護理三基三嚴測試試題庫與答案

1、過敏性紫瘢患者的護理措施不包括（）

A、注意休息，防寒保暖

B、紫瘢型的患者勿抓撓刺激皮膚

C、關節型的患者肢體抬高制動

D、熱敷腫脹的關節

E、消化道出血嚴重者暫禁食

答案：D

2、下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（）

A、利舍平

B、甲基多巴

C、弧乙咤

D、氫氯睡嗪

E、可樂定

答案：C

3、腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）

A、外傷

B、鄰近器官炎癥的蔓延

C、上行感染

D、血行感染

E、淋巴管蔓延

答案：C

4、暫空床的目的是（）

A、保護被褥不被污染

B、便于接收和管理麻醉后未清醒患者

C、保持床單位整潔，患者舒適

D、供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用

E、保持病室整潔，準備患者住院

答案：D

5、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足搐搦、皮膚黏膜出

血、血壓下降、心率減慢，最可能是（）

A、急性心力衰竭

B、血清病型反應

C、溶血反應

D、枸椽酸中毒

E、超敏反應

答案：D

6、血型是指（）

A、ABO血型

B、紅細胞血型

C、血小板血型

D、白細胞血型

E、人體血液各成分的遺傳多態性標記

答案：E

7、營養不良包括（）（）

A、營養不足

B、營養過剩

C、營養過剩和失調

D、營養失調

E、營養不足、過剩及失調

答案：E

8、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（）

A、用藥史和過敏史

B、意識狀態與合作能力

C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

答案：A

9、下列有關護理工作的描述，不正確的是（）

A、無菌物品必須一人一用一滅菌

B、起封抽吸的各種溶媒超過36h不得使用，最好采用大包裝

C、各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進

行

D、滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經打開，使用時間不得

超過24h

E、治療室、處置室布局合理，清潔區、污染區分區明確

答案：B

10、造成胸膜腔負壓的主要因素是（）

A、肺的回縮力

B、呼吸運動

C、大氣壓

D、呼吸機的收縮

答案：A

11、人工喂養的適應證，除外哪項：（）（）

A、母親患急、慢性傳染病

B、半乳糖血癥的嬰兒

C、嚴重肝、心臟疾病不宜哺乳

D、急性乳腺炎

答案：D

12、治療質量指標不包括下列哪項（）

A、治愈好轉率

B、搶救成功率

C、死亡率

D、無菌手術切口甲級愈合率

E、無菌手術切口感染率

答案：E

13、禁忌使用鼻飼法的患者是（）

A、破傷風患者

B、口腔手術后

C、昏迷患者

D、人工冬眠患者

E、食管靜脈曲張出血者

答案：E

14、關于無意識心理護理，敘述正確的是（）

A、產生于護士護理患者特定的時候

B、護士有意識地實現對患者的心理調適、支持

C、提前干預患者的共性心理問題

D、即俗稱的平時理性狀態，自己知道且能控制

E、護士的一切言談舉止和護理活動都可以產生心理護理的效果

答案：E

15、門靜脈高壓癥的術后護理，錯誤的是（）。（）

A、密切觀察有無內出血或休克發生

B、警惕腸系膜血管血栓形成

C、注意觀察處理脾切除發熱

D、分流術后早期下床活動

答案：D

16、尸體料理中，錯誤的是（）

A、勸慰家屬暫時離開病房

B、根據醫師的死亡診斷進行尸體料理

C、撤去治療用物，使尸體去枕仰臥

D、全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發

E、包裹好尸體，系好尸體識別卡

答案：C

17、兩種藥物同時進行肌內注射時，另外需特別注意的是（）（）

A、安甑有無裂痕

B、藥物有無配伍禁忌

C、藥物有無刺激性

D、藥物的有效期

E、注射的體位

答案：B

18、屬于低水平消毒劑的是（）

A、戊二醛

B、過氧乙酸

C、聚維酮碘

D、洗必泰

E、異丙醇

答案：D

19、對血栓閉塞性脈管炎患者的護理措施錯誤的是（）

A、絕對戒煙

B、患肢避免受寒

