股骨頸骨折，其特點是（）。A、頸干角增大B、LintAn角＞50度C、穩定性骨折D、骨折愈合率高E、壞死率低3.單純恥骨聯合分離＜2.5C、m的骨盆骨折，其治療方法應選（）。A、臥床休息，對癥止痛B、骨牽引治療C、皮牽引治療D、骨盆兜懸吊牽引E、恥骨聯合鋼板固定4.最常見的骨端骨折是（）、橈骨遠端骨折。5.蓋氏骨折中，下尺橈關節脫位的類型，包括（）。A、下尺橈關節上下方向脫位B、尺骨小頭背側脫位C、尺骨小頭掌側脫位D、下尺橈關節分離脫位E、A+D6.石膏外固定術后注意事項？7.骨折功能復位對位的標準是什么？8.什么叫筋膜間隔綜合征？9.關節內骨折，病理上可分為（）。A、劈裂骨折B、壓縮骨折C、撕脫骨折D、骨軟骨骨折E、骺離骨折10.肱骨髁上骨折最嚴重的并發癥是（）。A、橈神經損傷B、肱動脈損傷C、缺血性肌攣縮D、肘內翻E、骨化性肌炎11.原始骨痂形成期的臨床特點（）。A、此期在骨折后4－8周內完成B、骨折局部有縱叩痛C、無假關節活動D、X片示骨折線隱約可見E、骨折臨床愈合12.關于骨牽引的重量，下肢多選擇為體重的（）。A、1/6B、1/9C、1/10D、1/10—1/6E、1/10-1/1213.關于股骨粗隆間骨折，下列哪項是不正確的（）。A、很少發生骨折不愈合B、多見于老年人C、多合并骨質疏松D、易發生缺血性壞死E、全身情況允許可行內固定治療14.皮牽引的注意事項，正確的是（）。A、注意血循環B、重量15.肱骨髁間骨折的特點，不正確的是（）。A、有髁上和髁間兩部分骨折線B、骨折線可呈“T”型、“Y”型C、兩髁發生向兩側分離移位D、兩髁發生旋轉移位E、屈曲型肱骨髁間骨折較多見16.Bosworth骨折17.診斷前臂骨折時，應注意（）。A、X片應包肘關節及腕關節B、X片應包尺橈骨全長C、橈動脈的搏動情況可不作為常規檢查D、常規檢查腕及手指的活動情況E、常規檢查腕及手指的感覺情況18.男性，71歲，扭傷致右小腿腫痛、不能站立行走30分鐘入院。X片示：右脛骨下段骨折，骨折呈螺旋型，移位明顯，有一小的堞型骨塊。患者有慢支炎、肺氣腫病史，目前以藥物控制癥狀。其治療措施首選（）。A、閉合復位+小夾板外固定B、閉合復位+管形石膏固定C、閉合復位+跟骨牽引D、閉合復位+交鎖髓內釘固定E、外固定支架固定19.限制半骨盆外旋的有（）、骶棘韌帶、前骶髂韌帶。20.骨折骨性愈合的標準，下例敘述不正確的是（）。A、骨折局部無壓痛B、無假關節活動C、骨折局部可有輕度縱叩痛D、解除外固定后，上肢平舉1kg重物達1分鐘E、X片示髓腔封閉21.B型踝部骨折的特點是（）。A、腓骨骨折經下脛腓聯合平面B、外踝為撕脫骨折C、內踝為斜形骨折D、均會發生下脛腓韌帶損傷E、骨間膜向近端撕裂的程度最重22.脊髄橫貫性損傷，可產生的癥狀，包括（）。A、損傷平面以下的感覺障礙B、早期病人出現肌肉明顯萎縮C、腱反射亢進D、肌張力正常E、出現病理征23.根據脊柱三柱概念，力學性脊柱不穩定，指（）。A、輕度椎體壓縮骨折，后柱結構保持完整B、中度椎體壓縮骨折，后柱結構保持完整C、脊柱的三柱中有兩柱損傷者D、脊柱的三柱中有一柱損傷者E、椎管內存在骨碎片導致神經根受壓者24.患肢長于健肢，可見于（）。A、骨折成角畸形B、嵌插骨折C、重疊骨折D、髖關節前脫位E、肘關節后脫位25.肌力強大的不穩定骨折，應選擇（）牽引方式。26.石膏繃帶浸泡的水溫是（）度.27.骨盆環的完整性未遭到破壞的骨折，有（）。A、髂前上棘骨折B、髂骨翼骨折C、尾部骨折D、恥骨聯合骨折E、恥骨右上枝骨折28.