基礎護理測試題及答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.瀕死病員憂郁期的表現哪項除外:A、情緒低落B、沉默哭泣C、激恕D、悲傷正確答案：C2.患者,女,63歲。因支氣管擴張合并肺部感染左心衰竭入院治療,入院時體溫39℃,呼吸急促端坐呼吸。醫囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應維持在()A、1~2L/minB、5~6L/minC、7~8L/minD、10L/minE、3~4L/min正確答案：A3.腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml,要25min內完成,每分多少di:A、150B、180C、100D、200正確答案：A4.活動性假牙的護理,以下哪項是錯誤的A、定期煮沸消毒一次B、取下假牙用冷水刷洗C、暫時不用,浸入清水中保存D、每日換清水一次正確答案：A5.患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降，針對此患者首先采取的措施是()A、立即吸氧，行胸外心臟按壓B、靜脈輸液，給予氫化可的松C、立即通知醫生搶救D、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素E、靜脈注射0.1%腎上腺素正確答案：D6.某護士在工作中,沒有進行三查七對把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時另一護士發現了趕緊取下來,后來王某沒有任何不適。屬于什么事件()A、一級醫療事故B、二級醫療事故C、護理缺陷D、三級醫療事故E、四級醫療事故正確答案：C7.鎖骨下靜脈穿刺時先用什么作浸潤麻醉:A、0.1%普魯卡因B、1%普魯卡因C、0.5%普魯卡因D、1.5%普魯卡因正確答案：B8.青霉素過敏性休克,使用腎上腺素的目的下列哪項不妥:A、松弛支氣管平滑肌B、收縮血管、減小外周阻力C、升高血壓D、興奮心肌、增加心輸出量正確答案：B9.某護士在工作中,沒有進行三查七對把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時另一護士發現了趕緊取下來,后來王某沒有任何不適。護士長召開科室對該事件進行討論應在()A、3天內B、1天內C、1個月內D、1周內E、12小時內正確答案：D10.由責任護士負責一定數量的患者從入院到出院,以護理計劃為內容,包括入院教育、各種治療、基礎護理和專科護理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是()A、功能制護理B、小組護理C、個案護理D、責任制護理E、臨床路徑正確答案：D11.物學中合劑、酊劑、片劑、散劑屬哪類藥:A、溶液B、外用藥C、注射藥D、內服藥正確答案：D12.張某，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應產生的最可能原因是()A、輸人了庫存血B、輸入了異型血液C、枸櫞酸濃度過高D、輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞E、輸人了對患者致敏的物質正確答案：D13.李某，女，64，獨居，因急性哮喘發作而急癥入院治療?；颊呷朐汉笞钜壮霈F的心理反應是()A、依賴、被動B、焦慮、恐慌C、興奮、煩躁D、輕生念頭E、憂慮、壓抑正確答案：B14.臀大肌肌內注射時，為使肌肉松弛，應采取的姿勢為A、坐位時，應選擇較矮坐凳B、側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直C、側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲D、俯臥位，足尖分開，足跟相對E、仰臥位，足尖分開，足跟相對正確答案：C15.為昏迷病人進行口腔護理操作中錯誤的是A、用止血鉗夾緊棉球,每棉球限用1次B、張口器從門齒之間放入C、口腔干裂可涂液體石蠟D、棉球少蘸漱口液正確答案：B16.EDTA-K2中文是:A、肝素B、枸櫞酸鈉C、乙二基四乙胺二鉀D、草酸鉀正確答案：C17.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。患兒目前的體溫屬于()A、高熱B、低熱C、正常體溫D、中等熱E、超高熱正確答案：E18.