C、保持局部清潔

D、防止患肢外傷

E、患肢處放熱水袋加溫

答案：E

20、靜脈輸血時造成患者急性肺水腫發生的原因是（）

A、輸入致熱原

B、輸液速度過快

C、長時間輸入高濃度藥液

D、輸液過程中無人守護

E、輸入藥液過多

答案：B

21、產后患者發生尿潴留時應（）（）

A、立即為患者導尿

B、誘導排尿，讓其聽流水聲，熱敷膀胱部

C、囑其在床上排尿

D、增加其緊張情緒，以利盡快解出小便

E、囑其不要飲水

答案：B

22、護理技術管理的先導是（）

A、開展新業務、新技術

B、基礎護理技術

C、提高護理質量

D、提高護理技術

答案：A

23、平靜呼吸時每分鐘內吸入或呼出肺的氣體量稱為（）

A、肺泡通氣量

B、有效通氣量

C、肺通氣量

D、肺活量

E、時間肺活量

答案：C

24、以下有利于壓瘡預防的飲食為（）

A、高蛋白，高維生素

B、低鹽，低蛋白

C、高脂肪，低維生素

D、高脂肪，低蛋白

E、高脂肪，周蛋白

答案：A

25、酒精擦浴時頭部置冰袋的目的是（）

A、防止感冒

B、防止腹瀉

C、防止血管擴張引起出血

D、防止表皮血管收縮、頭部充血

E、預防血壓下降

答案：D

26、如果小兒3天前曾與麻疹病人接觸，合適的處理是（）（）

A、立即接種麻疹疫苗

B、立即給予血清免疫球蛋白

C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗

D、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗

E、立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白

答案：B

27、以下情況中，患者必須取側臥位的情況為（）

A、胸腔穿刺

B、腹腔穿刺

C、腰椎穿刺

D、肝穿刺

E、關節腔穿刺

答案：C

28、張某，男性，25歲，因急性闌尾炎住院，護士在收集資料時，資料的

最主要來源是（）

A、患者

B、營養師

C、患者家屬

D、門診病歷

E、化驗檢查

答案：A

29、醫療質量要素中的首要因素為（）

A、規章制度

B、先進設備

C、醫院規模

D、人員結構

E、醫院文化

答案：D

30、9歲兒童每日需水量為（）。（）

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、100ml/kg

D、75ml/kg

E、50ml/kg

答案：D

31、腹部手術后行胃腸減壓的病人，拔管的依據為：（）（）

A、術后48小時

B、術后72小時

C、肛門有排氣

D、術后46?47小時

E、術后24小時

答案：C

32、體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加（）

A、5次

B、10次

C、18次

D、20次

E、25次

答案：C

33、AB型血者紅細胞膜外表面有（）

A、C抗原和D抗原

B、D抗原和E抗原

C、A抗原和B抗原

D、A抗原和C抗原

E、A抗原和D抗原

答案：C

34、下列哪項不屬于個性化心理護理的特點（）

A、目標明確

B、針對性強

C、規律性強

D、特異性強

答案：C

35、以下由老年人生理功能變化引起的是（）

A、老視

B、高血壓

C、糖尿病

D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E、高血脂

答案：A

36、如果要了解臟器或四肢周圍血管的情況，通常選擇的超聲檢查儀器為

（）

A、M型

B、D型

C、A型

D、B型

E、B+D型

答案：E

37、住院患者病歷的首頁是（）

A、住院病歷封面

B、入院記錄

C、體溫單

D、長期醫囑單

E、病程記錄

答案：C

38、以下幾類對負性情緒的描述，錯誤的是（）

A、焦慮是一種對即將來臨的情況產生的情緒反應

B、恐懼是一種較高強度的負性情緒反應

C、憤怒是人們面對危險情境或對預期將要受到的傷害產生的負性情緒

D、抑郁是一種情緒低落狀態

答案：C

39、引起呼吸衰竭的原因通常是（）

A、組織換氣嚴重障礙

B、二氧化碳排出功能障礙

C、血液攜帶、運輸氧障礙

D、外呼吸功能障礙

E、內呼吸功能障礙

答案：D

40、與肝癌發病關系密切的因素是（）

A、黃曲霉毒素

B、紫外線照射

C、銀和鎮的化合物

D、碑和碑的化合物

E、雙氯甲醛和氯甲基甲醛

答案：A

