1/1第十二章常見精神障礙及神經官能癥的調適1通過本節的教學使學生掌握有關心理咨詢與心理治療、神經病、神經癥與精神病等概念的區別，并了解現實生活中幾種常見的精神障礙和調適方法，幫助學生對照生活中的現象進行自我分析。

講授法、案例教學法大學生中常見精神障礙一、區別幾組概念1．心理咨詢與心理治療2．神經病、神經癥與精神病二、常見精神障礙及調適(一)大學生感知與記憶障礙1．大學生的感知障礙(1)感覺過敏與遲鈍感覺過敏的大學生，主要表現為不能耐受一般輕微刺激，多見于神經衰弱和某些心身疾病，如表現為怕強光、怕聲音等。

（2）錯覺與幻覺錯覺是一種對外界事物的錯誤感知，杯弓蛇影這一典故講的就是典型的錯覺癥狀。

幻覺是病人主觀上的知覺，實際上并沒有客觀事物作用于其感覺器官，而病人自己卻認為這是千真萬確的客觀事實，并且不容易通過別人的解釋而糾正。

錯覺與幻覺是知覺障礙的兩種表現，常見于精神分裂癥和癥狀性精神病意識障礙中的澹妄狀態，也偶見于神經癥中的癔病癥。

2．大學生記憶障礙(1)記憶增強(2)記憶減退(3)遺忘(4)記憶錯誤(二)大學生的思維與聯想障礙1．大學生的思維障礙(1)內向性思維2(2)妄想一種不合實際的、主觀癔念造成的并且不易扭轉的病態思想。

多分為以下四種妄想：

第一，受迫害妄想。

第二，被控制妄想。

第三，自罪妄想。

第四，夸大妄想。

第五，關系妄想。

第六，疑病妄想。

2．大學生的聯想障礙(1)聯想過速(2)聯想遲鈍(3)聯想紊亂(4)強迫性思維(三)大學生的情感與意志障礙1．大學生的情感障礙(1)情感淡漠(2)情緒低落(3)焦慮(4)情感脆弱2．大學生的意志障礙意志是指人在生活和社會實踐中，為了達到既定目的而采取的制約的執行計劃、克服困難能完成任務的行動。

常有四種障礙：

(1)意向缺乏(2)意向增強(3)意向倒錯(4)強迫意向和強迫動作(四)大學生的意識與注意障礙1．大學生的意識障礙(1)意識模糊(2)意識混濁(3)意識朦朧3(4)澹妄狀態2．大學生的注意障礙(1)注意增強(2)注意減弱(3)注意衰退(4)注意渙散(5)注意轉移4通過教學與討論使學生了解大學生成長過程中常遇到的神經官能癥的種類，明確這幾種神經官能癥的調適方法。

