（圖片大小可自由調整）2024年北京住院醫師-北京住院醫師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經社區醫生進行急救處理后，患者生命體征仍不穩定，血壓低，仍有出血傾向，這時如何處理才是正確的（）A、出血部位明確，內科保守治療無效者，應積極轉到上級醫院手術治療B、注意患者體位，防止發生誤吸窒息C、對轉運途中嘔血和黑便不止者，如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D、支持治療及對癥處理E、以上都是2.男性，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕啰音，肺動脈瓣區第二心音亢進。心電圖示電軸右偏，V1～V3導聯Qs波，Rv1+Sv5=1．5mY，應診斷為（）A、慢性支氣管炎、肺氣腫B、慢性支氣管炎急性發作、肺氣腫C、慢性肺源性心臟病D、肺氣腫、冠心病E、COPD、心肌梗死3.有關胰島素的使用，下列不正確的是（）A、所有接受大、中型手術的Ⅰ型糖尿病患者均須用短效胰島素B、所有出現并發癥的糖尿病患者都必須使用胰島素C、所有Ⅰ型糖尿病患者飲食控制不佳時均須用胰島素D、所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素E、合并腎功能不全者胰島素應適當減量4.下述哪兩個物質之間不具有反饋關系（）A、胰島素與葡萄糖B、甲狀旁腺素與鈣離子C、加壓素與滲透壓D、胰島素與胰高血糖素E、甲狀腺激素與鉀離子5.女患，22歲，1周前受寒后出現右臀部向大腿后部、小腿外側放射痛，陣發性加劇。查體：右Lasegue征（+），臀點、腘點及外踝點壓痛（+），小腿外側和足背痛覺減低，踝反射減低。診斷考慮為（）。A、腰肌勞損B、髖關節炎C、臀部纖維組織炎D、骶髂關節炎E、坐骨神經痛6.抗甲狀腺藥物治療的適應癥不包括（）A、甲狀腺輕、中度腫大B、孕婦、高齡C、年齡20歲以下D、合并嚴心，肝，腎疾病E、甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者7.慢性淋巴性甲狀腺炎出現甲狀腺功能減退替代治療的原則（）A、由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B、從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C、甲減越嚴重，起始劑量應越大D、間斷用藥有利于預防心絞痛E、待甲狀腺功能正常后可停用8.下列不是運動神經損傷表現的是（）。A、肌力下降B、肌束震顫C、肌痙攣D、痛性痙攣E、肢體震顫9.對精神活性物質濫用者使用認知行為治療，哪條不是其主要目的（）A、促進病人社會技能、強化不吸毒行為B、幫助病人應付急性或慢性渴求C、改變導致適應不良行為的認知方式D、改變導致吸毒的行為方式E、縮短其急性脫毒期的時間10.急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）A、感染B、有效血容量不足C、心肌損害D、神經源性E、過敏性11.男性，55歲，因急性心肌梗死收治入院，突然出現心尖部收縮期雜音，無震顫，心衰癥狀明顯加重，最可能的原因是（）A、左心室擴大引起二尖瓣關閉不全B、心率增快C、合并感染性心內膜炎D、室間隔穿孔E、乳頭肌功能失調或斷裂12.疑有甲亢的病人，2個月前曾作膽囊造影，為確定有無甲亢，下列哪項試驗最有價值（）A、甲狀腺攝131Ⅰ率B、血清蛋白結合碘C、甲狀腺激素結合試驗D、T3、T4E、以上均無價值13.女性，29歲，發作性心悸、頭痛1年，洗碗時或手受涼時常有癥狀，測血壓26.6/17.3kPa，本次就診時血壓正常，空腹血糖6.8mmol/L，電解質正常，尿蛋白（+）。本例最應考慮的診斷是（）A、慢性腎炎高血壓型B、原發性醛固酮增多癥C、周期性庫欣綜合征D、嗜鉻細胞瘤E、不穩定型原發性高血壓14.不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括（）A、20歲以下、妊娠、哺乳期B、嚴重心、肝、腎衰竭C、重癥浸潤性突眼、甲亢危象D、WBC15.支氣管哮喘患者伴陣發性室上性心動過速時，可用下列哪種藥物治療（）A、普萘洛爾（心得安）B、阿替洛爾（胺酰心安）C、新斯的明D、去氧腎上腺素（新福林）E、洋地黃16.