2/42022年江蘇西藥執業藥師考試真題卷六（本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。）單位：姓名：考號：題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分分值得分

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.中毒的一般處理方法不包括__。

A．清除未吸收的毒物

B．加速藥物排泄，減少藥物吸收

C．對昏迷狀態的患者催吐

D．使用特殊解毒劑

E．支持對癥治療

2.中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最有鑒別意義的是

A．肌肉萎縮范圍的大小與程度

B．有無肌肉萎縮

C．肌張力增高或減低

D．腱反射亢進或減低

E．有無病理反射

3.老年人最常見的神經系統變性疾病為

A．阿爾茨海默病

B．血管性癡呆

C．皮點(Pic病

D．帕金森病

E．額顳癡呆

4.以下哪項不是帕金森病后期左旋多巴的遲發合并癥

A．藥(劑)末惡化

B．開關現象

C．異動癥

D．低血壓

E．精神癥狀

5.鑒別原發性三又神經痛與繼發性三又神經痛的主要依據

A．疼痛的性質

B．有無“觸發點”或“扳機點”

C．疼痛區域

D．有無面部痛溫覺和角膜反射的減退或消失

E．是否為反復發作

6.目前改善認知功能最常用的藥物是

A．5-HT再攝取抑制藥

B．乙酰膽堿轉移酶抑制藥

C．擴血管藥物

D．腦細胞代謝藥

E．抗氧化藥

7.由于體內產生AchR自身抗體造成AchR受損或減少而產生肌無力

A．重癥肌無力

B．周期性癱瘓

C．Lambert-Eaton綜合征

D．肌營養不良

E．線粒體肌病

8.腦出血的預后與哪種因素有關

A．出血量

B．并發癥嚴重程度

C．出血部位

D．出血量和部位

E．是否有其他器官疾病

9.腦出血病人出現病灶側瞳孔散大，昏迷加深，高度提示

A．腦室出血

B．枕骨大孔疝

C．小腦幕裂孔疝

D．鐮下疝

E．腦橋出血

10.阿爾茨海默病特征性的臨床表現是

A．記憶障礙

B．認知障礙

C．精神障礙

D．平衡障礙

E．帕金森病

11.吉蘭-巴雷綜合征的最主要危險是

A．延髓麻痹

B．呼吸肌麻痹

C．視盤水腫

D．肺部感染

E．心力衰竭

12.面神經損傷于鐙骨肌支與鼓索支之間較損傷于膝狀神經節與鐙骨肌支之間缺少哪種癥狀

A．Hunt綜合征

B．聽覺過敏

C．周圍性面癱

D．舌前2/3味覺障礙

E．唾液分泌障礙

13.全面性強直-陣攣發作時，瞳孔的改變是

A．擴大，光反射存在

B．擴大，光反射消失

C．縮小，光反射存在

D．縮小，光反射消失

E．瞳孔無變化

14.骶髓病變時，不應出現的臨床表現是

A．大、小便障礙

B．肛門反射消失

C．鞍區感覺喪失

D．錐體束征陰性

E．下肢嚴重癱瘓

15.以下癲癎發作類型中無意識障礙的是

A．單純部分性發作

B．復雜部分性發作

C．部分性發作繼發泛化

D．全面性強直-陣攣發作

E．失神發作

16.下列哪項不符合小舞蹈病

A．主要發生于兒童和青少年，女性較多

B．是風濕熱的神經系統常見表現

C．與A型溶血性鏈球菌感染有關

D．臨床常見肌張力增高和自主運動障礙

E．即使不經治療，3～6個月后也可自行緩解

17.交又性癱瘓的病變部位在

A．大腦

B．腦干

C．頸髓

D．胸髓

E．前角

18.重癥肌無力最具有診斷意義的癥狀是

A．呼吸困難，淺而急促

B．唇周、肢端發紺

C．出汗、涎液增多

D．肌無力的波動性

E．肌束顫動

19.偏頭痛發作間歇期，為防止和減少頭痛發作可選用

A．丹參

B．昔萘洛爾(心得安)