41、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）

A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、袖帶纏得過緊

D、手臂位置高于心臟

E、水銀不足

答案：B

42、大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A、腎小球濾過率增高

B、囊內壓降低

C、血漿膠體滲透壓降低

D、醛固酮分泌減少

E、抗利尿激素分泌減少

答案：E

43、休克早期血壓及脈搏的變化是（）

A、收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細速

B、收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細速

C、收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏緩慢

D、收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細速

E、收縮壓升高,舒張壓正常,脈搏細速

答案：D

44、確定護理診斷時應注意（）

A、護理診斷是關于病人疾病所引起的生理問題

B、一個疾病只有一項護理診斷

C、一項護理診斷針對一個護理問題

D、一項護理診斷說明一種病理改變

答案：C

45、下述不符合環境衛生學標準的是（）

A、層流潔凈手術寄物體表晰細菌數W5cfu/cm2

B、普通手術室空氣細菌數W500cfu/m3

C、傳染病病房物體表面細菌數W15cfu/cm2

D、治療室醫務人員手細菌數W10cfu/cm2

E、嬰兒室空氣細菌數W200cfu/m3

答案：B

46、為脈搏短細患者測量脈搏的方法正確的是（）

A、1人測脈率，1人測心率，各測Imin

B、2人不同時間，反復測量，分別記錄

C、2人均測心率和脈率，可互相核對

D、先測心率，再測脈率，可1人完成

E、1人測心率，1人測脈率，2人同時開始測lmin

答案：E

47、我國現存醫學文獻中最早的一部典籍是（）

A、《類經》

B、《溫病條辨》

C、《本草綱目》

D、《黃帝內經》

E、《傷寒雜病論》

答案：D

48、病室內溫度一般控制在（）

A、12~16℃

B、18~22℃

C、23~25℃

D、26℃?28℃

答案：B

49、燒傷休克補液治療，第1個8h輸入24h補液計劃總量的（）

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、2/5

答案：C

50、口服給藥的注意事項下列哪項正確（）（）

A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服

B、止咳糖漿服后宜多飲水

C、磺胺類藥服后應多飲水

D、強心昔類藥物服藥前要先測血壓

E、鎮靜安神藥宜清晨空腹服用

答案：C

51、心力衰竭概念的最重要的內容是（）

A、心輸出量不能滿足機體需要

B、心輸出量相對降低

C、心輸出量絕對降低

D、心肌舒張功能障礙

E、心肌收縮功能障礙

答案：A

52、病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是（）

A、被動臥位

B、被迫臥位

C、主動臥位

D、端坐位

答案：A

53、安裝心臟起搏器后出現下列哪種癥狀需馬上到醫院就診（）

A、睡眠不佳

B、感覺無力

C、胸痛、呃逆、發熱、呼吸困難

D、小便次數稍增加

E、自感記憶減退

答案：C

54、在一系列正常規則的脈搏中，出現一次提前而且較弱的脈搏，其后有

一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為（）

A、脈搏短細

B、緩脈

C、洪脈

D、間歇脈

答案：D

55、進行下述檢查時，不必通知患者空腹采集血標本的是（）

A、抽血檢查三酰甘油

B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖

D、檢查二氧化碳結合力

E、檢查肝功能

答案：B

56、為昏迷病人插鼻飼管，當胃管插至會厭部時，要將病人頭部托起，其

目的是（）（）

A、減輕病人的痛苦

B、以免損傷食管黏膜

C、避免病人惡心

D、加大咽喉部通道的弧度，便于插入

E、使喉管肌肉舒張，便于插入

答案：D

57、潮式呼吸的表現特點是（）

