第2頁共2頁2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度模版一、村衛(wèi)生所(室)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的集中管轄下，其主要任務(wù)是提供農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)。同時，它們還負責(zé)為本地居民提供常見病和多發(fā)病的一般性診療，以及家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。在遇到急危重病人時，將進行初步救護并及時轉(zhuǎn)診，執(zhí)行衛(wèi)生和計劃生育部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)，以確保農(nóng)村居民的健康權(quán)益。二、實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生所(室)應(yīng)以“公建院管”為原則，統(tǒng)一機構(gòu)名稱、標(biāo)識、印章和工作制度。依據(jù)《村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，通過新建、改擴建或公共租賃方式確保業(yè)務(wù)用房，要求其布局合理、功能完善。業(yè)務(wù)用房由村委會免費提供，產(chǎn)權(quán)歸屬村集體。實行統(tǒng)一的處方和診療日志，確保合法執(zhí)業(yè)和規(guī)范服務(wù)，包括登記、處方、收費、轉(zhuǎn)診記錄和公共衛(wèi)生服務(wù)項目記錄。同時，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，規(guī)范抗生素和激素藥物使用，嚴(yán)格輸液管理，以保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全。三、村衛(wèi)生所(室)的工作人員應(yīng)由衛(wèi)生院按照公平、公正、公開的準(zhǔn)則，實行聘任制并報市衛(wèi)生和計劃生育部門備案。人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理并調(diào)配，實行“鄉(xiāng)管村用”。聘任方與應(yīng)聘方簽訂聘用協(xié)議，原則上每年續(xù)簽一次。市衛(wèi)生和計劃生育部門委托衛(wèi)生院每季度對村衛(wèi)生所(室)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)進行量化績效考核，考核結(jié)果作為年度考核和公共衛(wèi)生服務(wù)補助發(fā)放的依據(jù)。對于不符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定或年度考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，將退出一體化管理隊伍；一年內(nèi)三次績效考核不稱職的，將予以解聘。四、村衛(wèi)生所(室)的藥品、器械和一次性耗材由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、調(diào)配和發(fā)放，同時實施基本藥物零差率銷售制度。衛(wèi)生院負責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督村衛(wèi)生所(室)的醫(yī)療器械和藥品使用。村衛(wèi)生所(室)應(yīng)配備標(biāo)準(zhǔn)的一般診療設(shè)備和應(yīng)急設(shè)施，加強器械管理，確保正常使用。嚴(yán)禁非法采購和銷售藥品、醫(yī)療器械，以保障公眾的生命安全。醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院按規(guī)定集中處理。五、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所(室)的財務(wù)實施統(tǒng)一管理，為每個村衛(wèi)生所設(shè)立單獨賬戶，建立財務(wù)監(jiān)督制度，定期公示財務(wù)收支情況，確保財務(wù)透明。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度模版（二）一、村衛(wèi)生所(室)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的集中管轄下，其主要任務(wù)是提供農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)。同時，它們還負責(zé)為本地居民提供常見病和多發(fā)病的一般性診療，以及家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。在遇到急危重病人時，將進行初步救護并及時轉(zhuǎn)診，執(zhí)行衛(wèi)生和計劃生育部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)，以確保農(nóng)村居民的健康權(quán)益。二、實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生所(室)應(yīng)以“公建院管”為原則，統(tǒng)一機構(gòu)名稱、標(biāo)識、印章和工作制度。依據(jù)《村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，通過新建、改擴建或公共租賃方式確保業(yè)務(wù)用房，要求其布局合理、功能完善。業(yè)務(wù)用房由村委會免費提供，產(chǎn)權(quán)歸屬村集體。實行統(tǒng)一的處方和診療日志，確保合法執(zhí)業(yè)和規(guī)范服務(wù)，包括登記、處方、收費、轉(zhuǎn)診記錄和公共衛(wèi)生服務(wù)項目記錄。同時，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，規(guī)范抗生素和激素藥物使用，嚴(yán)格輸液管理，以保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全。三、村衛(wèi)生所(室)的工作人員應(yīng)由衛(wèi)生院按照公平、公正、公開的準(zhǔn)則，實行聘任制并報市衛(wèi)生和計劃生育部門備案。人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理并調(diào)配，實行“鄉(xiāng)管村用”。聘任方與應(yīng)聘方簽訂聘用協(xié)議，原則上每年續(xù)簽一次。市衛(wèi)生和計劃生育部門委托衛(wèi)生院每季度對村衛(wèi)生所(室)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)進行量化績效考核，考核結(jié)果作為年度考核和公共衛(wèi)生服務(wù)補助發(fā)放的依據(jù)。對于不符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定或年度考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，將退出一體化管理隊伍；一年內(nèi)三次績效考核不稱職的，將予以解聘。四、村衛(wèi)生所(室)的藥品、器械和一次性耗材由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、調(diào)配和發(fā)放，同時實施基本藥物零差率銷售制度。衛(wèi)生院負責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督村衛(wèi)生所(室)的醫(yī)療器械和藥品使用。村衛(wèi)生所(室)應(yīng)配備標(biāo)準(zhǔn)的一般診療設(shè)備和應(yīng)急設(shè)施，加強器械管理，確保正常使用。嚴(yán)禁非法采購和銷售藥品、醫(yī)療器械，以保障公眾的生命安全。醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院按規(guī)定集中處理。五、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所(室)的財務(wù)實施統(tǒng)一管理，為每個村衛(wèi)生所設(shè)立單獨賬戶，建立財務(wù)監(jiān)督制度，定期公示財務(wù)收支情況，確保財務(wù)透明。