講授法、討論法六種神經官能癥的治療與調適神經官能癥，簡稱神經癥，是一組由內心矛盾引起的輕度心理功能障礙。

下面主要介紹在大學生成長過程中常遇到的幾五種：

神經衰弱指的是因為內心矛盾失衡導致的興奮抑制功能紊亂。

它最突出的表現是睡眠功能紊亂失眠。

1．診斷首先要找到原因，要有確切的內心矛盾的失衡原因，讓病人知道是什么原因已導致興奮和抑制功能紊亂。

其次要有確切的興奮抑制功能紊亂，同時軀體檢查沒有病理性的改變。

最后是自知力完好，求治(治失眠)的愿望迫切。

2．治療與調適：

藥物治療安定類藥物。

之后，進行心理治療，幫助梳理排解內心矛盾。

常用的心理治療的方法如下：

(1)認知療法：

對患者開誠布公地講解神經衰弱的有關知識，如疾病的發生，發展規律及科學的防病、治病措施。

(2)心理疏導療法：

通過對患者的接觸、檢查和談話，了解其心理障礙的一些癥狀。

(3)暗示療法：

神經衰弱患者有疑病傾向，暗示療法對該病療效良好。

(4)音樂療法：

該法指具有特殊旋律的音樂，能夠減輕和緩解焦慮不安、失眠等癥狀。

(5)森田療法：

該法治療神經衰弱的重點在于陶冶患者性情，使患者接受現實，不再與不適的癥狀對抗，采用順其自然的態度，使自己過正常人的生活。

二、強迫性神經癥也稱強迫癥，是在強迫性人格的基礎上，本人的欲望和現實發生了矛盾，形成的輕度心理功能障礙。

1．分類強迫癥狀多種多樣，大體上分強迫觀念、強迫意向、和動作。

(1)強迫觀念大多數病人對自己現象或日常生活事件發生的原因進行無效的反復思考。

患者明知這種思考毫無意義和毫無必要，甚至感到荒謬，但卻難以控制。

(2)強迫意向和動作病人常為一種與當時意愿相反的意向所糾纏，明知不合理和不必要，卻無法擺脫。

52．診斷看其人格特征是否有強迫性人格，伴有強迫的行為或思維，并有反強迫同時存在，但軀體檢查正常，自知力完整，因被痛苦折磨，求助愿望迫切。

3．治療與凋適：

藥物治療，藥名安娜芬尼，化學結構叫氯丙咪嗪。

同時，輔以行為治療，即給他重新建立一個新的生活學習的行為模式。

對強迫癥心理治療的方法如下：

（1）心理疏導療法給予解釋，削除患者不正確的疑慮，樹立戰勝疾病的信心。

（2）森田療法(3)行為療法行為療法中的系統脫敏法、思維阻斷法、滿灌療法、宣泄療法、模仿學習等方法對強迫癥狀都有較好的療效。

又稱恐怖癥，是患者采取回避行為，并伴有焦慮癥狀和植物神經功能障礙的一類心理障礙。

1．分類(1)場所恐怖(2)社交恐怖(3)特定恐怖2。

診斷人格特征，是否有強迫性人格；要有恐怖的情感；軀體檢查正常；自知力完整，有迫切求助愿望。

3。

治療與調適治療，主要是緩解緊張焦慮的，如氯丙咪嗪。

同時，接受心理咨詢與治療，也可以行為療法。

恐怖癥常用的心理治療的方法如下：

(1)支持療法給患者以指導、保證、勸解、疏導，利于加強患者克服恐懼的信心，療效較好。

(2)系統脫敏法(3)自我催眠法自我暗示法)即患者面對恐懼處境時，通過自我暗示，使自己保持松馳，克服緊張、焦慮情緒。

該法對治療本癥有較好療效。

(4)心理分析對引起恐懼的精神因素進行分析與解釋是徹底治愈恐怖癥的重要方法。

、又稱疑病癥，是以過分關注自身的健康，不切實際地解釋軀體征象或感受異常等，并深信患者嚴重疾病，而以恐懼不安為特點。

1．診斷6人格類型為疑病性人格；有明確的疑病妄想觀念；軀體檢查良好；人格自知力沒有，癥狀自知力不完整。

3．治療與調適藥物治療，藥名多慮平，主要抗抑郁的，同時，輔以心理治療，可用森田療法，接受癥狀，帶癥生活。

對疑病癥常用以下心理治療方法：

(1)簡易心理治療方法恰當地適用以接受、支持、保證為三原則的簡易心理療法治療該癥有較好的療效。

(2)社交行為指導為患者安排一定的工作和文體活動，使其注意力從關注個人身體健康轉向對外界的興趣，對緩解癥狀有一定作用。

又稱焦慮癥，是由于內心矛盾沖突，導致情緒上煩燥不安，預感要發生某種不利情況而難于應付的不愉快情情結。

這類患者大都膽小怕事、謹小慎微，情緒不穩，對輕微的挫折或身體不適就容易焦慮和緊張。

1．分類主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮障礙兩種。

2．診斷人格特征，是否存在興奮與抑制功能的紊亂；表現突出的就是情感焦慮；軀體檢查正常為，要求醫治愿望迫切。