A、有規律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時期后又開始呼吸,如

此反復交替

B、呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經過一段時間的呼吸暫停后,

又重復以上周期性呼吸，周而復始

C、呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復交替

D、有規律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復交替，

周而復始

答案：B

58、成人插胃管時，測量長度的正確方法為（）

A、從眉心到劍突

B、從鼻尖到劍突

C、從口到劍突

D、從發際到劍突

答案：D

59、預防切口感染最關鍵的措施是（）

A、改善病人的營養狀況

B、定期更換切口敷料

C、嚴格執行無菌操作

D、足量使用抗生素

答案：C

60、最常見的心律失常是（）（）

A、期前收縮

B、陣發性心動過速

C、房室傳導阻滯

D、心房撲動與顫動

E、心室撲動與顫動

答案：A

61、院前急救原則包括（）

A、先復蘇后固定

B、先止血后包扎

C、先救治后運送

D、先重傷后輕傷

E、搬運與醫護的一致性

答案：ABCDE

62、醫院感染的概念包括：（）（）

A、任何人員在醫院活動期間，引起的診斷明確的感染或疾病

B、病人在入院時不存在感染亦非處于潛伏期

C、病人在住院期間獲得的顯性或隱性感染

D、癥狀可在住院期間發生

E、癥狀可在出院后發生

答案：ABCDE

63、牽引時應注意（）（）

A、嚴密觀察患肢血液循環情況

B、牽引時患肢位置以患者感到舒適為準

C、保持牽引錘懸空，滑車靈活

D、牽引繩與患肢長軸平行

E、適當墊高床頭、床尾或床的一側，以保持牽引力與體重的平衡

答案：ACDE

64、關于預防免疫功能低下患者發生醫院感染，敘述正確的有（）

A、注射相關疫苗

B、廣譜抗生素腸道去污染

C、治療潛在性感染病灶

D、保護性隔離

E、保護皮膚黏膜的完整性

答案：ABCDE

65、決定產婦分娩的主要因素包括（）（）

A、產力

B、精神因素

C、產道

D、產程

E、胎兒

答案：ABCE

66、細菌合成的且與致病有關的代謝產物有（）

A、鞭毛

B、毒素

C、侵襲酶類

D、熱原

E、纖毛

答案：BCD

67、胃腸減壓護理要點有（）（）

A、保持減壓持續通暢

B、使用胃腸減壓時可給患者飲水

C、每天用等滲鹽水50T00ml沖洗胃管2次

D、觀察并準確記錄引流液的色、質、量

E、若吸出引流液含少量鮮血則立刻停止吸引

答案：ADE

68、診斷失誤包括（）（）

A、漏診

B、誤診

C、病因判斷錯誤

D、疾病性質判斷錯誤

E、延誤診斷

答案：ABCDE

69、護理人員鋪床時，兩腿前后分開稍屈膝，上身直立是為了（）。（）

A、擴大支撐面

B、增加身體穩定性

C、姿勢優美

D、省力

答案：ABD

70、類風濕關節炎關節護理正確的是（）（）

A、活動期需要絕對臥床休息

B、用支架或夾板固定保持關節呈功能位

C、加強皮膚護理，預防壓瘡

D、禁止進入紫外線消毒室

E、緩解期局部理療，減輕癥狀

答案：BCE

71、特殊治療膳食包括（）

A、糖尿病膳食

B、低脂肪膳食

C、潰瘍病膳食

D、血液病膳食

E、高血壓膳食

答案：ACD

72、以下哪些人群是發生壓瘡的高危人群（）

A、水腫病人

B、身體瘦弱、營養不良者

C、大小便失禁者

D、煩躁病人

E、咳嗽病人

答案：ABC

73、對長期臥床患者應注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括（）

A、皮膚的溫度

B、皮膚顏色

C、皮膚的完整性與病灶情況

D、皮膚感覺

E、皮膚的清潔度

答案：ABCDE

74、兒童體格生長常用指標有：（）（）

A、頭圍

B、胸圍、腹圍

C、上臂圍

D、身長、體重

E、皮下脂肪

答案：ABCDE

75、下列關于心理護理的描述，正確的是（）

A、心理護理貫穿于護理的全過程

B、心理護理是通過護士的理論和技術來達到影響病人的生理、社會等各方

面的目的

C、心理護理需要護士掌握心理學理論和技術

D、護士通過心理護理，積極地改變病人的心理狀態

E、病人在手術前后、新入院等特殊情況下才需要護士的心理護理

答案：ACD

76、關于醫療用品的衛生標準，下列敘述正確的有（）

