病歷書寫基本規范練習卷附答案單選題（總共80題）1.患者發生溶血反應時，排出的尿液呈醬油色，主要因為尿中含（）？(1分)A、膽紅素B、血紅蛋白C、紅細胞懸液制品中去掉了全部血漿D、淋巴液答案：B解析：

暫無解析2.母嬰保健機構開展產前診斷、遺傳病診斷，必須取得《母嬰保健技術服務執業許可證》，該證書的審批發證部門是（）？(1分)A、國家衛生計生行政部門B、省級衛生計生行政部門C、設區的市級衛生計生行政部門D、縣級衛生計生行政部門答案：B解析：

暫無解析3.《母嬰保健技術考核合格證》的有效期是（）？(1分)A、1年B、2年C、3年D、4年答案：C解析：

二、X型題（每題1.0分，共10.0分）4.未建立血液發放和輸血核對制度的醫療機構，造成嚴重后果的應（）？(1分)A、予以警告B、進行通報批評C、可處3萬元以下的罰款D、責令限期改正E、追究刑事責任答案：C解析：

暫無解析5.某患者，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄是（）？(1分)A、1/EB、1，5/EC、1/5ED、5/E答案：B解析：

暫無解析6.輸血最常見的并發癥是（）？(1分)A、循環超負荷B、發熱反應C、過敏反應D、溶血反應答案：B解析：

暫無解析7.（）是解決醫療事故爭議的重要證據，每個護士要重視自己的法律權利，做好住院病歷的管理(1分)A、檢驗報告B、護理文書C、化驗報告D、治療單答案：B解析：

暫無解析8.下述哪項是母乳喂養的禁忌癥（）？(1分)A、母親患甲肝B、母親患乳腺炎C、嬰兒患半乳糖血癥D、母親乳頭凹陷答案：C解析：

暫無解析9.同一患者同一天申請備血量達到下列哪項，需報醫務部門批準（）？(1分)A、800mlB、800-1600ml內C、1600ml及以上D、2000ml以上答案：D解析：

暫無解析10.增加產乳的方法主要是（）？(1分)A、頻繁排空乳房B、多喝流汁C、增加熱量D、補充VitD答案：A解析：

暫無解析11.乳頭痛最主要的原因是（）？(1分)A、嬰兒只含接乳頭、無效吸吮B、嬰兒吸奶時口腔負壓太大C、嬰兒吃奶的時間太長D、母親乳房念珠菌感染答案：A解析：

暫無解析12.護理記錄一般要求一級護理的病人（）？(1分)A、至少3天一次B、至少每天一次，病情變化時隨時記錄C、白天記一次D、至少2天一次答案：B解析：

暫無解析13.嬰兒無效吸吮的結果是（）？(1分)A、乳汁過少B、嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時間很長C、母親感覺良好,充滿信心D、嬰兒身長可能不增答案：B解析：

暫無解析14.護理記錄要求反映護理程序全過程，書寫時不包括（）？(1分)A、通俗易懂B、詳細記錄C、主次分明D、應用醫學術語答案：A解析：

暫無解析15.關于血漿的不合理使用，下列哪項是正確的（）？(1分)A、作為膠體液，補充血容量B、補充白蛋白，增加機體營養C、補充球蛋白，增強機體免疫力D、以上均屬不合理使用血漿答案：D解析：

暫無解析16.根據《孕產期保健工作管理辦法》，孕產期保健系列服務，從保健環節來看，包括以下幾個階段，除了（）？(1分)A、孕前保健B、孕期保健C、哺乳期保健D、產褥期保健答案：C解析：

暫無解析17.醫療機構臨床備血，由下列（）提出申請？(1分)A、住院醫師B、主治醫師C、中級以上醫師D、科主任答案：C解析：

暫無解析18.醫療機構所需全血及其血液成分，需要哪級政府批準的血站負責提供（）？(1分)A、血站B、由各醫院批準C、醫療機構自采自用D、省級以上人民政府衛生行政部門批準答案：D解析：

暫無解析19.輸血可以傳播以下疾病，哪項除外（）？(1分)A、輸血傳播甲型肝炎B、輸血傳播乙型肝炎C、輸血傳播丙型肝炎D、輸血傳播艾滋病答案：A解析：

暫無解析20.決定輸血前分管醫生應向病人或其家屬說明（）？(1分)A、不輸血可能發生的危險B、輸異體血還是自體血C、應說明同種異體輸血的不良反應和經輸血傳播疾病的可能性D、輸血根據病人的失血量而定輸注量答案：C解析：

