醫院預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理培訓課后題本次問卷共38小題，其中判斷題12題，單選題20題，多選題6題，共計100分。一、判斷題（共12題，每題3分，總分36分）1.應將所有未知樣本看成潛在的傳染源，采取普遍性防護原則。○A.正確○B.錯誤2.高母嬰傳播風險乙肝感染孕產婦是指HBVDNA≧2105IU/ML或HBeAg陽性的婦產婦。○A.正確○B.錯誤

3.發現艾滋病、梅毒、乙肝陽性孕婦，需強制要求配偶/性伴做相應檢測，無須尊重患者隱私。○A.正確○B.錯誤

4.RPR/TRUST水平旋轉儀設定好轉速后一般不需要定期校驗。○A.正確○B.錯誤

5.為了徹底消除艾滋病、梅毒、乙肝等傳染性疾病，醫務人員在接診過程中可以勸說確診患者人工終止妊娠。○A.正確○B.錯誤

6.無論感染艾滋病病毒女性處在疾病的哪一階段，在備孕、妊娠、分娩及哺乳期均推薦抗病毒治療。（）○A.正確○B.錯誤7.孕產婦孕期未產檢、未抗病毒治療。急診臨產來源就診，HIV初篩“有反應”，其分娩兒童是HIV感染高暴露兒童。○A.正確○B.錯誤8.孕期TPPA陽性，RPR陽性，分娩前梅毒TPPA陽性，RPR陰性的產婦所生新生兒應當進行預防性治療（）○A.正確○B.錯誤9.孕婦A，孕期未進行艾滋病篩查，因“停經38+周，腹痛2+小時來院”;僅需應用一種、快速檢測試劑進行艾滋病篩查（）○A.正確○B.錯誤10.HIV陽性的母親所生新生兒在出生時檢測HIV抗體為陽性，說明此新生兒感染了HIV（）○A.正確○B.錯誤11.免費三病檢測不能收取孕婦檢測費用，但無須告知孕婦該項目是免費的。（）○A.正確○B.錯誤12.對于乙肝感染孕產婦孕中、晚期血清HBVDNA>2105IU/ml的孕產婦抗病毒治療時推薦藥物為替比夫定。○A.正確○B.錯誤二、單選題（共20題，每題2分，總分40分）1.下列哪種方法不是檢測非梅毒螺旋體抗體?（

）○A.RPR○B.ELISA○C.VDRL○D.TRUST2.妊娠35+6周產檢時發現該孕婦Hb<90g/L,病毒載量15574拷貝/ml。均小骨盆，用藥方案應調整為()○A.AZT+3TC+EFV○B.AZT+3TC+NVP○C.TDF+3TC+ABC○D.TDF+3TC+LPV/r3.婦女孕前檢查發現TPPA（-），RPR（+）,無其他梅毒相關癥狀，以下說法正確的是:（）○A.診斷為隱形梅毒感染○B.交代梅毒母嬰傳播概率，孕期梅毒感染對胎兒的其他危害，建議梅毒治愈后懷孕○C.1-2周后再次行TPPA和RPR檢測，結果與之前相同，基本排除梅毒感染○D.1-2周后再次行TPPA和RPR檢測，結果與之前相同，立即開始治療，并完成一個完整療程4.孕婦李某，首次產檢時發現梅毒螺旋體抗體（化學發光法）陽性，TRUST（-）以下處理正確的是（）?○A.觀察一個月以后復查○B.給予青霉素治療○C.進行TPPA檢查○D.登記上報妊娠合并梅毒報告卡○E.不予處理，常規產檢5.梅毒感染產婦所生兒童哪些情況需要進行預防性治療（）○A.所有梅毒感染孕產婦所生的新生兒均需要進行預防性治療○B.僅孕期未接受規范性治療的梅毒感染母親所生新生兒需要預防性治療。○C.僅孕期接受非青霉素方案治療的梅毒感染母親所生新生兒需要預防性治療○D.若梅毒感染母親孕期接受過規范性治療，出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陰性，則新生兒不需要預防性治療6.梅毒檢測實驗TPPA陽性，RPR陰性，代表的意義（）○A.梅毒既往感染或早期梅毒○B.確診梅毒感染○C.假陽性○D.排除梅毒感染7.某孕婦初篩檢查發現艾滋病、梅毒、乙肝陽性，應如何告知（