A、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌

B、接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應＜20CFU/g或＜20CFU/100cm2,不

得檢出致病性微生物

C、接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應＜200CFU/g或W20CFU/100cm2,不

得檢出致病性微生物

D、使用中消毒劑細菌菌落總數應WIOOCFU/ml,不得檢出致病性微生物

E、無菌器械保存液必須無菌

答案：ABCDE

77、醫院應每月對下列哪些科室進行環境衛生學監測（）

A、手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B、重癥監護室（ICU）

C、產房、母嬰室、新生兒病房

D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E、傳染病房

答案：ABCD

78、病人角色模式的主要類型有（）

A、病人角色忽略

B、病人角色牽強

C、病人角色強化

D、病人角色淡化

E、病人角色隱瞞

答案：BCDE

79、護理安全的相關因素是（）

A、人員素質因素

B、技術因素

C、管理因素

D、環境因素

E、病人因素

答案：ABCDE

80、對于腹瀉病人，不妥當的護理措施有（）

A、控制飲水量

B、如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理

C、飲食中增加高纖維食物

D、每次便后，進行肛周護理

E、臥床休息，減少腸蠕動

答案：AC

81、產后出血的原因有（）（）

A、子宮收縮乏力

B、胎盤因素

C、軟產道損傷

D、心理因素

E、凝血功能障礙

答案：ABCDE

82、若患者不慎咬破體溫計誤吞水銀時，可立即采取的解救措施有（）

A、口服大量蛋白水

B、口服大量溫開水

C、口服大量粗纖維食物

D、口服大量牛奶

E、口服大量生理鹽水

答案：ACD

83、護理記錄應做到（）

A、及時

B、準確

C、客觀

D、連續

E、完整

答案：ABCDE

84、下列易患尿路感染的患者有（）

A、腎病患者

B、慢性肝病患者

C、糖尿病患者

D、腫瘤患者

E、長期應用免疫抑制藥患者

答案：ABCDE

85、屬于非語言性行為的是（）

A、滔滔不絕的傾訴

B、沉默

C、真誠的微笑

D、親切的撫摸

E、全神貫注的傾聽

答案：BCDE

86、妊娠臨產后最主要的產力是腹肌、膈肌收縮力（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

87、維生素A缺乏病的臨床特征為皮膚干燥，并出現非炎癥性棘狀毛囊性

丘疹（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

88、尿崩癥常發生于腦干手術后。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

89、厭氧菌是消化道內最多的細菌，對機體有利，醫療過程中應注意保護。

（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

90、血液凈化室工作人員應定期體格檢查，操作時必須注意消毒隔離，加

強個人防護，必要時注射乙型肝炎疫苗。應對患者常規進行血液凈化前肝功能、

肝炎病原學等實驗室檢查。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

91、代謝性酸中毒臨床表現為呼吸慢而淺，同時伴有低鉀血癥（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

92、患者咳嗽、咳痰，痰培養呈陽性，應診斷為醫院感染。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

93、胸腔引流液出現乳糜樣改變（米湯樣）為乳糜胸。（）（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

94、腦膜炎球菌的抵抗力很弱，對干燥、寒冷、熱等極為敏感，55°C5分

鐘內即被破壞。（）

A、正確

B、錯誤

答案：A

95、對一級護理的患者，護士應每15~30min觀察1次。（）

A、正確

B、錯誤

答案：B

96、置入胸膜腔引流管引流液體的部