下列哪種疾病脾大最顯著（）A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病17.貧血患者HGB50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網織紅細胞2％，紅細胞平均體積76fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0．24，血清鐵蛋白7．8μg／L，最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞貧血18.男性，35歲，平素健康，先有低熱（37.6℃）與全身不適1天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于3天內發展至兩下肢完全性截癱與大小便失禁。檢查：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側Babinski征陰性，乳頭水平以下痛、觸覺均消失且無汗。腰椎穿刺檢查：腦脊液正常，椎管通暢。脊椎平片（-）。診斷應是（）。A、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病B、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰質炎E、脊髓出血19.洋地黃類藥物最適用的情況是（）A、擴張型心肌病發生快速室率心房顫動伴肺淤血B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狹窄伴肺淤血D、心包積液伴呼吸困難E、主動脈瓣狹窄伴肺淤血20.與血栓性血小板減少性紫癜發病機制有關的是（）A、病毒感染B、惡性腫瘤C、藥物D、自身免疫性疾病E、以上均是21.AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷，其特異性和敏感性分別為（）。A、90％～70％B、99％～80％C、99％～88％D、80％～99％E、88％～99％22.重度精神發育遲滯的智商為（）A、23.下列關于慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病（CIDP）的敘述中正確的是（）A、CIDP是由AIDP遷延而來的B、CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復發C、CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定D、CIDP在各年齡均可發病，其中以兒童多見E、C1DP病理表現與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變24.下列哪一項不符合AIDP的臨床表現（）。A、少數可呈面癱B、病前1～4周有感染史C、四肢對稱性下運動神經元癱D、腱反射亢進E、肌強力常降低25.治療陣發性睡眠性血紅蛋白尿不正確的措施是（）A、輸注洗滌紅細胞B、輸注右旋糖酐C、應用糖皮質激素D、維A酸誘導E、骨髓移植26.下列哪種藥物為Ⅰa類抗心律失常藥（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、阿替洛爾D、心律平E、維拉帕米27.COPD患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）A、肺炎克雷白桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、綠膿桿菌28.關于胰島素治療糖尿病，下列何者是錯誤的（）A、適用于1型糖尿病B、適用于2型糖尿病飲食控制和口服降糖藥物仍控制不良者C、是搶救急性嚴重代謝紊亂中的關鍵藥物D、適用于有嚴重急慢性并發癥者E、妊娠時糖尿病病情減輕，不需要用胰島素或減少劑量29.用于評定不同類型精神分裂癥患者癥狀存在與否及其嚴重程度（）A、SCL-90B、MMPIC、HammiltonRatingScaleforDepressionD、PANSSE、SAS30.關于鐵吸收的敘述，錯誤的是（）A、高鐵化合物比亞鐵易吸收B、維生素C可增強鐵的吸收C、植物纖維和鞣酸鹽之類的食物可干擾鐵的吸收D、小腸內pH值為酸性或中性時鐵的吸收可加強E、其他微量元素如銅可幫助鐵吸收31.