暫無解析21.醫生開具醫囑：“低流量吸氧Prn”，此醫囑屬于（）？(1分)A、長期醫囑B、臨時醫囑C、長期備用醫囑D、臨時備用醫囑答案：C解析：

暫無解析22.純母乳喂養的嬰兒(6個月以下)應常規補（）？(1分)A、鐵B、水C、兩者都不補充D、兩者都補充答案：C解析：

暫無解析23.母嬰保健醫學技術鑒定委員會作出醫學技術鑒定意見的時限，應當自接到鑒定申請之日起的（）？(1分)A、7日內B、10日內C、20日內D、30日內答案：D解析：

暫無解析24.臨床安全輸血的原則（）？(1分)A、臨床上嚴格掌握輸血指征B、減少不必要輸血，減少浪費，使血液得以充分的利用C、努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血D、以上都是答案：D解析：

暫無解析25.孕產期保健工作的方針是（）？(1分)A、保障母嬰安全B、保健為先C、保健和臨床相結合D、面向基層答案：C解析：

暫無解析26.關于入院病人評估表，以下說法錯誤的是（）？(1分)A、可抄襲醫師的病歷內容B、收集的資料及評估的各項內容需客觀反映病人的真實情況C、急診病人無陪人或神志不清的病人可先填基本資料，待病人能與護士交談或有陪人再填心理、社會方面內容D、經過評估發現病人的生理、心理、社會問題及解決途徑和辦法，應在護理記錄中加以概括和描述答案：A解析：

暫無解析27.醫療機構臨床用血管理辦法，下列哪項是錯誤的（）？(1分)A、輸血前醫患雙方需簽署輸血治療同意書B、大力提倡自體輸血和動員親友互相獻血C、2000ml以上用血要按規定報批D、急診搶救用血，醫療機構可無條件臨時采血自供答案：D解析：

暫無解析28.當大量使用保存期長的庫血，會引起（）？(1分)A、堿中毒，低血鈉B、堿中毒，低血鉀C、酸中毒，高血鉀D、酸中毒，高血鈉答案：C解析：

暫無解析29.住院護理病歷排序，在最前面的是（）？(1分)A、體溫單B、長期醫囑單C、臨時醫囑單D、手術護理記錄單答案：A解析：

暫無解析30.制定《母嬰保健法》的目的，除了保障母親和嬰兒健康，另一個目的是（）？(1分)A、提高全國人民素質B、提高人民健康素質C、提高出生人口素質D、提高出生嬰兒素質答案：C解析：

暫無解析31.各護理單元護士所書寫的護理表格由（）負責質控(1分)A、責任護士B、護士長C、?？谱o士D、上級護士答案：B解析：

暫無解析32.我國健康公民自愿獻血的年齡是（）？(1分)A、十八至五十周歲B、二十至六十周歲C、十八至六十周歲D、十八至五十五周歲答案：D解析：

暫無解析33.護理文書包括下列哪項作用?()(1分)A、與臨床工作質量息息相關B、具有法律效應C、考核評價護理工作的重要依據D、以上均正確答案：D解析：

暫無解析34.WHO推薦純母乳喂養可至嬰兒（）？(1分)A、4個月B、6個月C、9個月D、12個月答案：B解析：

暫無解析35.護理文書記錄內容基本要求不包括（）？(1分)A、客觀B、真實C、提前D、準確答案：C解析：

暫無解析36.醫療機構接收血站發送的血液后，應當對血袋標簽進行核對，血袋標簽核對的主要內容有（）？(1分)A、血液品種B、獻血編號或者條形碼、血型C、采血日期及時間或者制備日期及時間D、有效期及時間E、以上都是答案：E解析：

暫無解析37.下列描述，哪項是錯誤的（）？(1分)A、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。B、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。C、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。D、同一患者一天申請備血量少于400毫升的，由具有初級專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。答案：D解析：

暫無解析38.病人的出量記錄不包括（）？(1分)A、尿量B、痰量C、引流量D、出汗量答案：D解析：

暫無解析39.關于紅細胞懸液的描述，下列哪項是錯誤的（）？(1分)A、1U的紅細胞懸液由200ml全血制B、同等量的血液，紅細胞濃度比全血更高C、紅細胞懸液制品中去掉了全部血漿D、輸血不良反應比全血少答案：C解析：

暫無解析40.關于孕產期保健服務的含義，提法最確切的是（）？(1分)A、孕產期保健服務是為準備妊娠至產后42天的婦女及胎嬰兒提供的全程系列保健B、孕產期保健服務是對孕婦、胎兒和新生兒的保健C、孕產期保健服務是對孕婦和胎兒的保健D、孕產期保健服務指的是對孕婦和產婦的保健答案：A解析：

