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文檔簡介

神經病21.錐體束病損時肌張力通常改變為()A.折刀樣肌張力增高√

B.鉛管樣肌張力增高

C.齒輪樣肌張力增高

E.以上均不是

2.下列不屬于淺反射的是()A.跖反射

B.踝反射√

C.腹壁反射

D.角膜反射

E.提睪反射

3.下列部位損害通常不出現下肢病理征的是()A.皮層

B.內囊

C.腦干

D.頸膨大

E.腰膨大√

4.患者,男,40歲。雙手如爪狀,肌無力伴“肉跳”。"肉跳”應解釋為()

A.肌陣攣

B.肌束顫動√

C.單純性局灶性運動發作

D.肌纖維顫動

E.應激性反應

5.橈骨膜反射中樞是()

A.C5~C6B.C5~C7C.C5~C8√

D.C6~C7E.C6-Cg

6.男性患者出現右動眼神經麻痹,左側偏癱,病變部位考慮在

A.中腦√

B.腦橋

C.延髓

D.高頸段

E.小腦

7.組成正中神經的神經根是()

A.C5~T1√B.C5~T2C.C1~4D.T3~12E.L1~S2

8.左眼上臉下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向內、向上運動不能,向下運動受限。病損部位在()

A.左動眼神經√

B.左滑車神經

C.左三叉神經眼支

D.左展神經

E.左視神經

9.特發性面神經麻痹不應有的癥狀是()A.額紋消失

B.Bell現象

C.聽覺過敏

D.舌前2/3味覺障礙

E.眩暈√

10.雙側腦橋基底部梗死最可能出現()A.深昏迷

B.雙側針尖樣瞳孔

C.高熱

D.四肢中樞性癱瘓√

E.以上全部體征

11.運動系統不包括()

A.下運動神經元B.丘腦√

C.上運動神經元D.錐體外系統E.小腦系統

12.視盤水腫的描述,除外下列哪項()A.視盤充血

B.視盤隆起

C.視盤邊緣模糊不清

D.視網膜靜脈淤血

E.視網膜出血多見且廣泛√

13.關于中央管附近損害的描述,下列哪項是正確的()A.雙側對稱性的痛溫覺減弱,觸覺保留√

B.雙側對稱性的痛溫覺保留,觸覺減弱

C.雙側對稱性的痛溫覺消失,觸覺消失

D.雙側對稱性的痛溫覺保留,觸覺消失

E.雙側對稱性的痛溫覺保留,觸覺保留

14.周邊部視野缺損及生理盲點擴大,見于下列哪種情況()A.視神經乳頭炎

B.球后視神經炎

C.高顱壓所致視盤水腫√

D.視神經壓迫性病變

E.視覺疲勞

15.小腦半球損害下列哪項臨床表現不明顯()A.醉漢步態√

B.指鼻試驗不準

C.跟膝脛試驗不穩

D.輪替試驗笨拙

E.水平性眼震

16.角膜反射通路不包括下列哪項()A.三叉神經眼支

B.面神經

C.三叉神經感覺主核

D.面神經核

E.三叉神經中腦核√

17.下列哪項不是頸膨大橫貫性損害的臨床表現()

A.枕部疼痛√

B.肩部放射性疼痛C.上肢放射性疼痛D.四肢癱瘓

E.Horner征

18.視中樞損害的描述,下列哪項錯誤()A.對側象限盲

B.同側象限盲√

C.對側偏盲,黃斑回避

D.閃光性幻視

E.視覺失認

19.雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,右眼向下向外運動受限病損部位在()

A.左滑車神經B.右展神經C.左動眼神經D.右滑車神經√E.右動眼神經

20.帕里諾綜合征(Parinaudsyndrome)的主要臨床表現為

A.雙眼向上同向凝視障礙√

B.雙眼向右同向凝視障礙

C.雙眼向左同向凝視障礙

D.一眼不能外展和內收,另一眼球可外展E.雙眼內收凝視障礙

21.Weber綜合征的病損部位在()

A.中央前回B.皮質脊髓束C.腦橋

D.延髓E.中腦√

22.病理反射的發生是由于()A.錐體束受損√

B.基底節受損

C.神經系統興奮性普遍增高D.脊髓反射弧受損

E.腦干網狀結構受損

23.交叉性感覺障礙的病變部位在()A.丘腦

B.中腦腹側部

C.腦橋背側部

D.延髓背外側部√

E.頸髓

24.以下哪項不是三叉神經損害后表現()A.咀嚼無力

B.口角偏斜√

C.張口下頜偏斜

D.顳肌萎縮

E.咀嚼肌萎縮

25.中腦左側大腦腳病損不會出現的表現是()A.左眼不能閉合√

B.左瞳孔散大,對光反射消失

C.左眼球向上、下、內活動均受限,并有復視D.左眼上臉下垂

E.右上、下肢上運動神經元性癱瘓26.下列哪種纖維與感覺傳導無關()A.薄束

B.脊髓丘腦束

C.皮質脊髓束√

D.丘腦皮質束

E.內側丘系

27.引起霍納征的病因是()

A.眼交感神經麻痹√B.眼交感神經興奮C.眼副交感神經麻痹D.眼副交感神經興奮E.動眼神經麻痹

28.錐體束損害的體征是()