難治性癲癇約占全部癲癇的（）。A、5%B、15%C、25%D、35%E、45%32.女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側Babinski征（-）。現已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是（）。A、血清鉀3.7mmol/LB、腦脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/LC、腦脊液蛋白質1.0g/L，細胞數6×10/LD、腦脊液蛋白質0.2g/L，細胞數50×10/LE、腰穿脊髓腔無梗阻33.女患，23歲，以"四肢無力1周，不能行走1天"為主訴入院。病前12天有"感冒"史。查體：雙眼瞼閉合無力，四肢肌力3級，肌張力減低，各腱反射（-），雙側Babin-ski征（-）。診斷考慮為（）。A、重癥肌無力B、脊髓灰質炎C、周期性癱瘓D、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病E、急性脊髓炎休克期34.焦慮癥病人的情緒特征（）A、情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等B、情感淡漠、情感倒錯，毫無原由，毫無意義的獨自發笑C、情感欣快、不穩、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等D、抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成份，且可找到心理、生理學上的解釋E、不明原因的擔心、緊張、害怕，坐立不安等35.有關室間隔缺損的治療，下列不恰當的是（）A、室間隔缺損的大小和位置是決定手術選擇的重要依據B、有的病例可選擇介入治療C、巨大室缺應盡早手術D、室間隔缺損合并呼吸系統疾病不是手術絕對禁忌證E、一期解剖修復是所有室間隔缺損的唯一手術選擇36.繼發性心境障礙和原發性心境障礙相比較有以下特征，但需除外哪項（）A、癥狀常不典型，常伴有焦慮、激越、情緒不穩B、可有意識障礙、遺忘綜合征及智能障礙C、多數患者表現為典型的躁狂發作或抑郁發作D、有器質性疾病或服藥物史E、病情常與原發性疾病消長平行37.在對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列哪項操作不恰當（）A、驚厥患者不宜插管，易誘發驚厥B、昏迷患者不宜洗胃C、在服毒6小時內洗胃最有效D、如服毒超過6小時，則不必洗胃E、食管靜脈曲張患者不宜洗胃38.根據CCMD-3診斷標準，不屬于與文化密切相關的精神障礙是（）A、恐縮癥B、氣功偏差所致的精神障礙C、適應障礙D、與迷信相關的精神障礙E、與巫術相關的精神障礙39.運動神經元病最不易受累的腦神經是（）。A、舌下神經B、動眼神經C、舌咽神經D、迷走神經E、副神經40.關于WHO推薦的葡萄糖耐量試驗，正確的是（）A、口服葡萄糖100克B、糖耐量減低即可診斷糖尿病C、口服糖耐量試驗前3日，每日碳水化合物攝入量應少于250克D、空腹血糖小于7mmol／L，不必做此檢查E、同步查尿糖，可大致判斷腎糖閾41.女，56歲。術中偶然發現一側甲狀腺內有0．5cm的硬結節，冷凍切片證實為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方案為（）A、病側腺葉切除+同側頸淋巴結清掃B、病側腺葉大部切除C、病側腺葉切除+峽部切除D、病側腺葉切除+峽部切除+對側腺葉大部切除E、雙側腺葉次全切除42.關于躁狂癥的治療，下述哪項不對（）A、碳酸鋰的治療與中毒劑量比較接近B、對急性興奮躁動的躁狂病人可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌內注射C、碳酸鋰對預防躁狂或抑郁癥復發有效D、躁狂癥屬于心境障礙，所以心理治療是最重要治療方法E、對急性興奮躁動的躁狂病人可用電抽搐治療43.男性，46歲，有胃潰瘍病史8年，近1年來病情加重，尤其以餐后疼痛明顯，近3天來排黑便5次。不宜選擇的治療是（）A、禁食B、抑酸藥C、輸血補液D、三腔雙囊管壓迫止血E、胃鏡止血44.幻覺是指（）A、沒有現實刺激作用于感覺器官時出現的知覺體驗B、對客觀事物歪曲的知覺C、一種想象的知覺體驗D、對客觀事物的錯誤感知E、對外界一般強度的刺激感受性增高，感覺閾值降低45.