便常規標本檢驗的目的是:A、查糞便性狀、顏色、細胞B、查肉眼不能察見的微量血液C、查糞便中的寄蟲D、查糞便中的致病菌正確答案：A19.劇毒藥和麻醉藥的最主要保管原則是:A、藥品用中外文對照B、與內服藥分開放置C、裝密封瓶內保存D、加鎖并認真交班正確答案：D20.下列哪項不是動脈穿刺的用物:A、無菌手套B、壓脈帶C、9號針頭D、10ml注射器正確答案：B21.藥物的保管原則不正確的一項是:A、內服藥、外用藥、注射藥應分類放置B、由專人負責、定期檢查C、藥柜宜放在陽光充足的地方D、劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管正確答案：C22.患者,男,41歲。肛周腫痛3天,肛門左側皮膚發紅伴疼痛,以坐時及排便時明顯。2天前加劇并局部腫脹,無畏寒,發熱。查體:胸膝位肛門11點處局部腫脹約2cm×2cm。有膿頭,周圍皮膚發紅,波動感(+)。目前對該患者生活影響最大的護理問題是()A、個人應對無效B、體溫過高C、皮膚完整性受損D、便秘E、疼痛正確答案：E23.靜脈留置針法以多少角度進針()A、25°~30°B、10°~20°C、5°~10°D、30°~40°E、15°~30°正確答案：E24.動脈輸血切開插管時多選用哪條動脈:A、肱AB、橈AC、頸總AD、股A正確答案：B25.某醫院新入職的護士，在醫院新職工培訓中學習了《病歷書寫基本規范（試行）》。請問下列病案書寫要求不正確的是()A、用紅藍鋼筆書寫，記錄要有簽名B、字跡清楚端正，不得涂改C、可用中英文參插敘述D、內容簡明扼要E、記錄要及時、準確、真實、完善正確答案：C26.患者,男,45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現手足抽搐,最可能的原因是發生了()A、低血鉀B、低血鈣C、堿中毒D、高鈉血壓E、腦出血正確答案：B27.靜脈取血標本操作中哪項錯誤:A、嚴格消毒皮膚B、穩準穿刺靜脈、一針成功C、松止血帶后立即抽出血液D、選好靜脈系上止血帶正確答案：C28.患者，男性，68歲，胸外大手術后當天，病情復雜，需嚴密觀察病情，嚴格控制出入水量，隨時調整輸液量并及時處理并發癥等。對本例最好采用下列哪種護理方式進行護理()A、功能制護理B、責任制護理C、小組護理D、個案護理E、整體護理正確答案：D29.患者男性，48歲，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關于煮沸消毒法，正確的是()A、煮沸10分鐘即可殺滅多數細菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后計時E、物品需全部浸入水中，相同的容器應重疊放在一起正確答案：D30.患者，女，5歲，兩側耳垂下腫大，表面發熱，張口或咀嚼時局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經治療痊愈出院，護士做終末消毒時：日光曝曬法不適宜消毒物品是()A、毛毯B、床墊C、病房空氣D、書籍E、衣服正確答案：C31.護士與患者交流時,面部表情不妥的是()A、患者疼痛時給予微笑回應B、在任何情況下都不能表現出不滿或氣憤C、面對生命垂危的患者,表情凝重D、真誠、友好,發自內心的微笑E、對疾病纏身的患者表現出關注和撫慰正確答案：A32.中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為()A、5°~10°,20°~30°B、20°~25°,20°~30°C、20°~25°,30°~35°D、10°~20°,20°~30°E、10°~20°,30°~35°正確答案：D33.直接輸血抽60ml血前應先在備好的注射器中抽枸櫞酸鈉多少ml:A、5mlB、3mlC、4mlD、6ml正確答案：D34.患者,男,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫囑予以補液、止血治療,下列表現中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是()A、尿量20ml/hB、脈搏120次/分C、收縮壓100mmHgD、嘔吐物為暗紅色E、血紅蛋白80g/L正確答案：C35.若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應關閉機器:A、藥液不足時B、水溫高于60℃時C、水溫45℃時D、水槽內水溫55℃時正確答案：D36.