A.Kernig征B.Lasegue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征√

29.起自腦橋,經延髓至頸髓C3后角水平的顱神經核是()A.孤束核

B.前庭神經核

C.三叉神經脊束核√

D.耳蝸神經核

E.三叉神經感覺主核

30.組成坐骨神經的神經根是()A.L1~2

B.L4~5

C.41~S2

D.L4~S3√

E.S1~5

31.參與管理眼球運動的顱神經為()A.三叉神經

B.視神經

C.面神經

D.展神經√

E.副神經

32.周圍性面癱和中樞性面癱區別的關鍵在后者具有()A.面肌無萎縮

B.能閉目,蹙額√

C.構音困難

D.口角歪斜,鼓腮困難

E.面部感覺減退

33.下列哪項不是胸髓橫貫性損害的臨床表現()A.雙下肢癱瘓

B.括約肌障礙

C.受損節段常伴束帶感

D.損害平面以下各種感覺缺失

E.腹壁反射保留√

34.根性感覺障礙的特點是()

A.呈手套、襪子樣B.有牽涉性疼痛C.有擴散性疼痛

D.有末梢營養障礙

E.受損范圍呈節段性分布√

一側瞳孔直接光反射消失,對側間接光反射消失,病變位于

A.對側視神經B.同側動眼神經C.對側動眼神經D.同側視神經√E.同側三叉神經

36.中樞性面癱與周圍性面癱(包括面神經核與面神經)表現不同的關鍵是()

A.有無肢體癱瘓

B.有無伸舌偏斜

C.有無病理反射

D.有無皺額閉眼障礙√

E.有無提唇,鼓腮,吹氣障礙

37.阿羅瞳孔的病變在()A.視神經

B.動眼神經

C.外側膝狀體

D.睫狀神經節

E.中腦頂蓋前區√

38.延髓麻痹的主要表現是()

A.眼球外斜、瞳孔擴大、視物雙影和上瞼下垂B.伸舌偏斜、視物雙影、面部麻木和眩暈耳鳴C.聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構音障礙√D.瞳孔縮小、眼球內陷、瞼裂變小和面部無汗E.額紋消失、閉眼無力、口角下垂和味覺缺失

39.-側瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對側間接光反射正常,病損位于()

A.同側視神經

B.對側視神經

C.同側動眼神經√

D.對側動眼神經

E.同側視神經及動眼神經

40.周圍性舌下神經麻痹的癥狀不包括()

A.一側麻痹,伸舌時舌尖偏向麻痹側B.電檢查有變性的反應

C.兩側麻痹,伸舌時受限或不能D.舌肌萎縮及伴有肌束震顏

E.一側麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側√

41.右利手患者,能理解他人講話內容,但不能表達自己的意圖,病變在()

A.左側額上回后部B.左側額中回后部C.左側額下回后部√D.左側角回

E.左側頂上小葉

42.進出顱的部位不在眶上裂的是()A.動眼神經

B.滑車神經

C.三叉神經第二支√

D.展神經

E.三又神經第一支

43.C5~T2脊髓前連合受損時可出現()

A.雙上肢深淺感覺均減退或消失

B.雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留√

C.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留D.雙上肢痛溫覺及觸覺缺失,但深感覺保留

三.雙上肢深感覺缺失,但觸覺及痛溫覺保留

44.以下哪項不符合滑車神經麻痹的表現()

A.眼球向下外轉動無力B.眼球位置稍偏上

C.頭部常歪向對側肩部

D.向下外方注視時產生復視.E.眼球向上內轉動無力√

45.病理反射的出現是由于()

A.錐體束損害√

B.神經系統興奮性增高C.基底節受損

D.脊髓反射弧的損害E.腦干網狀結構損害

46.某患者手術摘取胸鎖乳突肌后緣淋巴結后出現肩下垂,可能是損傷了()

A.迷走神經和胸鎖乳突肌B.副神經和胸鎖乳突肌

C.副神經和斜方肌√

D.迷走神經和斜方肌

E.副神經和岡上肌、岡下肌

47.Horner征表現不正確的是()

A.瞳孔縮小

B.眼瞼膜充血及面部無汗C.眼裂狹小

D.眼球內陷

E.瞳孔對光反應消失√

48.動眼神經麻痹表現不包括()

A.眼瞼下垂

B.眼球向下內方斜視√

C.瞳孔散大

D.眼球向下外方斜視

E.復視

49.患者右腰腿痛并向下肢放射,查體跟腱反射消失,可能哪根神經受累()

A.股神經B.坐骨神經√C.脛神經D.腓淺神經E.PI腓總神經50.瞳孔對光反射和輻輳及調節反射的傳導路徑都參與的神經結構為()

A.中腦頂蓋前區

B.枕葉視覺中樞

C.動眼神經√

D.額葉

。前皮質橋延束

51.痙攣性截癱患者步態異常表現為()A.醉酒步態

B.跨閾步態

C.小腦性步態

D.剪刀樣步態√

E.感覺性共濟失調步態

52.臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經是()

A.正中神經√B.橈神經C.腋神經D.尺神經E.臂叢神經

53.視輻射損害的描述,下列哪項錯誤()A.雙眼對側視野同向性偏盲

B.雙眼同側視野同向性偏盲√

C.雙眼對側視野同向上象限盲

D.雙眼對側視野同向下象限有

E.多見于顳葉、頂葉病變

54.右側周圍性舌下神經麻痹表現為()