什么叫先天性盤狀半月板？29.骨折斷端相互摩擦所發出的聲音，稱（）.30.骨腫瘤的治療原則是什么？31.簡述股骨干骨折的常用治療方法？32.III型肱骨髁間骨折，包括（）。A、滑車和小頭骨折塊輕微移位B、滑車和小頭骨折塊分離C、滑車和小頭骨折旋轉移位D、滑車和小頭骨折嚴重粉碎E、關節面平整33.簡述內翻暴力造成踝部損傷的特點？34.骨與關節結核的治療原則是什么？35.關節內骨折的治療特點，正確的是（）。A、解剖復位B、充分發揮關節模造作用C、整復容易D、固定困難E、不涉及關節面的關節內骨折按骨端骨折處理36.關節內骨折的病理特點，不正確的是（）。A、關節面可塌陷B、關節面可有碎裂表現C、折塊分離常見于撕脫骨折D、骨折多涉及關節面E、不發生骨折愈合障礙37.半骨盆的垂直移位可由完整的骨間骶髂韌帶、（）及髂腰韌帶控制。38.屈曲型脊柱骨折多發生于（）.39.簡述脛腓骨骨折的治療原則？40.什么叫陳舊性脫位？41.髖關節后脫位的體征是（）。A、屈髖、內收、內旋畸形B、患肢短縮畸形C、臀部可捫及股骨頭D、D、大轉子位于NE、lton線后上方E、粘膝征（-）42.股骨干骨折，大腿每腫脹1Cm，失血約（）ml.43.內收型股骨頸骨折，其特點是（）。A、頸干角變小B、LimtAn角44.孟氏骨折治療時應注意（）。A、兒童一般可非手術治療B、成人需常規切開復位C、一般先整復橈骨頭脫位，后整復尺骨骨折D、對橈骨頭脫位自動還納者，仍應按孟氏骨折處理。E、伴有橈神經深支損傷者，以處理骨折脫位為主，對神經損傷可采取觀察45.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A、閉孔神經損傷B、坐骨神經損傷C、股神經損傷D、脛神經損傷E、腓總神經損傷46.筋膜間室綜合征晚期主要表現（）。A、患肢不痛B、被動牽拉痛C、肌肉癱瘓D、無脈E、感覺障礙47.關節脫位有哪些晚期并發癥？48.什么叫不穩定骨折？49.骨端骨折的病理特點，正確的是（）。A、松質骨結構，有利于吸收骨折能量B、線型骨折少C、移位與受傷姿勢關系密切D、松密質骨，相互交織擠入，骨折穩定E、難留關節功能障礙50.容易導致股骨頭缺血壞死的骨折是（）。A、股骨頸頭下型骨折B、股骨頸頸中型骨折C、股骨頸頭頸型骨折D、股骨頸基底部骨折E、股骨粗隆部反粗隆間骨折51.屈伸對位手法，主要用于干骺端骨折、（）的復位。52.骨折遲緩愈合的判斷標準，錯誤的是（）。A、3－6月內骨折未愈合B、骨折局部縱叩痛C、假關節活動D、骨痂稀少，整個骨端無硬化改變E、骨端萎縮、疏松，中間存在較大的間隙53.男性，56歲，X片示（左股骨頸骨折，頸中型，移位明顯。病程1天。治療首選（）。A、閉合復位＋患肢外展夾板固定B、閉合復位＋皮牽引C、閉合復位＋骨牽引D、閉合復位＋中藥外敷，患肢制動E、閉合復位＋內固定54.背側BArton骨折整復手法，不正確的是（）。A、順勢牽引B、極度屈腕C、推擠移位骨折塊D、徐徐伸腕E、前臂旋前55.踝關節處于什么位易造成扭傷？為什么？踝關節為什么易造成內翻扭傷？56.關節內骨折的治療特點，不正確的是（）。A、恢復關節面的完整性B、充分發揮關節模造作用C、整復困難D、固定困難E、不涉及關節面的關節內骨折按骨端骨折處理57.膠布固定法，最好的適應癥（）。A、第4肋肋骨骨折B、第9肋肋骨骨折C、單根肋骨單處骨折D、單根肋骨雙處骨折E、老年肋骨骨折58.舟骨骨折的診斷要點，包括（）。