同時服用下列藥物,最后服用的是:A、三溴片B、復方新諾明C、蛇膽川貝液D、維生素C正確答案：C37.哪項除外均屬腦死亡的標準:A、心跳停止B、不可逆的深昏迷C、腦干反射消失D、自發呼吸停止正確答案：A38.7:00pm下達醫囑sos,失效時間為()A、今天12:00pmB、次日12:00pmC、次日7:00amD、次日7:00pmE、次日12:00am正確答案：C39.關于慢性胃炎患者的飲食護理,錯誤的是()A、定時進餐,少量多餐B、劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補充營養C、劇烈嘔吐、嘔血的患者應禁食D、避免辛辣刺激性食物E、急性發作期應禁食正確答案：E40.護士要給新生兒李寶寶進行乙肝疫苗預防接種，應選用的部位是()A、臀大肌B、腹部C、股外側肌D、三角肌下緣E、前臂掌側下段正確答案：D41.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創面有臭味,病人有發熱為A、壞死潰瘍期壓瘡B、淺層潰瘍期壓瘡C、炎癥浸潤期壓瘡D、瘀血紅潤期壓瘡正確答案：A42.某老年女性，因長期臥床在骶尾部出現一6cm×4cm的皮膚破潰，可見膿液及壞死發黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是()A、選擇敏感抗生素治療創面感染B、做壓力均勻的環行按摩C、紅外線照射，使創面干燥D、促進肉芽組織再生E、防止厭氧菌感染正確答案：D43.鎖穿時針頭與皮膚呈多少度進針:A、40-45°B、45-60°C、30-40°D、20-30°正確答案：C44.過敏性休克出現中樞神經系統癥狀的原因是:A、腦組織缺氧B、腦組織充血C、肺水腫D、毛細血管擴張正確答案：A45.靜脈留置針,下腔靜脈插管時,直經應與大隱靜脈相適合,約多少cm,成人插管長度一般為多少cm:A、2-3mm15-`18cmB、1-2cm15-18cmC、2-3cm10-15cmD、1-2cm10-15cm正確答案：A46.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、游離酸B、脂肪酸C、淀粉酶D、溶菌酶正確答案：D47.禁用冷療的部位不包括()A、壓瘡B、心前區C、腹部D、枕后、耳廓E、腘窩正確答案：E48.為病兒做口腔護理時,發現在第二臼齒頰管粘膜部有針頭大小白斑,外周有紅暈,常為A、麻疹早期B、鵝口瘡C、水痘D、口腔炎正確答案：C49.劉先生，76歲，慢性支氣管炎。5天未排便，腹痛、腹脹。按醫囑給予大量不保留灌腸。給予該患者大量不保留灌腸時，下列注意事項中哪項是錯誤的()A、灌腸過程中，如果患者有便意應該立即去排便B、應明確患者是否患有嚴重的心血管疾病C、準確掌握灌腸液的壓力和溶液的量D、準確掌握灌腸液的溫度、濃度E、灌腸過程中需密切關注患者的病情變化正確答案：A50.患者男性,55歲,肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降,醫囑予以輸血,補液。該患者輸血的目的不包括()A、改善休克癥狀B、預防肝性腦病C、補充血容量D、改善微循環E、補充凝血因子正確答案：D51.2歲以下的嬰兒肌內注射時，最好不選用A、臀中肌B、臀大肌C、上臂三角肌D、股外側肌E、臀小肌正確答案：B52.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的A、分2次量，平均每隔20min注射1次B、分3次量，平均每隔20rain注射1次C、分4次量，平均每隔20min注射1次D、分3次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次E、分4次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次正確答案：E53.患者女性，67歲。結腸癌入院2個月，現患者出現大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現癌性發熱，體溫波動的范圍極不規則，持續時間也不一定，體溫曲線毫無規律。該患者所處的體位呈()A、遵醫囑體位B、舒適體位C、強迫體位D、被動體位E、自主體位正確答案：C54.患者男,55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是()A、接診醫生B、患者本人C、病歷資料D、患者妻子E、患者女兒正確答案：B55.