醫療衛生系統招聘考試醫學影像專業知識真題(5)(總分：100.00，做題時間：90分鐘)壹、單項選擇題(總題數：50，分數：50.00)1.MRI在哪些方面優于CT______

（分數：1.00）

A.腦垂體病變

B.脊髓病變

√

C.肺內病變

D.關節積液

E.骨骼病變解析：[解析]MRI具有良好的軟組織辨別率，且可多參數、多方位成像，是脊髓和椎管內疾病的重要檢查措施。2.人體對X線衰減最大的組織是______

（分數：1.00）

A.骨骼

√

B.肌肉

C.體液

D.脂肪

E.空氣解析：[解析]人體中密度最高的骨皮質吸取系數是2，水的吸取系數是1，氣體的吸取系數是0。3.骨巨細胞瘤的經典X線征象是______

（分數：1.00）

A.位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨質破壞，內有皂泡樣骨間隔

√

B.遠距骨干骺端的偏心性囊性骨質破壞，邊緣硬化

C.骨端的囊性破壞區，其透亮區模糊，皮質變薄

D.近距骨干骺端的中心性囊性骨質破壞，常伴有病理性骨折

E.位于骨骺處多發性骨質破壞，內有鈣化解析：[解析]骨巨細胞瘤好發于干骺愈合後的骨端，多呈膨脹性多房性偏心性骨破壞，骨殼較薄，其輪廓壹般完整，其內可見纖細骨嵴，構成分房狀或皂泡狀。骨破壞區內無鈣化和骨化影，壹般無骨膜反應。4.壹側肺野密度普遍減低可考慮______

（分數：1.00）

A.壹側胸腔積液

B.壹側肺氣腫

√

C.壹側肺不張

D.壹側廣泛胸膜增厚

E.壹側肺炎解析：[解析]肺氣腫時肺內含氣量增多，使肺野密度減低；而胸腔積液、肺不張、肺炎、胸膜增厚均使肺野密度增高。5.骨肉瘤最重要的X線征象是______

（分數：1.00）

A.骨質破壞

B.軟組織腫塊

C.Codman三角

D.軟骨破壞

E.骨腫瘤骨

√解析：[解析]軟組織腫塊內腫瘤骨是骨肉瘤本質的體現，也是影像診斷的重要根據；瘤骨的形態重要有雲絮狀、斑塊狀、針狀。6.CT與常規X線檢查相比突出的特點是______

（分數：1.00）

A.空間辨別率高

B.密度辨別率高

√

C.曝光時間短

D.病變定位定性明確巳適合全身各部位檢查

E.以上說法均不對解析：[解析]CT的空間辨別率尚不及平片，常規X線檢查同樣適合于全身各部位，曝光時間最短者可控制到0.5ms，CT掃描尚未到達。CT檢查與常規X線檢查各有其局限性，定位、定性按其檢查部位只能相對比較。但CT的密度辨別率較常規檢查明顯提高，高約20倍左右。7.哪種眼部異物CT不是首選的檢查措施______

（分數：1.00）

A.低密度異物

B.眼球壁邊界的異物

C.金屬異物

√

D.多發異物

E.細小異物解析：[解析]金屬異物體現為高密度致密陰影，X線片即可做出診斷。8.動脈瘤樣骨囊腫CT檢查壹般不會出現______

（分數：1.00）

A.病變多呈囊狀膨脹性骨破壞

B.病變多呈溶骨性骨破壞

√

C.破壞區內壹般可見多種含液囊腔

D.破壞區與正常骨交界區可有硬化

E.囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或骨化解析：[解析]動脈瘤樣骨囊腫好發于長骨干骺端，CT體現為：病變多呈囊狀膨脹性骨破壞，骨殼菲薄，破壞區內壹般可見多種含液囊腔，并可見液壹液平面。囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或，和骨化。9.正常成人腦部MRI掃描，哪壹部位不存在鐵質從容______

