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文檔簡介
火災保險理賠指南合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯系電話:__________乙方:__________地址:__________聯系電話:__________鑒于甲方為火災風險的承擔者,為減少火災風險可能帶來的損失,甲方投保了相應的火災保險,乙方作為保險人,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險法》及相關法律法規的規定,經甲乙雙方友好協商,特訂立本保險合同,以便雙方共同遵守。第一條保險范圍1.1本保險合同所稱火災保險,是指保險公司對保險合同約定的保險期間內,因火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等原因造成的保險財產的損失,依照本合同的約定承擔賠償責任的一種財產保險。1.2保險財產包括:(1)房屋及其附屬設施;(2)室內裝修及家具;(3)存放于保險財產內的財產;(4)其他根據保險合同的約定應當保險的財產。第二條保險金額和保險費2.1甲方同意按照本合同約定的保險金額向乙方支付保險費。2.2保險費支付方式為:(1)按年支付,自保險合同生效之日起至保險期限終止日止;(2)按月支付,每月固定日期前支付當月保險費。第三條保險責任3.1乙方在保險期間內,對保險財產因火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等原因造成的損失,按照保險金額和保險費的比例承擔賠償責任。3.2乙方在保險期間內,對保險財產因盜竊、搶劫、詐騙等原因造成的損失,按照保險金額和保險費的比例承擔賠償責任。3.3乙方在保險期間內,對甲方人員因火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等原因造成的人身傷害,按照保險金額和保險費的比例承擔賠償責任。第四條理賠程序4.1發生保險事故后,甲方應立即通知乙方,并采取必要的措施,防止損失擴大。4.2甲方應在知道保險事故發生后48小時內,向乙方提交完整的理賠資料,包括:(1)保險合同副本;(2)保險事故證明;(3)損失清單;(4)必要的賬簿、發票、收據等證明材料;(5)乙方要求提供的其他相關資料。4.3乙方收到甲方提交的理賠資料后,應及時審查,對符合賠償條件的,乙方應在合同約定的賠償限額內予以賠償。4.4乙方在賠償完成后,應向甲方提供正式的賠償憑證。第五條合同的變更和解除5.1甲乙雙方同意,合同期限內,如一方需變更或解除合同,應提前30日書面通知對方,并經雙方協商一致。5.2合同解除后,乙方應退還甲方未使用部分的保險費。第六條爭議解決6.1甲乙雙方在履行本合同過程中發生的爭議,應通過友好協商解決;協商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本保險合同自雙方簽字或蓋章之日起生效,有效期為一年。7.2本保險合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.保險合同副本2.保險事故證明3.損失清單4.賬簿、發票、收據等證明材料5.理賠資料6.賠償憑證二、違約行為及認定:1.甲方未按約定支付保險費2.甲方未在知道保險事故發生后48小時內提交理賠資料3.乙方未在合同約定的賠償限額內予以賠償4.甲方未履行合同約定的通知義務5.甲方未采取必要的措施,防止損失擴大6.甲方提供的理賠資料不真實、不完整三、法律名詞及解釋:1.火災保險:指保險公司對保險合同約定的保險期間內,因火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等原因造成的保險財產的損失,依照本合同的約定承擔賠償責任的一種財產保險。2.保險金額:指保險合同中約定的保險公司承擔賠償責任的最高限額。3.保險費:指甲方為購買保險服務,按照保險金額向乙方支付的費用。4.理賠:指保險公司根據保險合同的約定,對發生的保險事故進行調查、核實,并按照合同約定承擔賠償責任的行為。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按約定支付保險費解決辦法:乙方應提醒甲方履行支付保險費的義務,如甲方仍不履行,乙方有權解除合同。2.問題:甲方未在知道保險事故發生后48小時內提交理賠資料解決辦法:乙方應告知甲方及時提交理賠資料,如甲方未按要求提交,乙方有權拒絕賠償。3.問題:乙方未在合同約定的賠償限額內予以賠償解決辦法:甲方有權要求乙方按照合同約定進行賠償,如乙方拒絕,甲方有權向法院提起訴訟。4.問題:甲方未履行合同約定的通知義務解決辦法:乙方應提醒甲方履行通知義務,如甲方未履行,乙方有權解除合同。5.問題:甲方未采取必要的措施,防止損失擴大解決辦法:乙方應告知甲方采取必要的措施,如甲方未采取,乙方有權拒絕賠償。6.問題:甲方提供的理賠資料不真實、不完整解決辦法:乙方應要求甲方提供真實、完整的理
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