基礎護理復習題含參考答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.張某，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應的致死原因是()A、心力衰竭B、過敏性休克C、腎功能衰竭D、感染性休克E、呼吸衰竭正確答案：C2.02%呋喃西林溶液用于口腔護理的機制A、放出新生態氧B、促進潰瘍俞合C、改變細菌生長的PH環境D、廣譜抗菌作用正確答案：D3.在采集血氣分析標本時,操作正確的是()A、使用1ml無菌干燥注射器B、先將血液注入抗凝管,再注入血培養瓶C、將血迅速注入無菌試管并用軟木塞塞住D、抽取經過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去E、無菌操作下抽取動脈血2ml正確答案：D4.最易受微粒阻塞而損害的臟器不包括什么:A、腦B、肺C、腎D、脾正確答案：D5.青霉素引起血清病反應的臨床表現是:A、頭暈眼花、四肢麻木B、胸悶、氣促、發紺C、血壓下降、四肢涼D、發熱、關節腫痛、淋巴腫大正確答案：D6.血液中不可隨意加入其它藥物,但什么除外:A、Ca劑B、50%GSC、少量枸櫞酸鈉D、KCl溶液正確答案：C7.王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。對局部皮膚處理方法不妥的是()A、使用保濕敷料B、避免局部皮膚受壓C、清除壞死組織D、生理鹽水沖洗E、大水皰剪去表皮后，消毒包扎正確答案：E8.留置氣泡技術適用于:A、肌肉注射B、靜脈注射C、小兒頭皮靜脈注射D、動脈注射正確答案：A9.有人床換床單的錯誤操作是A、掃床后按順序換單B、松近側各層單并卷入患者身下C、松被尾,助患者側臥D、將枕和患者一同移向對側正確答案：D10.患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該患者進行留置導尿。導尿管插人的深度為()A、20-22cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、12-14cm正確答案：A11.患者男性，52歲。因車禍外傷入院，診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜骨骨折”。該患者意識障礙，不能進食，可采用供給營養物質的方法是()A、TPNB、靜脈輸液C、鼻飼或完全胃腸外營養D、留置空腸管營養E、鼻飼法正確答案：C12.同時服用下列藥物,最后服用的是:A、三溴片B、復方新諾明C、蛇膽川貝液D、維生素C正確答案：C13.下列不同病人穿刺時方法不妥的是:A、休克病人--從穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈B、老年人--示指拇指固定血管后穿刺C、水腫病人--先按揉局部,使血管顯露D、肥胖病人--先扎止血帶選擇血管后,再放松止血帶消毒皮膚正確答案：A14.吸入時水的吸入量應如何:A、毋需在意B、越多越好C、越少越好D、適量正確答案：D15.患者，女性，58歲,排便失禁多日，護理重點是()A、鼓勵患者多飲水B、給予患者高蛋白飲食C、觀察患者排便時的心理反應D、觀察記錄糞便性質、顏色及量E、保護臀部防止發生皮膚破潰正確答案：E16.超聲吸入時,水槽中應加入什么多少ml:A、藥液250mlB、冷蒸餾水250mlC、酒精300mlD、冷水、300ml正確答案：B17.護士與哭泣的患者交流時,方法不正確的是()A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平靜下來可主動聆聽C、鼓勵其將哭泣的原因說出來D、不能訓斥、評論患者E、陪伴患者正確答案：A18.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現發熱、寒戰、腰背疼痛。患者發生的反應是()A、急性肺水腫B、發熱反應C、空氣栓塞D、過敏性休克E、溶血反應正確答案：E19.患者，女性，39歲，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，醫囑超聲霧化吸入。