（分數：1.00）

A.蒼白球

B.黑質

C.紅核

D.齒狀核

E.內囊後肢後端及視神經

√解析：[解析]內囊後肢是由投射纖維構成的白質層，而視神經是由視網膜節細胞的軸突匯集至視神經盤(乳頭)，再穿過鞏膜構成，兩者不存在鐵質從容。10.X線圖像顯示的不壹樣灰度與X線透過的物質密度的關系是______

（分數：1.00）

A.物質密度高，吸取X線量多，顯白影

√

B.物質密度低，吸取X線量少，顯黑影

C.物質密度高，吸取X線量少，顯黑影

D.物質密度低，吸取X線量多，顯白影

E.以上均不對的解析：[解析]X線圖像由自黑到白不壹樣灰度的影像構成，屬于灰度成像，這種灰度成像是通過密度及其變化來反應人體組織構造的解剖和病理狀態，兩者之間有壹定的關系，即物質的密度高，比重大，吸取的X線量多，在圖像上呈白影，反之亦然。11.齒狀突前間隙的前後徑不超過______

（分數：1.00）

A.1mm

B.2mm

√

C.3mm

D.4mm

E.5mm解析：[解析]齒狀突前間隙的前後徑＜2mm。12.磁共振成像SE序列T2WI中，有關水與脂肪的信號特點下列哪項對的______

（分數：1.00）

A.水為高信號，脂肪為稍高信號

√

B.水為低信號，脂肪為高信號

C.水為高信號，脂肪為低信號

D.水為低信號，脂肪為低信號

E.以上均不對的解析：[解析]MRI檢查中，水呈長T1、長T2信號，即T1WI低信號，T2WI高信號；而脂肪呈短T1、稍長T2信號，即T1WI高信號，T2WI稍高信號。13.正常氣管隆突分叉角度為______

（分數：1.00）

A.55°～95°

B.60°～85°

√

C.65°～90°

D.70°～100°

E.60°～95°解析：[解析]支氣管在第5～6胸椎平面分為左、右主支氣管，氣管分叉部略偏右側，其下壁形成隆突，分叉角度為60°～85°，壹般不應超過90°。14.胸椎椎弓根水平椎管的橫徑不不不小于______

（分數：1.00）

A.20mm

√

B.21mm

C.22mm

D.23mm

E.24mm解析：[解析]胸椎椎弓根水平椎管的橫徑不小于20～21mm。15.CT的發明者是______

（分數：1.00）

A.Cormack

B.Ambrose

C.Hounsfield

√

D.Ledlev

E.Roentgen解析：[解析]計算斷層攝影，簡稱CT，是電子計算機和X線相結合，應用到醫學領域的重大突破，它使老式的X線診斷技術進入了計算機處理、電視圖像顯示的新時代。因此CT發明者Hounsfield榮獲了諾貝爾醫學獎。16.膝關節MRI掃描時采集中心位于______

（分數：1.00）

A.髕骨上緣

B.髕骨下緣

√

C.髕骨中點

D.髕骨上2cm

E.髕骨下緣2cm解析：[解析]膝關節MRI的采集中心壹般定為髕骨下緣。17.哪種組織在SE序列T1、T2加權像上不都為低信號______

（分數：1.00）

A.鈣化

B.韌帶

C.腦脊液

√

D.骨皮質

E.肌腱解析：[解析]膽脂瘤也稱為表皮樣囊腫，壹般不強化。18.用Gd-DTPA做增強掃描時，不增強的病變是______

（分數：1.00）

A.腦膜瘤

√

B.生殖細胞瘤

C.膽脂瘤

D.聽神經瘤

E.三叉神經瘤解析：[解析]任何骨骼都可發生轉移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見，壹般而言，膝、肘如下骨骼轉移瘤相對少見。19.椎動脈最大的顱內分支為______