A.伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮

B.伸舌時舌尖偏向右側,伴右側舌肌萎縮

C.伸舌時舌尖偏向右側,伴舌肌顏動

D.伸舌時舌尖偏同右側,伴右側舌肌萎縮及舌肌顫動√

E.伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮及舌肌顫動

55.閉目難立征陽性,但睜眼后能站穩,病變在()A.小腦

B.基底節

C.大腦皮質

D.前庭神經

E.脊髓后束√

56.下列受脊神經支配的肌是()

A.肛門內括約肌√B.幽門內括約肌C.尿道膜部括約肌D.咽喉肌

E.眼輪匝肌

57.高顱壓可出現下列異常,除外哪項()

A.重度周邊視野缺損√

B.周邊視野缺損及生理盲點擴大C.視網膜靜脈淤血

D.視盤蒼白

E.早期視力常正常,晚期視力減退

58.位置覺傳導束交叉在()A.脊髓

B.丘腦

C.延髓√

D.小腦

E.內囊

59.關于脊髓半切損害的描述,下列哪項是錯誤的()A.病變節段以下同側上運動神經元性癱瘓

B.病變節段以下同側深感覺障礙

C.病變節段以下同側痛溫覺障礙√

D.病變節段以下同側精細觸覺障礙

E.病變節段以下同側血管舒縮功能障礙

60.周圍性面癱定位診斷正確的是()

A.鐙骨肌支以下面神經損害有聽覺過敏

B.膝狀神經節及其附近面神經損害可出現Hunt綜合征C.舌前2/3味覺障礙提示面神經管外鼓索神經病變D.一側面下部肌肉癱瘓提示病變在同側皮質腦干束E.機莖乳孔以下損害多伴有唾液分泌減少

61.關于舌下神經,正確的是()

A.一側舌下神經麻痹時,伸舌向病側偏斜√

B.一側舌下神經麻痹時,伸舌向健側偏斜

C.核上性損害時,可見病側舌肌萎縮

D.核上性損害時,伸舌向病灶側偏斜

側皮質核束受損時,對側舌肌可見明顯肌束顫動

62.關于脊髓前角損害的描述,下列哪項不正確()A.病變前角支配的肌肉萎縮

B.病變節段以下痛溫覺減退√

C.腱反射消失

D.肌束震顫

E.常見于脊髓前角灰質炎

63.下列不是下運動神經元的是()A.脊髓前角細胞

B.前根

C.神經叢

D.周圍神經系統

E.皮質腦干束√

64.脊髓的節段性感覺支配,以下哪個是不正確的()A.乳頭平面為T4

B.劍突平面為T8√

C.臍的平面為T10

D.腹股溝為T12和L1

E.肛周鞍區為S4-5

65.下面哪項不是復合覺()A.實體覺

B.圖形覺

C.定位覺

D.重量覺

E.運動覺√

66.聽覺性語言中樞位于()

A.顳中回后部B.顳上回后部√C.角回

D.顳橫回

E.額下回后部

67.以下不屬于瞳孔光反射傳導徑路的為()A.視神經

B.動眼神經

C.外側膝狀體√

D.視束

E.睫狀神經節

68.下列感覺障礙部位的判斷不正確的是()

A.皮質性感覺障礙主要表現實體覺、兩點辨別覺等復合感覺障

B.機丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺√

C.學延髓背外側病損可出現同側面部與對側軀體交叉性感覺障礙

D.脊髓半側損害可出現病變平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙E.酒周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪子形深、淺感覺障礙

69.中樞性與周圍性面癱區別是()

A.前者額紋消失

B.后者病變在皮質腦干束C.前者多有舌前2/3味覺障礙D.后者眼瞼閉合無力√

E.前者口角下垂

70.腦橋內的腦神經核有()A.舌下神經核

B.孤束核

C.滑車神經核

D.前庭神經核√

E.動眼神經核71.滑車神經麻痹出現()A.眼球向內下運動受限B.眼球向外上運動受限C.眼球向外下運動受限√D.眼球向內上運動受限E.眼球向下運動受限

72.脊髓半切綜合征的感覺障礙表現為受損節段平面以下()A.雙側深感覺障礙

B.對側深感覺障礙

C.同側觸覺、對側痛溫覺障礙

D.同側痛溫覺、對側深感覺障礙

E。同側深感覺、對側痛溫覺障礙√

73.下列哪項不是腰膨大損害的臨床表現()A.雙下肢上運動神經元性癱瘓√

B.雙下肢各種感覺缺失

C.會陰部各種感覺缺失

D.括約肌障礙

E.坐骨神經痛

74.提睪反射中樞()

A.L2-4B.S1-2

C.L1~2√D.S4-5E.S3-4

75.雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,左眼向下向外運動受限,病損部位在()

A.左動眼神經

B.左滑車神經√

C.左三叉神經眼支D.左展神經

E.左視神經

76.深感覺不包括()

A.肌肉感覺B.骨膜感覺C.肌腱感覺D.內臟感覺√E.關節感覺

77.一側三叉神經眼支損害時,以下哪種描述不正確()A.同側間接角膜反射存在

B.同側間接角膜反射消失√

C.對側間接角膜反射消失

D.雙側間接角膜反射消失

日.對側直接角膜反射存在

78.腰膨大橫貫性損害的癱瘓特點()A.四肢癱瘓

B.偏癱

C.雙下肢上運動神經元性癱瘓D.雙下肢下運動神經元性癱瘓√E.單癱

79.跟腱反射中樞()

A.L2~4B.S1~2√C.L1-2D.S4~5E.Sg~4

80.腦干病損時癱瘓的特點是()