正確的操作是()A、接通電源，先開霧量開關，再調整定時開關15-20分鐘B、將面罩罩于患者口鼻部，指導其閉口深呼吸C、若水槽內水溫超過70℃立即停止使用D、治療結束先關電源開關，再關霧化開關E、呼吸面罩應在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用正確答案：B20.皮膚因水腫而變薄,出現水泡,是褥瘡哪期發生的A、瘀血紅潤期B、淺層潰瘍期C、炎性浸潤期D、壞死潰瘍期正確答案：C21.患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于()A、袖帶過緊時B、視線低于水銀柱彎月面C、輸氣球漏氣時D、水銀不足時E、袖帶過寬時正確答案：B22.患者,女,63歲。因支氣管擴張合并肺部感染左心衰竭入院治療,入院時體溫39℃,呼吸急促端坐呼吸。醫囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應維持在()A、5~6L/minB、3~4L/minC、10L/minD、7~8L/minE、1~2L/min正確答案：E23.哪項除外不是臨床死亡期特征:A、心跳停止B、瞳孔縮小C、呼吸停止D、各種反射消失正確答案：B24.注射部位皮膚消毒時,正確的方法是:A、以注射點為中心,自上而下的涂擦B、以注射點為中心,由內向外呈螺旋形涂擦C、橫形涂擦至注射點D、以注射點為柚,由外向內呈環形涂擦正確答案：B25.中度、重度失水時,一般在開始多少h內輸入補液總量的多少,余量在多少h補足:A、4-6h1/2-2/312-24hB、4-6h1/2-1/324-48hC、4-8h1/2-1/324-48hD、6-8h1/2-1/348-72h正確答案：C26.護理小李在記錄體溫單，以下記錄方法正確的是()A、總結24小時出入量后記錄于體溫單底欄內B、底欄一律用藍鋼筆書寫，注明計量單位C、底欄可以填寫手術后日數D、眉欄各項用紅筆填寫E、40-42℃欄內藍鋼筆縱行書寫入院時間正確答案：A27.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”若患者需要進一步行131T試驗，則患者在試驗前應禁食下列哪種食物()A、肉類B、巧克力及甜食C、動物血D、海帶E、蔬菜正確答案：D28.王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是()A、患者主訴骶尾部有疼痛和麻木B、皮膚有水皰C、骶尾部皮膚發紅、腫脹D、骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結E、創面濕潤，有黃色滲出液正確答案：E29.快速試敏時青霉素試驗液標準是:A、500u/mlB、100u/mlC、200u/mlD、1萬u/ml正確答案：D30.可供給病員水份和熱量的溶液是哪項:A、5%-10%GSB、0.9%NaClC、50%GSD、水解蛋白正確答案：A31.動脈注射中，正確的描述是A、股動脈穿刺點在腹股溝股動脈搏動明顯處外側O．5cm處B、拔針后，局部用無菌紗布加壓止血3~5minC、見有鮮紅色血液涌進注射器，即可固定穿刺針的方向和深度D、新生兒多選擇股動脈穿刺E、橈動脈穿刺的穿刺點為前臂掌側腕關節上5cm處正確答案：C32.下列梳頭發的目的哪項不確切A、增進上皮細胞的代謝B、預防感冒C、刺激頭皮的血液循環D、去除污垢和脫落的頭發正確答案：B33.超聲吸入器連續使用應間隔多少分鐘:A、30′B、25′C、15′D、20′正確答案：A34.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，屬于患者首優問題的是()A、家庭應對無效B、組織灌注量不足C、營養失調：高于機體需要量D、體溫過高：體溫39.5℃E、舒適的改變：呃逆正確答案：B35.手壓式霧化吸入法的不良反應不包括哪項?A、頭暈B、頭痛C、咽痛D、心動過速正確答案：C36.患者，男，28歲，因車禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術。術后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的體位是()A、屈膝仰臥位B、中凹臥位C、頭低腳高位D、側臥位E、平臥位，頭偏向一側正確答案：E37.