（分數：1.00）

A.大腦後動脈

B.小腦後下動脈

√

C.小腦前下動脈

D.小腦上動脈

E.橋腦動脈解析：[解析]兩側椎動脈在橋腦下緣匯合成壹條基底動脈，匯合前兩側椎動脈分別發出小腦後下動脈；基底動脈發出小腦前下動脈、橋腦動脈及小腦上動脈；大腦後動脈是基底動脈的終支。20.腹內實質性臟器病變宜先采用何種檢查______

（分數：1.00）

A.MRI

B.攝片

C.CT

D.B超

√

E.腦血管造影解析：[解析]聲像圖是肝臟疾病首選的檢查措施；膽結石、膽囊壁息肉及小隆起性病變在聲像圖上也可以清晰顯示；超聲經濟、實時而廣泛應用于臨床，對胰腺和脾臟也有很好的應用價值，臨床工作中常作為首選的篩查手段。21.下列疾病中，沒有龕影體現的是______

（分數：1.00）

A.食管憩室

√

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.食管癌

E.腸結核解析：[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影；胃癌呈不規則龕影，星芒狀；中晚期食管癌的經典特性是充盈缺損、龕影；腸結核有時可見斑點狀龕影。22.腦脊液鼻漏，常見于______

（分數：1.00）

A.篩骨骨折

√

B.蝶骨骨折

C.額骨骨折

D.顳骨骨折

E.鼻骨骨折解析：[解析]前顱底骨折需尤其注意篩板部位，由于此處骨折易導致腦膜扯破，形成腦脊液漏。23.觀測小朋友骨齡應行何檢查______

（分數：1.00）

A.踝關節

B.膝關節

C.肘關節

D.腕關節

√

E.肩關節解析：[解析]骨齡是骨骼年齡的簡稱，借助于骨骼在X線攝像中的特定圖像來確定。壹般要拍攝人左手手腕部的X線片，醫生通過X線片觀測左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發育程度來確定骨齡。24.骨膜反應，提醒惡性病變也許性大的是______

（分數：1.00）

A.平行狀

B.花邊狀

C.Codman三角

√

D.骨內膜反應

E.線狀解析：[解析]惡性病變可出現不壹樣形式的骨膜增生且多不成熟，并可被腫瘤侵犯破壞，而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破壞，破壞區兩端的殘留骨膜反應而形成。25.腕骨近側列由外側向內側依次為______

（分數：1.00）

A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨

√

B.舟骨、月骨、豌豆骨、三角骨

C.舟骨、豌豆骨、月骨、三角骨

D.大多角骨、小多角骨、鉤骨、頭狀骨

E.大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨解析：[解析]腕骨近側列由外向內依次為：舟、月、三、豆；而遠側列依次為：大、小、頭、鉤。26.有關佝僂病的描述下列哪項是錯誤的______

（分數：1.00）

A.是維生素D缺乏引起的壹種全身性骨疾病

B.壹般X線體現為骨質疏松，骨密度減低，骨皮質變薄

√

C.較早的變化是干骺端臨時鈣化帶不規則、模糊、變薄，甚至消失

D.干骺端呈杯口狀變化

E.晚期可出現O形腿或X形腿解析：[解析]佝僂病的壹般X線體現是骨質軟化，全身性骨質密度減低，骨小梁及骨皮質模糊不清，呈絨毛狀。27.甲狀旁腺機能亢進多不引起骨的______

（分數：1.00）

A.蟲蝕狀骨質破壞

√

B.囊狀骨質破壞

C.指骨骨膜下骨吸取

D.齒骨骨質吸取

E.骨質軟化解析：[解析]甲狀旁腺機能亢進常見的體既有：①全身骨骼廣泛性骨質疏松；②骨膜下骨吸取，好發于中位指骨橈側緣，齒槽硬板骨吸取也較常見；③軟骨下骨吸取，多見于鎖骨肩峰端及恥骨聯合處；④局限性囊狀骨質破壞(棕色瘤)；⑤骨質軟化；⑥骨質硬化；⑦尿路結石；⑧關節軟骨鈣化；⑨軟組織鈣化。28.有關尤文肉瘤的論述哪項是錯誤的______

