2024年江蘇省無錫市護士基礎理論知識模擬試題及答案解析

醫院科室：史名：_________考場：_________考號：-

一、選擇題

1.住院患者的健康教育內容包括（）

A、醫院規章制度

B、病區環境

C、相關治療、飲食知識

D、術前術后宣教

E、以上都是

答案：

E

解析：本題考查住院患者健康教育的內容。住院患者的健康教育應該是全面的，包括

醫院規章制度、病區環境、相關治療、飲食知識、術前術后宣教等方面。因此，本題

的正確答案為E。

2.氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點選擇（）

A、骼后上棘后r2cm

B、胸前左側第5肋鎖骨中線外心濁音界內2cm

1

C、鎖骨中線第2肋間

D、肩胛下角線廠9肋間

E、第3~4腰椎棘突間隙

答案：

C

3.適宜采用口腔測量體溫的是（）

A、昏迷者.

B、患兒

C、口鼻手術者.

D、呼吸困難者

E、肛門手術者.

答案：

E

解析：口腔測量體溫是通過將溫度計放置在患者口腔內測量體溫的方法。根據選項，

昏迷者、口鼻手術者、呼吸困難者都不適宜采用口腔測量體溫，因為這些患者可能無

法配合或存在呼吸道問題。而肛門手術者則可以采用口腔測量體溫，因為這種方法不

會影響到手術部位。因此，答案為E。

2

4.患者謝某，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記

錄方法是（）

A、1/E

B、5/E

C、6/E

D、1/5E

E、1,5/E

答案：

E

解析：本題考查的是醫學記錄的規范性。在記錄患者的排便次數時，應該將灌腸前的

排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次

數和灌腸后的排便次數用逗號隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。

5.藥品管理制度下列哪項正確（）

A、各病區普通藥品無需定基數

B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管，藥物標簽規范、完整、清晰

C、每月定期全面清理藥柜

D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內

答案:

