新生兒病房管理制度1．新生兒病室應(yīng)保持清潔整齊和適宜溫度、濕度，室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒，并做空氣培養(yǎng)。2．工作人員必需是無(wú)傳染病者，并須定時(shí)做喉部細(xì)菌培養(yǎng)，方便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢驗(yàn)，合格者才能入室工作。3．新生兒病室拒絕參觀，新生病兒家眷應(yīng)按要求入室探視，非本室工作人員不得入內(nèi)。4．工作人員進(jìn)入新生兒病室前必需洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業(yè)鞋，每次護(hù)理新生兒前后，應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護(hù)理，先護(hù)理非感染患兒洗凈雙手后再護(hù)理感染患兒。5．新生病兒使用面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)用。新生病兒出院后，床位要進(jìn)行終末消毒。6．新生病兒入院時(shí)須稱體重、測(cè)體溫（每四小時(shí)一次連續(xù)三天），早產(chǎn)兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時(shí)應(yīng)有家眷在場(chǎng)，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標(biāo)明患兒姓名、性別，方便識(shí)別。7．新生兒病室工作人員要加強(qiáng)責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，不得隨意外出，要親密觀察患兒病情改變，保持呼吸道通暢，發(fā)覺問題立即匯報(bào)醫(yī)生，并幫助醫(yī)生進(jìn)行多種搶救。8．新生兒病室內(nèi)器械、物品均應(yīng)固定專用，專員管理，搶救藥品和器械隨時(shí)補(bǔ)充，定時(shí)消毒，工作人員應(yīng)熟練掌握多種儀器使用方法、注意事項(xiàng)及故障通常處理。9．認(rèn)真、仔細(xì)地做好基礎(chǔ)護(hù)理，新生病兒天天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會(huì)陰部、臀部等部位清潔，要求無(wú)分泌物、無(wú)臭味，注意臀部護(hù)理，大便后用溫水沖洗，如發(fā)覺紅臀立即處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應(yīng)隨時(shí)更換。浴盆每日消毒一次。10．嚴(yán)格遵守交接班制度，除書面交班外，還要嚴(yán)格實(shí)施床頭交班。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室工作制度由責(zé)任護(hù)師負(fù)責(zé)管理本組病人日常護(hù)理、診療及搶救工作。一、

按監(jiān)護(hù)指征入室，各項(xiàng)生命征要求逐項(xiàng)測(cè)量并統(tǒng)計(jì)二、

入室后立即建立靜脈通路，提供生命臟器功效狀態(tài)監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)。三、

對(duì)病人進(jìn)行晝夜二十四小時(shí)床邊監(jiān)護(hù)，依據(jù)病情進(jìn)行體溫、心率、呼吸及血壓監(jiān)護(hù)。四、

天天晨間護(hù)理進(jìn)行每位患兒擦澡、更衣、換尿布及多種管道護(hù)理，按時(shí)喂奶并統(tǒng)計(jì)情況。（每次喂奶結(jié)束后將奶瓶清洗潔凈并浸泡，以備消毒。）五、

按要求時(shí)間立即，正確地統(tǒng)計(jì)病情改變及用藥處理情況，突發(fā)情況隨時(shí)統(tǒng)計(jì)，嚴(yán)格“三查”、“七對(duì)”，對(duì)手標(biāo)上床號(hào)、姓名、性別給藥。六、

使用氧氣者天天更換濕化水一次；使用暖箱者天天用1：250含氯溶液擦洗暖箱一次，隨時(shí)保持清潔同時(shí)更換濕化水。七、

保持監(jiān)護(hù)儀整齊、清潔、舒適、平靜、保持適宜溫度，定時(shí)開窗通風(fēng)，天天2次，每次20分鐘（10am、4pm），使室內(nèi)空氣新鮮流通。八、

監(jiān)護(hù)室內(nèi)一切物品、儀器、藥品均定位放置、專員保管、定時(shí)檢驗(yàn)、消毒、維修、保養(yǎng)，各班要嚴(yán)格檢驗(yàn)、清點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)，確保緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時(shí)更換送消毒備用。九、