局部熱濕敷操作，錯誤的做法是A、熱敷時間15～20minB、操作者手腕掌側拭溫C、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積D、水溫50～60℃E、敷布干濕以不滴水為宜正確答案：C38.尸體料理的目的哪項不是:A、易于鑒別B、無液體流出C、使尸體清潔D、確定死亡時間正確答案：D39.應放在4℃冰箱內保存的藥物是:A、乙醇B、苯巴比妥C、細胞色素CD、丙種球蛋白正確答案：D40.可用紅外線烤燈輔助治療的疾病是A、扁桃體術后B、鼻出血C、凍瘡潰爛D、麥粒腫E、胃出血正確答案：C41.炎癥早期用熱的主要目的是A、改善血液循環B、促進炎性滲出物的吸收和消散C、擴張局部血管D、減輕局部疼痛E、增強白細胞的吞噬功能正確答案：B42.一般熱濕敷的持續時間是A、10～15minB、15～20minC、25～30minD、30～35minE、20～25min正確答案：B43.物理降溫擦浴時，禁擦的部位為A、會陰部B、頭部及四肢C、前胸、腹部、后頸D、下腹部及兩側腎區E、腋窩、腹股溝、腘窩正確答案：C44.護士小李在為患者采集血標本，需用抗凝管采血檢查的項目是()A、血鈉測定B、甘油三酯的測定C、尿素氮測定D、肝功能檢查E、血清酶測定正確答案：C45.死亡過程分期哪項除外:A、腦電波消失期B、社會死亡期C、臨床死亡期D、瀕死期正確答案：A46.護士對75歲的老年患者進行皮膚狀況評估,下列信息中,表明的皮膚存在潛在的問題是()A、皮膚存在硬結B、皮膚色素沉著增多C、皮膚彈性減弱D、皮膚表面干燥粗糙E、皮膚皺紋增多正確答案：A47.護士小王在為患者進行護理操作的時候，患者對所使用的注射藥物提出質疑。這時小王應該()A、告訴患者詢問醫生B、推脫自己不知道C、自己根據經驗做出解釋D、核實醫囑的準確性E、繼續執行完后再詢問醫生正確答案：D48.皮下注射時針尖與皮膚通常呈A、5°～10°B、30°~40°C、50°～60°D、45°～50°E、20°～30°正確答案：B49.上臂肌肉注射的部位在:A、上臂三角肌下緣B、肘關節以上均可C、上臂外側肩峰下2-3橫指處D、肩峰下2-3橫指的任何一側均可正確答案：C50.患者男性，關節扭傷30分鐘來院就診，經過X片檢查未發現骨折等現象，醫生診斷組織損傷，醫生囑其冷療。使用冷療時應注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷療過程中注意觀察局部皮膚情況C、每3-5分鐘更換一次敷布D、持續冷敷15-20分鐘E、以上都是正確答案：E51.血標本采集時哪項不妥:A、肝功能標本需飯后抽血B、全血標本均需一針見血,充分混勻C、檢查項目的注意事項先告知病人D、采集血培養標本時,應防污染正確答案：A52.患者,男,73歲。因腦室出血入院,體溫39℃,神志不清。患者仰臥位最容易發生褥瘡的部位是()A、坐骨結節B、肘關節C、膝關節D、骶尾部E、足尖處正確答案：D53.患者，男性，56歲，胃大部切除術后取半坐臥位，床頭支架的角度應呈()A、40°-50°B、30°-40°C、10°-20°D、30°-50°E、20°-30°正確答案：D54.患者,女,28歲。因意外溺水導致意識喪失、心臟驟停。判斷此患者心臟驟停的最主要指征是()A、瞳孔散大B、頸動脈搏動消失C、尿量減少D、皮膚發紺E、面色蒼白正確答案：B55.青霉素過敏首選()A、地塞米松B、0.1%鹽酸腎上腺素C、多巴胺D、異丙嗪E、阿托品正確答案：B56.頸外靜脈穿刺時,病人應采取個么臥位:A、側臥位B、去枕平臥C、頭低足高D、半坐臥位正確答案：B57.直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫應為()A、53℃~56℃B、23℃~26℃C、63℃~66℃D、43℃~46℃E、33℃~36℃正確答案：D58.對于TAT過敏試驗陽性的病人應采取的正確措施是A、停止注射TATB、采用脫敏療法注射TATC、再次做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗D、注射腎上腺素、苯海拉明等藥物抗過敏E、先準備好搶救器械，然后直接注射TAT正確答案：B59.