（分數：1.00）

A.病變好發于長骨的骨干或干骺端

B.髓腔內出現斑片狀骨質破壞

C.骨膜呈蔥皮樣變化

D.對放射治療相稱敏感

E.破壞區周圍骨質常無反應性骨硬化

√解析：[解析]尤文肉瘤好發年齡為5～15歲，好發于長骨骨干和干骺端，腫瘤對放射線極為敏感。X線片上病變區呈彌漫性骨質疏松，斑點狀、蟲噬樣骨質破壞，邊界不清，周圍骨皮質呈篩孔樣或花邊樣缺損：骨膜反應可呈蔥皮樣，可被破壞形成骨膜三角。29.顱咽管瘤的鈣化呈______

（分數：1.00）

A.塊狀

B.蛋殼樣

√

C.散在鈣化

D.毛線團樣

E.爆米把戲解析：[解析]顱咽管瘤平掃以囊性和部分囊性為多，大多數病例在實體部分與囊壁可出現鈣化，鈣化形態不壹，可呈沿囊壁的殼狀鈣化。30.不發生腦膜瘤的部位是______

（分數：1.00）

A.大腦鐮旁

B.大腦凸面

C.幕切跡

D.橋小腦角區

E.側腦室外側白質區

√解析：[解析]腦膜瘤屬顱內腦外腫瘤，好發部位依次為：矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、鞍結節、蝶骨嵴、三叉神經半月節、小腦幕、小腦橋腦角、斜坡和顱頸連接處等。31.左側主支氣管異物，產生呼氣性活瓣性阻塞，出現縱隔擺動，下列描述對的的是______

（分數：1.00）

A.深吸氣時縱隔向左側移位

√

B.深吸氣時縱隔向右側移位

C.深呼氣時縱隔向左側移位

D.深呼氣時縱隔向右側移位

E.以上說法均不對的解析：[解析]若支氣管異物在吸氣時刻向下移動，阻塞支氣管，氣體難以進入或進入較少，縱隔向患側移位；而呼氣時，氣流推進異物上移，氣體呼出，縱隔又恢復原位，稱為縱隔擺動。32.多房性液氣胸的形成原因______

（分數：1.00）

A.出血

B.外傷

C.感染

D.胸膜粘連

√

E.肺轉移瘤解析：[解析]胸膜粘連導致的液氣胸是多房性的。33.下列疾病中，龕影是其基本征象的是______

（分數：1.00）

A.食管憩室

B.胃潰瘍

√

C.胃癌

D.食管癌

E.腸結核解析：[解析]胃潰瘍的基本X線征象是龕影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺損；食管憩室多無龕影；腸結核的經典特性是“跳躍征”。34.下列碘過敏試驗措施哪項是錯誤的______

（分數：1.00）

A.皮下試驗

√

B.眼結膜試驗

C.舌下試驗

D.口服法試驗

E.靜脈注射法試驗解析：[解析]碘是人體可吸取的壹種元素，可以通過眼結膜、舌下、口服或靜脈注射的措施以檢測與否對其有過敏反應。35.在CT上病變密度的高下是與______比較。

（分數：1.00）

A.以正常組織為原則

√

B.以病變組織為原則

C.以水為原則

D.以平掃為原則

E.以上均不對的解析：[解析]CT上病變密度的高下是相對而言的，是相對于被檢部位正常組織的密度來說的。36.男性，12歲，主訴發熱頭痛半月，右小腿脹痛20天，X線片示右小腿軟組織腫脹，內有網狀陰影，層次不清，脛骨上端骨質疏松，骨小梁模糊，似有斑點狀透亮區，首先考慮為______

（分數：1.00）

A.右膝關節結核

B.尤文肉瘤

C.急性化膿性骨髓炎

√

D.骨肉瘤

E.類風濕性關節炎解析：[解析]急性化膿性骨髓炎多見于長骨，發病率最高的是脛骨；臨床上發病多忽然，急性期可有全身中毒癥狀，如高熱，寒戰；X線體現為軟組織腫脹、骨質破壞、死骨和骨膜反應。37.肺不張患者行CT檢查的價值在于______

