外科護理(醫學高級)：甲狀腺疾病病人的護理題庫考點三1、單選

甲亢患者術前準備最重要的是（）A.測定基礎代謝率B.心理護理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應用E.鋇餐和心電圖檢查正確答案：D2、單（江南博哥）選

甲狀腺手術后突然導致呼吸困難和窒息的最常見原因是（）A.切口內出血形成血腫B.雙側喉返神經損傷C.氣管軟化塌陷D.黏痰堵塞氣道E.急性喉頭水腫正確答案：A3、單選

患者，男性，42歲，甲亢病史3年，經內科治療無效決定手術治療，問：術前用抗甲狀腺藥加碘劑作術前準備，脈搏應控制在（）A.50~60次／分B.60～70次／分C.70~90次／分D.90~110次／分E.110~120次／分正確答案：C4、單選

甲狀腺危象治療首選（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧嘧啶D.卡比馬唑E.普萘洛爾正確答案：D5、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。術后病人呼吸困難，檢查時發現傷口敷料有滲血，頸前部腫脹。病人呼吸困難的原因是（）A.氣管塌陷B.血腫壓迫C.喉頭水腫D.雙側喉返神經損傷E.雙側喉上神經損傷正確答案：B6、多選

體檢發現淋巴結腫大時，應注意下列哪些項目（）A.部位，大小，數目B.硬度，有無紅腫壓痛C.活動度，有無粘連D.同時注意尋找引起淋巴結腫大的原發病灶E.瘢痕，瘺管正確答案：A,B,C,D,E7、單選

甲狀腺腫大分為Ⅲ度，Ⅲ度指（）A.不能看到僅能觸及B.能看到又有觸及為Ⅱ度C.超過胸鎖乳突肌D.甲狀腺上有結節E.甲狀腺腫大有膿性分泌物正確答案：C8、單選

患者，朱某，女，15歲，入學查體發現彌漫性甲狀腺腫。主要的護理措施為（）A.觀察，不預干涉B.多食含碘食物C.補充維生素D3D.做好手術治療準備E.給予小劑量甲狀腺激素正確答案：B9、單選

甲狀腺手術患者術前應練習的體位是（）A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側臥位E.去枕平臥位正確答案：C10、多選

甲狀腺危象臨床表現主要要有哪些（）A.T>39℃B.P>140次／分C.易饑多食D.焦躁易怒E.嘔、瀉、大汗正確答案：A,B,E11、多選

甲狀腺術后呼吸困難搶救措施包括（）A.即用呼吸興奮劑B.清除血塊C.吸痰給氧D.用止血劑E.氣管插管或氣管切開正確答案：B,C,E12、單選

甲亢術前藥物準備錯誤的是（）A.單用β受體阻滯劑作準備B.β受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈液每日3次，每次15滴開始，逐日每次減少一滴，至每次3滴時止D.甲亢明顯，先服硫氧嘧啶類藥物，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑1～2周E.甲亢明顯，先服甲巰咪唑或甲亢平等，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑2周正確答案：C13、單選

甲狀腺功能亢進癥手術前，為抑制甲狀腺素的釋放并使腺體縮小變硬，常用的藥物是（）A.復方碘化鉀溶液（盧戈液）B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑（他巴唑）D.普萘洛爾（心得安）E.地西泮（安定）正確答案：A14、單選

不宜行甲狀腺大部切除術的是（）A.繼發性甲亢B.高功能腺瘤C.復發性甲亢D.胸骨后甲狀腺腫E.青少年甲亢正確答案：E15、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。手術前醫囑給予服用碘劑，此藥的作用機制是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制抗原抗體反應C.抑制甲狀腺激素釋放D.降低外周組織對甲狀腺激素反應E.使甲狀腺激素分泌降低正確答案：C16、單選

甲狀腺功能亢進癥患者多飲水能（）A.補充出汗等所丟失的水分B.防止尿酸性腎病C.減少出血性膀胱炎并發癥D.加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E.促進痰液稀釋而容易排出正確答案：A17、多選?女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。甲狀腺手術前服用碘劑的目的有（）A.抑制甲狀腺激素的合成B.抑制甲狀腺激素的釋放C.減少甲狀腺充血D.使甲狀腺變硬E.提供更多的碘元素正確答案：B,C,D18、單選