下列哪項符合心房顫動的臨床表現（）A、心率快，規整B、心率慢，不規整C、心率快，節律完全不整D、心率慢，規整E、心率慢，節律完全不整46.某男，21歲。因為出汗，腹痛，焦慮不安，打哈欠，流涕2小時入院。體查發現雙上肢有很多針孔瘢痕，患者承認有吸毒史。患者目前的情況最可能是（）A、急性中毒B、戒斷狀態C、慢性中毒D、藥物所致快感E、精神依賴47.患者，男性，22歲。因劇烈運動后，突然出現左胸痛，深吸氣時胸痛明顯加重，伴有氣促。體格檢查：氣管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音減弱。下列診斷哪項是對的（）A、哮喘B、心源性呼吸困難C、心絞痛D、左側自發性氣胸E、以上都不是48.抑郁癥患者在抑郁妄想綜合征狀態下的擴大自殺行為應評定為（）A、完全責任能力B、有部分責任能力C、無責任能力D、無行為能力E、部分行為能力49.心理治療時下列哪種態度是不可取的（）A、在任何情況下都遵守職業道德B、在任何情況下都尊重患者的人格C、在任何情況下都嚴守保密的原則D、在任何情況下都嚴格地執行原治療計劃E、在任何情況下都強調醫患關系的重要性50.癡呆綜合征又稱（）A、急性腦病綜合征B、慢性腦病綜合征C、血管性癡呆D、老年性癡呆E、老年抑郁癥51.現場救治中首先應（）A、呼吸支持B、傷員分類C、循環支持D、判斷傷情E、鎮痛52.女性，18歲，甲狀腺彌漫性腫大，無突眼，甲狀腺攝碘試驗：2小時25%，24小時50%。清晨空腹測定脈搏70次／分，血壓16/10kPa（120/80mmHg），SPECT檢查甲狀腺無結節。最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能亢進B、甲狀腺功能減退C、甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、結節性甲狀腺炎53.心電圖提示室性心動過速，血壓80/50mmHg，神志模糊，考慮治療方法較好的是（）A、埋藏式心臟自動轉律除顫器B、β受體阻滯劑C、胺碘酮D、導管射頻消融術E、直流電復律54.擠壓綜合征主要是指傷后出現（）A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎衰竭E、心力衰竭55.男性，26歲，3日來出現兩側下肢為主的紫癜，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關節及腹痛，診斷過敏性紫癜。該患者的實驗室檢查結果應是（）A、血小板減少、APTT延長、BT延長B、血小板減少、APTT延長、BT正常C、血小板正常、APTT延長、BT延長D、血小板正常、APTT正常、BT延長E、血小板增多、APTT延長、BT正常56.下列不符合典型的急性脊髓炎腦脊液特點的是（）。A、壓力正常B、外觀無色透明C、細胞數正常或輕度升高D、壓力明顯升高E、蛋白正常或輕度升高57.心電圖顯示，正常節律后出現一長PP間期，長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數關系，診斷可考慮（）A、竇性停搏B、竇性心動過緩C、第一度竇房阻滯D、第二度Ⅰ型竇房傳導阻滯E、第二度Ⅱ型竇房阻滯58.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效的最早標志是（）A、血紅蛋白上升B、MCH增多C、MCV增大D、網織紅細胞增高E、骨髓血細胞形態恢復59.關于急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的描述不正確的是（）。A、運動障礙重于感覺障礙B、可伴腦神經麻痹C、癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌D、尿便障礙少見E、多數病例可見腦脊液蛋白-細胞分離60.三環類抗抑郁藥治療抑郁癥的有效率（）A、50～60%B、60～70%C、70～80%D、80～90%E、75～85%61.女性，14歲，月經來潮后出血不止伴皮膚瘀點、瘀斑。發病前2周有感冒史，脾輕度腫大，PLT20×109／L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，顆粒型為主。