暫無解析41.醫療機構應當在臨時采集血液后（）日內將情況報告縣級以上人民政府衛生行政部門(1分)A、10B、7C、5D、1答案：A解析：

暫無解析42.特別護理記錄單一般不需用于()(1分)A、危重患者B、骨折生活不能自理患者C、需要嚴密觀察病情的患者D、大手術后患者答案：B解析：

暫無解析43.RH（D）陰性或其他稀有血型，擇期手術時，如何輸血最好（）？(1分)A、應動員患者自身輸血B、選擇同血型C、選擇配合血輸注D、選晶體或膠體液答案：A解析：

暫無解析44.有關母乳喂養的描述,以下哪項是正確的（）？(1分)A、母親一旦發燒,應該停止母乳喂養B、妊娠糖尿病的母親,應該鼓勵母乳喂養C、甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養D、母親吃藥,應該停止母乳喂養答案：B解析：

暫無解析45.關于SOS醫囑，以下說法錯誤的是（）？(1分)A、在12小時內有效B、執行后護士可不填寫執行時間及簽名C、一般只執行一次D、如在24小時內未執行，自動失效答案：B解析：

暫無解析46.交叉配血試驗中受血者的標本必須是幾天之內的（）？(1分)A、一周B、5天C、3天D、1天答案：C解析：

暫無解析47.以下屬于孕前保健服務內容的是（）？(1分)A、孕婦、產婦保健B、健康教育與咨詢C、胎兒保健D、母嬰保健指導答案：B解析：

暫無解析48.下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（）？(1分)A、讓患者盡量使用醫學術語B、不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡C、應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范D、文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確答案：A解析：

暫無解析49.醫院臨床輸血委員會，應負責（）工作？(1分)A、臨床用血規范管理和技術指導，開展合理用血，科學用血的教育和培訓B、負責臨床輸血會診C、負責突發事件的搶救D、負責業務講座答案：A解析：

暫無解析50.《母嬰保健技術服務執業許可證》的有效期是（）？(1分)A、1年B、2年C、3年D、4年答案：C解析：

暫無解析51.輸血前后或兩袋血之間應選用何種溶液靜脈滴注（）？(1分)A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖溶液C、林格氏液D、0.9%氯化鈉溶液答案：D解析：

暫無解析52.輸血治療同意書的簽訂需醫患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦（）?(1分)A、先輸血搶救，后上報院領導B、用晶體膠體鹽維持C、立即上報醫院職能部門或主管領導批準后，可以立即實施輸血治療D、等待領導批準答案：C解析：

暫無解析53.病歷改錯時，每張記錄劃改不超過（）處？(1分)A、一B、二C、三D、四答案：B解析：

暫無解析54.血小板的儲藏溫度應當控制在（）℃(1分)A、12—14B、20—24C、10—15D、15—20答案：B解析：

暫無解析55.護理文書包括體溫單、醫囑單、護理記錄單和（）？(1分)A、檢查單B、手術護理記錄單C、病情告知通知單D、入院須知答案：B解析：

暫無解析56.下列屬于臨時醫囑的是()？(1分)A、病危B、一級護理C、轉科D、氧氣吸入Prn答案：C解析：

暫無解析57.關于可以提起母嬰保健醫學技術鑒定的事項，以下提法正確的是（）？(1分)A、對孕產期保健工作的所有異議B、只是對婚前醫學檢查、遺傳病診斷結果的異議C、指對婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷結果的異議三項D、不僅包括對婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷結果的異議，還包括對醫學技術鑒定結論的異議答案：D解析：

暫無解析58.為減少先天缺陷，2005年，中國政府決定將每年的9月12日定為（）？(1分)A、全民健康日B、中國優生日C、中國提高出生素質日D、中國預防出生缺陷日答案：D解析：

暫無解析59.母乳優于代乳品是因為（）？(1分)A、蛋白質組成成份B、脂肪酶C、表皮生長因子D、以上都是答案：D解析：

暫無解析60.體溫單42～40℃欄，哪個項目不寫時間（）？(1分)A、入院B、手術C、死亡D、出院答案：B解析：

暫無解析61.最嚴重的早期輸血并發癥是（）？(1分)A、溶血反應B、發熱反應C、過敏反應D、循環超負荷答案：A解析：

暫無解析62.病歷改錯時，每處劃改不超過（）個字？(1分)A、1B、2C、3D、4答案：C解析：

暫無解析63.“母嬰友好醫院評估實施細則”指出自然分娩和母乳喂養知曉率()%以上？(1分)A、50%B、60%C、70%D、80%答案：D解析：

暫無解析64.醫療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循（）？(1分)A、公平、公正的原則B、慎用、節約的原則C、準確、慎用的原則D、合理、科學的原則E、勤查、深究的原則答案：D解析：