3．治療與調適吃藥治療，藥名安定類的邀請書抗焦慮的藥及抗抑郁的藥。

焦慮被控制后，進行心理治療。

常用的心理治療方式如下：

(1)支持療法即對患者給予指導、保證、勸解、疏導和調整環境等，控制和恢復對環境的適應平衡。

(2)行為療法系統脫敏或稱交互抑制治療焦慮癥效果較好。

(3)催眠療法通過該療法了解分析產生焦慮的原因，并且改善患者焦慮、恐懼的情緒及軀體癥狀。

又稱抑郁癥，表現為情感低落，合并輕度的思維活動遲緩和意識活動減少的一種情緒障礙。

如果合并焦慮，為憂郁癥。

具體生活表現為：

依賴性強、被動性強、不開朗，膽小怕事，多思慮、劣等感強、總感到不如別人。

1．診斷人格特征多為疑病型人格和強迫型人格；表現為情緒低落；自知力完整，求治欲望極為迫切；軀體檢查沒有異常。

2．治療與調適7藥物治療，藥為抗抑郁和抗焦慮的藥都可。

兼以心理治療。

(1)認知心理療法改變患者對現實、對自己的不正確的認知，建立個人與社會的適當的、合理的關系，進而使負性情緒好轉起來。

。

（2）催眠治療首先就引起抑郁因素進行分析、解釋和疏導，增強信心，消除抑郁情緒是由情緒矛盾引起的一組輕度的生理或心理的功能障礙。

病前均為癔病型人格。

1．診斷人格為癔病型人格；復雜多樣，有高度暗示性；軀體檢查沒有障礙；自我保護功能良好；沒有人格自知力和癥狀自知力。

2．治療主要用心理治療，用暗示療法和行為療法。

教育普及知識，提高教育水平，增加社會閱歷，提高社會適應性。

（1）暗示療法常用語言暗示，應用肯定而有信心的言語指導和鼓勵患者。

（2）催眠治療癔癥病人接受暗示性強、可催眠性高，催眠治療效果好。

（3）開展集體與個別相結合的認知療法。

通過說服、教育、保證等方法，幫助病人提高認知水平，增強適應能力。

8通過課堂教學與討論，使學生明確大學生心理咨詢的過程、大學生心理咨詢的原則、大學生心理咨詢的形式與分類，力求使大學生了解大學生心理咨詢的概況。

討論法、案例教學法大學生心理咨詢的過程、大學生心理咨詢的原則隨著社會的進步，竟爭壓力的增大，心理咨詢的意識越來越多地滲透到人們的日常生活的各個領域。

心理咨詢通過語言、文字等媒介，運用心理學的知識、理論和技術，使咨詢對象的認識、情感和態度等有所變化，解決其在生活、學習、工作、疾病和康復等方面出現的問題，從而更好地適應環境，保持和增進身心健康發。

一、心理咨詢概述1．什么是心理咨詢心理咨詢的定義，目前心理學界尚無公認的統一看法。

按照規則，給心理咨詢下定義，只有一句話：

心理咨詢是咨詢師協助求助者解決各類心理問題的過程。

2、大學生心理咨詢的過程心理咨詢作為一個完整的過程是由若干相互聯系的步驟組成的，每個咨詢人員都應了解各個步驟的任務、工作重點、難點及注意事項等。

(1)建立咨詢關系良好的咨詢關系是有效咨詢的前提。

這種關系，是指咨詢者與來訪者之間存在一種相互信任、充分理解、彼此坦誠的待定的人際關系。

在咨詢中，咨詢師的基本態度是：

真誠、尊重、熱心和通情。

(2)收集資料收集資料的目的是為了弄清來訪者的問題背景，以便判斷問題屬于情結、思維方式、人際關系、行為習慣、人格特征或是軀體等某一方面，之后再決定從何入手去深入分析問題。

(3)分析診斷這個階段主要是從收集到和觀察到的信息中，經過系統分析，找出最重要、最有意義的資料，診斷來訪者的心理問題及原因。

診斷過程中包括三個內容：

第一、來訪者是否適宜作心理咨詢或治療。

第二、恰當使用心理測驗。

第三、確定來訪者問題的類型、形成的原因及深層心理機制。

根據來訪者的精神狀態與行為特點，結合病與非病的三原則，即主觀世界與客觀世界統一性原則、精神活動內在結構之間以及精神活動與行為之間是否符合協調一致性原則、9以及來訪者的人格是否符合相對穩定性原則，凡背離三原則之一，便可認定為可疑精神病癥狀，這時必須要轉介到精神科大夫了。

明確了問題類型，有必要進一步搞清問題形成的原因及深層心理機制。

問題因人而異，這時通過對資料的整體認識，探究分析，找出問題的癥結所在，以及問題產生的來龍去脈。

(5)咨詢與治療這階段，主要是咨詢師與來訪者共同商談確立咨詢目標，選擇咨詢與治療的方式方法，實施咨詢與治療。

有四個任務：

第一、確立咨詢目標第二、選擇咨詢與治療的方式方法第三、實施咨詢咨詢方案中，要明確咨詢的目標、步驟、咨詢活動的形式、時間安排、咨詢次數，這是在雙方共同協商的基礎上商定的。