A.完全性均等性偏癱B.單癱

C.截癱

D.交叉性癱瘓√

E.伴明顯肌肉萎縮

81.阿-羅瞳孔不應有()A.多見于神經梅毒B.瞳孔不對稱C.對光反射消失D.調節反應存在E.角膜反射消失√

82.錐體束損害的最主要的體征是()

A.肢體癱瘓B.腱反射亢進C.淺反射消失

E.Babinski征陽性√

83.下列體征不屬于小腦病變臨床表現的是()A.反跳試驗(+)

3.指鼻試驗不準

C.靜止性震顏

D.肌張力降低√

E.跟膝脛試驗(+)

84.通常不損害脊髓后索的疾病是()

D.糖尿病性脊髓病E.肌萎縮側索硬化癥√

85.聽區位于()

A.顳下回B.角回C.緣上回D.顳橫回√E.顳上回

86.下列哪項不屬于軀體反射()

A.肱二頭肌反射

B.膝反射

C.屈曲反射

D.淺反射

E.膀胱排尿反射√

87.患者出現側眼球不能外展,對側眼球內收正常,考慮為

A.一個半綜合征

B.前核間性眼肌麻痹C.后核間性眼肌麻痹√D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹

88.患者雙足有踩棉花感,睜眼時站立稍不穩,閉目時加重,其病變部位在()

A.小腦

B.丘腦

C.后索√

D.額葉

E.側索

89.脊髓半側損害感覺障礙表現為()

A.受損平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙√B.受損節段呈節段性痛溫覺障礙,對側深感覺障礙C.受損平面以下同側痛溫覺障礙,對側深感覺障礙D.受損平面以下同側深感覺障礙,對側觸覺障礙E.受損平面以下深、淺感覺障礙

90.楔束中包括()

A.傳遞識別性觸覺的纖維√

B.傳遞痛覺的纖維

C.傳遞溫覺的纖維

D.自主神經纖維

E.運動神經纖維

91.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病變部位在

A.小腦蚓部

B.右側小腦半球√C.左側小腦半球

D.左側腦橋前庭神經核E.右側腦橋前庭神經核92.粗觸覺通路中第二級神經元在()A.脊髓后角√

B.脊髓丘腦束

C.丘腦外側核

D.后根神經節

E.周圍神經末梢

93.錐體系統是指()A.上運動神經元√B.下運動神經元C.小腦皮層細胞D.脊髓巨角細胞

E.上、下運動神經元

94.左眼裂小,左瞳孔較右側小,對光反射靈敏,左眼球內陷面部泌汗功能正常,其病征為()

A.Horner征√

B.動眼神經不全麻痹

C.面肌痙攣

D.面神經麻痹

E.重癥肌無力

95.以下哪項是展神經功能()A.支配上瞼肌

B.支配外直肌√

C.支配上直肌

D.支配內直肌

E.支配下斜肌

96.下列哪項不屬于牽張反射()A.肱二頭肌反射

B.橈骨膜反射

C.膝反射

D.踝反射

E.跖反射√

97.錐體系統病損最確切的體征是()A.城顯著的肌萎縮

B.肌束震顏

D.肌張力減低

E.Babinski征(+)√

98.脊髓橫貫性損害引|起感覺障礙的特點是()

A.形狀不規則的條塊狀感覺障礙

B.受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發性疼痛

C.受損節段平面以下雙側深淺感覺缺失√

D.受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏

E.受損節段平面以下雙側痛溫覺缺少而觸覺及深感覺保留

99.頸內動脈主要供應()A.腦干

B.大腦半球前2/3√

C.小腦

D.間腦

E.大腦半球后1/3

100.軀干和四肢深感覺和精細觸覺的第級神經節位于()A.脊髓

B.延髓√

C.腦橋

D.中腦

E.丘腦

101.關于深感覺傳導束正確的是()

A.第二級神經元在脊髓后角

B.由內向外依次來自頸、胸、腰、骶

C.薄束在楔束的外側√

D.受損易出現昂伯癥陽性

E.在脊髓前聯合交叉

102.下列屬于復合感覺的是()

A.運動覺B.定位覺√C.振動覺D.位置覺E.痛溫覺

103.不是根性感覺障礙表現特點的是()

A.可出現分離性感覺障礙√B.可出現根性痛

C.感覺障礙呈節段型分布D.癥狀出現于病變同側

104.動眼神經功能不包括以下哪項()

A.支配上瞼肌B.支配下斜肌

C.支配瞳孔括約肌

D.支配上斜肌√

E.支配上直肌

105.31對脊神經的性質是()A.前根是感覺性的

B.后支是感覺性的

C.前支是運動性的

D.后根是運動性的

E.出椎間孔后的脊神經是混合的√

106.視束損害的描述,下列哪項正確()A.雙眼對側視野同向性偏自√

B.雙眼同側視野同向性偏育

C.雙眼對側視野象限盲

D.雙眼同側視野象限盲

E.全盲

107.下列結構不參與瞳孔反射傳導通路的是()A.視神經

B.動眼神經

C.中腦頂蓋前區

D.睫狀神經節

E.外側膝狀體√

108.視交又損害的描述,下列哪項除外()A.同側眼鼻側視野缺損

B.雙眼顳側偏盲

C.雙眼同向偏盲√

D.全盲

E.多見于垂體瘤

109.書寫中樞位于()A.緣上回

B.額中回后部√C.題上回后部D.額下回后部E.角回

110.霍納征的病側眼部表現為()