）○A.直接告知其患有此病○B.請家屬或其他人告知○C.委婉告知本人初篩結果，建議進一步復查，并做好保密工作○D.都可以8.HIV暴露嬰兒童，預防性用藥最好在(

)○A.嬰兒出生6小時內○B.嬰兒出生8小時內○C.嬰兒出生12小時內○D.嬰兒出生24小時內9.乙肝母嬰傳播率（%）為:()○A.≤2%○B.2%○C.1%○D.≤1%10.乙肝的保護性抗體是()○A.抗HBs○B.抗Hbe○C.抗HBc○D.抗pre-S111.乙肝感染孕產婦所生高暴露風險兒童何時進行血清學檢測?（）○A.完成最后劑次乙肝疫苗接種后1個月○B.完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個月○C.完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-6個月○D.完成最后劑次乙肝疫苗接種后6個月12.孕產婦梅毒的首選治療方案（）○A.青霉素鈉○B.青霉素鉀○C.芐星青霉素○D.紅霉素13.孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達99%以上，孕期檢測率達95%以上，孕早期檢測率達（）以上。○A.80%○B.85%○C.90%○D.95%14.臨產時才首次到助產機構的孕產婦，分娩前經過檢測，未能明確感染的孕產婦，原則上按照（）處理。○A.感染者○B.未感染者15.梅毒螺旋體血清學實驗陽性、非梅毒螺旋體血清學實驗陰性的孕產婦，應給予（）治療。○A.1個療程○B.2個療程○C.3個療程16.兒童在完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個月進行乙肝兩對半檢測，若發現HBsAg陰性、抗-HBs陰性或小10mIU/ml，怎么處理?（）○A.再按照程序免費接種3劑次乙肝疫苗○B.再次注射乙肝免疫球蛋白17.下面情況中，梅毒感染孕產婦需要再次給予1個療程的梅毒治療的有（）○A.RPR陰性，1個月后復查RPR1:1○B.RPR1:1，連續3個月復查RPR仍未1:1○C.RPR1:16，1個月后復查RPR1:8○D.RPR1:1,1個月復查RPR為1:218.感染孕產婦分娩前必須進行檢測（）○A.梅毒螺旋體抗原血清學試驗○B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）○C.非梅毒螺旋體抗原血清學試驗定量19.HIV暴露兒童，未明確感染狀態下，可以接種的疫苗有（）○A.卡介苗○B.乙肝疫苗○C.脊髓灰質炎疫苗○D.麻疹疫苗20.HIV暴露兒童應當在出生后（）小時內盡早開始服用抗病毒藥物;乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦所生兒童（）小時內越早越好注射免疫球蛋白。○A.4;6○B.6;12○C.6;3○D.6;6三、多選題（共6題，每題4分，總分24分）孕婦花田錯，28歲，停經12+6周產檢，自述三年前確診HIV感染，本次妊娠前未正規抗病毒治療，現懷孕3+月。（1-4共用題干）1.該孕婦妊娠36周時應提供哪些干預措施?（）□A.進行病毒載量、CD4+T淋巴細胞計數檢測。□B.檢測血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖等。□C.確定分娩方式，分娩醫院、喂養方式指導。□D.該孕婦應每周例行產前檢查一次。2.該孕婦36+3周出現陰道流液，不規律陣發性下腹疼痛，考慮胎膜早破，先兆早產，干預措施是()。□A.立即行陰道檢查,靜滴縮宮素，加快產程，盡快結束分娩。□B.做好職業暴露防護。□C.積極性剖宮產手術。□D.立即停止服用抗病毒藥物。3.新生兒處理措施正確的是()。□A.使用強力負壓吸引器迅速清理呼吸道。□B.用溫水沖洗全身。□C.48小時后抽靜脈血送HIV抗體檢測。□D.6小時內開始服用三聯抗病毒藥物，連用6周。4.HBV母嬰傳播幾乎均發生于分娩過程中，而與一、母乳喂養無關，即病毒不是因為通過母乳喂養進入嬰兒體內而引起的母嬰傳播。大量研究證明，無論母親病毒載量高低，或者乙肝e抗原（HBeAg）是否陽性，母乳喂養均不增加母嬰傳播的風險，可能原因有:（

）□A.HBV不經消化道傳播□B.與分娩時暴露的病毒量比較，母乳喂養暴露的病毒量很低□C.母乳中的乳鐵蛋白能與HBV結合，可能抑制病毒的感染性□D.新生兒聯合免疫預防后，對HBV具有免疫力5.同時滿足以下條件為梅毒規范治療（）□A.使用青霉素治療□B.孕期進行2療程治療□C.全程、足量青霉素治療□D.治療分娩前1個月完成6.關于HIV感染，母乳喂養說法正確的有（

）□A.HIV