(5)結束咨詢總之，大學生心理咨詢過程就是建立一種情境，在坦誠、積極的氣氛中，通過參與雙方有效的相互作用，從認知、情緒、行為及環境方面協助大學生探明其問題與解決方法，通過這樣的一種成長性經歷，促進其在人際交往、生活學習等方面的進步。

二、大學生心理咨詢的原則1．信賴性原則2．理解、支持原則3．教育性原則大學生的有些心理問題是由于心理發不育不成熟、自控能力差或缺乏社會經驗等內在因素造成的。

咨詢者有必要對其進行教育和指導，使其向著更成熟、更社會化的方面發展。

4．促進成長的非指導原則在咨詢中，咨詢師對來訪者的思想暴露和行為表現不予任何批評和是非判斷，而是鼓勵來訪者自己判斷個人的行為表現。

5．保密性原則6．主體性原則心理咨詢不同于一般教育，它強調在咨詢中，促使來訪者的自覺、自知與自助。

7．踐行性原則在咨詢過程中，可以能過自知自學自制自抉的一個過程不斷向前推進，將矯治不良行為習慣做為重要的咨詢目標之一。

8、成功感原則10心理咨詢的最終目標的實現，是來訪者在咨詢師的幫助下不斷地獲得成功，來訪者所體驗到的成功感，不僅可以減弱或消除其心理困擾，而且有利于其恢復自信心，形成良好的習慣。

三、大學生心理咨詢的形式與分類1．發展性咨詢為了適應現代化的工作和生活節奏，人們越來越重視對自身的認識和關注，而發展性心理咨詢可以幫大學生挖掘心理潛力，提高自我認識能力。

3．健康咨詢。

11通過教學使學生了解大學生中常見的心理咨詢誤區，幫助學生糾正對心理咨詢的誤解，樹立正確的心理咨詢概念。

討論法、案例教學法大學生對心理咨詢存有的一些認識誤區心理咨詢是正常緩解心理壓力與提高心理承受能力的好辦法，幾乎每個人一生中都需要心理咨詢，但現實中還有不少大學生對心理咨詢存有一些認識誤區。

心理咨詢不同與一般意義上的聊天，盡管心理咨詢的方式主要是談話，但心理咨詢利用心理學的專業理論知識，還有社會學、醫學等方面的知識，有嚴格科學的理論體系和操作規程，從而達到解決心理問題的目的，幫人解除心理危機，促進人格的發展。

這完全不同于朋友聊天、親友的勸解安慰、老師的教育、領導的思想政治工作。

如同誰都不能隨便開汽車一樣，心理咨詢師應經過嚴格的訓練與考核，取得管理部門的許可證才能上崗。

按照發達國家的要求，一名合格的全資心理咨詢師應基本具備心理學、醫學博士學位，經過嚴格的實習訓練，具有一定的實踐經驗，通過認證資格考試，在上級督導老師的指導下才能獨自開業。

由于眾所周知的原因，我國目前尚沒達到發達國家的要求，差距非常的大，只能降低標準啟用一些熱愛心理咨詢并基本具備心理咨詢素質（心理學、醫學大學以上畢業，有一定的臨床經驗）的人才，逐步培養心理咨詢高級專業人才，爭取早日與國際標準接軌。

心理咨詢不僅僅是解決你的心理危機和一大宗的心理問題。

無論你多么的堅強、聰明、正直、熱情和博學多識，你都不可能十分的了解自己，你需要從其他人那里了解自己。

你不可能每時每刻的反省自己，也不可能始終站在局外人的立場審視自己。

從別人那里了解自己可能得到錯誤的暗示。

心理咨詢是一面比較標準的鏡子，可以不變形的從各個角度正確了解自己。

正確的了解自己可以揚長避短，促進人生發展與成功。

有人犯把心理咨詢簡單化的錯誤，也有的犯把心理咨詢過分復雜化和神秘化的錯誤。

個別人把心理學等同于神秘學說，如同算命先生、占卜、特異功能等，現在市場上有利用電子12計算機打著心理測驗的幌子進行騙人，有的人故意讓心理醫生去猜測自己的心理活動，并以此來衡量心理醫生的水平高低等等。