A、傷后腕橈側腫脹B、“鼻煙窩”變淺或消失C、沿第1、2掌骨縱叩痛（+）。D、腕橈偏活動痛明顯E、斜位片可以更清楚地顯示腕舟骨骨折59.敷藥應用時，應注意：過敏反應減少藥物對皮膚的（）療效的保證換藥的時間.60.什么叫股骨粗隆間骨折順粗隆間型？61.手法復位+小夾板固定+骨牽引治療成人股骨干骨折，最好的適應癥（）。A、股骨干中段斜形骨折B、股骨干中段螺旋形骨折C、股骨干中段粉碎性骨折D、股骨干中段橫形骨折E、以上均可62.嚴重的雙側肋骨骨折，胸壁塌陷，病人無法進行呼吸，治療應選（）。A、膠布固定法B、加壓固定法C、肋骨牽引固定術D、鋼絲固定術E、“內固定術”63.關節脫位的特征及復位成功的標志是什么？64.78歲，男性，因車禍致右股骨轉子間骨折及多發性肋骨骨折，入院后僅給予胸帶固定及右下肢皮牽引處理。對此患者最應警惕和設法防止的并發癥是（）。A、股骨頭缺血性壞死B、脂肪栓塞C、重要血管、神經損傷D、墜積性肺炎E、損傷性骨化65.骨折移位方式通常可有哪些？66.下肢相對長度的量診，其起點→經過點→止點為（）。A、髂前下棘→膝關節外緣→外踝尖B、髂前上棘→膝關節內緣→內踝尖C、股骨大粗隆→膝關節外緣→外踝尖D、髂前上棘→經髕骨前面→足背第1、2指之間E、肚臍→膝關節前面→內外踝中央67.金黃散屬于（）類敷藥.68.骨折夾板固定的適應證是什么？69.女性，65歲，騎自行車時不慎跌倒，右髖觸地。檢查時右下肢呈60°外旋畸形，并有短縮，軸向叩擊時右髖部痛，右大轉子明顯突出。最可能的診斷（）。A、股骨大轉子骨折B、股骨粗隆間骨折C、股骨頸囊內骨折D、股骨頸囊外骨折E、髖關節后脫位70.簡述股骨頸骨折的診斷診斷要點？71.Dupuytren攣縮72.對新鮮性腕舟骨骨折，治療的關鍵是（）.73.脫位的時間在3周以上，稱（）.74.髕骨骨折的治療，應注意（）。A、恢復伸膝裝置的完整性B、恢復關節面的平整C、盡早進行膝關節和股四頭肌的功能鍛煉D、骨折分離超過3—4mm者，手術治療E、關節面不平整超過2—3mm者，手術治療75.骨端骨折的治療特點，不正確的是（）.A、移位有規律，多利用屈伸關節的手法整復B、重疊重，單靠牽引手法矯正困難C、限制與受傷姿勢相同的關節活動D、骨折不穩定，練功應常規延后E、上肢骨端骨折傾向于非手術治療76.簡述什么是"錘狀指"77.先天性雙舟骨與陳舊性腕舟骨骨折的區別，正確的是（）。A、界限清楚B、邊緣整齊光滑C、骨結構正常D、多為雙側E、以上均是78.外傷性截癱，最好的減壓方式是（）.79.男性，45歲，13小時前自房上墜地摔傷，查體：神清合作，血壓：100/60mmHg心率：100次/分，L1棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主活動，右踝可背屈。X片顯示：L1壓縮骨折（超過1/2）。C、T顯示：椎管內有碎骨片。需要采取的處理方法是（）。A、臥床牽引B、功能療法C、手術減壓D、手術固定E、推拿80.簡述什么是頸椎病？81.新鮮顳頜關節脫位有哪兩種手法復位方法？82.試述屈指肌腱損傷的檢查方法83.首創垂直懸吊復位法治療屈曲型脊柱骨折，見于元代危亦林（）84.65歲男性患者，右脛骨下段骨折髓內釘固定術后3月，X片示：骨折對位對線良好，骨折線模糊。目前小腿至足背漫腫不消，晨起減輕，午后加重，患肢活動無力。代表方劑應選（）。A、補中益氣湯B、參苓白術散C、骨科活絡丸D、四君湯E、健步虎潛丸85.