3

D

解析：本題考查藥品管理制度的相關規定。各選項的內容如下：A.各病區普通藥品

無需定基數。該選項不正確，藥品管理制度規定各病區應當定期核對藥品庫存，確保

藥品數量充足，避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放

置和保管，藥物標簽規范、完整、清晰。該選項不正確，藥品管理制度規定藥品應當

按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管，藥物標簽應當規范、完整、清晰，

以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項不正確，藥品管理制度規定藥

柜應當定期清理，但清理頻率應當根據藥品的使用情況和保質期等因素確定，不一定

是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內。該選項正確，藥品管

理制度規定所有藥品應當存放在原裝包裝內，以確保藥品的質量和有效性。特別是針

劑和口服藥，更應當存放在原裝盒內，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案

為Do

6.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應首先

給（）

A、血管收縮藥

B、血管擴張藥

C、靜脈補液

D、強利尿劑

E、5%碳酸氫鈉溶液

答案：

4

c

解析：本題考查對病情的判斷和治療的選擇。根據病人的癥狀，面色蒼白、尿量減

少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態，因此治療上應該首先給予靜脈補

液，以增加血容量，改善病情。選項A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情

況；選項E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。

7.患者，女，39歲，因發熱待查入院。體溫39.8℃,醫囑酒精擦浴，護士執行醫

囑，下列錯誤的是（）

A、出現寒顫時，應加快擦拭的速度

B、冰袋置頭部，熱水袋置足部

C、可以拍拭的方式進行

D、在血管豐富處適當延長時間

E、禁忌后勁、胸前區、腹部、足底

答案：

A

解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適

用于輕度發熱患者。下面對選項進行逐一分析：A.出現寒顫時，應加快擦拭的速度

錯誤。出現寒顫時應減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰。B.冰袋置頭

部，熱水袋置足部錯誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于

足部可使血管擴張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等

5

大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進行正

確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進行，這樣可以避免擦拭過程中對患者造成過多的

刺激。D.在血管豐富處適當延長時間正確。在血管豐富的部位進行擦拭，可以加快

降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前

區、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會引起局部過度刺激，甚至引起

皮膚損傷。因此在這些部位不宜進行酒精擦浴。綜上所述，選項A錯誤，是本題的

正確答案。

8.手術安全核查記錄是指由手術醫師、麻醉醫師、（）三方共同核查。

A、第一助手

B、手術室護士

C、進修醫生

D、實習生

E、規培醫生

答案：

B

解析：手術安全核查記錄是為了確保手術安全而進行的一項重要工作，需要由手術醫

師、麻醉醫師和手術室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫生或者護士擔

任，但并不是必須參與手術安全核查記錄的人員；選項C、D、E進修醫生、實習

生、規培醫生都是醫學教育階段的學生或者醫師，不具備參與手術安全核查記錄的資

格。因此，本題的正確答案是B手術室護士。

6

9.將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

答案：

E

解析：題目中給出了氯化鉀的濃度為15%,體積為20ml,需要將其稀釋至5%的葡

萄糖溶液中。因為稀釋后的濃度為5%,所以氯化鉀的體積應該是原來的3倍，即

60mlo將60ml的氯化鉀溶液加入到葡萄糖溶液中，總體積為60ml+20ml=80ml。

因此，至少需要的溶液量應該大于等于80ml,選項中只有E選項1000ml符合要

求，故選E。

10.李某，男，38歲。因“急性上腹痛2小時”收入院。有“十二指腸潰瘍”病史

5年。入院時，病人急性病容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，病人可能的診斷是（）

A、急性胃炎

B、腸梗阻

C、消化性潰瘍

7

D、潰瘍性結腸炎

E、急性腹膜炎

答案：

E

解析：根據病史和癥狀，病人可能患有十二指腸潰瘍，但入院時出現急性上腹痛、腹

肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀，提示可能合并了急性腹膜炎。因此，選項E“急性腹

膜炎”是最可能的診斷。選項A“急性胃炎”癥狀不符合，選項B“腸梗阻”癥狀也

不典型，選項C“消化性潰瘍”已經有病史，選項D“潰瘍性結腸炎”癥狀也不符

合。因此，答案為E。

11.女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現昏迷，送醫院途中清醒，但頭

痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態，左側瞳孔直徑0.5cm,對光反應消失，右側

瞳孔直徑0.2cm,右側肢體無自主運動。最可能的診斷是（）

A、腦挫裂傷

B、原發性腦干損傷

C、急性硬腦膜下血腫

D、急性硬腦膜外血腫

E、急性腦內血腫

答案：

8

D

解析：本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據題干中的信息，患者被鐵

棍擊傷頭部后出現昏迷，送醫院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時呈昏迷狀

態，左側瞳孔直徑0.5cm,對光反應消失，右側瞳孔直徑0.2cm,右側肢體無自主運

動。根據這些表現，可以排除A、B兩個選項，因為腦挫裂傷和原發性腦干損傷的瞳

孔大小和對光反應通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內血腫的癥狀表現較

為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對稱，提示可能存在顱內壓增高，因此最可能

的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項D。

12.男性,40歲，既往有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任何體力活動,休息時

亦感乏力、心悸、氣急，判斷其心功能屬于（）

A、心功能I級

B、心功能I喙

C、心功能I級

D、心功能IV級

E、以上都不對

答案：

D

解析：根據題干中的描述，該男性患有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任

何體力活動，休息時亦感乏力、心悸、氣急，這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據美

9

國心臟協會(AHA)和歐洲心臟病學會(ESC)的定義，心力衰竭分為四個級別，即

心功能I級、心功能I迎、心功能H跋和心功能IV級。其中，心功能IV級是最嚴重

的一級，表現為即使在安靜狀態下也會出現癥狀，嚴重影響生活質量。因此，根據題

干中的描述，該男性的心功能屬于心功能IV級。故選D。

13.下列不符合護理文件書寫要求的是()

A、文字生動形象

B、記錄及時準確

C、內容簡明扼要

D、醫學術語準確

E、記錄者簽全名

答案：

A

解析：本題考查護理文件書寫要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，書寫

要求必須符合規范，以確保護理工作的質量和安全。選項A中的“文字生動形象”不

符合護理文件書寫要求，因為護理文件需要簡明扼要、準確無誤，而不是生動形象。

因此，選項A是本題的正確答案。選項B、C、D、E都是護理文件書寫要求的基本要

素，符合規范。

14.病室的濕度過低病人會出現()

A、口渴咽痛.

10

B、煩躁不安.

C、肌肉緊張

D、頭暈頭痛.