診斷為（）A、再生障礙性貧血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、過敏性紫癜62.下列哪項對鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價值（）A、上腹劇痛向左腰背部放射B、黃疸C、發熱D、Cullen征E、嘔吐63.以下哪項不是創傷后應激障礙的特點（）A、應激源往往是異乎尋常的創傷性事件或處境B、可反復出現有創傷性內容的噩夢C、癥狀常有晨重夜輕的節律變化D、持續性的警覺性增高E、發病常在遭受創傷后數日至半年內出現64.關于異煙肼中毒所致精神障礙的治療，下列哪項措施正確（）A、在增加大量維生素B6基礎上可以繼續使用異煙肼B、禁止使用氯丙嗪C、維生素B4D、大量的維生素B6和煙酸E、維生素C65.糖尿病飲食治療下列哪種是正確的（）A、有并發癥者不用飲食治療B、病情輕可以不用飲食治療C、用藥治療時，可不用飲食治療D、肥胖者宜給高熱量飲食治療E、不論病情輕重都需飲食治療66.中度昏迷與深昏迷最有鑒別價值的是（）A、不能喚醒B、無自主運動C、大小便失禁D、對各種刺激均無反應E、深淺反射均消失67.男性，49歲，晚上飽餐飲酒后突然出現胸骨后壓榨性疼痛，持續半小時不緩解，伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是（）A、腹部B超B、胸部X線C、化驗血常規D、心電圖E、尿淀粉酶檢查68.原發性三叉神經痛在查體時可發現（）A、面部感覺減退B、咀嚼肌萎縮C、角膜反射減弱D、張口下頜偏斜E、面部有疼痛觸發點69.新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似（）。A、結核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、單純皰疹病毒性腦炎E、神經梅毒70.譫妄的病理機制主要是（）A、失水B、休克C、酸中毒D、腦神經細胞急性代謝紊亂E、低血壓71.女性，29歲，高血壓史2年，偶有手足抽搐，血壓介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg），血鉀3.4mmoVL，尿鉀27mmol/24h，尿蛋白+~++。下述哪項可以鑒別原發或繼發性醛固酮增多癥（）A、血漿血管緊張素Ⅱ測定B、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描C、血漿ACTH測定D、血漿腎素活性測定E、賽庚啶實驗測血漿醛固酮72.當支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，為緩解癥狀可使用的藥物為（）A、毛花苷丙B、腎上腺素C、氨茶堿D、嗎啡E、呋塞米73.擴張型心肌病的主要表現是（）A、心尖部收縮期雜音B、心臟擴大，搏動彌漫性減弱C、第三心音或第四心音D、心音減弱E、下肢浮腫74.男，66歲。患者昏迷，病歷不詳，鞏膜輕度黃染。瞳孔等大，肌張力及腱反進，無偏癱，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的診斷是（）A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒癥昏迷D、安眠藥中毒E、腦血管意外75.在中國精神疾病負擔中排首位的疾病是（）A、酒依賴B、單相抑郁C、雙相情感障礙D、精神分裂癥E、藥物依賴76.引起支氣管哮喘時氣流受限的原因不包括（）A、氣道黏膜水腫B、氣道管壁炎性細胞浸潤C、腺體分泌亢進及黏液清除障礙D、氣道平滑肌痙攣E、肺泡彈性回縮力降低及肺泡破壞、融合77.目前認為治療甲狀旁腺功能低下最根本的方法是（）A、給予二氫速固醇B、靜脈注射鈣劑C、長期服用鈣劑D、給予鎮靜藥E、甲狀旁腺移植78.慢性支氣管炎患者的自主神經功能失調表現為（）A、α受體功能亢進B、交感神經功能低下C、副交感神經功能亢進D、β受體功能亢進E、副交感神經功能低下79.在降壓治療的同時尚可降低血尿酸水平的藥物是（）A、吲達帕胺B、培哚普利C、氯沙坦D、地爾硫E、阿替洛爾80.人本主義療法有以下特點，但應除外（）A、以詢者為中心B、放松訓練C、把心理治療看成一個轉變過程D、非指令性治療的技巧E、言語操作性條件試驗81.患者，43歲，男性，進行性動作遲緩、行走不穩和智能減退2年。