男性，77歲，醉酒后下肢突然扭轉摔倒，致左髖部疼痛、活動障礙。查體（壓痛點在大轉子部，患肢呈90度外旋位。診斷應首先考慮（）。86.骨塊切除術，適用于（）型肱骨小頭骨折骨折或III型肱骨小頭骨折。87.什么叫陳舊性關節脫位？88.什么叫跟骨結節關節角？89.在沒有關節的地方出現了類似關節的活動，稱（）.90.對于清創術，下列哪項觀點不正確（）。A、創口中的異物應清除B、開放性傷口，都應馬上清創，關閉創口C、靜脈滴注抗生素，預防感染D、神經斷裂，不易縫合時，可留待二期處理E、不影響患肢血供的血管，可不予吻合91.簡述脛腓骨骨折會造成創傷性關節炎的特點？92.III度肩鎖關節脫位，治療首選（）。A、三角巾懸吊傷肢B、膠布固定法C、反“∞”字繃帶固定D、雙圈固定法E、手術治療93.骨盆后方骶髂復合體，包括（）。A、骶骨B、臨近骶髂關節的髂骨C、骶髂關節D、骶髂韌帶E、骶結節韌帶94.新鮮性腕舟骨骨折，采用前臂管形石膏固定，其固定的體位是（）。A、呈握拳狀B、腕背伸30度C、腕稍向尺側偏斜10度D、拇指絕不能外展E、以上均是95.骨折的愈合過程如何分期？96.試述神經根型頸椎病的診斷要點。97.關于踝部骨折，下例敘述正確的是（）。A、最常見的關節內骨折B、包括脛骨下端前唇骨折C、多為閉合性損傷D、青壯年最為多見E、常為間接暴力致傷98.切診內容不包括（）。A、切壓痛B、切畸形C、切骨擦音D、切彈性固定E、切膚溫99.下肢骨端骨折，趨向于（）.100.脊柱T10—L1節段骨折脫位，可能導致下例哪段脊髓或神經損傷（）。A、胸髓損傷B、腰髓損傷C、骶髓損傷D、腰骶神經根損傷E、馬尾神經損傷第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：肱骨外科頸骨折2.參考答案：A,C,D,E3.參考答案：D4.參考答案：肱骨髁上骨折5.參考答案：A,B,D,E6.參考答案： 干硬后搬動 抬高患肢 觀察血循 石膏型的保護 石膏的更換問題 指導練功7.參考答案： 長骨干骨折，對位至少應達1/3以上；干骺端骨折，對位至少應達四分之三左右。8.參考答案： 損傷嚴重者，在各間隔區單獨或同時浮現極度腫脹，捫之硬實，肌肉緊張而無力，有壓痛和被動牽拉痛，神經分布的皮膚感覺消失，稱之。9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：C11.參考答案：A,C,D,E12.參考答案：D13.參考答案：D14.參考答案：A,B,C,D,E15.參考答案：E16.參考答案： 踝關節骨折脫位，腓骨遠端骨折片向后移位交鎖于脛骨后面，手法復位困難，X線示：脛腓骨不重疊或少許重疊，腓骨向脛骨后側移位。17.參考答案：A,B,D,E18.參考答案：D19.參考答案：恥骨聯合韌帶20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：A,B,C,E23.參考答案：C24.參考答案：D25.參考答案：骨牽引26.參考答案：30—4027.參考答案：A,B,C,E28.參考答案： 外側半月板常有先天性盤狀畸形，稱之。29.參考答案：骨擦音30.參考答案： 治療最主要的一個原則是明確診斷。截肢應極其慎重。不應作的截肢比怕遺漏惡性腫瘤更嚴重，不能對沒有確診的惡性腫瘤作截肢。 良性腫瘤：局部切除或刮除和植骨，一般不宜作放射治療。 惡性腫瘤：一般均采用聯合治療。目前主要的治療措施是截肢或關節解脫，并輔以化療、放射治療等措施。