患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml，經及時搶救，現已病情穩定，今日已行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢為()A、床頭用支托物墊高15-30cm，床尾不變B、床頭不變，床尾用支托物墊高15-30cmC、床頭用支托物墊高15-30cm，床尾墊高10-20cmD、床頭與床尾各用支托物墊高15-30cmE、床頭用支托物墊高10-20cm，床尾墊高15-30cm正確答案：A60.患者，男性，65歲，患彌散性血管內凝血，需輸入新鮮冰凍血漿200ml，請問下列冰凍血漿使用方法正確的是()A、加入適量等滲鹽水稀釋后使用B、置熱源上加溫融化后使用C、放在37℃溫水中融化后使用D、加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用E、在室溫中放置30分鐘后使用正確答案：C61.病員張某,因TAT試敏陽性而采取脫敏注射法,在第2次注射后出現氣促、紫紺、胸悶、伴頻危感,面色蒼白,意識喪失。下列處理哪項除外:A、停藥、平臥就地搶救B、立即皮下注射腎上腺素C、給氧氣吸入、激素治療D、阿托品0、5mg皮下注射正確答案：D62.臀大肌肌內注射時，為使肌肉松弛，應采取的姿勢為A、俯臥位，足尖分開，足跟相對B、仰臥位，足尖分開，足跟相對C、側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲D、側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直E、坐位時，應選擇較矮坐凳正確答案：C63.與大量快速輸血有關的反應不包括哪項:A、酸堿失衡B、心臟負荷過重C、出血傾向D、枸櫞酸中毒、高血鈣正確答案：D64.某患者在輸液1個小時的時候,突然發現呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰。患者采取的體位是()A、仰臥位,雙腿平放B、俯臥位,兩腿伸直C、膝胸位,小腿平放D、端坐位,雙腿下垂E、中凹位,下肢抬高正確答案：D65.下列哪種服藥方法正確A、健胃藥飯后服B、酸劑用吸管服用C、磺胺類藥物服后禁忌飲水D、服藥后可少量飲酒E、止咳糖漿服后多飲水正確答案：B66.血標本采集法有錯的一項是A、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝B、血清標本應防止試管內凝血C、血糖標本應空腹采血D、血培養標本應在使用抗生素之前采正確答案：A67.患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。導致此反應的原因可能是()A、患者是過敏性體質B、輸人了異型血液C、血液被致熱原污染D、患者出現了并發癥E、快速輸入低溫庫血正確答案：A68.患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，患者呼之不應，壓眶上神經可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態。該患者高血壓屬于()A、III級高血壓B、單純收縮期高血壓C、臨界高血壓D、II級高血壓E、I級高血壓正確答案：A69.患者，女性，35歲，因腦部外傷而入院手術，術后患者神志不清，呼吸機輔助呼吸。請問在應用呼吸機時，患者通氣過度的表現是()A、皮膚潮紅、多汗B、煩躁、血壓升高、脈搏加快C、呼吸音清晰，胸部起伏規律D、出現抽搐、昏迷E、表淺靜脈充盈消失正確答案：D70.一截癱病人長時間仰臥最易產生褥瘡的部位是A、肘部B、骶尾部C、肩部D、枕部正確答案：B71.使用青霉素正確的方法是:A、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗B、注射之前應做好急救的準備工作C、青霉素外用時可不做過敏試驗D、試驗結果陰性者,今后再用時可免做過敏試驗正確答案：B72.下列哪項不是給藥原則的五個準確的內容:A、準確的方法、時間B、準備地點C、準確的劑量D、準確的藥物正確答案：B73.