E、胸悶咳嗽

答案：

A

解析：本題考查病房濕度過低對病人的影響。濕度過低會導致病人口渴咽痛，因為空

氣干燥會使得病人的口腔和喉嚨黏膜失去水分，引起口渴咽痛的癥狀。其他選項與濕

度過低的影響不符合，因此答案為A。

15.下列各項中病死率最高的腦卒中類型為（）

A、腦血栓形成

B、腦栓塞

C、TIA

D、腦出血

E、蛛網膜下腔出血

答案：

D

11

解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦

出血和蛛網膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評估疾病嚴重

程度的重要指標。根據統計數據，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可

達到30%以上。腦出血是指腦內血管破裂導致腦組織出血，病情嚴重，容易引起腦水

腫、顱內壓增高等并發癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對較低，腦血栓

形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網膜下腔出血的病死率

也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D,即腦出血是腦卒中類型中病

死率最局的。

16.對于心律失常病人，每次測量其脈搏和心率的時間應不少于（C）

A、15秒

B、30秒

C、1分鐘

D、2分鐘

E、3分鐘

答案：

C

解析：心律失常是指心臟節律不規律或節律異常，因此需要經常監測心率和脈搏。測

量心率和脈搏的時間應該足夠長，以確保準確性。一般來說，測量心率和脈搏的時間

應該不少于1分鐘，因為這樣可以更準確地計算出每分鐘的心跳次數。因此，本題的

正確答案為C。

12

17.昏迷患者需用張口器時，應從（）

A、門齒放入

B^舌底

C、尖牙處放入

D、臼齒處放入

E、以上都不是

答案：

D

解析：本題考查的是對于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開

口腔的醫療器械，常用于進行口腔檢查、手術等操作。在使用張口器時，應該選擇合

適的位置放置，以避免對患者口腔造成不必要的傷害。選項A門齒放入和選項C尖

牙處放入都不是正確的放置位置，因為門齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引

起患者疼痛和不適。選項B舌底是錯誤的放置位置，因為張口器放在舌底會阻礙患者

呼吸和吞咽。因此，正確的答案應該是D臼齒處放入，因為臼齒處比較堅固，不容易

受到傷害，同時也不會影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。

18.患者，女，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用

（）

A、溫開水

B、生理鹽水

13

C、2%碳酸氫鈉

D、1:15000-1:20000高鎰酸鉀液入

E、4%碳酸氫鈉

答案：

D

解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農藥，對人

體有較強的毒性，誤食后應立即進行洗胃。選項中，溫開水和生理鹽水不能起到有效

的解毒作用，2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最

好選用1:15000?1:20000高鎰酸鉀液入進行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中

毒癥狀。因此，答案為D。

19.女孩,3歲，青紫型先天性心臟病。5天來發熱伴腹瀉，1天來頭痛、驚厥2次，右

側肢體不能活動，最可能的診斷是（）

A、腦血栓

B、腦出血

C、結核性腦膜炎

D、癲癰

E、中毒性腦病

答案：

14

A

解析：根據題干中的癥狀，女孩出現了發熱、腹瀉、頭痛、驚厥、肢體不能活動等癥

狀，結合先天性心臟病的病史，最可能的診斷是腦血栓。腦血栓是指腦血管內形成的

血栓，導致腦部缺血缺氧，引起相應的癥狀。其他選項中，腦出血、結核性腦膜炎、

癲癰、中毒性腦病均不符合題干中的癥狀和病史。因此，答案為A。

20.喉上神經內側支損傷出現（）

A、飲水嗆咳

B、聲調降低

C、呼吸困難

D、吞咽困難

E、聲音嘶啞

答案：

A

解析：喉上神經內側支是喉部的主要運動神經，主要支配喉軟骨肌和喉腔內的黏膜

肌。當喉上神經內側支損傷時，會影響喉部的運動功能，導致飲水嗆咳。因此，答案

為A。其他選項與喉上神經內側支損傷不相關。

21.關于口罩的處理不正確的是（）

A、隨時用完隨時丟棄

15

B、有發熱癥狀時需要消毒后密封丟棄

C、處理完口罩后要洗手

D、口罩要定期更換

E、佩戴時口罩應仔細遮蓋嘴和鼻子

答案：

A

解析：本題考查對口罩使用和處理的正確方法的理解。選項A不正確，因為口罩應該

在使用后正確處理，而不是隨意丟棄。選項B、C、D、E都是正確的口罩使用和處理

方法。因此，本題的正確答案是A。

22.普通檢驗窗口接收標本的人員，一般不需要以下哪種防護用品

A、工作服

B、醫用防護口罩

C、乳膠手套

D、工作帽

E、以上均是

答案：

B

16

23.貧血病人宜輸注

A、新鮮血

B、庫血

C、紅細胞

D、新鮮血漿

E、水解蛋白

答案：

C

24.確診腦出血的首選檢查方法是（）

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦脊液檢查

D、DSA

E、TCD

答案：

A

17

解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內血管破裂，血液流入腦

實質內，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷，首選的檢查方

法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準確地檢測出腦出血的位置、大小和形態，對于腦

出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測腦出血，但相對于頭顱

CT而言，MRI檢查時間較長，費用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、

TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評估病情。

因此，本題的正確答案是A。

25.患者，女性，59歲，持續高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1攝氏度

以上，最高達40攝氏度，經診斷為“傷寒”，護理該患者，不正確的措施是（）