A.瞳孔縮小、眼裂變大、眼球內陷B.瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內陷√C.瞳孔散大、眼裂變小眼球內陷D.瞳孔縮小、眼裂變小、眼球突出E.瞳孔散大、眼裂變大、眼球突出

111.內囊受損感覺障礙的特點是()

A.交叉性感覺減退或缺失

B.對側單肢感覺減退或缺失

C.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失√

D.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴感覺過敏E.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴自發性疼痛

112.交叉性感覺障礙的病變水平位于()

A.中腦上丘B.中腦下丘C.腦橋

D.延髓√E.頸髓113.上運動神經元癱瘓肌張力改變的特點通常是()A.上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高√

B.上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高

C.上下肢均為屈肌張力高

D.上下肢均為伸肌張力高

E.上下肢屈伸肌張力均高

114.下列屬于深反射的是()A.踝反射√

B.咽反射

C.提睪反射

D.腹壁反射

E.角膜反射

115.肢體痛溫覺傳導徑路的第二級神經為()A.腹后外側核

B.后根神經節

C.后角細胞√

D.薄束核和楔束核

E.橄欖核

116.-位胸椎結核患者,表現為截癱,雙側啊5以下感覺路礙,其病變位于()

A.第2胸椎

B.第3胸椎√

C.第4胸椎

D.第5胸椎

E.第6胸椎

117.感覺性共濟失調最常受損在()A.脊髓丘腦束

B.額葉

C.小腦

D.脊髓側索

E.脊髓后索√

118.Beevor征見于下列哪個節段的損害()A.C1~4

B.C5~12

C.T10√

D.L1~S2

E.S2-4

119.顳橫回是()A.視覺中樞B.聽覺中樞√

C.感覺性語言中樞D.運動性語言中樞E.視覺性語言中樞

120.肱二頭肌反射中樞在()A.C3~C4

B.C4~C5

C.C5~C6√

D.C7~Cg

E.Cg~T1

121.肱三頭肌反射中樞在()A.C4n5

B.C5~6

C.C6-7

D.C7~8√

E.C5~8

122.下列不是馬尾損害的臨床表現的是()A.下肢下運動神經元癱瘓

B.會陰部感覺障礙

C.小腿疼痛

D.括約肌障礙√

E.股部感覺障礙

123.以下哪項為滑車神經功能()A.支配上斜肌√

B.支配上瞼肌

C.支配上直肌

D.支配內直肌

E.支配下斜肌

124.閉眼困難見于()

A.動眼神經損害B.展神經損害C.三叉神經損害D.面神經損害√E.舌下神經損害

125.受單側皮質腦干束支配的腦干運動神經核是()A.舌下神經核√

B.展神經核

C.三叉神經運動核

D.疑核

E.動眼神經和核

126.傳導面部痛溫覺沖動的神經是()A.第3對腦神經

B.第4對腦神經

C.第5對腦神經√

D.第7對腦神經

E.第9、10對腦神經

127.下列選項哪個不受迷走神經支配()A.房室結

B.消化道回盲部

C.硬腦膜

D.外耳道皮膚

E。頸動脈竇√

128.張口下頜偏向右側病變在()A.左側面神經

B.右側面神經

C.左側三叉神經

D.右側三叉神經√

E.右側舌下神經

129.膝腱反射中樞在()

A.T12~L2B.L1~L-3C.L2~L4√D.L3~L5E.L5~S2

130.左側鼻唇溝淺,兩側額紋對稱。眼瞼閉合有力,伸舌左偏無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側偏身感覺障礙,左側同向偏盲。病變部位是()

A.右枕葉皮質B.左側內囊C.右側內囊√D.左側腦橋E.右側腦橋

131.展神經受損時,眼球向哪方向出現運動障礙()A.向外√

3.向下

C.向內

D.向上

E。以上均不是

132.下列哪項不是腰膨大損害的體征()A.膝反射消失

B.踝反射消失

C.雙下肢各種感覺消失

D.病理征陽性√

E.直腿抬高試驗陽性一般不屬于脊髓前動脈綜合征的是A.脊髓前1/3區域的損害

B.病灶水平以下的上運動神經元性癱瘓C.痛溫覺缺失

D.深感覺缺失√

E.膀胱直腸功能障礙

由中腦背側出腦的腦神經是A.舌神經

B.面神經

C.前庭蝸神經

D.動眼神經

E.滑車神經√

出腳間窩的腦神經是A.面神經

B.動眼神經√

C.展神經

D.滑車神經E.三叉神經

錐體外系統損傷時,下列說法錯誤的是A.肌張力障礙

B.體態姿勢異常

C.走路時擺臂動作異常

D.防御反射異常

E.寫字、繪畫等不受影響√

新紋狀體是指

A.尾狀核和豆狀核B.尾狀核和蒼白球C.尾狀核和豆狀核的殼√D.蒼白球和豆狀核的殼E.尾狀核和杏仁體

肱二頭肌反射中樞在A.C4~C5

B.C5~C6√C.C6~C7D.C7~C8E.Cs~C8

閱讀中樞位于

A.距狀溝上、下的枕葉皮質B.角回√

C.緣上回

D.額中回后部

E.額下回后部

下運動神經元癱瘓的特點是A.痙攣性癱瘓

B.肌張力增高

C.病理反射陽性

D.弛緩性癱瘓√

E.健反射亢進

右口角周圍痛覺減退,病損部位在A.三叉神經運動核

B.三叉神經感覺主核

C.三叉神經中腦核

D.三叉神經脊核上部√

E.三叉神經脊核下部

病變對側平面以下的痛覺缺失而深感覺保留,可能為哪-型感覺障礙A.側索型√

B.后索型

C.前連合型

D.脊髓半離斷型

E.后角型

患者睜眼能站穩,閉目則難以站立是由于A.脊髓后索受損√

B.中央后回受損

C.小腦病變

D.視覺中樞受損

E.前庭神經受損

脊髓側角的交感中樞位于下列哪個節段A.C1~С4

в.C5~C12

C.C8~L2√

D.Li~Sz

E.S2~S4

下列對感覺障礙判斷,哪項不正確

A.周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙B.脊髓半側損害可出現病變平面以下的同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙C.延髓外側病損可出現同側面部及對側軀體的變叉性感覺障礙