C．奮乃靜

D．腎上腺皮質激素

E．尼莫地平

20.錐體束損害最重要的體征是

A．癱瘓

B．肌萎縮

C．腱反射亢進

D．肌張力增高

E．病理反射陽性

21.Brown-Sequard綜合征表現的感覺障礙為受損節段平面以下

A．雙側深感覺障礙

B．對側深感覺障礙

C．同側觸覺障礙，對側痛溫覺障礙

D．同側痛溫覺障礙，對側深感覺障礙

E．同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙

22.下列哪項對多發性硬化最具診斷意義

A．腦脊液細胞數和蛋白定量

B．視覺誘發電位

C．頭MRI檢查

D．緩解-復發的病史

E．中樞神經系統白質內多病灶

23.結核性腦膜炎最常見為

A．CSF黃色，蛋白過高

B．CSF米湯樣，細胞數高

C．CSF黃綠色，糖過低

D．CSF紅色．紅細胞高

E．CSF五色透明，正常

24.對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項目是

A．疲勞試驗

B．騰喜龍試驗

C．新斯的明試驗

D．神經重復頻率刺激檢查

E．腦脊液檢查

25.重癥肌無力危象的原因是

A．抗膽堿酯酶藥過敏

B．抗膽堿酯酶藥過量

C．抗膽堿酯酶藥不足，

D．抗膽堿酯酶藥不敏感

E．膽堿酯酶嚴重破壞

26.癡呆是由于腦功能障礙而產生的

A．行為異常

B．情感障礙

C．智能障礙

D．平衡障礙

E．意識障礙

27.關于腰穿腦脊液檢查，以下哪項是不正常的

A．壓力1.766kPa(180mmH2

B．壓頸試驗陽性

C．細胞數5×106/L，以單核細胞為主

D．蛋白0.45g/L

E．糖2.5mmol/L

28.Shy-Drager綜合征時，站立位收縮壓比臥位時下降

A．10mmHg以上

B．10～20mmHg或以上

C．20～40mmHg或以上

D．40～60mmHg或以上

E．60～70mmHg

29.脊髓休克時患者的臨床表現最正確的是

A．血壓下降

B．有輕度意識障礙

C．Babinski征陽性

D．病變水平以下深、淺反射消失

E．病變水平以下深、淺反射亢進

30.一患者體檢發現角膜K-F環，考慮下列哪種疾病可能性大

A．視神經脊髓炎

B．小舞蹈病

C．肝豆狀核變性

D．小舞蹈病

E．帕金森病

31.運動神經元病的特異性輔助檢查是

A．血生化

B．腦脊液

C．頭MRI

D．肌電圖

E．肌肉活檢

32.周期性癱瘓最常見的臨床表現是

A．對稱性四肢弛緩性癱瘓

B．不對稱性四肢弛緩性癱瘓

C．四肢弛緩性癱瘓+呼吸肌麻痹

D．四肢弛緩性癱瘓+眼外肌+球麻痹

E．痛性肌痙攣

33.以下哪項不支持運動神經元病的診斷

A．雙側手部肌肉萎縮無力

B．聲音嘶啞，吞咽困難

C．四肢肌肉顫動

D．四肢痙攣樣癱瘓

E．傳導束型感覺障礙

34.單純疤疹病毒腦炎病因治療最理想的藥物

A．阿昔洛韋

B．阿糖胞苷

C．利巴韋林(病毒唑)

D．地塞米松

E．嗎啉胍(病毒靈)

35.最常見的偏頭痛為

A．有先兆的偏頭痛

B．無先兆的偏頭痛

C．基底型偏頭痛

D．偏癱型偏頭痛

E．偏頭痛等位發作

36.橫貫性脊髓病變患者，乳頭平面以下感覺障礙，病變在脊髓的哪個節段

A．胸2

B．胸3

C．胸4

D．胸5

E．胸6

37.治療痛痢單純部分性發作、復雜部分性發作、全面性強直-陣攣發作和失神發作均有效的藥物是

A．乙琥胺

B．卡馬西平

C．苯妥英鈉

D．丙戊酸鈉

E．苯巴比妥

38.同時有視覺及嗅覺喪失的是

A．Foster-kennedy綜合征

B．Millard-Gubler綜合征

C．Foville綜合征

D．Weber綜合征

E．Morvan綜合征

39.單純疤疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是

A．以顳葉為中心的周期性同步放電

B．彌漫性高波幅慢波

C．規律和對稱的3周/s棘慢波

D．不規則的棘慢波或尖慢波

E．彌漫性Q波或S波

40.巴比妥類藥物中毒時出現

A．痙攣性偏癱步態

B．剪刀步態

C．慌張步態

D．醉酒步態

E．跨閾步態

41.重癥腦出血首選的治療原則是

A．預防休克

B．應用脫水藥

C．控制血腫感染

D．立即輸血

E．給予蘇醒藥

42.光照左側瞳孔，右側瞳孔對光反射存在，左側瞳孔對光反射消失，病變位于

A．視神經

B．右側動眼神經

C．左側動眼神經

D．右側視神經

E．右側視神經及右側面神經

43.多發性硬化腦脊液中單核細胞增多不應超過

A．10×106/L

B．20×106/L

C．40×106/L

D．30×106/L

E．50×106/L

44.腦蛛網膜下腔出血具有診斷意義的臨床表現是

A．頭痛、嘔吐

B．意識障礙

C．腦膜刺激征

D．眼底出血

E．血性腦脊液

45.吉蘭-巴雷綜合征主要的病理特征是

A．炎性細胞浸潤

B．軸突變性

C．節段性脫髓鞘

D．華勒變性

E．神經元變性

46.下列不屬于肌張力障礙的是

A．扭轉痙攣

B．面肌痙攣

C．書寫痙攣

D．痙攣性斜頸

E．Meige綜合征

47.I型單純皰疹病毒在體內主要潛伏于

A．三叉神經半月節

B．睫狀神經結

C．翼腭神經結

D．耳神經結

E．頸靜脈神經節

48.男性患者，65歲，出現丘腦梗死，經半月功能基本恢復，但出現患側肢體自發性頑固性疼痛，應服用

A．止痛藥

B．解痙藥

C．抗癲癇藥

D．麥角類藥

E．鎮靜藥

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