A、每隔4小時測量一次體溫

B、藥物降溫1小時候復測體溫

C、鼓勵患者多喝水，注意臥床休息

D、如患者有寒戰，應注意保暖

E、密切觀察患者病情

答案：

B

解析：本題考查對傷寒患者護理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳

染病，主要癥狀為持續高熱、腹瀉、腹痛等。針對該病患者的護理措施應包括：密切

觀察患者病情、每隔4小時測量一次體溫、鼓勵患者多喝水、注意臥床休息、如患者

有寒戰，應注意保暖等。選項B中的藥物降溫1小時后復測體溫是錯誤的，因為傷寒

18

患者的高熱是由病原體引起的，藥物降溫只是暫時緩解癥狀，不會根治病因，同時過

度降溫還可能引起其他并發癥。因此，選項B是不正確的措施。

26.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑，以下說明不正確的是（）

A、呼吸道飛沫傳播

B、接觸傳播

C、氣溶膠傳播

D、媒介昆蟲傳播

E、其他傳播途徑尚待明確

答案：

D

解析：本題考查對新型冠狀病毒傳播途徑的了解。根據目前已知的研究結果，新型冠

狀病毒的傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播，而媒介昆蟲傳

播并不是新型冠狀病毒的傳播途徑之一，因此選項D不正確，是本題的答案。選項E

表示還有其他傳播途徑尚待明確，是正確的。因此，本題的正確答案為D。

27.關于心電監護儀使用介紹不正確的是（）

A、監護導聯選擇P波清晰的n導聯

B、安放電極片的位置應避開傷口、瘢痕

C、測量血氧飽和度盡量首選測趾端

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D、電極片每24h予以更換

E、密切觀察心電圖波形，主要避免各種干擾所致的偽差

答案：

C

解析：本題考查心電監護儀的正確使用方法。選項A、B、D、E均為正確的使用方

法，而選項C不正確。測量血氧飽和度應該選擇測量手指或耳垂等部位，而不是趾

端。因此，選項C為本題答案。

28.手術日數自手術（）開始計數，連續填寫（）。

A、當日、7天

B、次日、7天

C、當日、14天

D、次日、14天

E、次日、10

答案：

B

解析：本題考查手術日數的計算方法。手術日數是指手術當天及其后連續的日子，因

此需要從某一天開始計數。根據常規操作，手術日數自手術次日開始計數，因為手術

當天通常需要觀察患者的情況，而手術后第二天開始，患者的恢復情況才能真正反映

20

出手術效果。因此，選項中只有B和D符合這一規定。而填寫的連續天數應該是7

天，因為手術日數通常是連續7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復情況。因此，本

題的正確答案是B。

29.患者男性，76歲，以“COPD”收住院，護士在收集資料時認為目前存在以下問題,

屬于首優問題的是（）

A、疼痛

B、恐懼

C、.清理呼吸道無效

D、知識缺乏

E、營養不良

答案：

C

解析：本題考查的是護理學中的優先問題，即護理中需要優先解決的問題。根據題干

中提供的信息，患者是因為“COPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，

也是首要問題。因此，答案為C。其他選項中，疼痛、恐懼、知識缺乏和營養不良也

是需要關注的問題，但在這個情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。

30.血源性病原體職業暴露的防護措施，正確的是（）

A、洗手

21

B、戴手套、口罩、護目鏡及穿隔離衣等

C、安全注射

D、正確處理醫療廢物

E、以上都是

答案：

E

解析：本題考察的是血源性病原體職業暴露的防護措施。血源性病原體是指通過血液

傳播的病原體，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。職業暴露是指在醫療、實驗

室等職業中，接觸到血液或其他體液而可能感染血源性病原體的情況。正確的防護措

施應該是多種措施的綜合應用，包括洗手、戴手套、口罩、護目鏡及穿隔離衣等個人

防護措施，安全注射、正確處理醫療廢物等環境防護措施。因此，本題的正確答案是

E,即以上都是。

31.肌肉注射注意事項下列錯誤的是（）

A、嚴格執行查對制度，藥物現配現用

B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射

C、需長期行肌內注射的患者，注射部位應交替更換，以利藥物的吸收

D、操作時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷

E、如同時注射兩種藥物可以抽在一起肌注

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答案:

E

解析：本題考查肌肉注射的注意事項。解析如下：A.嚴格執行查對制度，藥物現配

現用。這是正確的，是肌肉注射的基本原則之一。B.啰以下的嬰幼兒不宜選臀大肌

注射。這是正確的，因為臀大肌注射可能會損傷坐骨神經，對嬰幼兒的健康有影響。

C.需長期行肌內注射的患者，注射部位應交替更換，以利藥物的吸收。這是正確的，

因為長期在同一部位注射可能會導致局部組織損傷和藥物吸收不良。D.操作時切勿

將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。這是正確的，因為將針梗全部刺入可能會

導致針梗折斷，對患者的健康有影響。E.如同時注射兩種藥物可以抽在一起肌注。

這是錯誤的，因為不同藥物可能會相互作用，影響藥效或產生不良反應，應分別注

射。因此，選E。

32.糖尿病酸中毒患者，首先應靜脈補充（）

A、等滲氯化鈉溶液

B、低滲氯化鈉溶

C、10%葡萄糖液

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、5%葡萄糖氯化鈉溶液

答案：

A

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解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導致體內酸性物質增多，血pH下降，嚴重時

可危及生命。治療時應首先糾正酸中毒，靜脈補充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解

質平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項不適合作為首選治療方案。

33.各種搶救器材及藥品應做到五定，不包括（）。

A、定放置高度

B、定點放置

C、定數量品種

D、定期消毒滅菌

E、定期檢查維修

答案：

A

34.特級護理適用于（）

A、腎衰竭病人

B、肝移植病人

C、昏迷病人

D、擇期手術病人

E、年老體弱者

24

答案:

