口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點分析

摘要：目的：分析口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點。方法：回顧分析2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組40例患者。對照組給予常規護理，觀察組給予針對性的護理配合要點護理，觀察對比兩組患者臨床護理效果。結果：隨訪2年，觀察組患者臨床治療有效率為100%，明顯高于對照組臨床治療有效率80%，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者護理滿意度95%，明顯高于對照組護理滿意度77.5%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：口腔正畸患者行固定矯治時給予針對性護理配合要點護理，可促進正畸的順利進行，提高臨床正畸效果，值得臨床重視和關注。關鍵詞：口腔正畸；固定矯治；護理配合固定矯治是臨床常用的一種正畸矯治器，在臨床中廣泛的應用。固定矯治是利用粘固劑將正畸附件粘固于牙面上，通過矯治弓絲和牙面上的附件之間產生的力量來校正牙齒，具有良好的固定作用，對各種類型的矯治力量均使用，利于多數牙齒的移動，可有效地控制牙齒的移動方向[1]。臨床常見的固定矯治器有方絲弓矯治器、直絲弓矯治器以及細絲弓矯治器等。臨床正畸患者對固定矯治了解較少，在正畸治療過程中，缺少積極的配合度，從而對正畸效果造成一定的影響。因此，臨床給予口腔正畸患者，固定矯治針對性的護理配合指導，對正畸效果具積極的促進作用。本文作者結合2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，分析口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點。現報告如下：1資料與方法1.1一般資料回顧分析2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組40例患者。對照組40例患者中男性24例，女性16例；年齡24-48歲，平均年齡（34.183.07）歲。觀察組40例患者中男性25例，女性15例；年齡25-47歲，平均年齡（34.802.66）歲。兩組患者在年齡、性別等基礎資料方面差異無統計學意義(P>0.05)。1.2方法對照組給予常規護理，觀察組給予針對性的護理配合要點護理，具體護理配合要點如下：1.2.1輔助檢查

采用X線攝頭影片，測量口腔頜面部相關軟組織之間的位置關系，分析牙頜以及全身骨質發育鈣化情況，評估生長發育的潛力，為醫生確定錯頜畸形種類、嚴重程度以及矯治設計提供參考依據。同時留取患者口內正面、側方、前牙覆合覆蓋及上下合面照片，以便于向患者展示治療后的效果。同時利于醫患之間的溝通，也是醫療糾紛的客觀依據。1.2.2準備工作護理人員應告知患者所用物品均是一次性，消除患者擔心和顧慮。準備物品：治療盤、無菌巾、干棉球、頭套、開口器、漱口杯等。1.2.3心理護理護理人員應向患者詳細說明固定矯治方法、過程以及注意事項，消除患者的恐懼、擔心心理。同時主動與患者交流，取得患者的信任，與患者建立和諧的護患關系，提高患者的積極配合度，確保手術的順利進行。1.2.4粘接護理護理人員指導患者進行口腔清潔，并將準備好的物品與器械放在工作范圍內。同時在不影響治療的前提下，指導患者擺放舒適的體位，并囑咐患者不能亂動頭部，若有不適應舉手示意。在治療過程中密切觀察患者的行為、神情，若發現異常及時報告醫師。在牙面酸蝕2min后，應用清水徹底清洗，并在粘結劑固化后及時漱口[2]。1.2.5固定矯治相關知識宣教（1）治療前告知患者固定矯治相關知識，說明治療方法、注意事項，增加患者對固定矯治的了解，提高患者治療依從性叮囑患者不可自行扳動調整矯治器。尤其是首次佩戴患者可能出現疼痛、不適感，若佩戴一段時間無緩解后應及時到醫院就診。（2）在飲食方面，應避免進食過硬、過粘帶核的食物，防止附件脫落，影響治療效果，延誤最佳治療時間。（3）告知患者應保持口腔衛生，進食后應及時刷牙，并正確使用牙線、牙間隙等輔助工具。注意每次刷牙時間不能少于3min。（4）糾正患者不良習慣，例如咬唇、吮指、啃硬物等。（5）囑咐患者應按時復診，若出現異常應提前復診。1.2.6種植支抗相關指導支抗的種植時正畸治療的重要環節，微種植支抗對患者創傷小，且體積小，臨床廣泛應用。需要注意的是種植過程，應嚴格執行無菌操作要求。1.2.7保持器指導指導患者在取戴保持器時應從里面開始，且保持器的佩戴應不少2年，且每天佩戴時間不少于20h。保持器取下后應用冷水沖洗干凈，并放置在硬質的盒中保存，以免壓壞[3]。1.3療效評定標準采用護理滿意度調查表，90分以上滿意，80分以上基本滿意，60分以下為不滿意，滿分為100分。滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數100%[4]。1.4統計學方法數據分析使用SPSS24.0統計軟件包，計量資料采用X±S表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。2結果2.1兩組患者臨床正畸效果對比隨訪2年，觀察組患者臨床治療有效率為100%，明顯高于對照組臨床治療有效率80%，差異有統計學意義(P<0.05)。2.2兩組患者臨床護理滿意度對比觀察組患者護理滿意度95%，明顯高于對照組護理滿意度77.5%，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。表1兩組患者術后護理滿意度對比（n=40，%）組別滿意基本滿意不滿意護理滿意度對照組19（47.5）12（30.0）9（22.5）31（77.5）觀察組23（57.5）15（37.5）2（5.0）38（95.0）X20.043P＜0.053討論固定矯治是臨床治療正畸的常用方法，具有理想的治療效果，被臨床患者和家屬廣泛認可。正畸治療是一個漫長的過程，因此在臨床良好治療水平的前提下，需要患者的積極配合。正畸固定矯治在患者配合的情況下，小孩需要1-1.5年，成人需要1.5-2年，且在拆除固定矯治器后還需要佩戴至少2年的保持器[5]。因此，相關護理人員應具備較高的綜合素質，并熟練掌握各項技術操作。同時還應了解患者心理狀態，及時給予相應的疏導，以提高患者的積極配合度。只有這樣才能為患者提供全面、優質的護理服務，才能達到患者的期望治療效果。本文研究結果顯示，觀察組患者臨床治療有效率、護理滿意度均明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。由此表明，口腔正畸患者在固定矯治過程中，護理人員給予針對性的護理配合要點指導，可促進矯治的順利進行，有效提高矯治效果和臨床護理滿意度，具有臨床應用的重要價值。參考文獻[1]傅民魁．口腔正畸學［M］．北京:人民衛生出版社，2013:8．[2]呂波．研究口腔正畸患者行固定矯治時的護理配合要點［J］．北京:人民衛生出版社，2014:8．[3]劉寶英．粘接固定