暫無解析65.急診病人收入院后立即送手術室手術的病人，術后如送ICU監護，首次護理記錄由（）書寫(1分)A、接收住院科室B、急診科C、手術室D、送出科室答案：A解析：

暫無解析66.正常分娩的產婦和新生兒需在住院觀察一定時間，該時間至少是（）？(1分)A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時答案：D解析：

暫無解析67.護理病歷如確實需要改錯時，該如何做（）？(1分)A、可以刀刮B、可以膠貼C、可以漂白D、應當用雙橫線劃在原錯字上，并簽名注明時間答案：D解析：

暫無解析68.哪一類人員書寫的護理病例，應當經過本醫療機構取得合法資格并注冊的護理技術人員審閱并簽名(1分)A、試用期護理人員B、規培期護理人員C、長期病假返崗護理人員D、產休后護理人員答案：A解析：

暫無解析69.孕期保健是從確定妊娠之日開始至臨產前，為孕婦及胎兒提供的系列保健服務。其中在整個妊娠期間提供的產前檢查次數至少是（）？(1分)A、3次B、4次C、5次D、6次答案：C解析：

暫無解析70.醫生開具醫囑：測量生命體征，此醫囑屬于（）？(1分)A、長期醫囑B、臨時醫囑C、長期備用醫囑D、臨時備用醫囑答案：A解析：

暫無解析71.以下屬于分娩期保健的是（）？(1分)A、建立孕產期保健冊（卡）B、提供產前檢查C、盡早發現產程異常D、篩查危險因素答案：C解析：

暫無解析72.關于體溫測試要求，下列說法錯誤的是（）？(1分)A、產科病人正常分娩者每日測體溫、脈搏兩次B、體溫38°C以上者，每四小時測體溫、脈搏、呼吸一次C、危重患者每四小時測體溫、脈搏、呼吸一次D、手術、一級護理及特殊情況的病人按各科護理常規或醫囑執行答案：A解析：

暫無解析73.37歲的孕婦丁某家住偏僻農村，在產前檢查時被診斷患有妊娠合并糖尿病、高血壓、心臟病等多種疾病。根據母嬰保健法等有關規定，關于丁某的分娩，以下選項最恰當的是（）？(1分)A、應當住院分娩B、由醫療保健機構派醫務人員進行家庭接生C、建議住院分娩D、提倡住院分娩答案：A解析：

暫無解析74.醫療機構臨床用血文書不包括（）？(1分)A、輸血治療知情同意書B、輸血過程和輸血后療效評價意見C、輸血記錄單D、患者輸血適應證的評估E、獻血員信息答案：E解析：

暫無解析75.手術室對患者實施自身輸血，可能采?。ǎ?？(1分)A、血液等容稀釋、術中自身血回輸，術中控制性低血壓生成素B、控制出血，用止血藥及紅細胞C、術前采血、術后輸血D、晶體鹽或膠體液維持答案：A解析：

暫無解析76.護理記錄是記錄病人（）？(1分)A、在整個住院期間健康狀況及護理過程的全面客觀記錄B、在住院時的護理記錄C、在整個住院期間健康狀況及醫療過程的全面客觀記錄D、在整個住院期間健康狀況及護理過程的全面主觀記錄答案：A解析：

暫無解析77.醫療機構（）為臨床用血管理第一責任人？(1分)A、法定代表人B、單位負責人C、科室負責人D、醫務科主任答案：A解析：

暫無解析78.母嬰保健醫學技術鑒定委員會進行醫學鑒定時，相關專業醫學技術鑒定委員會成員的參加人數必須是（）？(1分)A、3人以上B、4人以上C、5人以上D、6人以上答案：C解析：

暫無解析79.醫療機構的儲血設施應當保證運行有效，全血、紅細胞的儲藏溫度應當控制在（）℃。(1分)A、1—4B、2—4C、2—6D、1—3答案：C解析：

暫無解析80.與產乳有關的激素是（）？(1分)A、催產素B、催乳素C、雌激素D、孕激素答案：B解析：

暫無解析多選題（總共10題）1.體溫單中，特殊項目欄包括（）？(1分)A、體重B、血壓C、入量D、出量E、大便答案：ABCDE解析：

暫無解析2.保持護理文書（），納入病案資料保存？(1分)A、準確性B、完整性C、差異性D、真實性E、客觀性答案：ABDE解析：

暫無解析3.為了保護、支持和促進母乳喂養WHO和UNICEF