D.丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺√E.皮層性感覺障礙主要表現為實體覺,兩點辨別覺等復合感覺障礙

脊髓側角的副交感中樞位于下列哪個節段A.C1~C4,

B.C5~C12

C.Cg~L2

D.L1~S2

E.S2~S4.√

患者出現一側眼球不能內收,對側眼球外展時有眼震,考慮為A.一個半綜合征

B.前核間性眼肌麻痹√

C.后核間性眼肌麻痹

D.核上性眼肌麻痹

E.核性眼肌麻痹

一側節段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在A.同側脊神經節

B.同側脊髓后根

C.同側脊髓后角√

D.同側脊髓丘腦柬

E.對側脊髓丘腦柬

偏身型感覺障礙不可能出現在A.內囊

B.丘腦

C.腦干

D.頸髓

E.胸髓√

延髓內的腦神經核有A.前庭神經核

B.三叉神經運動核

C.疑核.√

D.展神經核E.面神經核

一側面部及對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在A.中腦背蓋部

B.腦橋背蓋部

C.腦橋基底部

D.延髓基底部

E.延髓背外側部√

飲水嗆咳,聲音嘶啞,右軟腭抬舉無力,咽反射消失,病損部位在A.左側皮質腦干束

B.右側皮質腦干束

C.雙側皮質腦干束

D.右舌下神經

E,右舌咽迷走神經√

患者出現一側眼部瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內陷,考慮患者為A.Hunt綜合征

B.Horner綜合征√

C.Turner綜合征

D.一個半綜合征

E.Adie綜合征

閉鎖綜合征又稱為A.睜眼昏迷

B.去皮質狀態C.植物狀態D.木僵

E.去傳出狀態√左側內囊膝部損傷可出現A.左側額紋消失

B.伸舌時舌尖偏向右√C.左側肢體偏癱

D.口角偏向右側E.右側額紋消失

從錐體與橄欖之間的溝出腦的神經是A.舌咽神經

B.迷走神經

C.副神經

D.舌下神經√

E.展神經

雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,左眼外展受限,病變部位在A.右展神經

B.左面神經

C.左展神經√

D.右動眼神經

E.左動眼神經

與腦橋相連的腦神經是

A.動眼神經、三叉神經、展神經和面神經B.展神經、面神經、舌咽神經和三叉神經C.三叉神經、展神經、舌下神經和前庭蝸神經D.三叉神經、面神經、展神經和迷走神經E.面神經、展神經、三叉神經和前庭蝸神經√

股外側皮神經炎是A.末梢型感黨障礙B.后根型感黨障礙C.后角型感覚障礙D.神經干型感覺障礙√E.芍段性感黨障礙

下列不屬于病理反射的是A.GondaíiE

B.Hoffmann征√

C.Babinskif

D.ChaddockíiIE.OppenheimíiE

調節內臟活動和內分泌活動的皮質下中樞是A.上丘腦

B.延髓

C.下丘腦√

D.丘腦

E.底丘腦

下列關于嗅神經描述錯誤的是

A.嗅神經是唯一不在丘腦換神經元的感覺傳導通路B.鼻腔局部病變引起的嗅覺喪失與嗅覺傳導通路相關√C.嗅中樞病變可引起幻嗅發作

D.累及篩板的顱底骨折,可撕脫嗅神經

E.嗅溝病變可引起嗅覺喪失

關于后束損害的描述,下列錯誤的是A.振動覺障礙

B.位置覺障礙

C.痛溫覺障礙√

D.精細覺障礙

E.共濟失調

下列哪項不是脊髓側角損害的臨床表現A.Horner征

B.皮膚泌汗障礙

C.肢體運動障礙√

D.膀胱直腸功能障礙

E.性功能障礙

133.患者,男,30歲。因口周麻木1個月來診。查體口周及鼻尖部痛覺消失,觸覺存在,該患者最可能的病變部位在()A.三叉神經感覺主核下部

B.三叉神經感覺主核上部

C.三叉神經脊束核下部

D.三叉神經脊束核上部√

E.房三叉神經中腦核

134.患者,男,65歲。突發左側上下肢體麻木無力,左側視物不清,左側中樞性偏癱,肌力2級,左面部、偏身痛覺減退,雙眼左側同向偏盲。病變位于()

A.右丘腦

B.右腦干

C.右內囊√

D.左丘腦

135.老年男性,突發右側面部、左側上下肢麻木,查體:右面部、左偏身痛覺減退,病變應位于()

A.右高頸段脊髓B.右延髓背外側√C.右腦橋

D.右丘腦E.右中央后回

136.某男性患者出現左眼上瞼下垂,左瞳孔散大,光反射消失;眼球向內、向上運動不能,向下運動受限。考慮病損部位在()