皮膚蒼白多見于A、膽管阻塞B、大葉肺炎C、休克D、猩紅熱。正確答案：C56.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫囑應用退熱藥降溫。該患者用藥后一天攝人水至少為()A、2500-3000mlB、1000-2000mlC、800-1500mlD、3000-3500mlE、1500-2000ml正確答案：A57.手壓式吸入器使用后應放在多少℃以下保存:A、50°B、30°C、40°D、60°正確答案：B58.亞急性細菌性心內膜炎病員應在何時采血為宜:A、夜間熟睡B、定時C、空腹D、畏寒發熱時正確答案：D59.患者男,40歲,脊髓損傷,雙下肢截癱。住院近2周,責任護士護理患者時,錯誤的做法是()A、多聽患者訴說B、根據Orem自理理論,給予患者完全補償護理C、幫助患者掌握正確的應對技巧D、幫助患者建立有效的社會支持系統E、讓患者及家屬參與制定護理計劃正確答案：B60.下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現:A、循環衰竭B、神志不清C、各種反射逐漸消失D、呼吸衰竭正確答案：C61.王某,青霉素皮試呈陽性反應,下列措施哪項錯誤:A、做好急救準備B、報告醫生,修改治療方案C、告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏D、在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記正確答案：C62.股靜脈穿刺部位在股三角區位于:A、股神經和股動脈之間B、股神經內側C、股動脈外側D、股動脈內側正確答案：D63.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫囑青霉素皮試。配制青霉素皮試液時，其皮內注射劑量為()A、500UB、10UC、100UD、50UE、2500U正確答案：D64.采集痰培養標本應囑病人:A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸數次后用力咳B、清晨飯前漱口,再用等滲鹽水漱口后,深吸氣數次用力咳出氣管深處痰C、進食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰D、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出正確答案：B65.皮內注射后應多長時間后觀察結果A、10minB、25minC、20minD、15min正確答案：C66.協議期時,下列措施哪項不妥:A、多給予指導和關心B、盡量滿足病員的要求C、告知病情D、減少痛苦正確答案：C67.留置氣泡技術適用于:A、靜脈注射B、動脈注射C、小兒頭皮靜脈注射D、肌肉注射正確答案：D68.為尿潴留患者導尿的目的是A、鑒別有無尿閉B、減輕患者痛苦C、記錄尿量、觀察腎功能D、排空膀胱,避免術中誤傷E、測量膀胱容量正確答案：B69.再生障礙性貧血患者，今晨輸庫存血1000ml后出現手足抽搐，齒齦出血，測血壓80/50mmHg，心率50次/分。該患者可能發生了()A、溶血反應B、枸櫞酸鈉中毒反應C、循環負荷過重D、過敏反應E、高血鉀癥正確答案：B70.接受破傷風抗毒素脫敏的病員出現氣急、紫紺、頭暈等時,應采取的措施是:A、立即停止注射并從速處理B、立即停止注射C、立即通知醫生D、繼續按計劃注射正確答案：A71.為病人淋浴、盆浴時,水溫不可過高,以免產生A、眩暈B、休克C、疲勞D、昏迷。正確答案：A72.吸入呼吸道中的氧流量百分數是多少時間有治療價值:A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上正確答案：D73.輸血中最嚴重的反應是什么:A、大量輸血后反應B、發熱反應C、溶血反應D、過敏反應正確答案：C74.輸血前多長時間肌注抗過敏藥:A、20minB、15minC、30minD、25min正確答案：C75.交叉配血試驗應如何操作:A、供者血清+受者紅CB、受者血清+供者紅CC、供受雙方紅CD、供受雙方血清正確答案：B76.患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復期，患者每天的脂肪攝入量應低于()A、40gB、60gC、50gD、30gE、20g正確答案：A77.