B

解析：特級護理是指對病情危重、生命垂危或需要特殊治療和護理的患者進行的最高

級別的護理。根據選項，肝移植病人需要特殊治療和護理，因此特級護理適用于肝移

植病人。其他選項中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護理，但不一定需

要特級護理；昏迷病人和擇期手術病人也不一定需要特級護理。因此，答案為B。

35.為防止躁動的嬰幼兒發生意外應（）

A、注射鎮靜劑

B、使用保護具

C、特別護理

D、增加陪護

E、冬眠療法

答案：

B

解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護的知識。選項A注射鎮靜劑不僅不安全，而且不

符合嬰幼兒的生理特點，因此排除；選項C特別護理過于籠統，不具體，不能作為正

確答案；選項D增加陪護可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發生；

選項E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點不符，也不是保護嬰幼兒安全的方法。因此，正

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確答案為B使用保護具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動時發生

意外。

36.男嬰，體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囪2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生，

腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（）

A、2-3個月

B、4-5個月

C、6-8個月

D、9-10個月

E、10-12個月

答案：

C

解析：根據男嬰的體重、身長、頭圍、前囪大小、中切牙萌生情況和腕部X線檢查可

見的骨化中心數，可以推斷出男嬰的發育情況。根據嬰兒生長發育的規律，男嬰的月

齡應該在6-8個月左右，因此選C。

37.被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價

球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查

A、6小時

B、12小時

26

C、24小時

D、48小時

E、72小時

答案：

C

解析：本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過血液、體液

等途徑傳播。當銳器刺傷導致血液、體液污染時，容易感染HBV。因此，應該在注

射乙肝免疫高價球蛋白的同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時發現感染情況。根

據相關規定，注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應該在24小時內，因此本題答案為

Co其他選項時間過短或過長，不符合規定。

38.楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮痛。該藥用藥后

主要不良反應不包括（）

A、便秘

B、惡心、嘔吐

C、血小板減少

D、直立性低血壓

E、低血壓眩暈

答案：

27

c

解析：本題考查對嗎啡口服給藥的不良反應的了解。嗎啡是一種強效鎮痛藥，常見的

不良反應包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項

C為本題正確答案。

39.一級防護用品不包括

A、醫用防護口罩

B、一次性工作帽

C、工作服

D、一次性乳膠手套

E、丁晴手套

答案：

A

40.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區別是（）

A、梗阻的病因

B、梗阻的時間

C、梗阻的嚴重程度

D、腸管壁有無血運障礙

28

E、有無并發癥

答案：

D

解析：單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區別在于腸管壁有無血運障礙。單純性腸

梗阻是由于腸腔內物質阻塞引起的，腸管壁血運正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被

扭轉或壓迫引起的，腸管壁血運受到障礙。因此，選項D為正確答案。其他選項與兩

種腸梗阻的區別無關。

41.以下關于醫院織物清潔與消毒的說法，錯誤的是（）

A、可疑患者接觸醫用織物建議均按醫療廢物集中處理進行

B、婦科檢查的門診診間床單應一天一換

C、當發現有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋

鵝頸結式包扎并貼有警示標識

D、普通病區被血液、體液污染時應及時更換清潔、消毒

E、應分開收集感染性織物、臟污織物及醫務人員的工作服、被服

答案：

B

解析：A選項：可疑患者接觸醫用織物建議均按醫療廢物集中處理進行。這個說法是

正確的，因為可疑患者接觸的醫用織物可能存在傳染風險，需要按照醫療廢物的處理

29

方式進行處理。B選項：婦科檢查的門診診間床單應一天一?換。這個說法是錯誤的，

因為婦科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據需要進行更換。C選項：當

發現有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結

式包扎，并貼有警示標識。這個說法是正確的，因為新冠肺炎是一種傳染病，需要對

患者使用過的床單、被套等進行專門的處理，以避免傳染風險。D選項：普通病區被

血液、體液污染時應及時更換、清潔、消毒。這個說法是正確的，因為被血液、體液

污染的織物可能存在傳染風險，需要及時更換、清潔、消毒。E選項：應分開收集感

染性織物、臟污織物及醫務人員的工作服、被服。這個說法是正確的，因為不同類型

的織物需要進行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風險。綜上所述，選

項B“婦科檢查的門診診間床單應一天一換”是錯誤的。

42.張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術，術后出現膽總管遠端阻塞時,T

管引流表現為（）

A、膽汁引流量過多

B、膽汁引流量過少

C、膽汁渾濁

D、膽汁清淡

E、膽汁棕色、稠厚

答案：

A

30

解析：本題考查的是膽總管遠端阻塞后T管引流的表現。T管引流是一種常見的膽道

引流方式，可以幫助排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠端阻塞的情況下，