書寫本組病人交班匯報(bào)，準(zhǔn)備和上夜班護(hù)士交班。十、

每班交、接班護(hù)士進(jìn)行逐一患兒床頭交接，包含監(jiān)護(hù)儀參數(shù)、輸液速度、患兒情況等。十一、患兒離開監(jiān)護(hù)室時(shí)，必需由當(dāng)班護(hù)士陪送交班，查對(duì)手標(biāo)后解去手標(biāo)，并和相關(guān)責(zé)任護(hù)師交班；床單位進(jìn)行終末消毒。本病室死亡患兒由本病室護(hù)士護(hù)理。十二、做好下午探視家眷管理工作，熱情接待，文明用語(yǔ)，耐心回復(fù)家眷提出問題，必需時(shí)請(qǐng)醫(yī)生解答。十三、無(wú)陪病房，安全第一，各班全部有注意隨手關(guān)門。嚴(yán)格探視制度，下午4點(diǎn)探視時(shí)由工人把NICU第一道門；責(zé)任護(hù)師或指定責(zé)任護(hù)士接待探視家眷，其它時(shí)間進(jìn)出室者隨時(shí)關(guān)門。對(duì)出入室患兒責(zé)任護(hù)師要把關(guān)，對(duì)進(jìn)入NICU陌生人要提升警惕，加以問詢。手術(shù)室管理制度1．凡在手術(shù)室工作人員，必需嚴(yán)格遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)。保持室內(nèi)肅靜和整齊。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必需穿戴手術(shù)室鞋、帽、隔離衣及口罩。2．進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀，二人以內(nèi)需經(jīng)科室責(zé)任人和手術(shù)室護(hù)士張同意；三人以上需報(bào)醫(yī)教科經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意。參觀或見習(xí)手術(shù)者，應(yīng)接收院方醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，不得任意走動(dòng)及出入。3．手術(shù)室藥品、器械、敷料，均應(yīng)有專員負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)全套器械、電器和蒸氣設(shè)備應(yīng)常常檢驗(yàn)，以確保手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械通常不得外借，如外借時(shí)，須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。麻醉藥和劇毒藥應(yīng)有顯著標(biāo)志，加鎖保管，依據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細(xì)查對(duì)方可使用。4．無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具體清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，并立即收拾潔凈被血液污染器械和敷料。5．手術(shù)室在夜間及節(jié)假日應(yīng)設(shè)專員值班，方便隨時(shí)進(jìn)行多種緊急手術(shù)。6．手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)病人應(yīng)作具體登記，按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。7．手術(shù)室應(yīng)每七天根本清掃消毒一次，每個(gè)月細(xì)菌培養(yǎng)一次（包含空氣、洗過手、消毒后物品）。8．負(fù)責(zé)保留和送檢手術(shù)采集標(biāo)本。9．手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室方便準(zhǔn)備手術(shù)前訪視，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。10．接手術(shù)病人時(shí)，要帶病歷并查對(duì)病人姓名、年紀(jì)、床位、手術(shù)名稱和部位，預(yù)防差錯(cuò)。病人要求穿消毒患服進(jìn)入手術(shù)室。產(chǎn)房管理制度1．產(chǎn)房實(shí)施二十四小時(shí)三班輪換制，值班人員中途不得離開崗位。2．產(chǎn)房應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需物品、藥品和搶救設(shè)備，做到專員保管，定時(shí)檢驗(yàn)、補(bǔ)充和更換。3．多種人員進(jìn)入產(chǎn)房，必需穿戴分娩室專用帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施無(wú)菌操作規(guī)程。4．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中，如有異常情況不能處理時(shí)，應(yīng)立即匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師。5．嚴(yán)格交接班制度，接班者要測(cè)血壓、聽胎心，并做好統(tǒng)計(jì)。6．產(chǎn)房應(yīng)保持清潔，定時(shí)做好衛(wèi)生和消毒，定時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)。有傳染病產(chǎn)婦，分娩時(shí)應(yīng)采取隔離方法，分娩后立即消毒。7．接產(chǎn)人員在接產(chǎn)新生兒處理完成后，須將新生兒抱給產(chǎn)婦識(shí)別性別，并做全身檢驗(yàn)、測(cè)驗(yàn)?zāi)_印、手圈、點(diǎn)眼等，做好顯著標(biāo)識(shí)。立即、正確填寫產(chǎn)程圖、臨產(chǎn)、新生兒等統(tǒng)計(jì)和出生證。8．產(chǎn)婦在產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察二小時(shí)，無(wú)特殊情況由值班者送回病房，并向病房護(hù)士交班。9．分娩室關(guān)鍵工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)程圖正確使用率≥98％；（2）產(chǎn)后出血率≤3％；（3）滯產(chǎn)率＜1％；（4）會(huì)陰感染率＜1％；（5）孕產(chǎn)婦死亡率0；（6）子宮破裂發(fā)生率0；（7）活產(chǎn)新生兒死亡率≤0.5％。供給室管理制度一、供給室工作人員應(yīng)熟練掌握多種無(wú)菌器械、物品清潔、消毒、滅菌方法，嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度及多種操作規(guī)程。二、供給室人員負(fù)責(zé)全院各科室無(wú)菌器械、物品、敷料，做到立即、正確、適用、無(wú)菌。