小兒補鉀時應怎樣濃度:A、0、2-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%B、0、1-0、3g/kg.d;0、1%-0、3%C、0、15-0、25g/kg.d;0、1-0、2%D、0、1-0、3g/kg.d0、1-0、2%正確答案：B78.趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺?；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據上述資料，請回答下列問題:下列預防措施中正確的是()A、加壓輸液時護士應在患者床旁守候B、嚴格控制輸液量C、預防性服用抗過敏藥物D、正確調節滴速E、預防性服用舒張血管的藥物正確答案：A79.患者，女，75歲。多臟器功能衰竭，表現為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判斷患者處于()A、臨床死亡期B、生物學死亡期C、腦死亡期D、瀕死期E、生理學死亡期正確答案：D80.頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時，若硅膠管內有回血，可以用A、0.9％生理鹽水沖注B、3.8％枸酸納生理鹽水沖注C、無菌注射用水沖注D、5％葡萄糖溶液沖注E、0.4％枸酸納生理鹽水或肝素鹽水沖注正確答案：E81.下列哪種患者禁忌局部用冷療A、局部血液循環不良B、高熱C、鼻出血D、化膿感染E、牙痛正確答案：A82.護士小劉是一名消化內科護士，在收集患者主觀資料時，她可以采取的方法為()A、體格檢查B、仔細觀察C、實驗室檢查D、認真交談E、借助儀器正確答案：D83.李某，女，64，獨居，因急性哮喘發作而急癥入院治療。根據患者的病情，護士下班時最需要交班的內容是()A、患者尿量增加B、患者食欲下降C、患者睡眠不佳D、患者呼吸型態E、患者煩躁不安正確答案：D84.趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據上述資料，請回答下列問題:此患者可能出現了()A、心絞痛B、心肌梗死C、空氣栓塞D、過敏反應E、心臟負荷過重的反應正確答案：E85.血標本采集法有錯的一項是A、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝B、血清標本應防止試管內凝血C、血糖標本應空腹采血D、血培養標本應在使用抗生素之前采正確答案：A86.有關靜脈注射論述哪項除外是正確的:A、藥液不可溢出血管外B、先用碘酒消毒后用70%酒精脫碘C、在穿刺點上方扎止血帶D、見回血再進針少許正確答案：C87.一般熱濕敷的持續時間是A、10～15minB、25～30minC、15～20minD、30～35minE、20～25min正確答案：C88.劃痕法的技術操作哪項錯誤:A、先用70%酒精消毒局部皮膚待干B、局部滴1-2滴藥液,后用針頭在表皮上輕輕劃“#”字C、劃痕后局部暴露,不可用手抓D、必須用碘酒消毒皮膚以防感染正確答案：D89.患者，女，5歲，兩側耳垂下腫大，表面發熱，張口或咀嚼時局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經治療痊愈出院，護士做終末消毒時：病房地面可選擇以下何種消毒液拖抹()A、0.01％-0.05％新潔爾滅B、環氧乙烷C、福爾馬林D、75％乙醇E、1000mg/L含氯消毒劑正確答案：E90.患者結腸癌根治術后行全胃腸道外營養治療兩周，今晨輸液時護士發現其穿剌部位沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹，灼熱、疼痛。以下護理措施正確的是()A、50%硫酸鎂熱濕敷B、生理鹽水熱濕敷C、50%酒精熱濕敷D、25%-35%酒精熱濕敷E、25%硫酸鎂熱濕敷正確答案：A91.高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少cm處(一橫指):A、2cmB、2、5cmC、1、5cmD、1cm正確答案：A92.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發炎，護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是()A、降低細菌的活力B、增強白細胞的吞噬功能C、加速滲出物的吸收D、降低神經的興奮性E、溶解壞死組織正確答案：A二、多選題（共7題，每題1分，共7分）1.某傷風患者，