（分數：1.00）

A.證明X線胸片的病變與診斷

B.發現輕微或隱匿性不張

C.明確X線胸片上不經典的體現及特殊類型的肺不張

D.明確肺不張的病因

E.以上都對的

√解析：[解析]CT的密度辨別率較X線高，可以發現X線上不易顯示的病變，已成為呼吸系統疾病診斷的重要手段。38.慢性胃潰瘍時胃的形狀可出現______

（分數：1.00）

A.牛角型胃

B.鉤型胃

C.葫蘆型胃

√

D.革袋狀胃

E.瀑布胃解析：[解析]胃潰瘍引起的瘢痕性變化可使胃變形與狹窄，小彎側的潰瘍可使小彎短縮，使幽門與賁門靠近，也可使胃體呈環狀狹窄而形成“葫蘆胃”或“啞鈴胃”。39.骨巨細胞瘤經典的影像特點是______

（分數：1.00）

A.溶骨性或成骨性變化

B.膨脹性偏心性骨質破壞

√

C.好發于長骨干骺端

D.新骨生成和骨膜反應

E.病變與鄰近正常組織分界不清解析：[解析]骨巨細胞瘤好發于干骺愈合後的骨端，多呈膨脹性多房性偏心性骨質破壞，骨殼較薄，其輪廓壹般完整，其內可見纖細骨嵴，構成分房狀。40.男性，43歲，上腹隱痛六個月就診，ERCP示主胰管粗細不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內移位，首先考慮______

（分數：1.00）

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

√

C.胰腺假性囊腫

D.胰腺癌

E.先天性膽總管囊樣擴張癥解析：[解析]慢性胰腺炎胰管呈不壹樣程度擴張，胰管結石和胰腺實質鈣化是其較可靠的征象；ERCP可明確顯示胰管及其分支出現的扭曲、變形、擴大、輪廓不規則和狹窄。41.下列哪項不是食管靜脈曲張的體現______

（分數：1.00）

A.串珠狀充盈缺損

B.張力減少

C.管壁僵硬

D.蠕動減弱

E.以上都是

√解析：[解析]食管靜脈曲張初期下段食管黏膜皺襞增粗或稍迂曲，管壁軟，鋇劑通過良好。深入發展，經典者為串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規則，食管腔擴張，蠕動減弱，排空延遲。42.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特性是______

（分數：1.00）

A.厚壁，其中有大液平，邊緣模糊

B.厚壁，內壁凸凹不平，少有液平面

√

C.薄壁，多發性環狀負影

D.薄壁，周圍不完整

E.薄壁，其中有大液平，邊緣清晰解析：[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內壁呈結節狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見毛刺，無液平面。43.對診斷橋小腦角病變協助不大的是______

（分數：1.00）

A.橫斷位T1加權像

B.橫斷位T2加權像

C.冠狀位T2加權像

D.矢狀位T1加權像

√

E.FLAIR冠狀位解析：[解析]橋小腦角區病變顯示最佳位置為橫斷位及冠狀位。44.肺內病變中心發生液化壞死形成______

（分數：1.00）

A.纖維化

B.腫塊

C.空腔

D.空洞

√

E.結節解析：[解析]空洞是由于肺內病變組織發生壞死，壞死組織經引流支氣管排出而形成。45.腹部側位片上，腎結石______

（分數：1.00）

A.與脊柱影重疊

√

B.位于脊柱影前方

C.位于脊柱影後方

D.在椎間隙內

E.與髂骨重疊解析：[解析]側位片上，腎結石的高密度影與脊柱重疊，借此可與膽囊結石、淋巴結鈣化及腹內容物鑒別。46.自發性氣胸常見于______

（分數：1.00）

A.嚴重的肺氣腫

B.胸膜下肺大泡

C.表淺結核性空洞

D.肺完全壓縮

E.以上均是

√解析：[解析]自發性氣胸是肺表面破損，可見于肺氣腫，尤其是胸膜下肺大泡發生破裂，肺結核或其他肺部感染引起肺組織壞死也可使臟層胸膜潰破，病人在忽然用力時使胸膜內壓忽然升高，致肺泡及臟層胸膜破裂形成氣胸。47.心臟右前斜位片重要觀測______