心理醫生除了心理學方面的專業知識與一般人不同外，并無其他特別之處。

心理醫生有經過訓練的良好觀察力，知道心理活動科學規律并有非常客觀的邏輯分析能力，可以判斷某些潛意識的心理活動，但這一切都必須來自真實、客觀、全面的資料。

心理醫生自己不能、也不能借助高科技的儀器了解到具體的想法。

最先進的測謊儀也無法測出具體的思維細節，人們對大腦的認識遠遠落后于對最最復雜電子計算機的認識，心理世界的復雜程度不是現代人所想象的。

對待心理咨詢必須有科學的思想。

由于歷史的原因和許多客觀因素的限制，人們對自己的心理世界還不太了解，許多人還分不清神經與精神、精神與心理以及思想區別。

對心理咨詢的懼怕與懷疑可能源于對精神病的無知，去心理咨詢怕被當成精神不正常看待，心理問題當成心理病態、思想問題。

有時可能輕微的心理問題不加以科學解決，造成最后發展成重型精神病。

捂著、瞞著的讓心理問題任其發展，實在悲哀。

心理咨詢是促進人的成長與發展的最佳途徑之一，是預防心理障礙有效方法，是提高生活質量實現人生成功的必由之路。

心理咨詢的最基本原則里面包括絕對保密，你可以把內心世界坦誠給心理醫生，心理醫生會給予精心的維護保養。

心理咨詢將使你遠離愚昧及封建迷信，接受現實、挑戰自我。

認為看心理醫生丟人的人是軟弱的人，是不敢接受自我與現實的人，其心理也不太健康。

現代有進步思想的人已經毫無顧慮的走進心理咨詢室，充滿信心的走向成功的未來。

心理咨詢是助人的事情，是為了幫助人們解除心靈的痛苦，是做善事，而且沒有多大的成本，所以不少人認為應該是不收費的。

現代人盡管理論上知道時間和知識是有價值的，但由于這些是無形的東西，加上內心深處傳統思想影響，許多人需要心理咨詢，但是卻不愿付費。

國外心理咨詢是非常昂貴的消費，我國的收費卻很低廉，以至許多心理醫生不能以此為生，成為影響我國的心理衛生事業發展的原因之一。

許多初次心理咨詢的人都幻想心理醫生能夠一次把自己長期的壓抑與痛苦一掃而光，撥開心靈迷霧，遠離煩惱與困惑，重見真我的藍天，還我輕松心情與振奮的斗志。

然而心理醫生不是什么神仙，更無什么超出常人的功夫，解鈴還須系鈴人，心理咨詢是幫助人自己解決自己的問題，心理醫生不可能包辦解決問題，只是提供一些正確的認識自己、分析問題、解決問題的具體方法，必須有求助者本人多次具體實踐才能解決。