31.參考答案： ①手法復位，夾板固定配合持續牽引。 ②持續牽引復位加夾板固定。 ③切開復位與內固定。32.參考答案：B,C33.參考答案： 由于足踝強力內翻，使內踝側受擠迫，內踝多為斜形骨折，外踝受牽拉多為撕脫性橫斷骨折或腓側副韌帶、下脛腓韌帶撕裂，距骨向內脫位。34.參考答案： ⑴早期治療，最大限度保持骨關節功能，預防畸形，減少殘廢； ⑵全身治療和局部治療相結合； ⑶酌情采用手術療法。35.參考答案：A,D,E36.參考答案：E37.參考答案：后骶髂韌帶38.參考答案：胸一腰段39.參考答案： 主要是恢復小腿的長度和負重功能。因此，應重點處理脛骨骨折，對骨折端的成角和旋轉移位，應予以糾正。40.參考答案： 脫位時間超過2――3周。41.參考答案：A,B,C,D42.參考答案：50043.參考答案：A,C,D,E44.參考答案：A,B,C,D,E45.參考答案：E46.參考答案：A,B,C,D,E47.參考答案： 關節僵硬、骨缺血性壞死、骨化性肌炎、創傷性關節炎。48.參考答案： 骨折復位后易于發生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。49.參考答案：A,C,D50.參考答案：A51.參考答案：近關節骨折、關節內骨折52.參考答案：E53.參考答案：E54.參考答案：B55.參考答案： 踝穴中的距骨分體、頸、頭三部，其體前寬后窄，其上面為鞍狀關節面，當作背伸運動時，距骨體之寬部進入踝穴，腓骨外踝稍向外后側分開，而踝穴較跖屈時能增寬1.5－2厘米，以容納距骨體。當下脛腓韌帶緊張時，關節面之間緊貼，關節穩定，不要容易扭傷，而踝關節處于跖屈位時，下脛韌帶松弛，關節不要穩定，容易發生扭傷。踝關節易造成內翻扭傷的原因是阻止外翻力量大，而阻止內翻力量小。 1、外踝比擬窄而長，位于內踝的稍后方。 2、內踝的三角韌帶較外踝的腓距、腓跟韌帶堅強。56.參考答案：B57.參考答案：B58.參考答案：A,B,C,D,E59.參考答案：直接刺激藥60.參考答案： 骨折線自大轉子頂點開始斜下內下方行走，達小轉子部。61.參考答案：D62.參考答案：E63.參考答案： 關節脫位的特征是： ①畸形； ②彈性固定； ③關節空虛。 復位成功的標志是： ①被動活動恢復正常； ②骨性標志復原； ③X線檢查顯示已復位。64.參考答案：D65.參考答案： 有成角移位、側方移位、短縮移位、分離移位、旋轉移位五種。66.參考答案：B67.參考答案：清熱消腫止痛68.參考答案： ①四肢閉合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有較大的收縮力，常需結合骨牽引者。 ②四肢開放性骨折，因創面小或經處理后創口已愈合者。 ③陳舊性四肢骨折適合于手法復位者。69.參考答案：C70.參考答案： ①外傷史。 ②髖部疼痛，髖關節活動受限，有時有膝部的放射痛。 ③腹股溝中點壓痛和縱軸叩擊痛陽性。 ④若移位明顯，則患肢呈外旋、縮短畸形。 ⑤髖關節正側位片可明確骨折情況。71.參考答案： 掌腱膜攣縮病是一種掌部腱膜遺傳性纖維瘤樣過度增生性疾病，表現為逐漸加重的手掌腱膜攣縮，限制手指伸直活動。屬常染色體顯性遺傳，成人男性多見。72.參考答案：可靠的固定73.參考答案：陳舊性脫位74.參考答案：A,B,C,D,E75.參考答案：D76.參考答案： 手指傷后，遠側指間關節腫脹、疼痛，未節手指下垂屈曲畸形，不