A.左動眼神經√

B.右動眼神經

C.左面神經

D.右面神經

E.左三叉神經

137.患者急性大面積腦梗死,處于沉睡狀態,需經較強刺激方可被喚醒,喚醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,這種意識狀態最可能為()

A.嗜睡

B.昏睡√

C.淺昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

138.患者處于清醒狀態,但缺乏始動性而不吃不喝,不語少動,對外界刺激無反應、無欲望,及其淡漠。這種狀態提示最可能的病變部位是()

A.雙側顳葉B.建雙側枕葉C.雙側頂葉D.雙側額葉√

139.患者,女,45歲。6小時前醒來四肢不能活動,不能說

話,飲水發嗆,檢查:神志清,雙眼外展不能,雙側眼瞼和口

閉合無力,舌不能伸出,吸吮反射(+),四肢肌力0級,肌張力低下,鍵反射末引出,雙下肢病理征(+)。病變可能累及()

A.小腦后下動脈

B.基底動脈√

C.大腦前動脈

D.大腦中動脈

140一女性出現右側疃孔散大,光反射似乎消失,但在暗處用

強光刺激仍有緩慢收縮,停止刺激后也可緩慢擴大,調節反射

在注視近物后不是即刻宿小,而是等待片刻后才緩慢縮小,而且比正常側還小,停止注視后瞳孔恢復亦較慢,伴有全身腱反射消失。該女性可能患有()

A.阿J-羅瞳孔

B.Horner綜合征

D.艾迪綜合征√

E.Turner綜合征141.患者,男,34歲。四肢無力,尿便失禁1個月。查體:左

側Horner征(+),四肢肌力3級,雙上肢肌張力減弱,腱反射

消失,雙下肢肌張力正常,腱反射活躍,雙下肢病理征(+),C6以及各種感覺消失。該患者最可能的病變部位是在

A.高頸髓

B.頸膨大√

C.胸髓

D.腰膨大

首髓圓錐

142.患者,女,56歲。訴2天來出現右眼視物成雙。既往糖尿病。查體:右眼內斜,不能向外側轉動,余神經等檢查正常。病變累及的顱神經是()

A.右動眼神經B.右滑車神經.右面神經D.右三叉神經日E.右側展神經√

143.患者,男,60歲。因步態不穩、踩棉花感,不敢走夜路就診。可能哪個部位受損()

A.小腦

B.脊髓后索√C.脊髓側索D.額葉

E.后角

144.患者,66歲,出現雙眼向左同向注視障礙。該現象常表示

A.左側腦橋或右側額葉的凝視中樞受累√

B.腦干被蓋區

C.右側腦橋或左側額葉的凝視中樞受累

D.同側中腦病變

E.以上全不對

145.患者右側額紋消失、右側眼瞼不能閉合、右側鼻唇溝變淺、露齒時口角偏向左側。病變可能是()

A.右側中樞性面神經麻痹

B.左側中樞性面神經麻痹

C.右側周圍性面神經麻痹√

D.左側周圍性面神經麻痹

E.雙側周圍性面神經麻痹

146.某中學生趴于桌子午睡后,發現右手尺側手背側2個半手指、手掌側1個半手指麻木,查體上述區域痛覺減退。感覺障礙為()

A.神經干型√B.神經根型C.后角型D.后索型E.末梢型

147.中年男性,近3個月出現左側面部麻木,懷疑有三叉神經病變,檢查時最不可能出現的體征為()

A.角膜反射減弱B.咽反射消失√C.面部感覺障礙D.張口歪斜

E.角膜潰瘍

148.患者,女,70歲。右側腰腿痛,并向右下肢外側放射。感覺障礙應為哪一型()

A.神經干型B.神經根型√C.后角型D.后索型

患者,男,79歲。急性起病,出現兩眼向右側凝視,右側上下肢中樞性癱。病變部位是A.左側額葉

B.右側額葉

C.左側內囊

D.左側腦橋√

E.右側腦橋

患者3個月前一氧化碳中毒后意識喪失,目前表現為能無意識地睜閉眼或轉動眼球,存在睡眠覺醒周期,四肢肌張力高,雙上肢屈曲內收,雙下肢伸直,這種狀態稱為

A.閉鎖綜合征

。無動性緘默

C.去皮質強直√

D.去腦強直狀態

E.嗜睡

患者,女,55歲。糖尿病,突發左面部無力,右肢體無力,向左凝視時有復視。病變可能{A.右側大腦半球

B.左側大腦半球

C.右側腦干

D.左側腦干√

E.右側內側縱束

患者,女,68歲。突起左側同向性偏育。高血壓病史5年。最可能的病變部位是A.右側枕葉皮質√

B.左側枕葉皮質

C.左側視神經

D.右側視神經

E.視交叉

某患者左側口角流涎。查體:左側額紋變淺,眼裂變大,左側口角下垂,鼻唇溝變淺,左側舌前2/3味覺減退。病變為

A.左側面神經莖乳孔

B.左側面神經內耳

C.左側面神經管部√

D.左側面神經膝狀神經節

E.左側橋小腦腳

患者出現雙瞳孔中度散大。雙側光反應消失而不伴有動眼神經麻痹的情況,考慮以下哪個部位病變A.視輻射

B.E-W核附近√

C.外側膝狀體

D.視束

E.枕葉視皮層

患者,臍右側陣發性疼痛,左下肢麻木,查體左腹股溝以下痛覺減退,觸覺存在,右下肢深感覺障礙。病變可能位于

A.脊髓右T10節段√B.脊髓左T10節段C.脊髓右T12節段D.脊髓左T12節段E.脊髓右l節段

患者出現眼球不能上下運動,上瞼輕度下垂,眼球會聚功能正常,瞳孔光反射正常,考慮A.Horner綜合征

B.Hunt綜合征

C.Adie綜合征

D.Parinaud綜合征√

E.阿-羅瞳孔患者勞動時突然昏倒,意識恢復后,發現右側上下肢癱瘓,檢查見右側肢體張力增強,腱反射亢進,右半身感覺和淺感覺喪失,右側視野同向性偏盲,損傷下列何結構出現上述情況