除非是非常簡單的心理問題，可以一次心理咨詢能達到理想的效果。

許多問題是冰凍三尺非一日之寒，有性格方面13的問題。

有些現實問題而且還可能涉及方方面面，心理咨詢也不可能一次解決。

心理咨詢是幫助求助者認識自己、接受現實從而超越自我。

所以心理咨詢需要一個了解的過程，一個討論、分析、操作、反饋、修正、再實踐的程序，一般不可能一次解決問題。

并且心理咨詢每次有時間的限制。

過去心理咨詢需要很長時間（幾個月至幾年）才能解決問題，現在由于理論和技術的改進大大縮短了療程，但絕不可能都一次解決問題。

在我國心理咨詢相對來講還算剛起步，無論是從事這項事業的人，還是廣大需要心理咨詢的民眾都需要有一個相當長的認識與接受過程。

不可否認的是心理咨詢有廣大的市場與美好的發展前景。

毫無疑問，健康的心理對個人和一個民族、一個國家來講都是非常重要。

14通過討論和心理訓練使學生了解心理咨詢的過程和意義，幫助學生樹立心理咨詢的正確概念，學會運用心理咨詢和心理訓練解決生活中的心理問題。

討論法、案例教學法、訓練法咨詢案例他，是我班上的學生。

他，長得清秀，眼睛大大的，個子高高，偏瘦。

當時，他的癥狀還能記憶很清：

上課不能集中精力，跑神能跑大半節課，下了課，又自責，所以，不出去玩，就呆在教室里看書，看著半天翻不動一頁的書。

很少和別人交流，在班上，上了一年多，還有人不知他叫什么名字。

他突出的情緒表現是：

自卑、憂慮、抑郁，持續有一年多的時間，雖然上了大學，但其同學關系不好，與家人親人關系也不太好。

想過要退學，但又感覺回到家，更沒勁。

第一次給他咨詢，了解到他沉默的外表下，有一顆傷痕累累的心。

家中兄弟五個，他老三。

父母都是農民，經濟上很困難，為了讓他上學，把家里值錢的牛都賣了。

牛被牽走那天，他哭了，感覺那牛是在責備他。

到校后，總是想起這一幕。

他又拿出了他的日記本，讓我看他的日記，我選了幾篇看了看，發現那上面記的全是自己怎么怎么不好，如何地苦惱，幾十篇，沒有一篇是高高興興的。

第二次咨詢時，他帶著一周的日記，第一篇就是讓我看到他的日記后的感覺感覺終于可以有人理解自己了。

之后，又寫了一些關于同學關系和宿舍關系中，大家如何地看不起他，討厭他的情況。

看了之后，把我的感覺告訴了他：

從日記中，他對自己非常不滿意，隨時隨地都會責備自己。

他說從上初中時，就這樣了，班主任是個年青的男老師，有次作業做錯了，老師罵他：

全班就你一個人做錯，你真笨死啦!從此后，他越發感覺自己笨了，什么事都做不好，而且再也找不到可以做好的事。

最近感覺吃飯睡覺也是很難做好的事。

之后，與他分析了老師的話。

師：

那老師說你說得對嗎，你現在感覺？生：

對，感覺自己特笨，家里人也不喜歡我。

15師：

老師說得對，你還能考上學，這是誰的功勞呢？生：

他說我笨，可是我又不想承認自己笨，那會，就死勁學，上了高中，好點，但是還是感覺自己笨。

師：

看來你不笨啊。

你看看，你們班那么多同學，誰笨呢？生：

我笨。

他們都比我強。

師：

我不這樣看。

我看你的日記寫得很好，語言很流暢，表達也很到位。

而且，你還很善于理解別人，把所有的錯都歸在自己身上。

減輕了別人的負擔，讓自己更加痛苦。

痛苦，也是一筆財富啊。

生：

老師，可是我不想這么痛苦下去了。

師：

簡單呀，你想不想立刻減輕痛苦呢？生：

想。

師：

很想嗎？生：

(點點頭)嗯。

師：

只有一句話把錯歸在別人身上。

比如，不是你笨，是老師說錯了，因為你考上了學；不是你笨，是你的同學笨，他們根本不知你心里是怎么想的，就冤枉你；不是你笨，牛不在你家，到別人家，吃得比在你們家好，牛還感謝你呢。

生：

好象是這樣的。

可是以前卻不這么想。

師：

以前不這么想，是因為你歸因歸錯了。

現在，歸因歸對了，就不那么痛苦了。

之后，給他留了作業，讓他在記日記時盡量少用消極詞語，如果想用，用這樣的表達：

某某詞的反義詞。

另外，讓他賣了一個小鏡子，每天照會鏡子，笑著，心里說著：

我看著高興多了，我沒我想得那么差，他們不比我強多少。

第三次咨詢，就分析他的日記中的積極詞語，幫他找出自己的優點。

好在他很配合，鏡子照了，詞語轉換了，也學會笑了。

這次給他布置的作業是：

每天和二個學生主動聊天，問他們三個問題，之后，主要聽他們的話。

同時，告訴他有個勇敢者演講比賽讓他參加，想讓他來動真格的讓大家了解他一次，我用激他感覺他沒有這個勇氣，結果，他果真說要試試。

比賽時，他很緊張，但他終于堅持下來了。

我祝賀他獲得了三等獎，并為他頒發了證書和獎品。

再后來，他的人際關系就慢慢緩和了，情緒一步步走出了抑郁。

他后來，在我的心理協會報刊的編輯，畢業前，竟然談起了戀愛。

有次碰到他們一起親密地走著。

我沖他笑了笑。

16二、心理自測抑郁、焦慮情緒自測一、Zung抑郁自評量表（SDS）SDS問卷見表5-1。

評定采用14制記分，評定時間為過去一周內。

把各題的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數即得到標準分T分。

抑郁評定的臨界值為T分53。

分值越