婦科-學科發展計劃依據醫院工作布署，于-07-02經婦科全體醫護人員討論，特制訂-婦科學科發展計劃，計劃經過開展新技術及不停提升原有診療技術水平加強學科建設，爭取在以后3年，除了把婦科建設成為一個在州內高專業技術水平婦科疾病診療專科，還經過開展婦女盆底肌肉康復等新技術，爭取在我科建立一個婦女盆底障礙疾病康復中心。為實現上述目標，我們婦科在-新開展及不停發展項目具體以下：一、盆底肌肉康復女性盆底功效障礙性疾病(PFD)是中老年女性常見病，又稱盆底缺點，關鍵包含尿失禁和盆腔器官脫垂等。尿失禁關鍵分為壓力性尿失禁、緊迫性尿失禁和混合型尿失禁。盆腔器官脫垂包含陰道前壁膨出、子宮脫垂、陰道穹窿脫垂、陰道后壁膨出、直腸膨出等。盆底肌肉康復使用于下列人群：1、產后婦女可作常規盆底肌肉鍛煉。2、陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者。3、輕、中度子宮脫垂，陰道膨出。4、多種尿失禁。5、反復陰道炎，尿路感染患者非急性期。6、泌尿生殖修補術輔助診療。7、產褥期癥狀（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳漲、恥骨聯合分離等）。8、全身運動系統肌肉功效障礙。9、乳房松弛、乳房下垂。10、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙。11、術后疤痕疼痛。開展此項目，按天天可行篩查10人次，康復診療天天4人次。二、擴大婦科內鏡診療范圍，開展婦科門診宮腔鏡檢驗，住院部開展宮腔鏡下子宮內膜切除術。宮腔鏡是一個光學儀器，用來做子宮腔觀察、診療及診療。宮腔鏡手術作為一個經自然腔道手術方法，含有創傷小、恢復快、住院時間短等優點，已經和開腹手術、陰式手術、腹腔鏡手術一起成為婦科手術四大基礎技能。宮腔鏡檢驗術適應證以下：

1.異常子宮出血。

2.宮腔內占位性病變。

3.宮內節育器異常及宮內異物。

4.不孕。

5.宮腔粘連。

6.子宮畸形。

7.宮腔影像學檢驗異常。

8.宮腔鏡術后相關評定。

9.陰道排液和（或）幼女陰道異物。

10.子宮內膜癌和宮頸管癌手術前病變范圍觀察及鏡下取活檢。因為住院部床位有限，加之手術室間限制，在婦科門診開展宮腔鏡檢驗可不受上述條件限制，宮腔鏡檢驗術后如無特殊患者能夠當日回家，第二天無須休息，更無須進補，就可做通常日常活動。婦科未來2-3年工作目標：計劃天天行6-8例宮腔鏡檢驗，每十二個月可完成該類手術2500臺左右。住院部開展宮腔鏡下子宮內膜切除術。三、主動拓展業務，不停提升宮頸疾病專科診療水平：宮頸疾病是指宮頸區域發生多種病變，關鍵包含：重度宮頸炎、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸白斑、宮頸囊腫、宮頸上皮內瘤變。使用LEEP刀診療能夠為廣大婦女處理宮頸疾病困擾，其適應癥以下：1.宮頸癌前病變經過宮頸脫落細胞學檢驗（TCT）、人乳頭瘤病毒檢測（HPV）和陰道鏡檢驗+活檢明確為宮頸癌前病變（或稱為高等級宮頸病變、CIN2-3包含原位癌）患者。2.宮頸息肉蒂部較粗或位置較深，不易完全摘除或估量有復發可能者。3.雖未達成高等級宮頸病變，但存在連續高危型HPV感染，患者比較擔心而且沒有生育要求，也能夠考慮實施LEEP手術。4.TCT提醒宮頸高等級病變，陰道鏡檢驗和TCT結果不相符，能夠行宮頸管搔刮或LEEP手術，以達成診療和診療雙重功效。使用LEEP刀診療宮頸疾病較以往微波、激光等物理診療有顯著優勢，多年來已逐步替換上述物理診療。而行宮頸錐切術時，LEEP環切宮頸較冷刀環切宮頸出血顯著降低，手術也變得愈加簡單易行，顯著降低并發癥，是現在婦科診療宮頸疾病最好方法。結合本科實際工作情況，我們婦科未來2-3年工作目標：盡可能多開展宮頸炎LEEP診療，要求科內每個執業醫師均可獨立開展宮頸疾病“LEPP環切術”。計劃天天施行“LEPP環切術”4—6例，每十二個月可完成該類手術1400-例。四、擴大婦科惡性腫瘤診治范圍，推行化療患者使用PICC化療，深入開展腹腔鏡廣泛全子宮切除術+盆腔淋巴清掃。婦科惡性腫瘤包含：宮頸癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、卵巢癌及絨毛膜癌。婦科腫瘤可發生于任何年紀，以20-50歲最為常見。因為子宮、卵巢在盆腔內，看不見也不可能直接觸摸到，早期無癥狀也無早期診療和判別良、惡好方法，多種婦科腫瘤病理特征：腹部發覺腫塊，生長快、慢速度可不一樣，有時也會出現陰道不規則出血或月經不調，和周圍臟器粘連，也是危險信號，應趕快就醫。伴隨大家生活水平提升，健康保健意識也逐步提升，但仍有部分人，尤其是平時不重視身體表現出來危險信號，未能立即就診，等發覺時已靠近晚期或已是晚期，無法經過手術和放、化療提升存活率，所以，主動向廣大婦女宣傳，提升本身保健意識，定時體檢，及早發覺早期癌變，經過手術及放、化療延長壽命，減輕家人痛苦。PICC導管是一個經肘前外周靜脈穿刺置入上腔中心靜脈處導管，能夠較長時間留置使用。依據導管質量不一樣能夠在體內留置3個月至十二個月，操作快捷，無嚴重并發癥。導管因一次置管成功率高，并發癥低，操作簡單安全，不需局麻，不需要縫針，不限制患者臂部活動，能起到外周血管置管，中央靜脈診療效果。尤其適合腫瘤病人診療，很多婦科惡性腫瘤早期發覺，經過手術加以術后化療，經過PICC置管行化療，不僅能夠降低反復靜脈穿刺給患者帶來痛苦，更關鍵是能夠避免化療藥品對外周血管破壞和對局部組織刺激，避免因反復靜脈穿刺引發機械刺激性靜脈炎，和化療藥品引發化學性靜脈炎和組織壞死，可提升患者依從性和生活質量，降低醫護工作量。深入開展腹腔鏡廣泛全子宮切除術+盆腔淋巴清掃。五、開展腹腔鏡陰道殘端骶骨固定六、亞專科發展及病房分區。科室籌建生殖中心，成立內分泌及盆底診療學組、婦科腫