三、供給室應(yīng)備齊和貯備一定數(shù)量消毒器械和敷料，確保周轉(zhuǎn)，處于完好備用狀態(tài)。

四、立即供給全院各臨床、輔助科室醫(yī)療器械、敷料，做到絕對(duì)無(wú)菌。五、各科室依據(jù)工作需要，要求多種器械基數(shù)，由供給室每日定時(shí)下收下送。六、用過器械，科室應(yīng)進(jìn)行初步清潔和消毒后，定時(shí)和供給室進(jìn)行調(diào)換，傳染病患者用過物品，經(jīng)傳染科消毒處理后和供給室交換。七、供給室無(wú)菌物品，應(yīng)規(guī)范標(biāo)明無(wú)菌日期和責(zé)任者，無(wú)菌物品使用期為一周，對(duì)已被拆開封條物品，一律不得再用。

八、供給室準(zhǔn)備多種器械、敷料，按要求滅菌合格率應(yīng)為100%。九、消毒員應(yīng)依據(jù)物品性質(zhì)，采取滅菌方法。應(yīng)嚴(yán)格掌握滅菌操作程序和滅菌時(shí)間。十、對(duì)高壓滅菌物品每次應(yīng)有滅菌效果監(jiān)測(cè)，并具體登記(時(shí)間、壓力、溫度、監(jiān)測(cè)效果，操作者姓名)。

十一、供給室操作間，應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)。無(wú)菌物品和污染物品不得交叉混放或迂回傳輸，預(yù)防交叉感染。十二、供給室應(yīng)定時(shí)下科室了解多種消毒物品回收、使用情況，確保臨床使用方便和安全。十三、一次性物品天天收回毀形，交相關(guān)部門深入處理。新生兒病室管理制度1．新生兒病室應(yīng)保持清潔整齊和適宜溫度、濕度，室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒，并做空氣培養(yǎng)。2．工作人員必需是無(wú)傳染病者，并須定時(shí)做喉部細(xì)菌培養(yǎng)，方便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢驗(yàn)，合格者才能入室工作。3．新生兒病室拒絕參觀，新生病兒家眷應(yīng)按要求入室探視，非本室工作人員不得入內(nèi)。4．工作人員進(jìn)入新生兒病室前必需洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業(yè)鞋，每次護(hù)理新生兒前后，應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護(hù)理，先護(hù)理非感染患兒洗凈雙手后再護(hù)理感染患兒。5．新生病兒使用面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)用。新生病兒出院后，床位要進(jìn)行終末消毒。6．新生病兒入院時(shí)須稱體重、測(cè)體溫（每四小時(shí)一次連續(xù)三天），早產(chǎn)兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時(shí)應(yīng)有家眷在場(chǎng)，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標(biāo)明患兒姓名、性別，方便識(shí)別。7．新生兒病室工作人員要加強(qiáng)責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，不得隨意外出，要親密觀察患兒病情改變，保持呼吸道通暢，發(fā)覺問題立即匯報(bào)醫(yī)生，并幫助醫(yī)生進(jìn)行多種搶救。8．新生兒病室內(nèi)器械、物品均應(yīng)固定專用，專員管理，搶救藥品