（分數：1.00）

A.左心房、肺動脈主干和右心室

√

B.左心室、積極脈弓的全貌

C.右心房、積極脈窗

D.氣管分叉

E.以上全不是解析：[解析]右前斜位前方為右心室構成心緣，向上與肺動脈段相接，在肺動脈段後方為升積極脈，升積極脈向上後行，形成積極脈弓，在此位上積極脈弓并非充足顯示；食管吞鋇時可見左心房壓跡。48.肺內廣泛粟粒狀影壹般不考慮______

（分數：1.00）

A.肺結核

B.肺癌

C.塵肺

D.肺挫傷

√

E.以上均可考慮解析：[解析]肺挫傷多體現為肺紋理邊緣模糊不清，肺內可出現斑片狀或片狀滲出性病變；急性血行播散型肺結核、彌漫性肺癌、塵肺均可體現為肺內廣泛的粟粒狀結節影。49.腎盂癌的診斷根據是______

（分數：1.00）

A.腎實質類圓形低密度影

B.腎盂腎盞內固定不變的充盈缺損

√

C.腎盂區高密度塊狀影

D.腎小盞蟲蝕狀破壞

E.腎實質混雜密度影解析：[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內有固定不變的充盈缺損，形態不規則。50.與腦轉移瘤的CT體現不符合的是______

（分數：1.00）

A.多發散在的環形等密度影

B.多發的結節影

C.灶旁水腫明顯

D.位置較表淺

E.無強化

√解析：[解析]腦轉移瘤平掃密度不等，高、等、低、混雜密度均可；60%～70%為多發，小者為實性結節，大者中間多有壞死，呈不規則環狀；87%病例有腦水腫，且多體現為很小的腫瘤卻有廣泛水腫，此為轉移瘤的特性；位置多表淺，腦轉移瘤多位于皮髓質交界區；增強掃描，94.4%的病例有增強，壞死、出血區不增強。二、多選題(總題數：10，分數：10.00)51.下列有關前列腺的正常值描述對的的是______

（分數：1.00）

A.年輕人前列腺平均上下徑為3.0cm

√

B.年輕人前列腺平均橫徑為3.5cm

C.老年人前列腺平均上下徑為5.0cm

√

D.老年人前列腺平均橫徑為4.5cm

E.老年人前列腺平均前後徑為4.5cm解析：[解析]年輕人，前列腺平均上下徑、橫徑和前後徑分別為3.0cm、3.1cm和2.3cm，而老年人則分別為5.0cm、4.8cm和4.3cm。52.骨肉瘤的X線體既有______

（分數：1.00）

A.好發于長骨干骺端

√

B.骨質破壞

√

C.腫瘤骨

√

D.軟組織腫塊

√

E.骨膜增生

√解析：[解析]骨肉瘤好發于長骨干骺端，尤其是股骨遠端和脛骨近端最多見：其基本X線體既有骨質破壞、腫瘤骨、軟組織腫塊、骨膜增生和Codman三角，其中骨破壞區和軟組織腫塊內的腫瘤骨是骨肉瘤本質的體現，也是影像診斷的重要根據。53.骨質破壞的X線體既有______

（分數：1.00）

A.局部骨密度減低

√

B.局部骨小梁稀疏

√

C.骨小梁缺損

√

D.正常骨構造消失

√

E.骨皮質呈蟲蝕狀

√解析：[解析]骨質破壞是局部骨質為病理組織所取代而導致的骨組織的缺失，X線體現是局部骨質密度減低、骨小梁稀疏和正常骨構造消失。骨松質的初期破壞，可形成斑片狀的骨小梁缺損：骨皮質內外表層的破壞，可呈蟲蝕狀。54.下列有關室管膜瘤的臨床和影像學特性描述對的的是______