T管引流的表現會發生改變。A選項：膽汁引流量過多。在膽總管遠端阻塞的情況

下，膽汁無法正常排出，會導致膽汁淤積，T管引流的膽汁量會增加。B選項：膽汁

引流量過少。在膽總管遠端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，T管引流的膽汁量會

減少。C選項：膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅

素，與膽總管遠端阻塞無直接關系。D選項：膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁

中含有較少的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠端阻塞無直接關系。E選項：膽汁棕色、

稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠

端阻塞無直接關系。綜上所述，本題的正確答案為A。

43.胡某，女,38歲。突發氣胸，準備行胸腔閉式引流。護士對病人進行術前指導的

內容中，不正確的是（）

A、告知穿刺時的體位

B、告知穿刺時不要隨意活動

C、告知穿刺時不能咳嗽

D、告知穿刺時保持穿刺體位

E、告知穿刺時深呼吸

答案：

E

31

解析：本題考查的是護士對病人進行術前指導的內容，正確的指導可以減少手術風

險，提高手術成功率。根據胸腔閉式引流的操作要求，穿刺時需要保持穿刺體位，不

能隨意活動，不能咳嗽，這些都是正確的術前指導內容。而深呼吸則不是正確的術前

指導內容，因為深呼吸會使胸腔內的壓力變化，影響手術效果。因此，本題的正確答

案為Eo

44.患者男性，62歲。患梗阻性黃疸，行ERCP檢查后，護士應特別注意監測（）

A、肝功能

B、腎功能

C、凝血酶原時間

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案：

E

解析：本題考查的是在ERCP檢查后，護士應特別注意監測哪項指標。ERCP檢查是

一種內窺鏡下的檢查方法，常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中，可能會出

現一些并發癥，如胰腺炎、出血等。因此，護士需要密切監測患者的生命體征和相關

指標，及時發現并處理并發癥。患者梗阻性黃疸，說明膽道受阻，膽汁無法正常排

出，導致黃疸。因此，在ERCP檢查后，護士應特別注意監測血.尿淀粉酶的水平。血

尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶，如果ERCP檢查過程中出現胰腺炎，血.尿淀粉酶的水

平會升高。因此，護士需要密切監測患者的血.尿淀粉酶水平，及時發現并處理胰腺炎

32

等并發癥。其他選項中，肝功能、腎功能、凝血酶原時間和凝血因子也是需要監測的

指標，但在本題中并不是特別重要的監測指標。因此，正確答案為E。

45.肺血栓栓塞癥發生后，病人常即刻出現（）

A、胸痛

B、咳嗽

C、咯血

D、煩躁不安

E、呼吸困難

答案：

E

解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈

或其分支，導致肺循環障礙的一種疾病。根據病理生理學知識，肺血栓栓塞癥發生

后，由于肺動脈阻塞，肺循環阻力增加，導致右心負荷加重，心排血量減少，病人會

出現呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E,即呼吸困難。其他選項雖

然也可能出現，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現。

46.關于影響消毒滅菌效果的因素，下述錯誤的提法是（）

A、凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好

B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同

33

c、一般溫度升高，可提高消毒效果

D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響

E、環境中有機物的存在，減弱消毒劑的消毒效果

答案：

A

解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個選項進行分

析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個說法是錯誤的。消毒劑的濃度

過高會導致消毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應過度，從而影響

消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個說法是正確的。不同

的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不

同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個說法是正確的。溫度升高可以促進消

毒劑的活性成分與微生物的細胞壁、膜等結構物質反應，從而提高消毒效果。D.消

毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應性

不同，因此酸堿度的變化會影響消毒劑的殺菌作用。E.環境中有機物的存在，減弱

消毒劑的消毒效果。這個說法是正確的。有機物可以與消毒劑的活性成分發生反應，

從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項A是錯誤的，是本題的正

確答案。

47.患者、女性、28歲，腰痛，陣發性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，

發熱1天就診，查尿蛋白（+）,白細胞10/HP,紅細胞12/HP.診斷最可能的是（）

A、急性膀胱炎

34

B、尿道綜合征

C、泌尿系結石

D、急性腎盂腎炎

E、急性腎炎

答案：

D

解析：根據患者的癥狀和檢查結果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌

尿系結石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的

癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結

果常出現白細胞和紅細胞增多，與患者的癥狀和檢查結果相符，因此最可能的診斷是

急性腎盂腎炎。因此，答案為D。

48.患者王某，因急性胃腸炎入院，護理觀察發現患者每日排便次數達5次，呈水樣便，聽

診腸鳴音亢進，對此情況的護理目標正確的陳述是（）

A、噤食24小時

B、給予口服止瀉劑每日3次

C、2日后排便次數減少為廣2次/日

D、臥床休息

E、了解急性腸炎發生的機理

35

答案:

