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文檔簡介
關于胃腸外科常見手術術式第1頁,此課件共20頁哦胃癌手術第2頁,此課件共20頁哦胃的位置和毗鄰知識準備第3頁,此課件共20頁哦胃的動脈血管知識準備第4頁,此課件共20頁哦胃的動脈血管(背面觀)胃網膜右動脈胃網膜左動脈胃左動脈胃短動脈知識準備××××標記處為切斷部位第5頁,此課件共20頁哦胃的靜脈血管靜脈多與動脈伴行,也應從根部切斷知識準備第6頁,此課件共20頁哦十二指腸知識準備第7頁,此課件共20頁哦手術方法根治性胃大部切除:包括原發病灶在內的胃近側或遠側的2/3-3/4,全部大小網膜,肝胃、胃結腸韌帶及結腸系膜前葉,十二指腸第一部分以及胃的區域淋巴結。在腫瘤的手術治療時,無瘤操作的原則是先處理相應的動靜脈血管的根部及淋巴結,最后完整切除整個組織第8頁,此課件共20頁哦胃手術需處理的血管從右至左分別為胃網膜右動靜脈、胃右動靜脈、胃左動靜脈、胃網膜左動靜脈、胃短動靜脈手術方法第9頁,此課件共20頁哦胃腸重建的手術方式很多,但基本可分為三大類。1.畢羅(Billroth)氏Ⅰ式2.畢羅(Billroth)氏Ⅱ式如何重建?第10頁,此課件共20頁哦第11頁,此課件共20頁哦3.胃空腸Roux-en-Y吻合第12頁,此課件共20頁哦結腸手術血供右半結腸手術需處理回結腸動靜脈、有結腸動靜脈、左半結腸手術需處理左結腸動靜脈、乙狀結腸動脈××××第13頁,此課件共20頁哦淋巴結分布結腸手術第14頁,此課件共20頁哦結腸癌切除范圍結腸手術右半結腸切除范圍左半結腸切除范圍第15頁,此課件共20頁哦不同部位腫瘤,切除范圍有所不同結腸手術第16頁,此課件共20頁哦直腸血供及淋巴結直腸手術直腸手術需要處理腸系膜下動靜脈××第17頁,此課件共20頁哦直腸癌切除范圍直腸手術第18頁,此課件共20頁哦直腸手術吻合方式
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