甲狀腺功能亢進周期性麻痹患者首要護理措施（）A.注意安全B.低糖飲食C.臥床休息D.避免情緒緊張E.執行補鉀醫囑正確答案：C19、單選

對甲亢患者突眼的護理措施哪項最重要（）A.抬高頭部B.生理鹽水濕敷C.應用抗生素眼膏D.戴墨鏡或用眼罩E.限制水鈉攝入，防止眼壓過高正確答案：D20、單選

甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第3天出現面部和手腳麻木強直感，以手指叩耳前部刺激面神經時，可誘發同側口角抽動，其原因可能是（）A.雙側喉返神經損傷B.喉頭水腫C.甲狀腺危象D.甲狀旁腺損傷E.喉上神經損傷正確答案：D參考解析：暫無解析21、單選

原發性甲亢的主要原因是（）A.自身免疫B.過度勞累C.病毒感染D.手術創傷E.精神創傷正確答案：A22、單選

下列不屬于甲狀腺功能亢進病人表現的是（）A.易激動、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎代謝率+10%D.食欲亢進腹瀉E.月經失調、閉經正確答案：C23、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。該病人首選的治療方法是（）A.131Ⅰ治療B.用普萘洛爾治療C.甲狀腺大部切除術D.抗甲狀腺藥物治療E.多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜正確答案：C24、單選

甲亢術后護理敘述不正確的是（）A.患者清醒，血壓平穩給予半臥位B.床旁備氣管切開包C.鼓勵患者咳痰D.定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓E.繼續服用碘劑，劑量同術前正確答案：E25、單選

甲亢病人術前準備，服用碘劑后，提示可以手術的指征中，脈率應（）A.<80次／分B.<90次／分C.<95次／分D.<100次／分E.<110次／分正確答案：B26、單選

預防發生甲亢危象的關鍵是（）A.術中徹底止血B.術中操作輕柔C.術后加強護理D.術后繼續服用碘劑E.術前充分準備，使基礎代謝率降至±10%正確答案：E27、多選

甲狀腺激素的作用是（）A.加速組織細胞氧化分解，產熱增加B.提高神經系統的興奮性C.維持機體的生長發育D.使心搏動加快加強，心輸出量增加E.嬰幼兒期分泌不足引起侏儒癥正確答案：A,B,C,D28、單選

硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是（）A.抑制甲狀腺球蛋白的分解B.抑制交感神經的興奮，使心率減慢C.抑制甲狀腺激素的釋放D.使甲狀腺血運減少，腺體變小變硬E.阻止甲狀腺激素的合成正確答案：E29、單選

甲狀腺手術后出現手足抽搐，以下護理措施不正確的是（）A.大量進食瘦肉、蛋黃、乳品B.適量應用鎮靜、解痙劑C.口服葡萄糖酸鈣溶液D.每周測定血鈣或尿鈣E.發作時靜脈注射鈣劑正確答案：A30、多選

放射性131I治療期間的輻射防護措施包括（）A.設置專門防護設施的病室B.隔離期內患者不得離開病室C.放射性廢水、污物統一處理D.孕婦和兒童不宜與患者接觸E.醫護人員穿防護服正確答案：A,B,C,D,E31、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。該病人的基礎代謝率是（）A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%正確答案：E32、多選

分化型甲狀腺癌的三步方案中進行綜合治療是指（）A.手術切除甲狀腺B.放射線外照射C.放射性131I治療D.化學治療E.口服甲狀腺激素正確答案：A,C,E33、單選

甲狀腺功能亢進患者出現下列哪項表現，護士應警惕甲亢危象發生（）A.高熱，T>39℃，心率增快140~120次／分B.甲狀腺彌漫性，對稱性腫大C.情緒不穩，多言好動D.怕熱，多汗，常有消瘦E.食欲亢進，大便次數增多正確答案：A34、單選

喉上神經內側支損傷出現（）A.呼吸困難B.聲調降低C.飲水嗆咳D.聲音嘶啞E.吞咽困難正確答案：C35、單選

甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術時過多擠壓甲狀腺B.術前準備未達要求C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.手術中過度緊張正確答案：B36、單選

預防甲狀腺大部分切除手術后出現甲狀腺危象最重要的措施是（）A.充分做好術前準備B.保證殘余甲狀腺的血液供應C.盡量多地保留甲狀腺D.防止損傷甲狀旁腺E.手術中盡量少擠壓甲狀腺正確答案：A37、單選