c

解析：本題考查對急性胃腸炎患者的護理目標的理解。根據題干中提到的患者癥狀，

如排便次數增多、呈水樣便、腸鳴音亢進等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因

此，正確的護理目標應該是控制腹瀉，使排便次數減少，恢復正常腸道功能。選項A

禁食24小時不利于患者的營養攝入和康復，應該避免使用；選項B給予口服止瀉劑

可以緩解腹瀉癥狀，但不是長期的治療方案，應該根據患者具體情況使用；選項D臥

床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項E了解急性腸炎發生

的機理可以幫助護士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確

答案為C,即2日后排便次數減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護理目標。

49.一般成人吸痰負壓值為（）

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

E、40?55.3KPa

答案：

A

36

解析：本題考查成人吸痰負壓值的范圍。吸痰是指通過負壓吸引口腔、喉部、氣管和

支氣管內的分泌物和異物，以達到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人

吸痰負壓值的范圍是多少呢？A選項40-53.3KPa,B選項35-53.3KPa,D選項35-

53.3KPa,E選項40?55.3KPa都包含了53.3KPa,因為這個值不在題目中給出的范

圍內，所以排除B、D、E選項。C選項13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰

的實際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項40-53.3KPa。

50.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為（）

A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B、寒戰、高熱

C、呼吸困難、血壓下降

D、瘙癢、皮疹

E、少尿

答案：

A

解析：本題考查輸血引起的溶血反應的臨床表現。溶血反應是指輸血后，由于供血者

與受血者之間的血型不匹配或其他原因，導致輸血的紅細胞被破壞，釋放出大量的游

離血紅蛋白和其他溶血產物，引起一系列的臨床表現。根據題干中“最早出現的主要

表現”這一關鍵詞，可以排除選項B、C、D、E。而頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔

吐、腰背部劇痛是溶血反應的常見表現，因此答案為A。

37

51.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀（）

A、心悸、嘔吐

B、咳嗽、氣促、呼吸困難

C、發維、躁動不安

D、胸悶、心悸、氣促

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

答案：

E

52.患者，男，42歲。有癲癇史，2小時前飲酒后出現意識模糊、口鼻分泌物增

多、伴雙下肢不對稱強直和陣攣。此時該患者最重要的護理措施為X

A、及時清除口鼻分泌物

B、協助醫生行氣管切開

C、按壓患者抽搐身體

D、保持室內光線柔和

E、給予患者心里安慰

答案：

A

38

53.新生兒沐浴的室溫及水溫是（）

A、24℃~26℃,36℃~38℃

B、26C~28℃,38℃~40℃

C、26C~28℃,40C~42℃

D、22℃~24℃,38℃~40℃

E、26℃~28℃,36℃~38℃

答案：

B

54.滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是（）

A應距離地面高度0?5cm,離墻5?10cm,距天花板50cm

B應距離地面高度10?15cm,離墻5~10cm,距天花板50cm

C、應距離地面高度20?25cm,離墻5?10cm,距天花板50cm

D應距離地面高度20?25cm,離墻20?30cm,距天花板50cm

E、應距離地面高度10?15cm,離墻15~20cm,距天花板30cm

答案：

C

55.腦室引流護理注意事項錯誤的是（）。

39

A、嚴格執行無菌技術操作原則，防止顱內感染

B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導致腦室系統阻塞

C、患者躁動時酌情予以保護性約束

D、患者如需搬動或變換體位，應先夾閉引流管，操作完調整引流裝置高度適宜后再

開放引流

E、引流早期引流速度宜快

答案：

E

56.護士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時，使用的乙醇濃度為（）

A、70%

B、75%

C、80%

D、90%

E、95%

答案：

E

57.耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）

40

A、環氧乙烷滅菌法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法

D、甲醛蒸汽滅菌法

E、電離輻射滅菌法

答案：

B

58.臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）

A、燃燒法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、電離輻射滅菌法

答案：

B

59.以下屬于專科流程中轉科后處置的項目是（）

A、將轉科信息通知相關科室（如靜脈陪藥中心、營養食堂等）

41

B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物

C、協助轉入科室護士妥善安置患者

D、整理病歷資料、做好登記

E、確認轉運工具符合安全標準

答案：

A

60.護理咯血窒息患者的第一步驟是（）

A、解除呼吸道阻塞

B、加壓給氧

C、使用呼吸興奮劑

D、輸血

E、口對口人工呼吸

答案：

A

61.患兒，女，1歲，白血病，擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。屬于高度

危險性的物品是（）

A、PICC穿刺導管.