查體發現四肢肌張力齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側腱反射亢進，雙側病理征陽性。頭顱MRI發現小腦和腦干萎縮本患者最有可能的神經疾病是（）。A、脫髓鞘性疾病B、神經系統變性疾病C、營養和代謝障礙性疾病D、遺傳性神經疾病E、血管性疾病82.抽動障礙的分型主要根據（）A、抽動癥狀的形式B、抽動癥狀的嚴重程度C、其他伴隨癥狀D、病程、臨床表現和是否伴有發聲抽動E、抽動癥狀的部位83.下列心境穩定劑中既能預防抑郁發作，又能預防躁狂發作的藥物是（）A、碳酸鋰B、卡馬西平C、托吡脂D、拉莫三嗪E、丙戊酸鹽84.患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診斷性刮宮，術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復出現緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是（）A、強迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、疑病癥E、應激相關障礙85.多動癥的心理治療方式主要是（）A、支持性心理治療B、精神分析C、行為治療和認知行為治療D、集體心理治療E、催眠治療86.男性，42歲，誤服農藥水劑100ml，出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，很快昏迷伴呼吸困難，查體：昏迷，發紺，肺部聞及少量干、濕啰音，四肢抽搐。可見肉眼血尿，血膽堿酯酶活力為60%。最可能的是（）A、急性有機磷殺蟲藥中毒B、急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒C、擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒D、有機氯殺蟲藥中毒E、殺蟲脒中毒87.關于腎上腺危象，下列說法不正確的是（）A、常發生于感染、創傷等應激情況下B、可有惡心、嘔吐、腹瀉的表現C、可有精神失常D、可有高血糖癥E、可有低血鈉癥88.引起LES（食管下括約肌）壓下降的激素是（）A、胃酸B、胰島素C、膽囊收縮素D、胃泌素E、胃動素89.男，46歲，吸煙史20年，發熱2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是（）A、肺炎鏈球菌肺炎B、支原體肺炎C、結核性胸膜炎D、浸潤型肺結核E、支氣管肺癌90.下述哪個甲狀腺激素在甲亢時升高最常見和最有診斷意義（）A、TT4B、TT3C、FT3D、FT4E、RT391.下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）A、呼氣相延長B、心音遙遠C、管狀呼吸音D、桶狀胸E、呼吸音減低92.男，50歲，從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血壓130/75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音。身體其余部位無損傷。現場急救的最重要處理是（）A、靜脈輸液治療B、給氧、鎮靜、止痛治療C、加壓包扎，迅速消除反常呼吸D、行氣管插管、人工控制呼吸E、行氣管切開術93.來訪者中心療法中適宜的治療氣氛不包括（）A、闡釋B、共情C、真誠D、無條件的關注E、設身處地的理解94.接近震顫麻痹病因治療的藥物是（）。A、安坦B、地西泮C、左旋多巴D、新斯的明E、利舍平95.女性，45歲，經常心前區疼痛，每次發作持續1小時以上，含服硝酸甘油半小時可以緩解，下列哪項診斷可能性大（）A、急性心肌梗死B、穩定型勞力性心絞痛C、心臟神經官能癥D、心包炎E、病毒性心肌炎96.患者女性，22歲，總經理助理。因興奮話多，疑人害，行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經理批評，之后出現興奮、話多，懷疑同事害她，因此不停地給同事打電話質問為什么要害她，亂發短信給單位的同事，同事收到短信后覺得患者莫名其妙。入院后治療10天，患者不再懷疑別人要害她，但仍表現話多，活動多，糾纏醫生，見人就打招呼。此患者最可能的診斷是（）A、分裂情感性精神病B、精神分裂癥C、分裂樣精神病D、躁狂發作E、急性