術中若誤傷了甲狀旁腺組織，術后最可能發生（）A.低鈣血癥B.高鈣血癥C.高鉀血癥D.低血鉀癥E.高鈉血癥正確答案：A38、單選

甲狀腺次全切除術并發甲狀腺危象常發生于術后（）A.4小時B.5~6小時C.7～10小時D.12~36小時E.48~72小時正確答案：D39、多選

甲狀腺功能亢進患者的術后護理是（）A.病室宜安靜B.麻醉清醒后取半臥位C.注意觀察生命體征D.6小時后進流質飲食E.保持呼吸道通暢正確答案：A,B,C,D,E40、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。為適應手術時體位術前應訓練病人取（）A.俯臥位B.側臥位C.頭低肩高位D.頭高肩低位E.平臥位正確答案：C41、單選

治療甲亢的各項措施中正確的是（）A.應給予高熱量、高維生素和高碘飲食B.甲亢危象藥物治療可選用丙基硫氧嘧啶及碘劑C.妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療D.甲亢伴惡性突眼首先手術治療E.18歲女青年，中度甲亢宜用放射性Ⅰ治療正確答案：B42、單項選擇題

下列關于甲狀腺腫出現壓迫癥狀的敘述，不正確的是（）A.壓迫喉返神經引起聲音嘶啞B.壓迫氣管引起呼吸困難C.壓迫喉返神經引起霍納綜合征D.較大的甲狀腺腫才有壓迫癥狀E.以上都不是正確答案：C43、單選

行甲狀腺大部分切除術后，出現了較嚴重的手足抽搐，你認為下列哪項是最有效的治療方法（）A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注入B.10%氯化鈉靜脈注入C.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣D.口服V1E.口服A.T：10（二氫速固醇）正確答案：A44、單選

患者，男性，36歲，因甲狀腺功能亢進收入院治療。昨日淋雨受涼出現寒戰、咳嗽，遵醫囑抗炎對癥治療。今晨突然出現煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、高熱脈快。應考慮為（）A.感染性休克B.甲狀腺危象C.輸液反應D.急性肺水腫E.低血糖反應正確答案：B45、單選

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。病人出院后1年后食欲亢進且體重下降5kg，復查發現病人情緒激動，雙目有神，甲狀腺Ⅱ度腫大，局部可聞及雜音，心率110次／分，病人最可能發生的問題是（）A.伴發糖尿病B.甲亢復發C.伴發心臟病D.出現甲減E.發生亞急性甲狀腺炎正確答案：B46、單選

下列可作為甲亢治療療效判斷指標的是（）A.基礎代謝率B.T3、T4C.突眼程度D.甲狀腺攝入率E.甲狀腺腫大程度正確答案：A47、單選?患者，男性，35歲，原發性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測患者脈率110次／分，血壓18.7/12kPa（140/90mmHg），擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后，擇期行甲狀腺大部切除術。按簡便公式計算，該患者的基礎代謝率（BMR）為（）A.49%B.50%C.59%D.69%E.70%正確答案：A48、單選

甲狀腺功能亢進術前準備的重要環節是（）A.頸部攝片，以了解有無氣管受壓或移位B.詳細檢查心臟，必要時作心電圖C.喉鏡檢查確定聲帶功能D.測定基礎代謝率，了解甲亢程度，選擇手術時機E.藥物準備，借以降低基礎代謝率正確答案：E參考解析：預防甲狀腺危象的關鍵在于作好充分的藥物準備，使病人基礎代謝率降至正常范圍后再手術。49、單選?女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動，食欲亢進半年，查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。未達到手術前準備標準的是（）A.脈率100次／分B.BMR小于+20%C.情緒穩定，睡眠好轉D.體重增加E.甲狀腺體縮小變硬正確答案：A50、單選

男性，30歲，甲狀腺大部切除術后，送回病室途中病人突訴胸悶、發紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因為（）A.喉返神經損傷B.喉頭水腫C.切口內出血，血腫壓迫氣管D.甲狀腺危象E.喉上神經損傷正確答案：C51、單選

甲亢病人手術后最嚴重的并發癥是（）A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀腺功能不足D.手腳抽搐E.甲狀腺危象正確答案：E52、多選

甲亢術后發生呼吸困難多見于（）A.喉頭水腫B.雙側喉上神經內支損傷C.切口積血D.雙側喉返神經損傷E.雙側喉上神經外支損傷正確答案：A,C,D53、單選

甲狀腺次全切除術后1～4日出現手腳抽搐，其原因是（）A.頸交感神經損傷B.喉上神經損傷C.喉返神經損傷D.甲狀旁腺損傷或誤切E.出血正確答案：D54、單選

某甲狀腺功能亢進患者，既往有哮喘病史，在制訂治療方案時，應禁用下列哪種藥物（）A.普萘洛爾B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲狀腺素片正確答案：A55、單選