42

B、PICC穿刺墊巾.

c、止血帶

D、體溫表

E、治療盤

答案：

A

62.屬于潛在污染區的區域為（）

A、儲物間

B、處置室

C、病房浴室

D、內走廊

E、病室

答案：

D

63.張女士，因心臟病導致右側心力衰竭，尿少，右側腹部脹痛，下肢水腫,

護士指導病人飲食，每日限制食鹽量不超過

A、3g

43

B、2g

C、4g

D、0.8g

E、0.7g

答案：

B

64.胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位（以上

A、2cm

B>2.5cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

答案：

c

65.患者男，18歲。3天前開始出現咳嗽，咽干，繼而出現噴嚏、流清水樣鼻涕,

伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現了

A、皰疹性咽峽炎

44

B、急性感染性喉炎

C、急性細菌性扁桃體炎

D、急性氣管炎

E、流行性感冒

答案：

E

66.腹膜刺激征是指

A、壓痛、肌緊張、反跳痛

B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉

C、腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛

D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉

E、板狀腹、壓痛、腹瀉

答案：

A

67.王某，60歲，腸穿孔修補術后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護理措施

最重要的是（）

A、針刺穴位

45

B、禁食:

C、半臥位

D、胃腸減壓

E、肛管排氣

答案：

E

68.指導病人取用避污紙的正確方法是（）

A、掀頁撕取

B、戴手套后抓取

C、用鑲子夾取

D、隨意撕取

E、從頁面中間抓取

答案：

E

69.腦出血最多見于（）

A、蛛網膜下腔

B、內囊

46

C、腦橋

D、小腦

E、椎-基底動脈

答案：

B

70.患者，女性，50歲。右上腹反復疼痛半年，多于餐后發生，并向右肩部放

射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是

A、高位闌尾炎

B、膽囊息肉

C、十二指腸潰瘍

D、慢性胃炎

E、慢性膽囊炎膽石癥

答案：

E

71.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是（）

A、應用開口器時應從磨牙處放人

B、擦洗時棉球不宜過濕

47

C、應夾緊棉球

D、操作前后應清點棉球數量

E、注意選擇合適的漱口液漱口

答案：

E

72.患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個

也胸痛發作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人

爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責任護士通過病史護理評估后，應考慮

()

A、惡化性心梗

B、急性心肌梗

C、肺栓塞

D、支氣管哮喘

E、長期用硝酸甘油可能產生耐受性

答案：

B

73.住院病歷不包括()

A、病程記錄

48

B、護理記錄

C、交班報告

D、會診記錄

E^檢驗記錄

答案：

C

74.樊某，男，47歲。有支氣管擴張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血

部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應用的藥物是O

A、阿托品Img或地西泮10mg肌內注射

B、哌替咤10mg肌內注射

C、氨茶堿靜脈滴注

D、沙丁胺醇吸入

E、糖皮質激素抗炎

答案：

A

75.患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測體溫39.6C,查白細胞21X10/

L,心肺功能基本正常。目前首選的治療是

49

A、胃腸減壓

B、抗感染治療

C、禁飲食

D、輸液

E急診手術

答案：

E

76.以下關于對被居家隔離居民采取的措施，錯誤的是

A、對密切接觸者環境進行評估

B、每日至少對密切接觸者早晚各測量1次體溫

C、實施醫學觀察的工作人員應做好個人防護

D、密切接觸者醫學觀察期滿后，如無異常情況，應及時解除醫學觀察

E、疑似病例排除后，其密切接觸者仍需進行醫學觀察

答案：

E

77.下列不需要去枕仰臥位的病人是（）

A、昏迷病人

50

B、脊髓腔穿刺者

C、椎管內麻醉

D、全麻術后未清醒者

E、呼吸困難者

答案：

E

78.急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫者不知患者服用何種物質

而致中毒，護士應選擇的洗胃液是

A、牛奶

B、3%過氧化氫

C、2%-4%碳酸氫鈉

D、1:15000高鎰酸鉀

E、溫開水或生理鹽水

答案：

E

79.從醫療護理角度講戴手套的作用不正確的是()

A、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫務人員的可能性

51

B、手套可以防止醫務人員把自身手上的菌群轉移給患者的可能性

C、手套可以防止醫務人員成為傳播微生物的媒介

D、手套可以防止醫務人員將從患者或環境中污染的病原在人群中傳播

E、戴手套后可以不必洗手

答案：

E

80.為了保證病人有適當的空間，醫院病床之間的距離不得少于（）

A、0.5m

B>Im

C、1.5m

D>2m

E、3m

答案：

B

81.關于簡易呼吸器的清潔，下列哪項說法正確（）

A、將簡易呼吸器順序拆開，所有部件均可拆卸，直接沖洗

B、任何清潔劑均可使用

52

c、簡易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒

D、簡易呼吸器的所有配件不可使用環氧乙烷消毒

答案：

C

82.用于監測ARDS治療效果的最常用指標是（）

A、吸氧指數

B、分流指數

C、呼吸指數

D、氧合指數

E、心臟指數

答案：

D

83.患者男，36歲。有慢性胃炎病史，護士在執行醫矚時，使用前應著重與醫生進

行溝通的藥物是

A、考來烯胺

B、山蔗蓉堿

C、雷尼替丁