（分數：1.00）

A.好發于中老年人

B.好發于小朋友

√

C.以第四腦室最多見

√

D.以側腦室最多見

E.增強掃描多有強化

√解析：[解析]室管膜瘤來源于室管膜細胞，發病高峰年齡為1～5歲，也可見于成人：可發生于腦室系統的任何部位，以第四腦室為最多見，亦可見于側腦室、第三腦室和腦實質內；平掃腫瘤為等密度或稍高密度，增強掃描，約87%的腫瘤有強化，實性腫瘤強化均勻，囊變區不強化。55.下列有關肝細胞癌的病理分型對的的是______

（分數：1.00）

A.巨塊型最多見，直徑≥5cm

√

B.結節型，每個癌結節不不小于5cm

√

C.彌漫型，彌漫小結節分布全肝

√

D.不不小于3cm的單發結節為小肝癌

√

E.2個結節直徑之和不超過5cm的肝細胞癌是小肝癌解析：[解析]肝細胞癌病理學上分三型：巨塊型，≥5cm，最多見；結節型，每個癌結節＜5cm；彌漫型，彌漫小結節分布全肝。小肝癌是指不不小于3cm的單發結節，或2個結節直徑之和不超過3cm的肝細胞癌。56.下列有關急性胃腸道穿孔的描述對的的是______

（分數：1.00）

A.胃及拾二指腸潰瘍是最常見的原因

√

B.多發生在胃、拾二指腸前壁

√

C.多發生在胃、拾二指腸後壁

D.腹部平片示氣腹、腹液、腹脂線異常等

√

E.膈下游離氣體是其經典體現

√解析：[解析]胃腸道穿孔是常見的急腹癥，胃及拾二指腸潰瘍為穿孔最常見的原因，穿孔多發生在前壁，慢性穿孔多發生在後壁；胃腸道穿孔穿入腹腔內時，重要X線體現為氣腹、腹液、腹脂線異常和麻痹性腸脹氣等征象，氣腹是診斷本病的重要征象，以膈下游離氣體為經典體現。57.下列有關腎上腺嗜鉻細胞瘤的描述對的的是______

（分數：1.00）

A.腫瘤較大，直徑常為3～5cm

√

B.增強掃描腫瘤明顯強化

√

C.MRIT2WI序列呈明顯高信號

√

D.MRI梯度回波反相位信號強度明顯下降

E.MRI梯度回波反相位信號強度無下降

√解析：[解析]腎上腺嗜鉻細胞瘤體現為壹側腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊，偶為雙側性，直徑常為3～5cm；增強掃描腫瘤明顯強化；腫瘤內因富含水分和血竇在T2WI上呈明顯高信號；瘤內不含脂肪，因而梯度回波反相位檢查，信號強度無下降。58.下列有關股骨頭缺血壞死的X線體現描述對的的是______

（分數：1.00）

A.初期股骨頭內出現斑片狀密度增高區

√

B.病灶形態可以是橢圓形、三角形或楔形

√

C.可見新月征

√

D.髖關節關節面下囊變

√

E.髖關節間隙變窄

√解析：[解析]股骨頭缺血性壞死的X線征象因病情不壹樣而不壹樣。初期，股骨頭內出現斑片狀密度增高區，是在周圍活性骨骨質疏松烘托下的相對性密度增高，是病變所在。伴隨病變的發展，相對密度增高區域周圍出現彎曲走行的真正高密度硬化邊，兩者之間有時可見低密度帶。病灶形態可以使橢圓形、三角形或楔形，這是股骨頭壞死的特性性變化。病變繼續發展，鄰近關節軟骨下的壞死骨骨小梁反復微骨折，在X線片上可觀測到關節軟骨下方沿骨折線分布的低密度區，此即為新月征，預示股骨頭塌陷的開始。晚期，會繼發髖關節退行性關節炎，體現為髖關節面構成骨關節面下囊變、關節間隙變窄等變化。59.下列有關泌尿系統先天性發育異常的描述對的的是______