對甲狀腺功能亢進有診斷價值的基礎代謝率值至少為（）A.-10%以上B.+10%以上C.+20%以上D.+30%以上E.+60%以上正確答案：C56、單選

下列關于碘劑的敘述，正確的是（）A.可以單獨用于治療甲亢B.可以使甲狀腺腫大充血C.可以抑制甲狀腺素合成D.術后應繼續服用E.可單獨用于重度甲亢患者術前準備正確答案：D57、單選

甲狀腺大部切除病人術后出現抽搐時，應立即給予（）A.多吃肉，蛋白、乳品B.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射C.口服維生素D3D.口服乳酸鈣E.口服二氫速變固醇正確答案：B58、單選

甲狀腺功能亢進病人，護士應警惕其甲亢危象發生的表現是（）A.高熱（T>39℃）、心率增快140～240次／分B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C.情緒不穩，多言好動D.怕熱，多汗，消瘦E.食欲亢進，大便次數增多正確答案：A59、多選

甲亢術前藥物準備成功的標準包括（）A.食欲增強B.睡眠好轉C.體重增加D.BMR小于+20%E.脈率小于90次／分正確答案：B,C,D,E60、單選

女性，30歲，因甲亢行雙側甲狀腺大部切除術，術后12小時病人出現高熱，脈速（每分鐘達120次以上），煩躁不安，其原因可能是（）A.雙側喉返神經損傷B.傷口內血腫，壓迫氣管C.甲狀旁腺損傷D.肺炎E.甲狀腺危象正確答案：E61、單選

判斷甲亢治療效果的標志是（）A.情緒變化B.食欲變化C.甲狀腺大小變化D.體重變化E.脈率及脈壓變化正確答案：E62、多選

下列是甲亢臨床表現的是（）A.甲狀腺彌漫性腫大B.心率增快C.嗜睡D.疲乏E.雙手震顫正確答案：A,B,D,E63、單選

甲狀腺功能亢進癥患者術后最危急的并發癥是（）A.術后呼吸困難和窒息B.甲狀旁腺損傷C.喉返神經損傷D.喉上神經損傷E.甲狀腺危象正確答案：A64、單選

甲狀腺手術后出現喉部黏膜感覺喪失，引起誤咽進食時（尤其是飲水時），食物容易進入氣管而嗆咳，聲帶松弛，音調降低是由于損傷（）A.單側喉返神經B.兩側喉返神經C.喉上神經內側支D.喉上神經外側支E.喉上神經內、外側支正確答案：E65、多選

甲狀腺一側切除后發生窒息的可能源有（）A.血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.喉返神經損傷E.喉上神經損傷正確答案：A,B66、單選

術后患者回病房，護士要求患者說話，目的在于判斷患者有無（）A.神經損傷B.出血C.呼吸道有無痰液D.意識障礙E.記憶力受損正確答案：A67、多選

原發性甲狀旁腺功能亢進癥患者血鈣＞3.5mmol/L，為預防高鈣血癥危象，降低血鈣的措施是（）A.靜脈補充0.9%氯化鈉溶液B.皮下注射降鈣素C.靜脈滴注呋塞米D.口服雙氫速變固醇E.皮下注射奧曲肽正確答案：A,B,C,E68、單選

甲狀腺功能亢進癥屬于（）A.遺傳性疾病B.自身免疫性疾病C.代謝性疾病D.先天性疾病E.內分泌失調性疾病正確答案：B69、單選

患者服用碘化鉀溶液，護士應了解服用的目的是（）A.減輕突眼癥狀B.減輕甲狀腺血管充血C.降低機體儲存甲狀腺素的能力D.增加甲狀腺濾泡的體積E.縮小甲狀腺濾泡的體積正確答案：B70、多選

下列實驗室檢查結果，符合原發性甲狀旁腺功能亢進癥的是（）A.血磷降低B.血鈣升高C.尿鈣降低D.甲狀旁腺素升高E.尿環腺苷酸增高正確答案：A,B,D,E71、單選

甲狀腺術后并發甲狀腺危象多發生于術后（）A.8～10小時B.12～36小時C.36～72小時D.4～5天E.6～7天正確答案：B7