A.脊髓左側半橫斷

B.左側內囊√

C.左側腦橋

D.左側大腦皮質

.左側中腦

患者,女,70歲。突起眩暈,走路不穩,悪心嘔吐,呑咽困雉,言吾不清,吹水嗆咳1天,咽反射消失,指鼻不準,同側Horner綜合征,同側面部淺感覚減退,対側偏身淺感覚減退。最可能的診斷是

.Dejerine綜合征

B.Wallenberg綜合征√

C.Weber綜合征

D.困鎖綜合征

E.Millard-Gubler綜合征

(149151共用題干)患者,女,50歲。因近半年發現洗臉時,感覺不到一側口鼻周圍水溫升高而就診

149.檢查時最可能的發現是()A.同側痛溫覺消失而觸覺存在√B.同側痛溫覺存在而觸覺消失C.對側痛溫覺消失而觸覺存在D.對側痛溫覺存在而觸覺消失

同側痛溫覺及觸覺均消失

150.出現該表現,最可能的病損部位是()A.對側三叉神經脊束核

B.同側三叉神經感覺主核

C.同側三叉神經脊束核√D.對側三叉神經感覺主核E.同側三叉神經中腦核

151.進一步檢查對明確診斷最有價值的是()A.頭CT

B.頭MRI√

C.頸椎MRI

D.肌電圖

E.血管超聲

(152-154共用題干)青年男性,感冒后突發眶區持續疼痛2

天,既往曾有類似情況自行緩解。查體:右眼瞼下垂,呈外斜

見,眼球向上、下、內活動受限,瞳孔散大,光反射消失,右側前額及眼周針刺覺減退。化驗檢查提示白細胞增高血沉增快

152.應首先考慮的診斷是()

A.痛性眼肌麻痹√

3.偏頭痛

D.腦動脈瘤

.腦血管病

153.患者于急診就診,首先考慮的檢查是()A.頭MRI

B.頭CT√

C.腦血管造影

D.腦血管超聲

E.腰椎穿刺

154.如患者頭CT未發現異常,進一步明確病因及診斷首選的檢查是()A.頭MRI√

B.頭CT

C.腦血管造影

D.腦血管超聲

E.腰椎穿刺

(155-157共用題干)患者,女,26歲。以右上肢疼痛半年

右側肢體麻木伴左側肢體無力2個月為主訴入院。查體:神清

語利腦神經檢查未及明顯異常,左上下肢肌力3級,右前臂以下痛覺減退,觸覺存在,肌力正常155.若該患左肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射活躍,則病變定位于()

A.左側C5~6√

B.左側C6~7

C.左側C7~8

D.右側C5~6

E.右側C6~7

156.該患不能出現的體征是()A.左側深感覺障礙

B.左側病理征陽性

D.左下肢膝腱反射消失√E左下肢膝腱反射活躍

157.該病變為()

A.脊髓橫貫性損害

B.脊髓后索損害

C.脊髓前角損害

D.Brown-Sequardsyndrome√E.脊髓前索損害

患者,男,64歲。發作性右眼黑蒙2天,左側肢體無力1天。查體:右側Horner征(+),左上肢肌力3級,左下肢肌力4級,左側肢體腱反射活躍,左下肢Babinski(+),左偏身痛覺減退,雙眼左側同向偏盲

1.該患者最可能的病變部位是在

A.左側大腦半球√

B.左側丘腦

C.左側中腦

D.左側腦橋

E.左側延髓

2.如果該患者考慮為腦血管病,最可能的病變血管是A.頸內動脈主干√

B.大腦中動脈

C.大腦前動脈

D.大腦后動脈

E.基底動脈

患者,男54歲。急性起病,因左側肢體無力伴視物成雙2天入院。既往有糖尿病病史3年余,腦梗死病更1年,無明顯后遺癥。神經系統檢查:神清,右瞳孔擴大,對光反射消失,右眼處于外展位,內收受限,左鼻唇溝變淺,伸舌偏向左側,左側肢體肌力3級,肌張力增高,左側病理征陽性

1.該病病變部位應在

A.右側大腦半球

B.右側中腦√

.左側延髓

).左側腦橋

.右側腦橋2.此病可以稱為A.Wallenbergsyndrome

B.Millard-Gublersyndrome

C.Webersyndrome√

D.Fovillesyndrome

E.Benediksyndrome

3.若該患者出現言語不清,最有可能的是A.Broca失語

B.Wernicke失語

C.命名性失語

D.混合性失語

E.構音障礙√

4.該患者不可能出現的是A.飲水嗆咳

B.吞咽困難

C.咽反射消失√

D.強哭強笑

E.咽反射存在(158-159)共用備選答案

A.基底神經節

B.下丘腦

C.中央前回

D.

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