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度模版（三）目錄一、實行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購制度。藥品由配送中心直接配送至衛(wèi)生院，再由各村衛(wèi)生室前往衛(wèi)生院領(lǐng)取。鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構(gòu)需遵循統(tǒng)一價格銷售藥品的原則。衛(wèi)生院負責(zé)根據(jù)各村衛(wèi)生室提交的用藥計劃進行藥品調(diào)撥，并嚴(yán)格管理藥品的進出庫流程，以確保醫(yī)療用藥的充足供應(yīng)。對于擅自違反規(guī)定加價銷售藥品的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將由縣衛(wèi)生局報請物價管理部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴(yán)禁私自采購藥品，一經(jīng)查實，除由縣衛(wèi)生局報請藥監(jiān)部門依法嚴(yán)肅處理外，還將取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。二、新農(nóng)合統(tǒng)一政策實施。在符合規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行國家基本藥物制度且具備服務(wù)條件（包括配備電腦、實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)連接）的衛(wèi)生所，推行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌直通車報銷服務(wù)，旨在就近為群眾提供便捷的醫(yī)療報銷服務(wù)，實現(xiàn)小病不出村的目標(biāo)。三、績效統(tǒng)一考核制度建立。制定詳細的考核辦法，由衛(wèi)生院定期組織對衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行綜合考核，考核內(nèi)容涵蓋公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、崗位職責(zé)履行情況及群眾滿意度等多個方面。考核周期設(shè)定為每半年一次，并將考核結(jié)果記錄于個人業(yè)務(wù)檔案之中。四、“兩獨立”原則明確：1.法律責(zé)任獨立：村衛(wèi)生室人員在開展診療及其他醫(yī)療活動時所產(chǎn)生的風(fēng)險與責(zé)任，將由村衛(wèi)生室及其相關(guān)人員自行承擔(dān)。2.財務(wù)核算獨立：村衛(wèi)生室在業(yè)務(wù)運營過程中實行財務(wù)獨立核算，采取自負盈虧的經(jīng)營管理模式。工作機制1.推行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生機制。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作由衛(wèi)生院負責(zé)，從具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂為期兩年的聘用合同。衛(wèi)生院需建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對聘用、考核、獎懲等情況進行建檔管理。聘用人員需報請縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊手續(xù)。聘期屆滿時，經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者則予以解聘。新進村衛(wèi)生室從業(yè)人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)后方可上崗，而在崗人員則需每兩年接受一次由衛(wèi)生院組織的培訓(xùn)。2.建立目標(biāo)管理工作考核制度。具體措施包括：衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所簽訂鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)責(zé)任書，年底對衛(wèi)生所進行考核，并根據(jù)合格、基本合格、不合格等級進行獎懲。衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行年度目標(biāo)責(zé)任考核，考核內(nèi)容涵蓋公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)完成情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、內(nèi)部管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定執(zhí)行情況、藥品零差率銷售情況及群眾滿意度等方面。考核評分依據(jù)縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。年度考核分值達到一定標(biāo)準(zhǔn)者，全額兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費；分值在一定范圍內(nèi)者按比例兌現(xiàn)；分值低于最低標(biāo)準(zhǔn)者則按比例扣減公共衛(wèi)生服務(wù)費。3.強化監(jiān)督管理。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室需加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理力度，一旦發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)行為應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局并及時處理。對于違反本辦法規(guī)定的村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理。同時要求衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負責(zé)任者將視情況給予行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦____年元月五、工作步驟（一）組織實施（____年____月____日—____月____日）1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)力量，成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長的鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，并明確至少一名專兼職人員負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。2.按照“十統(tǒng)一、兩獨立”的要求全面推進本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作并確保其得到有效實施。在組織實施過程中如遇困難和問題應(yīng)及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋以便及時解決。3.對村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一布局并按照甲級村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)確保其內(nèi)外環(huán)境整潔有序；室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品及醫(yī)療器械需統(tǒng)一擺放；村醫(yī)生需著裝整潔并配戴上崗證以示身份。4.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲機制并層層簽訂責(zé)任書以確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利推進和有效落實。（二）整改完善（____年____月____日—____月____日