為病兒做口腔護理時,發現在第二臼齒頰管粘膜部有針頭大小白斑,外周有紅暈,常為A、麻疹早期B、口腔炎C、水痘D、鵝口瘡正確答案：C74.禁忌靜脈推注的藥物是A、30％泛影葡胺B、地塞米松C、10%葡萄糖酸鈣D、10％氯化鉀E、50％葡萄糖正確答案：D75.皮內注射后應多長時間后觀察結果A、20minB、15minC、25minD、10min正確答案：A76.患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，患者呼之不應，壓眶上神經可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態。該患者意識是()A、嗜睡B、淺昏睡C、深昏睡D、意識模糊E、昏睡正確答案：E77.適宜盆浴的病人是A、肝硬化B、極度衰竭C、妊娠7個月。D、嚴重心臟病正確答案：A78.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發現后立即送往醫院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應采取的搶救措施是()A、服蛋清中和B、飲過氧化氫引吐C、注洗器洗胃D、口服催吐E、胃管洗胃正確答案：D79.抽血后應立即送驗的檢驗項目是:A、乙肝標志物B、二氧化碳結合力C、血糖D、血沉正確答案：D80.細菌性痢疾患者查體時,腹部壓痛部位最有可能的是()A、左下腹B、右上腹C、臍周D、右下腹E、左上腹正確答案：A81.判斷心肺復蘇是否有效的指標,不正確的一項是()A、瞳孔縮小B、有呼吸動作C、血壓恢復正常D、大動脈出現搏動E、面色轉紅正確答案：C82.輸液完畢,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住針孔A、0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水1-2mlB、生理鹽水1-2mlC、枸櫞酸鈉生理鹽水2-3mlD、生理鹽水2-3ml正確答案：A83.口腔護理的目的不包括A、清潔口腔B、治療口腔潰瘍C、去除口臭D、清除口腔內一切細菌正確答案：D84.某護士在工作中,沒有進行三查七對把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時另一護士發現了趕緊取下來,后來王某沒有任何不適。護士長召開科室對該事件進行討論應在()A、1周內B、1天內C、1個月內D、3天內E、12小時內正確答案：A85.24h尿標本,收集的時間是:A、早7點-翌日7點B、早10點-翌日10點C、早8點-翌日8點D、早6點-翌日6點正確答案：A86.患者,女,36歲。因皮膚紫癜、牙齦出血入院。醫囑開具下列檢驗單。護士采血時,應優先采取的標本是()A、血培養B、血常規C、凝血四項D、ABO血型E、血生化正確答案：A87.皮內注射選擇前臂掌側下段是因為該處:A、皮膚薄、色淺B、操作較便C、無大血管D、離大神經遠正確答案：A88.某醫院門診患者肝功能檢查報告：血清轉氨酶升高，同時患者主訴肝區隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀，護士應立即()A、測量患者生命體征B、轉入隔離門診診治C、進行健康教育D、轉急診室處理E、安排提前就診正確答案：B89.患者,男,39歲。持續高熱2天,護士在評估過程中,發現患者體溫降至36.6℃,神志清醒,分析退熱期的特點是()A、產熱多于散熱B、散熱增加,產熱趨于正常C、散熱和產熱在較高水平上平衡D、散熱大而產熱少E、產熱和散熱趨于平衡正確答案：B90.下列哪種病員不能接受輸血:A、嚴重感染B、乙肝C、急性肺水腫D、過敏體質正確答案：C91.全身用冷頭部置冰袋主要目的是A、使患者舒適B、加強擦浴反應C、協助降溫，防止頭部充血D、發生寒戰E、以上都不對正確答案：C92.高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少cm處(一橫指):A、2cmB、2、5cmC、1cmD、1、5cm正確答案：A二、多選題（共7題，每題1分，共7分）1.患者，女性，46歲，工作時不小心致足底刺傷，到急診就診，醫囑注射破傷風抗毒素，護士為其做完皮試后發現患者的破傷風抗毒素皮