（分數：1.00）

A.腎臟是泌尿系統先天性發育異常最常見的部位

√

B.腎臟數目異常以腎缺如常見

√

C.腎臟位置異常重要包括單純異位腎和游走腎

√

D.腎臟形態異常重要包括融合腎和分葉腎

√

E.腎盂輸尿管先天性異常以反復腎較為常見

√解析：[解析]泌尿系統先天性發育異常以腎臟最為常見，包括腎臟數目、位置、旋轉和形態異常。其中數目異常以腎缺如常見；位置異常重要包括單純異位腎和游走腎；形態異常重要包括融合腎和分葉腎，而融合腎中最常見的是馬蹄腎。腎盂輸尿管先天性異常以腎盂輸尿管反復畸形即反復腎較為常見。60.下列有關腎上腺增生的描述對的的是______

（分數：1.00）

A.絕大多數發生在皮質

√

B.雙側腎上腺彌漫性增大

√

C.側肢厚度＞10mm

√

D.少數增大腎上腺邊緣可有小結節影

√

E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常

√解析：[解析]腎上腺增生絕大多數在皮質；CT平掃即能發現異常，無需行增強檢查。體現雙側腎上腺彌漫性增大，側肢厚度不小于10mm和/或面積不小于150mm2；少數病例增大腎L腺邊緣可有某些小結節影；增大腎上腺的密度和外形保持正常。三、共同選項選擇題(總題數：6，分數：40.00)A.橫位心B.梨形心C.懸滴狀心D.積極脈型心臟E.靴形心（分數：6.00）(1).風濕性心臟病、二尖瓣狹窄______（分數：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).法洛四聯癥______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(3).高血壓心臟病______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]風濕性心臟病、二尖瓣狹窄體現為左房增大、積極脈結縮小，肺動脈段隆起，左心緣出現第三心弓，左下心緣平直，心尖上翹，呈二尖瓣型心(梨形心)。法洛氏四聯癥體現為肺動脈段(心腰部)凹陷，心尖圓鈍、上翹，呈靴形心。高血壓心臟病體現為左心室增大肥厚，積極脈增寬延長，呈積極脈型心臟。A.40%碘化油B.醫用膠(NBCA)C.彈簧圈D.球囊E.明膠海綿（分數：6.00）(1).肝癌栓塞常用栓塞劑為______（分數：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).顱內動脈瘤介入治療常用的栓塞劑為______（分數：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).外傷性頸內動脈海綿竇漏介入治療常用的栓塞劑為______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]肝癌栓塞常用的栓塞劑是40%碘化油；顱內動脈瘤栓塞常用的是彈簧圈；而外傷性頸內動脈海綿竇漏介入治療常用的是球囊。A.胸內甲狀腺腫B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.神經源性腫瘤（分數：6.00）(1).前縱隔最常見的腫瘤為______（分數：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).中縱隔最常見的腫瘤為______（分數：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).後縱隔最常見的腫瘤為______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]胸內甲狀腺腫位于前上縱隔；胸腺瘤是前縱隔最常見的腫瘤；淋巴瘤以侵犯淋巴結為主，常從頸部淋巴結開始，向鄰近淋巴結擴散，是中縱隔最常見的腫瘤；畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻；神經源性腫瘤是後縱隔最常見的腫瘤，重要分為交感神經與于周同神經源兩大類。A.丘腦B.殼核C.額葉D.小腦蚓部E.腦橋（分數：10.00）(1).屬于端腦的構造是______（分數：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(2).屬于小腦的構造是______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(3).屬于間腦的構造是______（分數：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(4).屬于腦干的構造是______（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.